发脾气是幼儿发育中的正常现象，并不说明父母教养不好，也不说明孩子“调皮”。NHS 关于发脾气的页面表示，发脾气通常在 18 个月左右开始，到 4 岁时就少得多了。美国儿科学会（AAP）表示，发脾气在 1 到 3 岁之间最常见，3 岁以后往往会好转。最有帮助的做法是：保持冷静，确保每个人的安全，坚守界限但不说教，并提前安排好容易引发发脾气的饥饿、疲倦和受挫情况。
幼儿为什么会发脾气？
幼儿想做的、想说的远远超出了他们的能力。NHS 解释说，幼儿想要表达自己，却觉得很难，于是挫败感就以发脾气的形式表现出来。KidsHealth 的发脾气指南补充说，幼儿想要的独立和掌控超出了他们能应对的范围，当他们发现自己做不到某件事时，就可能会发脾气。随着语言能力提高，发脾气往往会减少。
气质也有影响。澳大利亚政府的 Pregnancy, Birth and Baby 指南指出，有些孩子天生情绪更强烈、更执着或更好动，他们的脾气往往也更大。发脾气可能表现为哼唧和哭闹，也可能是尖叫、踢腿、打人和屏住呼吸。
| 年龄 | 资料来源怎么说 |
|---|---|
| 18 个月左右 | 通常开始发脾气（NHS） |
| 1 到 3 岁 | 发脾气最常见（AAP、KidsHealth） |
| 3 岁以后 | 发脾气往往会好转（AAP） |
| 到 4 岁 | 发脾气少得多（NHS） |
| 到 5 岁左右 | 大多数孩子已不再发脾气（Pregnancy, Birth and Baby） |
什么会引发幼儿发脾气？
反复出现的总是那几个诱因。Pregnancy, Birth and Baby、NHS 和 KidsHealth 列出了以下几项：
- 累了、饿了或不舒服
- 受挫，包括尝试超出自己能力的事情
- 被告知“不行”，或者得不到想要的东西
- 需要关注，或者嫉妒另一个孩子
- 无聊，或者对新环境感到焦虑
- 家中的压力或冲突
- 看屏幕的时间太长
了解孩子常见的诱因，是你手中最有用的预防工具。很多家庭发现，发脾气多集中在傍晚、饭前或小睡时间较短之后。
孩子发脾气时我该怎么做？
- 确保每个人的安全。 让孩子远离马路、楼梯或坚硬的边角。Pregnancy, Birth and Baby 建议，如果你们在外面，可以把孩子抱起来，转移到一个安静、安全的地方。
- 保持冷静，待在孩子身边。 陪着孩子能让他们感到安全。NHS 指出，冲孩子吼回去并不能让发脾气停下来。
- 不讲道理、不惩罚、不嘲笑。 Pregnancy, Birth and Baby 建议在孩子发脾气时，这三件事都不要做。此时孩子听不进任何解释。
- 尽早尝试转移注意力。 NHS 建议用惊讶、感兴趣的语气提起别的东西（“看！一只猫”），AAP 建议换个房间或唱首歌。
- 坚守界限。 NHS、Pregnancy, Birth and Baby 和 KidsHealth 都建议不要答应孩子的要求，也不要用零食贿赂，因为这可能会让孩子学到发脾气是管用的。
- 让它过去。 AAP 建议，在孩子安全的前提下，退后一步，让发脾气自己结束。
- 之后重新亲近孩子。 KidsHealth 建议表扬孩子平静了下来，给孩子一个拥抱；如果孩子年龄够大，可以聊聊表达生气的其他方式。
KidsHealth 建议根据原因来回应：如果孩子累了、饿了或心里难过，就给予安抚、一点零食或让孩子小睡；如果是为了引起关注，就冷静地不理会这次爆发。AAP 还建议，当你自己的挫败感上升时，可以交给另一位大人来处理。
怎样预防发脾气？
你无法预防每一次发脾气，但各资料来源对哪些做法能减少发脾气看法一致：
- 围绕诱因做好安排。 AAP 建议，如果饥饿是诱因，就随身带点零食；如果疲倦是诱因，就保证小睡和睡眠。KidsHealth 建议避免在孩子累了或饿了的时候去购物。参见幼儿睡眠。
- 给孩子一些小选择。 在两个你都能接受的选项之间让孩子选择（“红杯子还是蓝杯子？”），能给孩子一种掌控感。
- 发现孩子表现好的时候。 AAP 和 KidsHealth 都建议具体表扬你希望多看到的行为。CDC 针对幼儿的正面教养建议表示，对期望行为的回应要多于对不良行为的惩罚。
- 告诉孩子该怎么做。 CDC 表示，要始终告诉或示范给孩子看，他们应该怎么做。
- 保持作息可预测。 Pregnancy, Birth and Baby 建议保持一致的作息，AAP 表示，长期保持一致可以减少发脾气的频率和强度。
- 说出感受。 NHS 建议说一些像“我知道你因为……很生气”这样的话，帮助孩子认识情绪。Pregnancy, Birth and Baby 建议教孩子表达强烈感受的词语。
- 有所取舍。 KidsHealth 和 AAP 建议在说“不行”之前，先想想这个要求是否真的要紧，并把不让碰的东西放在孩子看不到的地方。
在活动转换前给出明确的提醒（“再滑两次滑梯，然后回家”），以及缩短购物时间，也对很多家庭有帮助；NHS 建议购物时间尽量短，并让孩子帮忙。
孩子发脾气时我怎样保持冷静？
孩子会借用你的平静。Pregnancy, Birth and Baby 建议慢慢呼吸并数到 10；如果你感到情绪快要失控，在确保孩子处于安全的地方后，到另一个房间待一会儿，直到平静下来。AAP 建议在可能的情况下，请另一位大人接手。
Pregnancy, Birth and Baby 建议，如果你担心自己可能会伤害孩子，或者觉得耐心已经耗尽，请寻求帮助。KidsHealth 建议，如果你在应对孩子发脾气时经常感到愤怒或失控，或者总是为了避免发脾气而让步，或者发脾气在家中造成了很多不愉快，请和你的医生谈谈。如需支持，请联系 你的医生或当地的儿童保健服务。
如果孩子打人或咬人，我该怎么办？
大多数小孩子在某个阶段都会咬人、打人或推人。NHS 表示，这并不意味着孩子长大后会有攻击性。KidsHealth 的咬人指南表示，咬人最常发生在 1 岁到 2 岁之间，到 3 或 4 岁左右应该会停止。
- 立即介入。 AAP 表示，不要忽视打人、踢人、咬人或扔东西；要立即制止，并明确表示这样做不可以。
- 冷静而坚定。 用简短的几个字：“不可以咬人。咬人会痛。”
- 先安抚被伤到的孩子。 如有皮肤破损，请用肥皂和清水清洗。KidsHealth 表示，如果咬伤很深或在流血，请就医。
- 绝不要打回去或咬回去。 NHS 和 KidsHealth 对此都说得很明确。
- 引导和教导。 等情况平静下来后，教孩子说“停”和“那是我的”这样的话，然后转到另一项活动。
如果孩子继续咬人，KidsHealth 建议进行短暂的暂停（time-out），大致按每 1 岁 1 分钟来掌握。CDC 也建议这个年龄只使用非常短暂的暂停。NHS 建议找找可能让孩子担心的事情，并给强烈的情绪提供其他出口，比如在公园里奔跑和大喊。
什么是屏气发作？我该怎么做？
有些幼儿会在发脾气时，或者在受到惊吓或磕碰后屏住呼吸。KidsHealth 关于屏气发作的页面表示，屏气发作发生在 6 个月到 6 岁的健康孩子身上，在 6–18 个月时最常见。孩子不是故意的，也无法控制。澳大利亚的 Royal Children's Hospital Melbourne 表示，大多数孩子在 18 个月前第一次发作，到 6 岁时就不再发作。
主要有两种类型：
- 青紫型发作（据 Royal Children's Hospital，最常见）：孩子大哭，呼气后停止呼吸，嘴唇周围发青，可能会浑身瘫软并昏厥。
- 苍白型发作：孩子可能几乎不哭，脸色变得非常苍白并昏厥，有时会短暂地身体僵硬。
澳大利亚的 Sydney Children's Hospitals Network 表示，一次发作通常持续 30–60 秒。KidsHealth 和 Royal Children's Hospital 表示，发作不会造成长期伤害，孩子会自己重新开始呼吸。
发作时：
- 保持冷静，陪在孩子身边。
- 让孩子侧躺在地上，远离任何坚硬或尖锐的东西。
- 如果孩子昏厥，检查嘴里是否有食物或异物，但不要把手指或任何其他东西放进孩子嘴里。
- 不要摇晃孩子；Sydney Children's Hospitals Network 警告，这可能造成严重伤害。不要往孩子身上泼水。
- 发作过后，安抚孩子，尽量像平常一样继续，既不奖励也不惩罚这次发作。
KidsHealth 表示，尽量不要只为了避免发作而对发脾气让步。Royal Children's Hospital 和 KidsHealth 指出，缺铁性贫血在有屏气发作的孩子中更常见，医生可能会检查铁水平。
孩子发脾气或屏气发作时，什么时候需要寻求帮助？
如果孩子出现以下情况，请立即拨打 当地急救电话：
- 脸色发青、浑身瘫软或昏厥，且没有很快恢复意识
- 持续发青或停止呼吸超过约 1 分钟（KidsHealth）
- 出现抽搐，或呼吸困难
出现以下情况时，请尽快看医生：
- 这是孩子第一次屏气发作（KidsHealth 建议第一次发作时就医）
- 孩子不满 6 个月，或发作后需要一段时间才能恢复（Sydney Children's Hospitals Network）
- 发作非常频繁，比如每天超过一次或每周好几次（Royal Children's Hospital）
- 孩子在发作时撞到了头，之后出现症状（Royal Children's Hospital）
出现以下情况时，请和你的全科医生或儿童保健护士谈谈：
- 发脾气越来越频繁、越来越激烈或持续时间越来越长（KidsHealth）
- 孩子在发脾气时经常伤到自己或别人，或者破坏东西（Pregnancy, Birth and Baby）
- 发脾气的同时伴有做噩梦、头痛或肚子痛、如厕训练后又开始尿湿或弄脏裤子，或者总是黏着人（Pregnancy, Birth and Baby）
- 孩子上学后仍然发脾气（Pregnancy, Birth and Baby）
- 咬人的情况没有好转反而加重，或者过了 3 或 4 岁左右仍在继续（KidsHealth）
- 你担心孩子的听力、语言或发育；KidsHealth 指出，听力或视力问题以及语言发育迟缓可能是原因之一
NHS 表示，如果你非常担心孩子的行为，请和你的全科医生或健康访视护士谈谈。关于语言里程碑，请参见第一个词和12 到 24 个月的里程碑。
哪些情况值得记录下来？
每次大发脾气后简单记几笔（一天中的什么时间、发脾气之前发生了什么、孩子距离上次吃东西或睡觉过了多久，以及持续了多长时间），往往能发现可以提前安排的规律。如果你有担心，这些记录也能帮助你的全科医生或儿童保健护士了解发脾气或屏气发作的频率，以及是否有变化。
