从 1 岁到 2 岁的这一年,大多数孩子会从迈出摇摇晃晃的第一步发展到会跑,从说一两个词发展到说简短的句子。Pregnancy, Birth and Baby 表示,许多幼儿在 12 到 15 个月之间开始独自走路,也有些在 15 到 18 个月开始;词汇量会从大约 12 个月时的 1 到 2 个词,增长到 18 个月时的 6 个或更多词。到 2 岁时,大多数幼儿会把两个词连起来说,比如“还要奶”,许多幼儿认识 50 个左右的词。

CDC 在 15 个月、18 个月和 2 岁的清单列出了 75% 或以上的孩子在每个年龄能做到的能力。请把它们当作“到这时应该会”的参考。如果孩子有好几项还没有做到,或者失去了某项能力,CDC 的建议是和孩子的医生谈谈,并询问发育筛查的事,而不要等待。

15 个月、18 个月和 2 岁的里程碑有哪些?

到 15 个月时

方面 到 15 个月时,大多数幼儿会
社交和情感 玩耍时模仿其他孩子;把喜欢的东西拿给你看;兴奋时拍手;抱毛绒玩具;向你表达爱意
语言 尝试说出除“妈妈”“爸爸”之外的一两个词;你说出熟悉的东西的名称时会看向它;能听从配合手势和语言的指示;用手指着东西表示想要
思考和学习 尝试按正确的方式使用东西,比如电话、杯子或书;至少把两个小物件叠起来
运动 自己走几步;用手指抓一些食物自己吃

到 18 个月时

方面 到 18 个月时,大多数幼儿会
社交和情感 离开你走开,但会确认你在附近;用手指着有趣的东西给你看;和你一起看几页书;帮忙穿衣服
语言 尝试说出除“妈妈”“爸爸”之外的三个或更多词;不需要手势就能听从一步指令
思考和学习 模仿你做家务;用简单的方式玩玩具,比如推玩具车
运动 不扶东西走路;乱涂乱画;用敞口杯喝水;尝试用勺子;爬上爬下沙发或椅子

到 2 岁时

方面 到 2 岁时,大多数幼儿会
社交和情感 注意到别人受伤或难过;遇到新事物时看你的脸色来决定怎样反应
语言 在你要求时指出书里的东西;至少把两个词连起来说;至少指出两个身体部位;除了挥手和用手指之外,还会使用其他手势,比如飞吻或点头
思考和学习 一只手拿着东西,同时用另一只手做事;尝试摆弄开关、旋钮或按钮;同时玩不止一个玩具
运动 踢球;跑;走(而不是爬)上几级台阶;用勺子吃饭

如果孩子早产超过 3 周,CDC 的在线清单表示应使用孩子的矫正年龄;如果孩子的年龄介于两份清单之间,请使用较小月龄的那一份。

幼儿什么时候开始走路、跑步和爬高?

WHO 运动发育研究发现,健康孩子第一次独自走路的时间在 8.2 到 17.6 个月之间,一半的孩子大约在 12.0 个月时会走。Pregnancy, Birth and Baby 给出的范围相近,大约是 10 到 18 个月。

年龄 运动能力通常是什么样的
12 到 15 个月 不需要支撑就能站立,迈出第一步,摇晃和敲打东西,把东西堆起来再推倒
15 到 18 个月 不扶东西走路,爬上爬下家具,乱涂乱画,尝试用勺子
18 到 24 个月 会走,常常也会跑,会踢球和扔球,可能在帮助下下楼梯,会走上几级台阶

这张表综合了 CDC 清单以及 Pregnancy, Birth and Baby 的 12–18 个月和 18–24 个月页面。我们的迈出第一步指南详细介绍了扶着家具横着走、鞋子和学步车。

幼儿在 18 个月和 2 岁时应该会说多少个词?

语言能力通常在第二年加速发展,但范围很宽。

年龄 常见的词汇情况(来源)
大约 12 个月 1 到 2 个词(Pregnancy, Birth and Baby);有一个专门称呼父母的叫法(CDC)
15 个月 除“妈妈”“爸爸”之外的一两个词,比如用“ba”指代 ball(球)(CDC)
18 个月 除“妈妈”“爸爸”之外的 3 个或更多词(CDC);6 个或更多词(Pregnancy, Birth and Baby)
18 到 24 个月 每周学会 1 到 7 个新词(Pregnancy, Birth and Baby)
2 岁 把两个词连起来说(CDC);大约 50 个词,会说由 2 到 3 个词组成的句子(Pregnancy, Birth and Baby)
30 个月 大约 50 个词,会把两个或更多词和一个动作词连起来说,比如“狗狗跑”(CDC)

不同来源设定标志的方式不同。Pregnancy, Birth and Baby 表示,大多数幼儿到 24 个月时认识大约 50 个词,而 CDC 的 30 个月清单把“大约 50 个词”列在 30 个月,因为它采用的是 75% 的孩子具备某项能力的年龄。无论哪种说法,大约 2 岁时能把两个词连起来说,都是值得关注的关键一步。

理解能力也在增长。到 18 个月时,大多数幼儿不需要你用手指示意,就能听从“给我”这样的一步指令。我们的第一个词指南介绍了说话、听力检查和双语家庭的相关内容。

12 到 24 个月之间还有哪些变化?

  • 假装游戏。 幼儿会模仿你扫地或打电话,然后开始喂泰迪熊吃东西,或者用玩具杯子“喝水”。
  • 在别人旁边玩。 Pregnancy, Birth and Baby 把这称为“平行游戏”:待在其他孩子身边、看着他们,而不是一起玩。这在 18 到 24 个月时很常见。
  • 分离焦虑。 Pregnancy, Birth and Baby 表示,分离焦虑通常在 18 个月左右最强烈,到 24 个月时会减轻。请参阅分离焦虑。
  • 强烈的情绪。 幼儿正在学习管理愤怒、挫败和兴奋,发脾气很常见,尤其是在饿了或累了的时候。请参阅幼儿发脾气。
  • 独立性。 帮忙穿脱衣服、自己吃饭、想要“我自己来”,都是这一年的一部分。

我可以怎样通过玩耍帮助孩子发育?

NHS 帮助孩子说话的指南、CDC 和 Pregnancy, Birth and Baby 建议:

  1. 说说你正在做的事,并说出孩子看着或指着的东西的名称。
  2. 示范正确的说法,而不是纠正。 如果孩子说“蕉蕉”,你就回答“对,香蕉”。NHS 表示,不要因为孩子说错了词而批评或责备孩子。
  3. 提供选择(“苹果还是香蕉?”),让孩子听到并使用新词。
  4. 在日常用语中重复词语,并给出简短、简单的指令(“去拿你的鞋”)。
  5. **玩“你的鼻子在哪里?”**和其他认识身体部位的游戏。
  6. 读书、唱歌和唱带动作的儿歌。 NHS 指出,做动作能帮助孩子记住词语。
  7. 一起玩假装游戏,用玩偶、泰迪熊、玩具电话或茶具。
  8. 让孩子练习用勺子、敞口杯、积木、手推玩具和球,并做好会弄得一团糟的准备。
  9. 限制看电视。 NHS 建议限制每天看电视的时间,CDC 建议 2 岁之前屏幕仅限于视频通话。请参阅屏幕时间。

孩子会走会爬高了,怎样保证安全?

根据 Pregnancy, Birth and Baby 的预防跌落指南,跌落是孩子受伤并需要去医院的最常见原因。它建议:

  • 在楼梯顶部以及厨房、浴室等有风险的房间门口安装安全门
  • 固定孩子可能会攀爬的重型家具,比如电视、书柜和五斗柜
  • 阻止孩子爬到家具和高处
  • 通过锁好窗户或安装只能打开一小条缝的护栏,确保孩子不会从窗户或阳台跌落
  • 移走容易绊倒人的东西,比如没有固定的地毯和电线
  • 婴儿床里不要放任何孩子可能会堆起来踩着往上爬的东西

随着精细运动能力的提高,幼儿能捡起非常小的东西,所以请留意孩子往嘴里、耳朵里和鼻子里放了什么。我们的窒息与作呕指南介绍了孩子发生窒息时该怎么做。

什么时候应该咨询全科医生或儿童保健护士?

如果孩子出现以下情况,请立即拨打 当地急救电话

  • 呼吸困难,或者呼吸非常急促
  • 皮肤、嘴唇或舌头发青、发灰、苍白或出现斑驳
  • 非常嗜睡、很难叫醒,或者反应不像平时那样
  • 正在抽搐(惊厥)

这些迹象来自 NHS 紧急求助指南和 healthdirect。Pregnancy, Birth and Baby 还建议,如果孩子从 1 米或更高的地方跌落并撞到头,或者撞到头后昏迷或呕吐不止一次,请叫救护车。

如果孩子出现以下情况,请及时就医

  • 失去了以前会说的词、会做的手势或其他能力
  • 已经开始走路后,又开始跛行、走路摇摇摆摆,或者不肯走路(Pregnancy, Birth and Baby)

如果出现以下情况,请向你的全科医生或儿童保健护士提出

到大约 如果孩子没有以下表现,值得提出
18 个月 走路;说任何单个的词;用手指、挥手或使用手势;听从简单的指令;玩假装游戏;喜欢眼神交流或拥抱;似乎能注意到你离开或回来
2 岁 说双词短语;知道怎样使用梳子、电话或勺子等日常用品;模仿你的动作或话语;听从简单的指令;稳稳地走路

这些清单来自 Pregnancy, Birth and Baby。如果你对孩子的听力或视力有任何担心,也请提出来。CDC 的筛查页面表示,AAP 建议在 18 个月和 30 个月时进行发育筛查,在 18 个月和 24 个月时进行孤独症筛查,或者在父母或医生有任何担心时随时进行。

哪些情况值得记下来?

持续记录孩子会说的词(以及每个词大约什么时候出现),在 18 个月和 2 岁体检时很有用。记下孩子第一次独自走路的时间,以及孩子以前会做、现在不做了的任何事。用一段简短的视频记录孩子怎样走路、玩耍或交流,能帮助专业人士看到你所看到的情况。