宝宝什么时候会说第一个词？从咕咕声到说句子

宝宝在说出第一个词之前很久，就已经开始学说话了。他们从出生起就在听你的声音，然后发出咕咕声，再咿呀学语，接着把声音和人、事物联系起来。CDC 的里程碑清单显示，大多数宝宝到 2 个月时会发出哭声以外的声音，4 个月时会发出咕咕声，9 个月时会咿呀发出“mamama”这样的一串音，12 个月时会用“妈妈”“爸爸”或其他特别的称呼叫父母。Pregnancy, Birth and Baby 的10 个月页面表示，第一个词可能出现在 8 到 14 个月之间的任何时候。

在那之后，词汇往往先是慢慢增加，然后越来越快。CDC 表示，到 18 个月时，大多数幼儿会尝试说出“妈妈”“爸爸”以外的 3 个或更多词；到 2 岁时，大多数幼儿会把两个词连起来说，比如“还要奶”。Pregnancy, Birth and Baby 表示，和宝宝说话能帮助他们学会说话，所以在日常生活中多和宝宝聊天，并留出停顿让他们回应，是最好的开始。

从出生到 3 岁，说话能力是如何发展的？

下表每一行都来自 CDC 的发育清单，清单列出的是 75% 或以上的儿童在该年龄前已具备的能力。很多孩子会更早做到这些。

咿呀学语和第一个词听起来是什么样的

Pregnancy, Birth and Baby 的学说话指南这样描述各个阶段：6 个月以前，会发出咕咕声、咯咯声，会笑，会用嘴唇吹出“噗噗”声；6 到 9 个月，会用“baba”这样的音节咿呀学语，其中有很多“b”和“m”的音；9 到 12 个月，会尝试新的声音，说“ma-ma”和“da-da”，会挥手，并认得大约 10 个简单的词；12 到 24 个月，会说更清楚的词，比如“狗”和“球”，会模仿你说的句子，并开始把词连在一起说。

孩子在 12、18 和 24 个月时应该会说多少个词？

各个来源设定的标准不同，所以把它们放在一起对比会更清楚。

Pregnancy, Birth and Baby 的18–24 个月页面把大约 50 个词放在 24 个月，而 CDC 把它列在 30 个月，因为 CDC 采用的是 75% 的儿童掌握某项能力的年龄。两者都认为，把两个词连起来说是 2 岁左右的关键一步。词不需要说得很标准：CDC 把用“ba”指球（ball）也算作一个词。

我可以怎样帮助宝宝学说话？

你不需要识字卡或应用。下面这些建议来自 NHS 关于帮助宝宝学说话的指南、Pregnancy, Birth and Baby 的和宝宝说话页面以及 CDC。

出生到 6 个月

• 把宝宝抱近一些，说话时看着宝宝。
• 喂养、换尿布和洗澡时，边做边说。
• 用愉快、像唱歌一样的语调说话。Pregnancy, Birth and Baby 表示，“儿语”能帮助宝宝学会倾听和回应。
• 模仿宝宝的声音，然后停一停，让宝宝“回答”。
• 唱歌给宝宝听，NHS 表示这能帮助宝宝感受语言的节奏。

6 到 12 个月

• 说出并指着你们俩都在看的东西：“看，一只黑猫。”
• 一起看书，聊聊图画；不一定要读出上面的文字。
• 在宝宝的声音基础上扩展。CDC 建议重复宝宝发出的声音，再加上一个包含这个音的真实词语。
• 玩躲猫猫和轮流游戏。
• 教宝宝做手势，比如挥手说再见。

12 到 24 个月

• 给孩子选择：“你想要苹果还是香蕉？”
• 如果孩子把词说错了，就把它正确地说一遍，不要批评。
• 唱带动作的歌；NHS 表示，动作能帮助孩子记住歌词。
• 在日常用语中重复词语，并给出简短、简单的指令。
• 玩“你的鼻子在哪里？”和其他认识身体部位的游戏。

2 到 3 岁

• 在孩子说的话后面多加几个词（“车。”“对，一辆红色的大车。”）。
• 先叫孩子的名字吸引注意，再给孩子时间回答。
• 购物、做饭、打扫这些日常家务，都可以边做边说给孩子听。

Pregnancy, Birth and Baby 还建议蹲下来，与孩子视线平齐，让孩子能看到你嘴巴的动作，并在孩子说出新词时表扬他们。

安抚奶嘴和屏幕会影响说话吗？

NHS 表示，嘴里含着安抚奶嘴很难学说话。它建议只在睡觉时给宝宝用安抚奶嘴，并争取在 12 个月前完全戒掉。我们的安抚奶嘴指南介绍了如何安全使用。

背景噪音也会让宝宝更难听清，NHS 建议你们一起说话时关掉电视和收音机。Pregnancy, Birth and Baby 建议关掉电视、放下手机，把全部注意力都给宝宝。CDC 建议，2 岁以下的儿童只在与亲人视频通话时使用屏幕。请参阅屏幕时间。

家里说两种语言会推迟孩子开口说话吗？

不会。Pregnancy, Birth and Baby 的双语指南表示，双语儿童的里程碑与只说一种语言的儿童相同，学说话也一样快。在学习过程中，他们可能会混用两种语言，或者有一段时间说得很少，这是正常的。如果真的存在语言问题，会在两种语言中都表现出来。

来自 Pregnancy, Birth and Baby 和 NHS 的实用建议：

• 说你觉得最自在的语言。NHS 表示，父母可以各说一种不同的语言，孩子能很好地适应。
• 尽早开始。Pregnancy, Birth and Baby 表示，如果可以，最好从出生起就开始两种语言。
• 孩子开始学另一种语言时，不要放弃家里的语言。
• 用你们语言的儿歌、故事和玩伴聚会，让学习保持乐趣。

为什么听力检查对学说话很重要？

宝宝需要听得清楚才能学会说话。在澳大利亚，建议每个宝宝都做新生儿听力筛查，通常在出生后 2 天内进行；健康的宝宝最好在 1 个月内完成，生病或早产的宝宝在 3 个月前完成。筛查结果为“refer”（需转诊复查）意味着需要做更多检查，并不代表宝宝有永久性听力损失。请查看宝宝的健康记录，确认宝宝已通过筛查。

听力在新生儿筛查之后也可能发生变化。Pregnancy, Birth and Baby 的听力损失页面表示，中耳积液和耳部感染可能导致暂时性听力损失，而且有些听力损失在筛查时会被漏掉。如果宝宝出现以下情况，建议去看医生或儿童保健护士：

• 到 3 个月时，听到很大的声音不会被吓一跳
• 到 4 个月时，还没有开始发出声音
• 到 8 个月时，不会转向说话的声音
• 到 8 个月时，还不咿呀学语

什么时候应该带孩子检查语言能力？

如果孩子出现以下情况，请尽快去看医生

• 不再使用以前会用的词、咿呀声或手势，或者不再回应你
• 似乎听不到声音，或对声音不再有反应

CDC 对孩子失去任何已掌握能力的建议是：不要等，请咨询孩子的医生，并询问发育筛查。

如果孩子有以下情况，请告诉你的全科医生或儿童保健护士

以上要点来自 CDC 的发育清单和上文提到的 Pregnancy, Birth and Baby 页面。Pregnancy, Birth and Baby 还建议，如果孩子眼神交流很少、不与人互动、身体显得松软或僵硬，或者身体两侧力量不一样，也要去看医生。

你的全科医生或儿童保健护士可以转介孩子做听力检查、言语病理评估或发育评估。在英国，NHS 表示你也可以自己为孩子转介言语和语言治疗师。CDC 的筛查页面指出，AAP 建议在 18 个月和 24 个月时进行自闭症筛查，或者在父母或医生有顾虑的任何时候进行。如果你注意到孩子口吃，Pregnancy, Birth and Baby 的言语问题页面建议，一发现就去看言语病理师。

哪些值得记下来？

持续记录孩子会说的词，包括每一种语言里的词，以及每个词第一次出现的日期，还有用手指、挥手这样的手势。这能帮你留意新词是否还在不断出现，也能让你的全科医生、儿童保健护士或言语病理师清楚地了解情况。这也是一份美好的珍藏。