Tantrum adalah bagian normal dari perkembangan balita, bukan tanda pola asuh yang buruk atau anak yang "nakal". Halaman NHS tentang tantrum menyebutkan bahwa tantrum biasanya mulai sekitar usia 18 bulan dan jauh lebih jarang terjadi pada usia 4 tahun. American Academy of Pediatrics (AAP) menyebutkan bahwa tantrum paling sering terjadi antara usia 1 dan 3 tahun dan cenderung membaik setelah usia 3 tahun. Hal yang paling membantu adalah tetap tenang, menjaga keselamatan semua orang, mempertahankan batasan Anda tanpa menceramahi, dan merencanakan kegiatan dengan memperhitungkan rasa lapar, lelah, dan frustrasi yang memicu banyak tantrum.

Mengapa balita mengalami tantrum?

Balita ingin melakukan dan mengatakan jauh lebih banyak daripada yang mampu mereka lakukan. NHS menjelaskan bahwa mereka ingin mengekspresikan diri tetapi merasa kesulitan, sehingga rasa frustrasi itu keluar dalam bentuk tantrum. Panduan KidsHealth tentang tantrum menambahkan bahwa balita menginginkan kemandirian dan kendali yang lebih besar daripada yang dapat mereka tangani, dan ketika mereka mendapati bahwa mereka tidak bisa melakukan sesuatu, tantrum bisa menyusul. Seiring meningkatnya kemampuan berbahasa, tantrum cenderung berkurang.

Temperamen juga berperan. Panduan Pregnancy, Birth and Baby dari Pemerintah Australia mencatat bahwa sebagian anak secara alami lebih intens, gigih, atau aktif, dan tantrum mereka cenderung lebih besar. Tantrum bisa berupa merengek dan menangis, atau menjerit, menendang, memukul, dan menahan napas.

Usia Apa kata sumber-sumber
Sekitar 18 bulan Tantrum biasanya mulai (NHS)
1 hingga 3 tahun Tantrum paling sering terjadi (AAP, KidsHealth)
Setelah usia 3 tahun Tantrum cenderung membaik (AAP)
Pada usia 4 tahun Tantrum jauh lebih jarang terjadi (NHS)
Pada sekitar usia 5 tahun Sebagian besar anak sudah tidak lagi mengalaminya (Pregnancy, Birth and Baby)

Apa pemicu tantrum pada balita?

Beberapa pemicu yang sama muncul berulang kali. Pregnancy, Birth and Baby, NHS, dan KidsHealth menyebutkan:

  • merasa lelah, lapar, atau tidak enak badan
  • frustrasi, termasuk saat mencoba sesuatu yang belum mampu ia lakukan
  • diberi tahu "tidak", atau tidak mendapatkan sesuatu yang diinginkan
  • membutuhkan perhatian, atau cemburu pada anak lain
  • bosan, atau cemas menghadapi situasi baru
  • stres atau konflik di rumah
  • terlalu banyak waktu menatap layar

Mengetahui pemicu yang biasa dialami anak Anda adalah alat pencegahan paling berguna yang Anda miliki. Banyak keluarga memperhatikan bahwa tantrum cenderung sering terjadi pada sore hari menjelang malam, sebelum waktu makan, atau setelah tidur siang yang singkat.

Apa yang harus saya lakukan saat tantrum terjadi?

  1. Jaga keselamatan semua orang. Jauhkan anak Anda dari jalan raya, tangga, atau tepian yang keras. Pregnancy, Birth and Baby menyarankan untuk menggendongnya dan pindah ke tempat yang tenang dan aman jika Anda sedang berada di luar rumah.
  2. Tetap tenang dan tetap di dekatnya. Tetap bersama anak Anda membantunya merasa aman. NHS menekankan bahwa balas berteriak tidak akan menghentikan tantrum.
  3. Jangan memberi penjelasan, menghukum, atau menertawakannya. Pregnancy, Birth and Baby menyarankan untuk tidak melakukan ketiganya di tengah tantrum. Anak Anda tidak dapat mencerna penjelasan pada saat ini.
  4. Coba alihkan perhatiannya sejak awal. NHS menyarankan untuk terdengar terkejut dan tertarik pada hal lain ("Lihat! Ada kucing"), dan AAP menyarankan untuk berpindah ruangan atau menyanyikan lagu.
  5. Pertahankan batasan. NHS, Pregnancy, Birth and Baby, dan KidsHealth semuanya menyarankan untuk tidak menuruti tuntutannya atau menyogoknya dengan hadiah, karena hal itu dapat mengajarkan bahwa tantrum berhasil.
  6. Biarkan berlalu. AAP menyarankan untuk mundur sejenak dan membiarkan tantrum berakhir dengan sendirinya setelah anak Anda aman.
  7. Jalin kembali kedekatan setelahnya. KidsHealth menyarankan untuk memuji anak Anda karena sudah tenang, menawarkan pelukan, dan, jika ia sudah cukup besar, membicarakan cara-cara lain untuk menunjukkan bahwa ia sedang kesal.

KidsHealth menyarankan untuk menyesuaikan tanggapan Anda dengan penyebabnya: menenangkannya, memberi camilan, atau membiarkannya tidur siang jika anak Anda lelah, lapar, atau sedih, dan dengan tenang mengabaikan ledakan emosinya jika tujuannya untuk mencari perhatian. AAP juga menyarankan untuk menyerahkan penanganan kepada orang dewasa lain ketika rasa frustrasi Anda sendiri meningkat.

Bagaimana cara mencegah tantrum?

Anda tidak dapat mencegah setiap tantrum, tetapi sumber-sumber tersebut sepakat tentang hal-hal yang dapat menguranginya:

  • Rencanakan dengan memperhitungkan pemicu. AAP menyarankan untuk membawa camilan jika rasa lapar menjadi pemicu, serta menjaga waktu tidur siang dan tidur malam jika kelelahan menjadi pemicu. KidsHealth menyarankan untuk menghindari berbelanja saat anak Anda lelah atau lapar. Lihat tidur balita.
  • Tawarkan pilihan-pilihan kecil. Pilihan di antara dua opsi yang sama-sama Anda setujui ("gelas merah atau gelas biru?") memberikan rasa memegang kendali.
  • Perhatikan saat ia berperilaku baik. AAP dan KidsHealth sama-sama menyarankan untuk memuji perilaku spesifik yang ingin lebih sering Anda lihat. Tips pola asuh positif untuk balita dari CDC menyarankan untuk lebih banyak menanggapi perilaku yang diharapkan daripada menghukum perilaku yang tidak diharapkan.
  • Tunjukkan apa yang sebaiknya dilakukan. CDC menyarankan untuk selalu memberi tahu atau menunjukkan kepada anak Anda apa yang sebaiknya ia lakukan sebagai gantinya.
  • Jaga rutinitas tetap dapat diprediksi. Pregnancy, Birth and Baby menyarankan rutinitas yang konsisten, dan AAP menyatakan bahwa konsistensi dari waktu ke waktu mengurangi seberapa sering dan seberapa hebat tantrum terjadi.
  • Beri nama pada perasaan. NHS menyarankan untuk mengucapkan hal-hal seperti "Ibu/Ayah tahu Adik sedang marah karena…" untuk membantu anak Anda mengenali emosi. Pregnancy, Birth and Baby menyarankan untuk mengajarkan kata-kata untuk perasaan yang kuat.
  • Pilih mana yang perlu dipertahankan. KidsHealth dan AAP menyarankan untuk mempertimbangkan apakah suatu permintaan benar-benar penting sebelum mengatakan tidak, dan menyimpan barang-barang yang tidak boleh disentuh di luar jangkauan pandangan.

Peringatan yang jelas sebelum masa peralihan ("dua kali lagi main perosotan, lalu pulang") dan belanja yang singkat juga membantu banyak keluarga; NHS menyarankan agar waktu belanja dibuat sesingkat mungkin dan membiarkan anak Anda ikut membantu.

Bagaimana cara tetap tenang saat tantrum?

Ketenangan Anda adalah hal yang dipinjam oleh anak Anda. Pregnancy, Birth and Baby menyarankan untuk bernapas perlahan dan berhitung sampai 10, dan, jika Anda merasa emosi Anda mulai tidak terkendali, pindah ke ruangan lain sampai Anda lebih tenang, setelah anak Anda berada di tempat yang aman. AAP menyarankan untuk bergantian dengan orang dewasa lain jika memungkinkan.

Pregnancy, Birth and Baby menyarankan untuk mencari bantuan jika Anda khawatir mungkin akan menyakiti anak Anda atau merasa kesabaran Anda sudah melewati batas. KidsHealth menyarankan untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda sering merasa marah atau tidak terkendali saat menanggapi tantrum, jika Anda terus menuruti keinginan anak untuk menghindari tantrum, atau jika tantrum menimbulkan banyak perasaan tidak enak di rumah. Untuk mendapatkan dukungan, hubungi dokter Anda atau layanan kesehatan anak setempat.

Apa yang harus saya lakukan jika balita saya memukul atau menggigit?

Sebagian besar anak kecil pernah menggigit, memukul, atau mendorong pada suatu waktu. NHS menyatakan bahwa hal ini tidak berarti anak Anda akan menjadi agresif saat ia tumbuh besar. Panduan KidsHealth tentang menggigit menyebutkan bahwa menggigit paling sering terjadi antara ulang tahun pertama dan kedua dan seharusnya berhenti pada sekitar usia 3 atau 4 tahun.

  1. Segera turun tangan. AAP menyarankan agar tidak mengabaikan perilaku memukul, menendang, menggigit, atau melempar; hentikan segera dan tegaskan bahwa hal itu tidak boleh.
  2. Bersikap tenang dan tegas. Gunakan sedikit kata: "Tidak boleh menggigit. Menggigit itu menyakitkan."
  3. Tenangkan anak yang terluka terlebih dahulu. Bersihkan kulit yang terluka dengan sabun dan air. KidsHealth menyarankan untuk mendapatkan pertolongan medis jika gigitannya dalam atau berdarah.
  4. Jangan pernah balas memukul atau menggigit. NHS dan KidsHealth sama-sama tegas soal ini.
  5. Alihkan dan ajarkan. Setelah suasana tenang, ajarkan kata-kata seperti "berhenti" dan "itu punyaku", lalu beralih ke kegiatan lain.

Jika kebiasaan menggigit terus berlanjut, KidsHealth menyarankan time-out singkat, dengan patokan sekitar 1 menit per tahun usia. CDC juga menyarankan untuk hanya menggunakan time-out yang sangat singkat pada usia ini. NHS menyarankan untuk mencari tahu apa yang mungkin membuat anak Anda khawatir, dan memberikan saluran lain untuk perasaan yang besar, seperti berlari dan berteriak di taman.

Apa itu episode menahan napas, dan apa yang harus saya lakukan?

Sebagian balita menahan napas saat tantrum, atau setelah kaget atau terbentur. Halaman KidsHealth tentang episode menahan napas menyebutkan bahwa episode ini terjadi pada anak-anak sehat usia 6 bulan hingga 6 tahun dan paling sering terjadi pada usia 6–18 bulan. Anak tidak melakukannya dengan sengaja dan tidak dapat mengendalikannya. Royal Children's Hospital Melbourne di Australia menyebutkan bahwa sebagian besar anak mengalami episode pertama sebelum usia 18 bulan dan tidak lagi mengalaminya pada usia 6 tahun.

Ada dua jenis utama:

  • Episode biru (paling umum, menurut Royal Children's Hospital): anak Anda menangis keras, mengembuskan napas, lalu berhenti bernapas dan area di sekitar bibirnya membiru, dan ia mungkin menjadi lemas dan pingsan.
  • Episode pucat: anak Anda mungkin hampir tidak menangis, menjadi sangat pucat, dan pingsan, terkadang disertai tubuh yang kaku sesaat.

Sydney Children's Hospitals Network di Australia menyebutkan bahwa episode biasanya berlangsung 30–60 detik. KidsHealth dan Royal Children's Hospital menyatakan bahwa episode ini tidak menimbulkan bahaya jangka panjang, dan anak akan mulai bernapas lagi dengan sendirinya.

Saat episode terjadi:

  1. Tetap tenang dan tetap bersama anak Anda.
  2. Baringkan ia miring di lantai, jauh dari benda keras atau tajam.
  3. Jika ia pingsan, periksa mulutnya untuk memastikan tidak ada makanan atau benda, tetapi jangan memasukkan jari Anda atau apa pun ke dalam mulutnya.
  4. Jangan mengguncang anak Anda; Sydney Children's Hospitals Network memperingatkan bahwa hal ini dapat menyebabkan cedera serius. Jangan memercikkan air kepadanya.
  5. Setelahnya, tenangkan ia dan lanjutkan aktivitas senormal mungkin, tanpa memberi hadiah atau hukuman atas episode tersebut.

KidsHealth menyarankan untuk berusaha tidak menuruti tantrum hanya demi mencegah episode menahan napas. Royal Children's Hospital dan KidsHealth mencatat bahwa anemia defisiensi besi lebih sering ditemukan pada anak yang mengalami episode ini, dan dokter mungkin akan memeriksa kadar zat besinya.

Kapan saya perlu mencari bantuan untuk tantrum atau episode menahan napas?

Segera hubungi nomor darurat setempat jika anak Anda:

  • membiru, menjadi lemas, atau pingsan dan tidak segera sadar kembali
  • tetap membiru atau tidak bernapas selama lebih dari sekitar satu menit (KidsHealth)
  • mengalami kejang, atau kesulitan bernapas

Segera periksakan ke dokter jika:

  • ini adalah episode menahan napas pertama anak Anda (KidsHealth menyarankan pertolongan medis untuk episode pertama)
  • anak Anda berusia di bawah 6 bulan, atau membutuhkan waktu cukup lama untuk pulih setelah episode (Sydney Children's Hospitals Network)
  • episode sangat sering terjadi, misalnya lebih dari sekali sehari atau beberapa kali seminggu (Royal Children's Hospital)
  • kepala anak Anda terbentur saat episode dan setelahnya muncul gejala (Royal Children's Hospital)

Bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika:

  • tantrum menjadi lebih sering, lebih hebat, atau lebih lama (KidsHealth)
  • anak Anda sering melukai diri sendiri atau orang lain, atau merusak barang saat tantrum (Pregnancy, Birth and Baby)
  • tantrum disertai mimpi buruk, sakit kepala atau sakit perut, kembali mengompol atau buang air besar di celana setelah toilet training, atau terus-menerus ingin menempel (Pregnancy, Birth and Baby)
  • tantrum terus berlanjut setelah anak Anda mulai sekolah (Pregnancy, Birth and Baby)
  • kebiasaan menggigit bertambah, bukannya berkurang, atau berlanjut melewati sekitar usia 3 atau 4 tahun (KidsHealth)
  • Anda khawatir tentang pendengaran, kemampuan bicara, atau perkembangan anak Anda; KidsHealth mencatat bahwa masalah pendengaran atau penglihatan dan keterlambatan bahasa dapat ikut berperan

NHS menyatakan bahwa jika Anda sangat khawatir tentang perilaku anak Anda, bicarakan dengan dokter umum atau perawat kunjungan rumah Anda. Untuk tonggak perkembangan bicara, lihat kata-kata pertama dan tonggak perkembangan usia 12 hingga 24 bulan.

Apa saja yang perlu dicatat?

Beberapa catatan singkat setelah setiap tantrum besar (waktu kejadian, apa yang terjadi tepat sebelumnya, sudah berapa lama sejak anak Anda terakhir makan atau tidur, dan berapa lama tantrum berlangsung) sering kali memperlihatkan pola yang bisa Anda jadikan dasar perencanaan. Jika Anda khawatir, catatan yang sama membantu dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda melihat seberapa sering tantrum atau episode menahan napas terjadi dan apakah ada perubahan.