نوبات الغضب لدى الأطفال الصغار: لماذا تحدث، وماذا تفعل، ومتى تقلق

نوبات الغضب جزء طبيعي من نمو الطفل الصغير وتطوره، وليست علامة على خلل في طريقة التربية أو على أن الطفل «شقي». تقول صفحة NHS عن نوبات الغضب إنها تبدأ عادةً في عمر 18 شهرًا تقريبًا، وتقل كثيرًا عند عمر 4 سنوات. وتقول الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) إنها تحدث أكثر ما تحدث بين عمر سنة و3 سنوات، وتميل إلى التحسن بعد عمر 3 سنوات. وأكثر ما يساعد هو أن تحافظ على هدوئك، وتحرص على سلامة الجميع، وتتمسك بالحد الذي وضعته دون محاضرة، وتخطط لتجنب الجوع والتعب والإحباط التي تثير كثيرًا من هذه النوبات.

لماذا يصاب الأطفال الصغار بنوبات الغضب؟

يريد الأطفال الصغار أن يفعلوا ويقولوا أكثر بكثير مما يستطيعون. وتوضح NHS أنهم يريدون التعبير عن أنفسهم لكنهم يجدون ذلك صعبًا، فيخرج الإحباط على شكل نوبة غضب. ويضيف دليل KidsHealth عن نوبات الغضب أن الأطفال الصغار يريدون استقلالية وسيطرة أكثر مما يستطيعون التعامل معه، وعندما يكتشفون أنهم لا يستطيعون فعل شيء ما، قد تتبع ذلك نوبة غضب. ومع تحسن المهارات اللغوية، تميل نوبات الغضب إلى التراجع.

ويؤدي الطبع دورًا أيضًا. إذ يشير دليل Pregnancy, Birth and Baby التابع للحكومة الأسترالية إلى أن بعض الأطفال أكثر حدة أو إصرارًا أو نشاطًا بطبيعتهم، وتكون نوبات الغضب لديهم أكبر في العادة. وقد تبدو نوبة الغضب على شكل تذمّر وبكاء، أو صراخ وركل وضرب وحبس للنفس.

ما الذي يثير نوبات الغضب لدى الأطفال الصغار؟

تتكرر المحفزات القليلة نفسها مرة بعد مرة. وتذكر Pregnancy, Birth and Baby وNHS وKidsHealth ما يلي:

• التعب أو الجوع أو المرض
• الإحباط، بما في ذلك محاولة فعل شيء يفوق قدراته
• سماع كلمة «لا»، أو عدم الحصول على شيء يريده
• الحاجة إلى الانتباه، أو الغيرة من طفل آخر
• الملل، أو القلق من موقف جديد
• التوتر أو الخلافات في المنزل
• الإفراط في وقت الشاشات

إن معرفة المحفزات المعتادة لدى طفلك هي أنفع أداة للوقاية بين يديك. وتلاحظ عائلات كثيرة أن نوبات الغضب تتجمع في وقت متأخر من بعد الظهر، أو قبل الوجبات، أو بعد قيلولة قصيرة.

ماذا أفعل أثناء نوبة الغضب؟

1. احرص على سلامة الجميع. أبعد طفلك عن الطرق أو الدرج أو الحواف الصلبة. وتقترح Pregnancy, Birth and Baby أن تحمله وتنتقل إلى مكان هادئ وآمن إذا كنتما خارج المنزل.
2. حافظ على هدوئك وابقَ قريبًا. بقاؤك مع طفلك يساعده على الشعور بالأمان. وتشير NHS إلى أن الصراخ في وجهه لن يُنهي نوبة الغضب.
3. لا تحاول إقناعه بالمنطق، ولا تعاقبه، ولا تضحك. تنصح Pregnancy, Birth and Baby بتجنب هذه الأمور الثلاثة في منتصف النوبة. فطفلك لا يستطيع استيعاب أي شرح في هذه اللحظة.
4. جرّب صرف انتباهه مبكرًا. تقترح NHS أن تبدو متفاجئًا ومهتمًا بشيء آخر («انظر! قطة»)، وتقترح AAP الانتقال إلى غرفة أخرى أو غناء أغنية.
5. تمسّك بالحد الذي وضعته. تنصح NHS وPregnancy, Birth and Baby وKidsHealth جميعها بعدم الاستجابة للطلب أو الرشوة بالحلوى، لأن ذلك قد يعلّم الطفل أن نوبة الغضب تنجح.
6. دع النوبة تمر. تقترح AAP أن تتراجع خطوة وتترك نوبة الغضب تنتهي من تلقاء نفسها ما دام طفلك في أمان.
7. أعد التواصل بعدها. يقترح KidsHealth أن تمدح طفلك على هدوئه، وتعانقه، وإذا كان كبيرًا بما يكفي، أن تتحدث معه عن طرق أخرى يعبّر بها عن غضبه.

يقترح KidsHealth أن تتناسب استجابتك مع السبب: المواساة أو وجبة خفيفة أو قيلولة إذا كان طفلك متعبًا أو جائعًا أو منزعجًا، وتجاهل الانفعال بهدوء إذا كان الهدف منه جذب الانتباه. وتقترح AAP أيضًا أن تُسلّم الأمر لشخص بالغ آخر عندما يتصاعد إحباطك أنت.

كيف أقي من نوبات الغضب؟

لا يمكنك منع كل نوبة غضب، لكن المصادر تتفق على ما يقلل منها:

• خطّط لتجنب المحفزات. تقترح AAP أن تحمل معك وجبة خفيفة إذا كان الجوع محفزًا، وأن تحمي القيلولات والنوم إذا كان التعب كذلك. ويقترح KidsHealth تجنب التسوق عندما يكون طفلك متعبًا أو جائعًا. راجع نوم الأطفال الصغار.
• قدّم خيارات صغيرة. الاختيار بين أمرين يناسبانك كليهما («الكوب الأحمر أم الكوب الأزرق؟») يمنح الطفل شعورًا بالسيطرة.
• انتبه إلى سلوكه الجيد. تقترح AAP وKidsHealth كلتاهما مدح السلوك المحدد الذي تريد أن تراه أكثر. وتقول نصائح CDC للتربية الإيجابية للأطفال الصغار أن تستجيب للسلوك المرغوب أكثر مما تعاقب على السلوك غير المرغوب.
• أرِه ما يفعله بدلًا من ذلك. تقول CDC أن تخبر طفلك دائمًا بما ينبغي أن يفعله بدلًا من ذلك أو تُريه إياه.
• حافظ على روتين يمكن توقعه. تقترح Pregnancy, Birth and Baby روتينًا ثابتًا، وتقول AAP إن الثبات مع مرور الوقت يقلل عدد نوبات الغضب وشدتها.
• سمِّ المشاعر. تقترح NHS قول عبارات مثل «أعرف أنك تشعر بالغضب بسبب…» لمساعدة طفلك على التعرّف على المشاعر. وتقترح Pregnancy, Birth and Baby تعليمه كلمات تعبّر عن المشاعر القوية.
• اختر معاركك. يقترح KidsHealth وAAP التفكير فيما إذا كان الطلب مهمًا حقًا قبل أن تقول «لا»، وإبعاد الأشياء الممنوعة عن ناظريه.

ويساعد كثيرًا من العائلات أيضًا تنبيه واضح قبل أوقات الانتقال («زحليقتان أخريان، ثم نعود إلى البيت») ورحلات التسوق القصيرة؛ إذ تقترح NHS أن تكون رحلات التسوق قصيرة قدر الإمكان، وأن تدع طفلك يساعد.

كيف أحافظ على هدوئي أثناء نوبة الغضب؟

هدوؤك هو ما يستعيره طفلك. تقترح Pregnancy, Birth and Baby أن تتنفس ببطء وتعدّ حتى 10، وإذا شعرت بأن مشاعرك بدأت تخرج عن السيطرة، أن تنتقل إلى غرفة أخرى حتى تهدأ، بعد أن تتأكد من أن طفلك في مكان آمن. وتقترح AAP أن تستعين بشخص بالغ آخر حين يكون ذلك ممكنًا.

تنصح Pregnancy, Birth and Baby بطلب المساعدة إذا كنت تخشى أن تؤذي طفلك أو شعرت بأن صبرك قد نفد. ويقترح KidsHealth التحدث مع طبيبك إذا كنت تشعر كثيرًا بالغضب أو بفقدان السيطرة عند التعامل مع نوبات الغضب، أو إذا كنت تستجيب لطلبات طفلك باستمرار لتجنبها، أو إذا كانت نوبات الغضب تسبب الكثير من التوتر في المنزل. وللحصول على الدعم، تواصل مع طبيبك أو خدمة محلية لصحة الطفل.

ماذا أفعل إذا ضرب طفلي الصغير أو عضّ؟

يعض معظم الأطفال الصغار أو يضربون أو يدفعون في مرحلة ما. وتقول NHS إن هذا لا يعني أن طفلك سيصبح عدوانيًا عندما يكبر. ويقول دليل KidsHealth عن العض إن العض يحدث أكثر ما يحدث بين عيد الميلاد الأول والثاني، وينبغي أن يتوقف عند عمر 3 أو 4 سنوات تقريبًا.

1. تدخّل فورًا. تقول AAP ألا تتجاهل الضرب أو الركل أو العض أو الرمي؛ أوقفه فورًا ووضّح أنه غير مقبول.
2. كن هادئًا وحازمًا. استخدم كلمات قليلة: «ممنوع العض. العض يؤلم».
3. ابدأ بمواساة الطفل الذي تعرّض للأذى. نظّف أي جرح في الجلد بالماء والصابون. ويقول KidsHealth أن تطلب رعاية طبية إذا كانت العضة عميقة أو تنزف.
4. لا تضرب أو تعض ردًّا على ذلك أبدًا. NHS وKidsHealth واضحتان كلتاهما في هذا الأمر.
5. وجّهه وعلّمه. بعد أن تهدأ الأمور، علّمه كلمات مثل «توقف» و«هذا لي»، وانتقل إلى نشاط آخر.

إذا استمر العض، يقترح KidsHealth وقتًا مستقطعًا قصيرًا، بمعدل دقيقة واحدة تقريبًا لكل سنة من العمر كدليل استرشادي. وتنصح CDC أيضًا باستخدام أوقات مستقطعة قصيرة جدًا فقط في هذا العمر. وتقترح NHS البحث عمّا قد يقلق طفلك، وإعطاء المشاعر الكبيرة متنفسًا آخر، مثل الركض والصراخ في الحديقة.

ما نوبات حبس النفس، وماذا أفعل؟

يحبس بعض الأطفال الصغار أنفاسهم أثناء نوبة الغضب، أو بعد خوف مفاجئ أو اصطدام. وتقول صفحة KidsHealth عن نوبات حبس النفس إنها تحدث لدى الأطفال الأصحاء من عمر 6 أشهر إلى 6 سنوات، وتكون أكثر شيوعًا بين 6 و18 شهرًا. والأطفال لا يفعلون ذلك عمدًا ولا يستطيعون التحكم فيه. ويقول Royal Children's Hospital Melbourne في أستراليا إن معظم الأطفال تحدث لهم النوبة الأولى قبل عمر 18 شهرًا، ويتجاوزونها عند عمر 6 سنوات.

هناك نوعان رئيسيان:

• النوبات الزرقاء (الأكثر شيوعًا وفقًا لـ Royal Children's Hospital): يبكي طفلك بشدة، ويُخرج نفَسه، ثم يتوقف عن التنفس ويزرقّ لونه حول الشفتين، وقد يرتخي جسمه ويُغمى عليه.
• النوبات الشاحبة: قد لا يكاد طفلك يبكي، ثم يشحب لونه كثيرًا ويُغمى عليه، وأحيانًا يتصلب جسمه لفترة وجيزة.

ويقول Sydney Children's Hospitals Network في أستراليا إن النوبة تستمر عادةً من 30 إلى 60 ثانية. ويقول KidsHealth وRoyal Children's Hospital إن النوبات لا تسبب ضررًا طويل الأمد، وإن الأطفال يعودون إلى التنفس من تلقاء أنفسهم.

أثناء النوبة:

1. حافظ على هدوئك وابقَ مع طفلك.
2. ضعه على جنبه على الأرض، بعيدًا عن أي شيء صلب أو حاد.
3. إذا فقد وعيه، فتحقق من فمه بحثًا عن طعام أو أشياء، لكن لا تُدخل أصابعك أو أي شيء آخر في فمه.
4. لا تهزّ طفلك؛ إذ يحذّر Sydney Children's Hospitals Network من أن ذلك قد يسبب إصابات خطيرة. ولا ترشّ الماء عليه.
5. بعد ذلك، واسِه واستمر في يومك بشكل طبيعي قدر الإمكان، دون أن تكافئه على النوبة أو تعاقبه عليها.

ويقول KidsHealth أن تحاول ألا تستجيب لنوبات الغضب لمجرد منع حدوث نوبة حبس النفس. ويشير Royal Children's Hospital وKidsHealth إلى أن فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أكثر شيوعًا لدى الأطفال الذين تحدث لهم هذه النوبات، وقد يفحص الطبيب مستويات الحديد.

متى أطلب المساعدة بشأن نوبات الغضب أو حبس النفس؟

اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي الآن إذا كان طفلك:

• يزرقّ لونه، أو يرتخي جسمه، أو يفقد وعيه ولا يستعيده بسرعة
• يبقى لونه أزرق أو يتوقف عن التنفس لأكثر من دقيقة تقريبًا (KidsHealth)
• يصاب بنوبة تشنج، أو يواجه صعوبة في التنفس

راجع الطبيب سريعًا إذا:

• كانت هذه أول نوبة حبس نفس لدى طفلك (ينصح KidsHealth بالرعاية الطبية بعد النوبة الأولى)
• كان عمر طفلك أقل من 6 أشهر، أو احتاج بعض الوقت ليتعافى بعد النوبة (Sydney Children's Hospitals Network)
• كانت النوبات متكررة جدًا، كأن تحدث أكثر من مرة في اليوم أو عدة مرات في الأسبوع (Royal Children's Hospital)
• اصطدم رأس طفلك بشيء أثناء النوبة وظهرت عليه أعراض بعدها (Royal Children's Hospital)

تحدّث مع طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل إذا:

• أصبحت نوبات الغضب أكثر تكرارًا أو أشد أو أطول مدة (KidsHealth)
• كان طفلك يؤذي نفسه أو الآخرين كثيرًا، أو يكسر الأشياء أثناء نوبات الغضب (Pregnancy, Birth and Baby)
• ترافقت نوبات الغضب مع كوابيس أو صداع أو آلام في البطن، أو تبوّل أو تبرّز لا إرادي من جديد بعد التدريب على استخدام المرحاض، أو تعلّق دائم بك (Pregnancy, Birth and Baby)
• استمرت نوبات الغضب بعد أن يبدأ طفلك المدرسة (Pregnancy, Birth and Baby)
• كان العض يزداد بدلًا من أن يتراجع، أو استمر بعد عمر 3 أو 4 سنوات تقريبًا (KidsHealth)
• كنت قلقًا بشأن سمع طفلك أو كلامه أو تطوره؛ إذ يشير KidsHealth إلى أن مشكلات السمع أو البصر وتأخر اللغة قد تسهم في ذلك

وتقول NHS إنه إذا كنت قلقًا جديًا بشأن سلوك طفلك، فتحدّث مع طبيبك العام أو الزائر الصحي. ولمعرفة المزيد عن مراحل تطور الكلام، راجع الكلمات الأولى ومراحل التطور من 12 إلى 24 شهرًا.

ما الذي يستحق التدوين؟

بعض الملاحظات السريعة بعد كل نوبة غضب كبيرة (الوقت من اليوم، وما حدث قبلها مباشرة، وكم مضى من الوقت منذ آخر مرة أكل فيها طفلك أو نام، وكم استمرت النوبة) غالبًا ما تكشف نمطًا يمكنك التخطيط على أساسه. وإذا كنت قلقًا، فإن الملاحظات نفسها تساعد طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل على معرفة عدد مرات حدوث نوبات الغضب أو نوبات حبس النفس، وما إذا كانت تتغير.