Істерики — нормальна частина розвитку малюка, а не ознака поганого виховання чи «неслухняної» дитини. Сторінка NHS про істерики зазначає, що зазвичай вони починаються приблизно у 18 місяців і стають значно рідшими до 4 років. American Academy of Pediatrics (AAP) зазначає, що найчастіше вони трапляються між 1 і 3 роками, а після 3 років зазвичай стає легше. Найбільше допомагають спокій, безпека для всіх, дотримання меж без нотацій і планування з огляду на голод, втому та роздратування, які провокують багато істерик.

Чому в малюків бувають істерики?

Малюки хочуть зробити й сказати значно більше, ніж можуть. NHS пояснює, що вони хочуть висловитися, але їм це важко, тож роздратування виливається в істерику. Посібник KidsHealth про істерики додає, що малюки хочуть більше незалежності й контролю, ніж здатні впоратися, і коли виявляють, що чогось не можуть зробити, може статися істерика. Коли мовленнєві навички розвиваються, істерик зазвичай стає менше.

Свою роль відіграє й темперамент. Посібник австралійського уряду Pregnancy, Birth and Baby зазначає, що деякі діти від природи емоційніші, наполегливіші чи активніші, і їхні істерики зазвичай сильніші. Істерика може виглядати як ниття й плач або як крик, брикання, удари й затримка дихання.

Вік Що кажуть джерела
Приблизно 18 місяців Зазвичай починаються істерики (NHS)
Від 1 до 3 років Істерики трапляються найчастіше (AAP, KidsHealth)
Після 3 років З істериками зазвичай стає легше (AAP)
До 4 років Істерики трапляються значно рідше (NHS)
Приблизно до 5 років Більшість дітей їх переросли (Pregnancy, Birth and Baby)

Що провокує істерики в малюків?

Ті самі кілька тригерів повторюються знову і знову. Pregnancy, Birth and Baby, NHS та KidsHealth називають:

  • втому, голод або нездужання
  • роздратування, зокрема коли дитина пробує щось, що їй поки не під силу
  • коли дитині кажуть «ні» або вона не отримує того, чого хоче
  • потребу в увазі чи ревнощі до іншої дитини
  • нудьгу або тривогу через нову ситуацію
  • стрес чи конфлікти вдома
  • забагато часу перед екраном

Знання звичних тригерів вашої дитини — найкорисніший інструмент запобігання, який у вас є. Багато родин помічають, що істерики частіше трапляються пізно вдень, перед їдою чи після короткого денного сну.

Що робити під час істерики?

  1. Подбайте про безпеку всіх. Відведіть дитину подалі від дороги, сходів чи твердих країв. Pregnancy, Birth and Baby радить, якщо ви не вдома, узяти дитину на руки й перейти в тихе, безпечне місце.
  2. Зберігайте спокій і будьте поруч. Коли ви поруч, дитина почувається в безпеці. NHS зазначає, що крик у відповідь не зупинить істерику.
  3. Не вмовляйте, не карайте й не смійтеся. Pregnancy, Birth and Baby не радить робити нічого з цього посеред істерики. У цей момент дитина не здатна сприйняти пояснення.
  4. Спробуйте відволікти на початку. NHS радить здивовано й зацікавлено звернути увагу на щось інше («Дивись! Кицька»), а AAP — перейти в іншу кімнату чи заспівати пісеньку.
  5. Тримайте межу. NHS, Pregnancy, Birth and Baby та KidsHealth радять не виконувати вимогу і не підкуповувати ласощами, бо так дитина може засвоїти, що істерика діє.
  6. Дайте їй минути. AAP радить відступити й дати істериці закінчитися самій, коли дитина в безпеці.
  7. Відновіть контакт після. KidsHealth радить похвалити дитину за те, що вона заспокоїлася, обійняти її і, якщо вона вже достатньо доросла, поговорити про інші способи показати, що вона сердиться.

KidsHealth радить реагувати відповідно до причини: втіха, перекус чи денний сон, якщо дитина втомлена, голодна чи засмучена, і спокійне ігнорування спалаху, якщо йдеться про бажання привернути увагу. AAP також радить передати естафету іншому дорослому, коли ваше власне роздратування наростає.

Як запобігти істерикам?

Запобігти кожній істериці неможливо, але джерела сходяться в тому, що допомагає зменшити їх кількість:

  • Плануйте з огляду на тригери. AAP радить брати з собою перекус, якщо тригером є голод, і берегти денний і нічний сон, якщо тригером є втома. KidsHealth радить не ходити по магазинах, коли дитина втомлена чи голодна. Див. сон малюків.
  • Пропонуйте невеликий вибір. Вибір між двома варіантами, які вас влаштовують («червона чашка чи синя?»), дає відчуття контролю.
  • Помічайте хорошу поведінку. AAP і KidsHealth радять хвалити за конкретну поведінку, якої ви хочете бачити більше. Поради CDC щодо позитивного виховання малюків радять частіше реагувати на бажану поведінку, ніж карати за небажану.
  • Показуйте, що робити натомість. CDC радить завжди казати чи показувати дитині, що їй слід робити натомість.
  • Дотримуйтеся передбачуваного режиму. Pregnancy, Birth and Baby радить сталий режим, а AAP зазначає, що послідовність із часом зменшує частоту й силу істерик.
  • Називайте почуття. NHS радить казати щось на зразок «Я знаю, ти сердишся через…», щоб допомогти дитині розпізнавати емоції. Pregnancy, Birth and Baby радить навчати слів для сильних почуттів.
  • Обирайте, за що боротися. KidsHealth і AAP радять подумати, чи справді прохання таке важливе, перш ніж сказати «ні», і тримати заборонені речі поза полем зору.

Чітке попередження перед переходами («ще дві гірки — і додому») та короткі походи в магазин також допомагають багатьом родинам; NHS радить робити походи по магазинах якомога коротшими й дозволяти дитині допомагати.

Як зберігати спокій під час істерики?

Ваш спокій — це те, що дитина позичає у вас. Pregnancy, Birth and Baby радить повільно дихати й порахувати до 10, а якщо ви відчуваєте, що емоції виходять з-під контролю, — перейти в іншу кімнату, доки не заспокоїтеся, переконавшись, що дитина в безпечному місці. AAP радить, коли є можливість, залучати іншого дорослого.

Pregnancy, Birth and Baby радить звернутися по допомогу, якщо ви боїтеся, що можете заподіяти дитині шкоду, або відчуваєте, що ваше терпіння вичерпалося. KidsHealth радить поговорити з лікарем, якщо ви часто відчуваєте гнів чи втрату контролю, реагуючи на істерики, якщо постійно поступаєтеся, щоб їх уникнути, або якщо через істерики вдома багато неприємних почуттів. Щоб отримати підтримку, зверніться до лікаря або місцеву службу охорони здоров’я дітей.

Що робити, якщо малюк б’ється чи кусається?

Більшість маленьких дітей у якийсь момент кусаються, б’ються чи штовхаються. NHS зазначає, що це не означає, що дитина виросте агресивною. Посібник KidsHealth про укуси зазначає, що укуси найчастіше трапляються між першим і другим днем народження і мають припинитися приблизно до 3 чи 4 років.

  1. Втрутіться одразу. AAP радить не ігнорувати удари, брикання, укуси чи кидання речей; припиніть це негайно й дайте зрозуміти, що так не можна.
  2. Будьте спокійні й тверді. Скажіть кілька слів: «Кусатися не можна. Від укусів боляче».
  3. Спершу втіште дитину, якій зробили боляче. Промийте пошкоджену шкіру водою з милом. KidsHealth радить звернутися по медичну допомогу, якщо укус глибокий чи кровоточить.
  4. Ніколи не бийте й не кусайте у відповідь. NHS і KidsHealth однозначні в цьому.
  5. Переключайте увагу й навчайте. Коли все заспокоїться, навчіть дитину слів на зразок «стоп» і «це моє» та перейдіть до іншого заняття.

Якщо укуси тривають, KidsHealth радить короткий тайм-аут, орієнтуючись приблизно на 1 хвилину на кожен рік віку. CDC також радить у цьому віці використовувати лише дуже короткі тайм-аути. NHS радить пошукати, що може турбувати дитину, і дати сильним почуттям інший вихід, наприклад побігати й покричати в парку.

Що таке напади затримки дихання і що робити?

Деякі малюки затримують дихання під час істерики або після переляку чи удару. Сторінка KidsHealth про напади затримки дихання зазначає, що вони трапляються в здорових дітей від 6 місяців до 6 років і найчастіше — у 6–18 місяців. Діти роблять це не навмисно і не можуть цього контролювати. Royal Children's Hospital Melbourne в Австралії зазначає, що в більшості дітей перший напад буває до 18 місяців, а до 6 років вони їх переростають.

Є два основні типи:

  • Сині напади (найпоширеніші, за даними Royal Children's Hospital): дитина сильно плаче, видихає, потім перестає дихати й синіє навколо губ, може обм’якнути й знепритомніти.
  • Бліді напади: дитина може ледь заплакати, дуже блідне й непритомніє, іноді ненадовго напружуючись.

Sydney Children's Hospitals Network в Австралії зазначає, що напад зазвичай триває 30–60 секунд. KidsHealth і Royal Children's Hospital зазначають, що напади не завдають довготривалої шкоди і діти знову починають дихати самі.

Під час нападу:

  1. Зберігайте спокій і залишайтеся з дитиною.
  2. Покладіть її на бік на підлогу, подалі від усього твердого чи гострого.
  3. Якщо дитина знепритомніла, перевірте, чи немає в роті їжі чи предметів, але не засовуйте їй у рот пальці чи щось інше.
  4. Не трясіть дитину: Sydney Children's Hospitals Network попереджає, що це може спричинити серйозні травми. Не бризкайте на неї водою.
  5. Після нападу втіште дитину і поводьтеся якомога звичніше, не винагороджуючи й не караючи за напад.

KidsHealth радить намагатися не поступатися під час істерик лише для того, щоб запобігти нападу. Royal Children's Hospital і KidsHealth зазначають, що залізодефіцитна анемія частіше трапляється в дітей, які мають такі напади, і лікар може перевірити рівень заліза.

Коли звертатися по допомогу через істерики чи затримку дихання?

Негайно телефонуйте місцевий номер екстреної допомоги, якщо дитина:

  • синіє, обм’якає або непритомніє і швидко не приходить до тями
  • залишається синьою чи не дихає довше ніж приблизно хвилину (KidsHealth)
  • має судоми або їй важко дихати

Невідкладно зверніться до лікаря, якщо:

  • це перший напад затримки дихання в дитини (KidsHealth радить звертатися по медичну допомогу після першого нападу)
  • дитині менше 6 місяців або вона довго відновлюється після нападу (Sydney Children's Hospitals Network)
  • напади дуже часті, наприклад частіше ніж раз на день чи кілька разів на тиждень (Royal Children's Hospital)
  • дитина вдарилася головою під час нападу і після цього має симптоми (Royal Children's Hospital)

Поговоріть із лікарем загальної практики чи патронажною медсестрою, якщо:

  • істерики стають частішими, сильнішими чи тривалішими (KidsHealth)
  • дитина під час істерик часто травмує себе чи інших або ламає речі (Pregnancy, Birth and Baby)
  • істерики супроводжуються нічними кошмарами, головним болем чи болем у животику, новими випадками мокрих штанців чи забруднення білизни після привчання до туалету або постійним бажанням не відходити від вас (Pregnancy, Birth and Baby)
  • істерики тривають, коли дитина вже пішла до школи (Pregnancy, Birth and Baby)
  • ситуація з укусами погіршується, а не покращується, або укуси тривають після приблизно 3 чи 4 років (KidsHealth)
  • вас непокоїть слух, мовлення чи розвиток дитини; KidsHealth зазначає, що свій внесок можуть робити проблеми зі слухом чи зором і затримка мовленнєвого розвитку

NHS радить: якщо вас серйозно непокоїть поведінка дитини, поговоріть із лікарем загальної практики чи патронажною медсестрою. Про етапи розвитку мовлення читайте в посібниках перші слова і етапи розвитку від 12 до 24 місяців.

Що варто записувати?

Кілька коротких нотаток після кожної сильної істерики (час доби, що сталося безпосередньо перед нею, скільки часу минуло відтоді, як дитина востаннє їла чи спала, і скільки тривала істерика) часто виявляють закономірність, з огляду на яку можна планувати. Якщо вас щось непокоїть, ці ж нотатки допоможуть лікарю загальної практики чи патронажній медсестрі побачити, як часто трапляються істерики чи напади затримки дихання і чи змінюється це з часом.