宝宝在移动中睡着是常有的事，这没关系。开车、推着婴儿推车散步或用背巾背着，往往正是让疲惫的宝宝睡着的那一步。安全问题在于接下来怎么做：汽车安全座椅、坐式推车的直立座椅或背带，都不是让宝宝把一个长觉睡完的地方。一旦到达目的地，或者停下来不再移动，就请把宝宝仰面放在硬实、平坦的表面上。
本指南介绍外出时各种小睡的安全规则、为什么遮盖婴儿推车有风险、如何安全地背宝宝，以及外出安排如何配合宝宝一天的作息。适用于每一次睡眠的完整检查清单，请看安全睡眠。
宝宝外出时小睡可以吗？
可以，在移动中睡着是正常的。AAP 的安全睡眠指南表示，如果宝宝在汽车安全座椅、婴儿推车、摇椅、婴儿背带或背巾里睡着了，应尽快把宝宝移到硬实的睡眠表面上仰睡。NICHD Safe to Sleep 表示，不要把汽车安全座椅、婴儿推车等坐姿用品，或背巾等背抱用品，用于日常睡眠或小睡，并避免让宝宝弯腰窝着坐，因为这可能会堵住呼吸道。
| 宝宝在哪里睡着 | 移动途中 | 停下或到达后 |
|---|---|---|
| 汽车安全座椅或提篮式安全座椅 | 行车途中没问题 | 把宝宝抱出来平放 |
| 婴儿推车的睡篮或摇篮配件 | 能完全放平就没问题 | 条件允许时移到婴儿床或摇篮里 |
| 坐式推车的直立座椅 | 只有能完全放平时才可以 | 移到平坦的表面上 |
| 背巾或背带 | 做好 TICKS 检查就没问题 | 移到平坦的表面上休息 |
汽车安全座椅小睡有哪些安全睡眠规则？
你开车时宝宝在汽车安全座椅里睡着，这没关系。问题在于到达后还让宝宝继续待在里面。
- 澳大利亚的 Red Nose 解释说，汽车安全座椅或提篮式安全座椅会让宝宝处于弯曲的姿势，下巴可能垂到胸前，这可能会堵住呼吸道。即使有人看着宝宝，它也不建议把提篮式安全座椅或汽车安全座椅当作睡觉的地方，并表示到达目的地后一定要把宝宝抱出来，即使这意味着会把宝宝弄醒。
- 英国 Lullaby Trust 关于汽车安全座椅的建议表示，行车途中宝宝在汽车安全座椅里睡着是可以的，但一到达目的地就要把宝宝抱出来，放在硬实、平坦的表面上睡。
- NHS 关于 SIDS 的指南也是同样的说法，并表示不要让宝宝在汽车安全座椅里待太久。
离开汽车后的提篮式安全座椅
卡在婴儿推车车架上或被提进咖啡馆的提篮式安全座椅，仍然是汽车安全座椅。Lullaby Trust 的汽车安全座椅资料页表示，汽车安全座椅只应该用于出行，而不是用来代替婴儿床或高脚餐椅。澳大利亚的 Red Nose 补充说，在车外使用汽车安全座椅时，孩子可能会从里面掉出来，所以最安全的做法是绝不要把提篮式安全座椅放在桌子、长凳或床上。
长途驾车
澳大利亚 Red Nose 的乘车安全页面建议每2小时休息一下、活动活动，同时也把宝宝从座椅里抱出来。Lullaby Trust 表示，目前没有已发表的证据规定时间上限，但建议定期休息，并避免带早产宝宝和月龄小的宝宝长途驾车，因为他们如果长时间直立着睡，可能会有呼吸困难的风险。如果可以，请另一位成年人坐在后排陪着宝宝；如果你独自开车，可以使用镜子。Lullaby Trust 还建议，宝宝上车后要脱掉帽子和户外衣物，比如连体防寒服和外套。安全带怎样调节才合适，以及宝宝身体往前耷拉时该怎么办，请看汽车安全座椅安全。
宝宝可以在婴儿推车或坐式推车里小睡吗？
宝宝能完全平躺时，在婴儿推车里小睡最安全。Lullaby Trust 的产品指南表示，它不建议宝宝以坐姿或倾斜姿势睡觉，比如在推车或轻便推车里；如果没有其他选择，宝宝需要处于完全平躺的姿势，而不只是向后倾斜。
因此，对于月龄较小、要长时间散步的宝宝来说，平躺的睡篮或摇篮配件是最好的选择。Lullaby Trust 关于度假的建议表示，如果以下检查你都能回答“是”，那么婴儿推车上的睡篮也许可以在离家在外时用作睡眠空间：
- 睡眠空间完全平坦吗？
- 床垫硬实且防水，没有加垫或凸起的边缘吗？
- 遮篷能往后拉开、脚罩能拆下来吗？
- 它符合你所在国家的安全标准吗？
- 生产商是否说明它适合整夜睡眠？
Lullaby Trust 还提到，睡篮的侧边可能比婴儿床更容易积聚热量，所以要留意宝宝的体温，并调整衣物层数。即使是平躺的婴儿推车也不是婴儿床：澳大利亚 Red Nose 关于婴儿推车的建议表示，婴儿推车不能代替婴儿床；AAP 和 NICHD 也都表示，要尽快把睡着的宝宝移到平时睡觉的地方。
澳大利亚的 Red Nose 还表示，宝宝在婴儿推车或坐式推车里时，一定要扣好安全带，每次停下来都要踩下刹车，并且绝不要把宝宝独自留在推车里无人看管。
用毯子或纱布巾遮盖婴儿推车安全吗？
不安全。为了挡太阳或帮宝宝入睡，把纱布巾搭在推车上很有诱惑力，但澳大利亚和英国的来源都提醒不要这样做。
- 澳大利亚的 Red Nose 表示，用包巾、纱布巾或塑料遮盖婴儿推车，会大大增加过热和窒息的风险；即使是轻薄的纱布巾，也会明显减少空气流通并积聚热量；而且遮盖物会让你更难留意宝宝热应激的迹象。
- Lullaby Trust 关于炎热天气的建议表示，不要用毯子、布或任何会阻挡空气流通的遮盖物盖住婴儿推车、轻便推车和旅行系统推车，因为过热的宝宝发生婴儿猝死综合征（SIDS）的风险更高。
可以改用以下方法：
- 夹式遮阳罩或遮阳伞。 Lullaby Trust 表示，这样既能为宝宝遮阳，又能让空气流通，还能让你清楚地看到宝宝。
- 天然遮阴。 澳大利亚的 Red Nose 建议利用树荫或伞下的阴凉，保持推车周围空气流通良好，并避开一天中最热的时段。
- 经常查看。 摸摸宝宝的胸口或后颈。Lullaby Trust 表示，皮肤潮湿黏腻或出汗，说明宝宝太热了。
天冷时，Lullaby Trust 关于寒冷天气的建议表示，进入室内或车里时要摘掉帽子或兜帽；宝宝在室内睡觉时，要脱掉户外衣物。当推车里的小睡延续到温暖的商店或家里时，这一点尤其重要。更多关于炎热的内容，请看炎热天气。
宝宝在背巾或背带里睡着时，如何保证安全？
很多宝宝会在背巾里打瞌睡，在你走动的时候，这是一种很美好的小睡方式。Lullaby Trust 关于背巾的建议表示，背巾意外的风险似乎在宝宝呼吸道受阻时最大，原因可能是下巴抵在胸前，也可能是口鼻被遮住。Lullaby Trust 和澳大利亚的 Red Nose 都使用 TICKS 检查清单：
- 紧贴（Tight）： 足够贴合，让宝宝紧紧靠在你身上。
- 始终在视线内（In view at all times）： 你低头一看就能看到宝宝的脸。
- 近到可以亲吻（Close enough to kiss）： 你往前低头就能亲到宝宝的头顶。
- 下巴不贴胸口（Keep chin off the chest）： 宝宝绝不能蜷缩着、下巴抵在胸前。
- 背部有支撑（Supported back）： 宝宝的背部以自然的姿势得到支撑，肚子和胸口贴着你。
有些宝宝需要格外小心。US Consumer Product Safety Commission 呼吁对4个月以下的宝宝要谨慎，并表示很多在背巾中死亡的宝宝是早产儿、低出生体重的双胞胎，或者有感冒等呼吸问题。AAP 关于背带的指南提醒，让宝宝蜷成 C 形的背巾会大大增加呼吸问题的风险，并表示无论使用哪种背带，都要经常查看宝宝。
这些来源的其他几条规则：
- 澳大利亚的 Red Nose 表示，不要使用茧形或子宫形的产品。
- Lullaby Trust 表示，喂奶时要把宝宝从背巾里抱出来；CPSC 表示，喂奶后要重新调整宝宝的姿势，让宝宝的头朝上。
- 如果你想坐下来休息，请先把宝宝移到婴儿床或摇篮里。AAP 表示，如果宝宝在背带里睡着了，应尽快把宝宝移到硬实的睡眠表面上仰睡。
在父母身上安全小睡的方法，请看抱睡。
外出时的小睡会如何影响一天中的其他时间？
移动中的小睡也是睡眠，在忙碌的日子里，这可能是唯一能让宝宝小睡的方式。它可能改变的是一天的时间安排和小睡时长。很多宝宝在车停下、推车不动，或者被挪动时就会醒来，所以外出时的小睡可能会比较短或断断续续。如果宝宝醒来时心情不错，小睡时间短本身并不是问题；请看小睡时间短。
较晚的小睡影响最大。Better Health Channel 表示，如果幼儿白天睡眠不足，或者下午小睡离就寝时间太近，夜间睡眠可能会受到严重干扰。回家路上在车里的傍晚小睡，可能意味着当天的就寝时间要稍微推迟一点；而如果当天少了一次小睡，可能就要提早就寝。
家庭保持节奏稳定的一些方法：
- 在家保住一次小睡。 很多家庭会让最能帮宝宝恢复精力的那次小睡（通常是第一次）在家里的婴儿床上进行，其他小睡则在外出时进行。
- 围绕睡眠安排出门办事。 在快到小睡时间之前出发，宝宝往往会在开车或散步途中睡着，而不是到了停车场才睡。
- 保持一天的顺序。 外出时，喂养、玩耍和睡眠也可以按照同样的循环进行。请看日常节奏。
- 以就寝时间为锚点。 即使当天的小睡都是在外面睡的，熟悉的就寝作息也能让晚上更顺利。
外出小睡的一天示例——请根据宝宝情况调整
| 时段 | 安排 |
|---|---|
| 上午 | 醒来，喂养，玩耍，在家里的婴儿床上进行第一次小睡 |
| 上午晚些时候 | 喂养，然后出门办事；宝宝可能会在车里打瞌睡 |
| 到达后 | 把宝宝从汽车安全座椅里抱出来；让宝宝在平躺的推车睡篮里睡完这次小睡，或者抱着宝宝 |
| 下午 | 在小睡时间推着婴儿推车散步；回到家时如果宝宝还在睡，就把宝宝移到婴儿床上 |
| 晚上 | 照常进行就寝作息；如果最后一次小睡拖得较晚，就稍微调整一下时间 |
怎样让外出小睡更轻松？
- 借助晃动哄睡，然后再挪动。 NHS 关于安抚哭闹宝宝的指南建议，可以在婴儿推车里轻轻摇晃宝宝，或者出门散步或开车兜一圈。如果宝宝在开车途中睡着了，它表示要尽快把宝宝从汽车安全座椅里抱出来，放在硬实、平坦的表面上。
- 轻柔地转移。 抱起宝宝之前先解开安全带，托住宝宝的头和脖子，让宝宝仰面躺下。如果宝宝醒了，也没关系；安全的转移放在第一位。
- 分层穿衣。 从寒冷的街上进入温暖的商店或车里时，可以很方便地脱掉一层。
- 出门前先喂养。 吃饱的宝宝更容易在路上睡着，你也不用在走动时用背巾喂奶。
- 带上一个安全的落脚处。 外出时间较长时，平躺的睡篮或便携式婴儿床能让宝宝有地方睡完这次小睡。请看旅行时的宝宝睡眠。
- 持续查看。 无论宝宝睡在哪里，都要定期看看宝宝的脸、肤色和呼吸。
什么时候应该寻求帮助？
请立即采取行动：如果你发现宝宝在汽车安全座椅、婴儿推车、弹跳椅或背巾里身体耷拉、下巴抵在胸前，请把宝宝抱出来，仰面放在硬实、平坦的表面上，并检查宝宝的呼吸和肤色。
如果宝宝出现以下情况，请立即拨打 当地急救电话：
- 呼吸困难、呼吸非常急促、发出咕噜声，或者肚子或肋骨处往里吸
- 皮肤、嘴唇或舌头发青、发灰、非常苍白或出现斑驳
- 身体软绵无力、比平时困得多、很难叫醒或叫不醒
- 出现抽搐
- 不满3个月且体温达到38°C（100.4°F）或更高，或者3到6个月大且体温达到39°C（102.2°F）或更高
这些内容来自 NHS 紧急求助指南。请按照接线员的指示操作。
今天就寻求医疗帮助（当天预约全科医生、找非工作时间的值班医生或拨打 当地的健康咨询热线）：如果宝宝拒绝进食或吃得比平时少很多，或者尿湿的尿布比平时少，比如在炎热的天气里外出一整天之后。热相关疾病的迹象请看炎热天气。
和你的全科医生或儿童保健护士谈谈：如果宝宝是早产儿，或者有呼吸方面或其他健康问题，而你不确定汽车安全座椅、婴儿推车或背带是否适合宝宝；或者宝宝只在移动中才睡，让你觉得难以应付。你也可以拨打 你的医生或当地的儿童保健服务。
