القيلولة أثناء التنقل: النوم الآمن في مقعد السيارة وعربة الأطفال والحاملة

ينام الرضّع أثناء التنقل طوال الوقت، ولا بأس في ذلك. فكثيرًا ما تكون رحلة بالسيارة أو نزهة بعربة الأطفال أو الحمّالة هي بالضبط ما يدفع الرضيع المتعب إلى النوم. أما سؤال السلامة فهو ما يحدث بعد ذلك: فمقعد السيارة أو المقعد المنتصب لعربة الدفع أو الحاملة ليس مكانًا لإكمال نوم طويل. فور وصولك، أو فور توقفك عن الحركة، ضع طفلك على ظهره على سطح صلب ومستوٍ.

يتناول هذا الدليل قواعد كل نوع من قيلولات التنقل، ولماذا تنطوي تغطية عربة الأطفال على خطر، وكيف تحمل طفلك في الحمّالة بأمان، وكيف تتناسب الخرجات مع يوم طفلك. وللاطلاع على قائمة التحقق الكاملة التي تنطبق على كل نوم، راجع النوم الآمن.

هل لا بأس بأن يأخذ طفلي قيلولته أثناء التنقل؟

نعم، النوم أثناء التنقل أمر طبيعي. يقول دليل AAP للنوم الآمن إنه إذا نام طفلك في مقعد السيارة أو عربة الدفع أو الأرجوحة أو حاملة الرضيع أو الحمّالة، فعليك نقله إلى سطح نوم صلب على ظهره في أقرب وقت ممكن. ويقول NICHD Safe to Sleep إنه لا ينبغي استخدام أدوات الجلوس مثل مقاعد السيارة وعربات الدفع، أو أدوات الحمل مثل الحمّالات، للنوم المعتاد أو القيلولات، وإنه ينبغي تجنّب ترك طفلك جالسًا منحنيًا، لأن ذلك قد يسدّ مجرى الهواء لديه.

ما قواعد النوم الآمن لقيلولات مقعد السيارة؟

لا بأس بأن ينام طفلك في مقعد السيارة وأنت تقود. المشكلة هي بقاؤه فيه بعد ذلك.

• توضح Red Nose في أستراليا أن مقعد السيارة أو كبسولة الرضيع قد يُبقي الرضيع في وضعية منحنية يسقط فيها ذقنه على صدره، ما قد يسدّ مجرى الهواء. ولا توصي بكبسولة الرضيع أو مقعد السيارة مكانًا للنوم، حتى عندما يكون طفلك تحت المراقبة، وتقول إن عليك دائمًا إخراج طفلك عند وصولك إلى وجهتك، حتى لو أدى ذلك إلى إيقاظه.
• تقول نصائح Lullaby Trust حول مقاعد السيارة في المملكة المتحدة إنه لا بأس بأن ينام طفلك في مقعد السيارة أثناء السفر، لكن عليك إخراجه فور وصولك إلى وجهتك ووضعه على سطح صلب ومستوٍ لينام.
• وتقول إرشادات NHS حول متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) الشيء نفسه، وتنصح بعدم ترك طفلك في مقعد السيارة لفترة طويلة جدًا.

كبسولة الرضيع خارج السيارة

كبسولة الرضيع المثبّتة على هيكل عربة الأطفال أو المحمولة إلى داخل مقهى تظل مقعد سيارة. وتقول نشرة Lullaby Trust حول مقاعد السيارة إن مقاعد السيارة يجب أن تُستخدم للتنقل فقط، لا بديلًا عن أسرّة الأطفال أو الكراسي العالية. وتضيف Red Nose في أستراليا أن الطفل قد يسقط من مقعد السيارة المستخدم خارج السيارة، لذا فالأكثر أمانًا ألا تضع كبسولة الرضيع أبدًا على طاولة أو مقعد طويل أو سرير.

الرحلات الطويلة

تقترح صفحة Red Nose حول السلامة في السيارة في أستراليا التوقف للراحة وتمديد الجسم كل ساعتين، مع إخراج طفلك من مقعده أيضًا. وتقول Lullaby Trust إنه لا توجد أدلة منشورة تحدد مدة قصوى، لكنها تنصح بفترات استراحة منتظمة، وبتجنّب الرحلات الطويلة بالسيارة مع الرضّع الخدّج وصغار السن، الذين قد يكونون معرّضين لخطر صعوبات التنفس إذا ناموا في وضعية منتصبة لفترة طويلة جدًا. وحيثما أمكن، اطلب من شخص بالغ آخر أن يجلس في المقعد الخلفي مع طفلك، أو استخدم مرآة إذا كنت تقود وحدك. وتنصح Lullaby Trust أيضًا بخلع القبعات والملابس الخارجية مثل بدلات الثلج والمعاطف بمجرد أن يصبح طفلك في السيارة. راجع سلامة مقعد السيارة لمعرفة كيفية ضبط الأحزمة وما يجب فعله إذا انحنى طفلك إلى الأمام.

هل يمكن أن يأخذ طفلي قيلولته في عربة الأطفال أو عربة الدفع؟

تكون القيلولة في عربة الأطفال أكثر أمانًا عندما يستطيع طفلك الاستلقاء بشكل مستوٍ تمامًا. يقول دليل المنتجات الصادر عن Lullaby Trust إنها تنصح بعدم نوم الرضّع في وضعية الجلوس أو الميل، كما في عربات الدفع بأنواعها، وإنه إذا لم تتوفر خيارات أخرى، فيجب أن يكون الرضّع في وضعية استلقاء مستوية تمامًا، لا مائلة إلى الخلف فحسب.

لذلك يُعد مهد العربة المستوي أو ملحق المهد الخيار الأفضل للرضّع الأصغر سنًا في النزهات الطويلة. وتقول نصائح Lullaby Trust للعطلات إن مهد عربة الأطفال قد يكون صالحًا للاستخدام مكانًا للنوم بعيدًا عن البيت إذا كانت إجابتك «نعم» عن هذه الأسئلة:

• هل مكان النوم مستوٍ تمامًا؟
• هل المرتبة صلبة ومقاومة للماء، دون حواف مبطّنة أو مرتفعة؟
• هل يمكن إرجاع المظلة العلوية إلى الخلف وإزالة غطاء الأرجل؟
• هل يستوفي معيار السلامة المعتمد في بلدك؟
• هل تذكر الشركة المصنّعة أنه مناسب للنوم طوال الليل؟

وتشير Lullaby Trust أيضًا إلى أن جوانب مهد العربة قد تحبس حرارة أكثر من سرير الطفل، لذا تحقق من حرارة طفلك وعدّل طبقات ملابسه. وحتى عربة الأطفال المستوية ليست سريرًا: تقول نصائح Red Nose حول عربات الأطفال في أستراليا إن عربة الأطفال ليست بديلًا عن سرير الطفل، وتقول كل من AAP وNICHD إن عليك نقل الرضيع النائم إلى مكان نومه المعتاد في أقرب وقت تستطيعه.

وتقول Red Nose في أستراليا أيضًا إن عليك دائمًا ربط أحزمة الأمان عندما يكون طفلك في عربة الأطفال أو عربة الدفع، وتشغيل المكابح كلما توقفت، وعدم ترك طفلك دون مراقبة في عربة الأطفال أو عربة الدفع أبدًا.

هل من الآمن تغطية عربة الأطفال ببطانية أو قطعة موسلين؟

لا. قد يكون من المغري وضع قطعة موسلين فوق عربة الأطفال لحجب الشمس أو لمساعدة طفلك على النعاس، لكن مصادر في أستراليا والمملكة المتحدة تحذّر من ذلك.

• تقول Red Nose في أستراليا إن تغطية عربة الأطفال بلفافات أو قطع موسلين أو بلاستيك قد تزيد خطر ارتفاع الحرارة والاختناق زيادة كبيرة، وإن قطعة الموسلين الخفيفة نفسها قد تقلل تدفق الهواء بشكل ملحوظ وتحبس الحرارة، وإن الغطاء يجعل ملاحظة علامات الإجهاد الحراري أصعب.
• وتقول نصائح Lullaby Trust للطقس الحار إنه لا ينبغي تغطية عربات الأطفال وعربات الدفع وأنظمة السفر ببطانيات أو أقمشة أو أي غطاء يمنع تدفق الهواء، لأن الرضّع الذين ترتفع حرارتهم أكثر من اللازم يكونون أكثر عرضة لخطر SIDS.

ما الذي تستخدمه بدلًا من ذلك:

1. مظلة شمس تُثبَّت على العربة أو شمسية. تقول Lullaby Trust إن ذلك يُبقي طفلك في الظل مع السماح للهواء بالدوران، ويمنحك رؤية واضحة له.
2. الظل الطبيعي. تقترح Red Nose في أستراليا الأشجار أو المظلات، وتدفقًا جيدًا للهواء حول عربة الأطفال، وتجنّب أشد أوقات اليوم حرارة.
3. التفقّد المنتظم. تحسّس صدر طفلك أو مؤخرة عنقه. تقول Lullaby Trust إن الجلد الرطب أو المتعرّق يعني أن حرارته ترتفع أكثر من اللازم.

وفي الطقس البارد، تقول نصائح Lullaby Trust للطقس البارد إن عليك خلع القبعات أو أغطية الرأس عندما تكون في مكان مغلق أو في السيارة، وخلع الملابس الخارجية عندما ينام طفلك في مكان مغلق. وهذا مهم عندما تستمر قيلولة عربة الأطفال داخل متجر دافئ أو في البيت. راجع الطقس الحار لمزيد من المعلومات عن الحرارة.

كيف أحافظ على سلامة طفلي وهو نائم في الحمّالة أو الحاملة؟

يغفو كثير من الرضّع في الحمّالة، وما دمت واقفًا وتتحرك، فهذه طريقة لطيفة للقيلولة. تقول نصائح Lullaby Trust حول الحمّالات إن خطر حوادث الحمّالات يبدو في أعلى درجاته عندما ينسدّ مجرى الهواء لدى الرضيع، إما بسبب استناد ذقنه إلى صدره أو بسبب تغطية أنفه وفمه. وتستخدم كلٌّ من Lullaby Trust وRed Nose في أستراليا قائمة التحقق TICKS:

• مشدودة (Tight): محكمة بما يكفي لتضمّ طفلك قريبًا منك.
• ظاهر للعين دائمًا (In view at all times): ترى وجه طفلك بمجرد أن تنظر إلى الأسفل.
• قريب بما يكفي لتقبّله (Close enough to kiss): تستطيع تقبيل أعلى رأسه بإمالة رأسك إلى الأمام.
• أبقِ الذقن بعيدًا عن الصدر (Keep chin off the chest): لا يكون طفلك منحنيًا أبدًا بحيث يستقر ذقنه على صدره.
• ظهر مدعوم (Supported back): ظهره مدعوم في وضع طبيعي، وبطنه وصدره ملاصقان لك.

يحتاج بعض الرضّع إلى عناية إضافية. تحثّ US Consumer Product Safety Commission على الحذر مع الرضّع دون 4 أشهر، وتقول إن كثيرًا من الرضّع الذين تُوفّوا في الحمّالات وُلدوا قبل أوانهم، أو كانوا توائم بوزن منخفض عند الولادة، أو كانوا يعانون من مشكلات في التنفس مثل نزلة البرد. ويحذّر دليل AAP حول الحاملات من أن الحمّالات التي تجعل الرضيع منحنيًا على شكل حرف C تزيد خطر مشكلات التنفس زيادة كبيرة، وينصح بتفقّد طفلك كثيرًا في أي حاملة.

وإليك بعض القواعد الإضافية من هذه المصادر:

• تقول Red Nose في أستراليا إنه لا ينبغي استخدام المنتجات التي تشبه الشرنقة أو التي على شكل الرحم.
• تقول Lullaby Trust إن عليك إخراج طفلك من الحمّالة لإرضاعه، وتقول CPSC إن عليك إعادة وضع طفلك بحيث يكون رأسه متجهًا إلى الأعلى بعد الرضعة.
• إذا أردت الجلوس والراحة، فانقل طفلك إلى سريره أو سرير المهد أولًا. تقول AAP إن الرضيع الذي ينام في الحاملة يجب نقله إلى سطح نوم صلب على ظهره في أقرب وقت ممكن.

راجع القيلولة في الحضن لمعرفة كيف تكون القيلولة على أحد الوالدين آمنة.

كيف تؤثر القيلولات أثناء التنقل في بقية اليوم؟

القيلولة أثناء التنقل تظل نومًا، وفي الأيام المزدحمة قد تكون الطريقة الوحيدة لحصول القيلولة. أما ما قد يغيّر اليوم فهو توقيتها ومدتها. يستيقظ كثير من الرضّع عندما تتوقف السيارة أو تسكن عربة الأطفال، أو عند نقلهم، لذا قد تصبح القيلولة أثناء التنقل أقصر أو متقطعة. والقيلولة القصيرة ليست مشكلة في حد ذاتها إذا استيقظ طفلك راضيًا؛ راجع القيلولات القصيرة.

القيلولات المتأخرة هي الأهم. تقول Better Health Channel إن النوم الليلي للطفل الصغير قد يضطرب بشدة إذا لم يحصل على قدر كافٍ من النوم خلال النهار، أو إذا كانت قيلولة بعد الظهر قريبة جدًا من موعد النوم. فقد تعني قيلولة في آخر العصر في السيارة في طريق العودة إلى البيت موعد نوم متأخرًا قليلًا في ذلك اليوم، وإذا لم تحصل القيلولة، فقد يعني ذلك موعد نوم أبكر.

طرق تتبعها العائلات للحفاظ على إيقاع ثابت:

• احمِ قيلولة واحدة في البيت. تحافظ عائلات كثيرة على القيلولة التي يبدو أنها تريح طفلها أكثر من غيرها، وغالبًا ما تكون الأولى، في سرير الطفل، وتترك القيلولات الأخرى تحدث أثناء التنقل.
• خطط لمشاويرك حول النوم. الخروج قبيل موعد القيلولة مباشرة يعني غالبًا أن ينام طفلك أثناء القيادة أو النزهة، لا في موقف السيارات.
• حافظ على ترتيب اليوم. يمكن أن تتبع الرضعات واللعب والنوم الدورة نفسها خارج البيت. راجع الإيقاع اليومي.
• اجعل موعد النوم نقطة الارتكاز. حتى في يوم تكثر فيه القيلولات أثناء التنقل، يساعد روتين موعد النوم المألوف على أن يمر المساء بهدوء.

مثال على يوم فيه قيلولات أثناء التنقل — عدّله بما يناسب طفلك

كيف أجعل القيلولات أثناء التنقل أسهل؟

1. استخدم الحركة للتهدئة، ثم انقله. يقترح دليل NHS لتهدئة الرضيع الباكي هزّ طفلك في عربة الأطفال أو الخروج في نزهة سيرًا أو بالسيارة. وإذا نام أثناء القيادة، فيقول الدليل إن عليك إخراجه من مقعد السيارة في أقرب وقت ممكن ووضعه على سطح صلب ومستوٍ.
2. انقله بلطف. فكّ الأحزمة قبل أن ترفعه، وادعم رأسه وعنقه، وضع طفلك على ظهره. وإذا استيقظ، فلا بأس؛ فالنقل الآمن يأتي أولًا.
3. ألبسه طبقات. يسهل خلع الطبقات عند الانتقال من الشارع البارد إلى متجر أو سيارة دافئة.
4. أرضعه قبل الخروج. الرضيع الذي رضع للتو أكثر ميلًا إلى النوم في الطريق، وتتجنب بذلك إرضاعه في الحمّالة أثناء الحركة.
5. أحضر معك مكانًا آمنًا ليستقر فيه. في الزيارات الأطول، يمنح مهد العربة المستوي أو السرير المتنقل طفلك مكانًا يُكمل فيه قيلولته. راجع نوم الرضيع أثناء السفر.
6. واصل التفقّد. انظر إلى وجه طفلك ولونه وتنفسه بانتظام، أيًّا كان المكان الذي ينام فيه.

متى ينبغي أن أطلب المساعدة؟

تصرّف فورًا إذا وجدت طفلك منحنيًا وذقنه على صدره في مقعد السيارة أو عربة الأطفال أو الكرسي الهزاز أو الحمّالة. أخرجه، وضعه على ظهره على سطح صلب ومستوٍ، وتحقق من تنفسه ولونه.

اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي الآن إذا كان طفلك:

• يجد صعوبة في التنفس، أو يتنفس بسرعة كبيرة، أو يئن، أو ينسحب جلده إلى الداخل عند البطن أو الأضلاع
• جلده أو شفتاه أو لسانه بلون أزرق أو رمادي أو شاحب جدًا أو مبقّع
• مرتخيًا، أو أكثر نعاسًا من المعتاد بكثير، أو يصعب إيقاظه أو لا يمكن إيقاظه
• يعاني من نوبة تشنج
• عمره أقل من 3 أشهر ودرجة حرارته 38°C (100.4°F) أو أعلى، أو عمره من 3 إلى 6 أشهر ودرجة حرارته 39°C (102.2°F) أو أعلى

هذه العلامات مأخوذة من دليل NHS للمساعدة الطبية العاجلة. اتبع تعليمات موظف الاتصال.

اطلب المساعدة الطبية اليوم (من طبيبك العام في اليوم نفسه، أو طبيب خارج ساعات الدوام، أو خط محلي للاستشارات الصحية) إذا كان طفلك يرفض الرضعات أو يرضع أقل بكثير من المعتاد، أو كانت حفاضاته المبللة أقل من المعتاد، مثلًا بعد يوم طويل وحار خارج البيت. راجع الطقس الحار لمعرفة علامات الأمراض الناتجة عن الحرارة.

تحدّث إلى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل إذا كان طفلك قد وُلد قبل أوانه أو يعاني من حالة في التنفس أو حالة صحية أخرى ولم تكن متأكدًا مما إذا كان مقعد السيارة أو عربة الأطفال أو الحاملة يناسبه، أو إذا كان طفلك لا ينام إلا أثناء التنقل وتجد صعوبة في التأقلم مع ذلك. ويمكنك أيضًا الاتصال بـ طبيبك أو خدمة محلية لصحة الطفل.