Pisolini fuori casa: sonno sicuro nel seggiolino auto, nella carrozzina e nel marsupio

I bambini si addormentano in movimento di continuo, e va bene così. Un giro in auto, una passeggiata in carrozzina o la fascia sono spesso proprio ciò che fa scivolare nel sonno un bambino stanco. La questione della sicurezza riguarda cosa succede dopo: il seggiolino auto, la seduta verticale del passeggino o il marsupio non sono posti in cui finire un sonno lungo. Quando arrivi, o quando smetti di muoverti, metti il tuo bambino a pancia in su su una superficie rigida e piana.

Questa guida spiega le regole per ogni tipo di pisolino fuori casa, perché coprire la carrozzina è rischioso, come portare il bambino in fascia in sicurezza e come far stare le uscite attorno alla giornata del tuo bambino. Per l’elenco completo che vale per ogni sonno, vedi sonno sicuro.

Va bene che il mio bambino faccia il pisolino fuori casa?

Sì, addormentarsi in movimento è normale. La guida dell’AAP al sonno sicuro dice che se il tuo bambino si addormenta in un seggiolino auto, in un passeggino, in un’altalena, in un ovetto o in una fascia, dovresti spostarlo a pancia in su su una superficie rigida per dormire il prima possibile. NICHD Safe to Sleep dice di non usare dispositivi in cui il bambino sta seduto, come seggiolini auto e passeggini, o dispositivi per portarlo, come le fasce, per il sonno abituale o i pisolini, e di evitare che il tuo bambino stia seduto accasciato in avanti, perché potrebbe ostruire le vie respiratorie.

Quali sono le regole del sonno sicuro per i pisolini nel seggiolino auto?

Va bene che il tuo bambino si addormenti nel seggiolino auto mentre guidi. Il problema è restarci dopo.

• Red Nose in Australia spiega che un seggiolino auto o un ovetto può lasciare il bambino in una posizione curva in cui il mento cade sul petto, e questo può ostruire le vie respiratorie. Non consiglia l’ovetto o il seggiolino auto come posto per dormire, nemmeno quando il tuo bambino è sorvegliato, e dice di tirare sempre fuori il tuo bambino quando arrivi a destinazione, anche se questo significa svegliarlo.
• I consigli della Lullaby Trust sui seggiolini auto, nel Regno Unito, dicono che va bene che il tuo bambino si addormenti nel seggiolino auto durante il viaggio, ma di tirarlo fuori appena arrivi a destinazione e di metterlo a dormire su una superficie rigida e piana.
• Le indicazioni dell’NHS sulla SIDS dicono la stessa cosa, e di non lasciare il tuo bambino nel seggiolino auto troppo a lungo.

L’ovetto fuori dall’auto

Un ovetto agganciato al telaio della carrozzina o portato dentro un bar resta un seggiolino auto. La scheda della Lullaby Trust sui seggiolini auto dice che i seggiolini auto vanno usati solo per il trasporto, non al posto del lettino o del seggiolone. Red Nose in Australia aggiunge che un bambino può cadere da un seggiolino auto usato fuori dall’auto, quindi è più sicuro non appoggiare mai l’ovetto su un tavolo, una panca o un letto.

Lunghi viaggi in auto

La pagina di Red Nose sulla sicurezza in auto, in Australia, suggerisce di fermarsi a riposare e sgranchirsi ogni 2 ore, tirando fuori anche il tuo bambino dal seggiolino. La Lullaby Trust dice che nessuno studio pubblicato fissa un limite di tempo, ma consiglia pause regolari e di evitare lunghi viaggi con bambini prematuri e molto piccoli, che potrebbero rischiare difficoltà respiratorie se dormono in posizione verticale troppo a lungo. Quando puoi, fai sedere un secondo adulto dietro accanto al tuo bambino, oppure usa uno specchietto se guidi da solo. La Lullaby Trust consiglia anche di togliere cappellini e abiti da esterno, come tutine imbottite e cappotti, una volta che il tuo bambino è in auto. Vedi sicurezza del seggiolino auto per come regolare le cinture e cosa fare se il tuo bambino si accascia in avanti.

Il mio bambino può fare il pisolino in carrozzina o nel passeggino?

Un pisolino in carrozzina è più sicuro quando il tuo bambino può stare completamente disteso. La guida ai prodotti della Lullaby Trust dice che sconsiglia che i bambini dormano in posizione seduta o inclinata, come nei passeggini, e che se non ci sono altre possibilità i bambini devono stare in posizione completamente distesa, non solo reclinata.

Per questo una navicella o una culla piatta da agganciare alla carrozzina è la scelta migliore per i bambini più piccoli durante le passeggiate lunghe. I consigli della Lullaby Trust per le vacanze dicono che la navicella della carrozzina può essere usata come posto per dormire fuori casa se puoi rispondere sì a queste domande:

• Il posto per dormire è completamente in piano?
• Il materasso è rigido e impermeabile, senza bordi imbottiti o rialzati?
• La capottina si può abbassare e la copertura si può togliere?
• Rispetta le norme di sicurezza del tuo Paese?
• Il produttore dice che è adatta al sonno notturno?

La Lullaby Trust fa anche notare che le pareti di una navicella possono trattenere più calore di un lettino, quindi controlla la temperatura del tuo bambino e regola gli strati. Anche una carrozzina in piano non è un lettino: i consigli di Red Nose sulle carrozzine, in Australia, dicono che la carrozzina non sostituisce il lettino, e sia l’AAP sia il NICHD dicono di spostare un bambino che dorme nel suo solito posto per dormire appena puoi.

Red Nose in Australia dice anche di allacciare sempre le cinture quando il tuo bambino è in carrozzina o nel passeggino, di inserire i freni ogni volta che ti fermi e di non lasciare mai il tuo bambino incustodito in carrozzina o nel passeggino.

È sicuro coprire la carrozzina con una coperta o una mussola?

No. Viene la tentazione di stendere una mussola sulla carrozzina per riparare dal sole o aiutare il tuo bambino ad addormentarsi, ma sia in Australia sia nel Regno Unito le fonti lo sconsigliano.

• Red Nose in Australia dice che coprire una carrozzina con teli, mussole o plastica può aumentare in modo drastico il rischio di surriscaldamento e soffocamento, che anche una mussola leggera può ridurre molto il passaggio d’aria e trattenere il calore, e che una copertura rende più difficile accorgersi dei segni di stress da calore.
• I consigli della Lullaby Trust per il caldo dicono di non coprire carrozzine, passeggini e trio con coperte, teli o qualsiasi copertura che impedisca all’aria di circolare, perché i bambini che si scaldano troppo hanno un rischio maggiore di SIDS.

Cosa usare invece:

1. Un parasole a clip o un ombrellino. La Lullaby Trust dice che così il tuo bambino resta all’ombra, l’aria circola e tu lo vedi bene.
2. L’ombra naturale. Red Nose in Australia suggerisce alberi od ombrelloni, una buona circolazione d’aria attorno alla carrozzina e di evitare le ore più calde della giornata.
3. Controlli regolari. Tocca il petto o la nuca del tuo bambino. La Lullaby Trust dice che una pelle umida o sudata significa che sta diventando troppo caldo.

Quando fa freddo, i consigli della Lullaby Trust per il freddo dicono di togliere cappellini o cappucci quando sei al chiuso o in auto, e di togliere gli abiti da esterno quando il tuo bambino dorme al chiuso. È importante quando un pisolino in carrozzina continua dentro un negozio o una casa riscaldati. Vedi caldo per saperne di più sul calore.

Come tengo al sicuro il mio bambino che dorme in fascia o nel marsupio?

Molti bambini si appisolano in fascia e, mentre tu sei in piedi e in movimento, è un modo bellissimo di fare il pisolino. I consigli della Lullaby Trust sulle fasce dicono che il rischio di incidenti con la fascia sembra maggiore quando le vie respiratorie del bambino sono ostruite, perché il mento poggia sul petto o perché naso e bocca sono coperti. La Lullaby Trust e Red Nose in Australia usano entrambe la lista di controllo TICKS:

• Tight (aderente): abbastanza stretta da tenere il tuo bambino vicino a te, come in un abbraccio.
• In view at all times (sempre in vista): puoi vedere il viso del tuo bambino abbassando lo sguardo.
• Close enough to kiss (abbastanza vicino da baciarlo): puoi baciargli la testa piegando la tua in avanti.
• Keep chin off the chest (mento lontano dal petto): il tuo bambino non è mai raggomitolato con il mento sul petto.
• Supported back (schiena sostenuta): la sua schiena è sostenuta in una posizione naturale, con pancia e petto contro di te.

Alcuni bambini hanno bisogno di un’attenzione in più. La US Consumer Product Safety Commission invita alla prudenza con i bambini sotto i 4 mesi e dice che molti bambini morti nelle fasce erano nati prematuri, erano gemelli di basso peso alla nascita o avevano problemi respiratori come un raffreddore. La guida dell’AAP ai marsupi avverte che le fasce che piegano il bambino a forma di C aumentano molto il rischio di problemi respiratori, e dice di controllare spesso il tuo bambino in qualsiasi marsupio.

Qualche altra regola da queste fonti:

• Red Nose in Australia dice di non usare prodotti a forma di bozzolo o di grembo materno.
• La Lullaby Trust dice di togliere il tuo bambino dalla fascia per dargli da mangiare, e la CPSC dice di risistemare il tuo bambino con la testa rivolta verso l’alto dopo il pasto.
• Se vuoi sederti a riposare, sposta prima il tuo bambino nel suo lettino o nella sua culla. L’AAP dice di spostare un bambino che si addormenta nel marsupio a pancia in su su una superficie rigida per dormire il prima possibile.

Vedi pisolini a contatto per i pisolini sicuri addosso a un genitore.

Come influiscono i pisolini fuori casa sul resto della giornata?

Un pisolino in movimento è comunque sonno, e nelle giornate piene può essere l’unico modo in cui un pisolino avviene. Ciò che può cambiare la giornata sono l’orario e la durata. Molti bambini si svegliano quando l’auto si ferma o la carrozzina resta immobile, o quando vengono spostati, quindi un pisolino fuori casa può risultare più breve o interrotto. Un pisolino breve di per sé non è un problema se il tuo bambino si sveglia sereno; vedi pisolini brevi.

I pisolini tardivi sono quelli che contano di più. Il Better Health Channel dice che il sonno notturno di un bambino piccolo può essere fortemente disturbato se non dorme abbastanza durante il giorno, o se il pisolino del pomeriggio è troppo vicino all’ora della nanna. Un pisolino nel tardo pomeriggio in auto sulla via di casa può voler dire un’ora della nanna un po’ più tarda quel giorno, e un pisolino saltato può voler dire un’ora della nanna più anticipata.

Come fanno le famiglie a mantenere un ritmo costante:

• Proteggi un pisolino a casa. Molte famiglie fanno fare nel lettino il pisolino che sembra ricaricare di più il bambino, spesso il primo, e lasciano che gli altri avvengano fuori casa.
• Organizza le commissioni attorno al sonno. Uscire poco prima che arrivi l’ora del pisolino spesso fa sì che il tuo bambino dorma durante il tragitto in auto o la passeggiata, invece che nel parcheggio.
• Mantieni l’ordine della giornata. Pasto, gioco e sonno possono seguire lo stesso giro anche fuori casa. Vedi ritmo della giornata.
• Usa l’ora della nanna come punto fermo. Anche in una giornata di pisolini fuori casa, una routine della nanna familiare aiuta la sera.

Esempio di giornata con pisolini fuori casa — adattalo al tuo bambino

Come posso rendere più facili i pisolini fuori casa?

1. Usa il movimento per calmarlo, poi spostalo. La guida dell’NHS per calmare un bambino che piange suggerisce di cullare il tuo bambino nella carrozzina o di uscire per una passeggiata o un giro in auto. Se si addormenta durante un giro in auto, dice di tirarlo fuori dal seggiolino il prima possibile e di metterlo su una superficie rigida e piana.
2. Spostalo con delicatezza. Sgancia le cinture prima di sollevarlo, sostieni testa e collo e mettilo a pancia in su. Se si sveglia, va bene: lo spostamento sicuro viene prima.
3. Vestilo a strati. Gli strati si tolgono facilmente quando passi dalla strada fredda a un negozio o a un’auto riscaldati.
4. Dagli da mangiare prima di uscire. Un bambino sazio ha più probabilità di dormire durante il tragitto, e tu eviti di allattarlo in fascia mentre cammini.
5. Porta con te un posto sicuro dove adagiarlo. Nelle visite più lunghe, una navicella piatta o un lettino da viaggio danno al tuo bambino un posto dove finire il pisolino. Vedi il sonno del bambino in viaggio.
6. Continua a controllare. Guarda regolarmente il viso, il colorito e il respiro del tuo bambino, qualunque sia il posto in cui dorme.

Quando dovrei chiedere aiuto?

Intervieni subito se trovi il tuo bambino accasciato con il mento sul petto in un seggiolino auto, in una carrozzina, in una sdraietta o in una fascia. Tiralo fuori, mettilo a pancia in su su una superficie rigida e piana e controlla il respiro e il colorito.

Chiama subito il numero di emergenza locale se il tuo bambino:

• fatica a respirare, respira molto velocemente, emette gemiti o la pancia o la zona tra le costole rientra quando respira
• ha la pelle, le labbra o la lingua blu, grigie, molto pallide o a chiazze
• è molle, molto più sonnolento del solito, fatica a svegliarsi o non si riesce a svegliare
• ha una crisi convulsiva
• ha meno di 3 mesi e una temperatura di 38°C (100,4°F) o più, oppure ha da 3 a 6 mesi e una temperatura di 39°C (102,2°F) o più

Questi segni vengono dalla guida dell’NHS sull’aiuto urgente. Segui le istruzioni dell’operatore.

Chiedi un parere medico oggi stesso (medico di famiglia in giornata, guardia medica o un servizio locale di consulenza sanitaria telefonica) se il tuo bambino rifiuta i pasti o mangia molto meno del solito, oppure ha meno pannolini bagnati del solito, ad esempio dopo una lunga giornata calda fuori casa. Vedi caldo per i segni dei malesseri da calore.

Parla con il tuo medico di famiglia o l’assistente sanitario se il tuo bambino è nato prematuro o ha un problema respiratorio o un altro problema di salute e non sei sicuro che un seggiolino auto, una carrozzina o un marsupio siano adatti a lui, oppure se il tuo bambino dorme sempre e solo in movimento e fai fatica a farcela. Puoi anche chiamare il medico o un servizio locale per la salute dei bambini.