Tupplurar på språng: säker sömn i bilbarnstolen, barnvagnen och bärselen

Bebisar somnar i farten hela tiden, och det är helt i sin ordning. En bilresa, en promenad med barnvagnen eller en bärsjal är ofta precis det som får en trött bebis att somna. Säkerhetsfrågan gäller vad som händer sedan: en bilbarnstol, en upprätt sits i en sittvagn eller en bärsele är ingen plats att sova klart en lång sömn i. När ni har kommit fram, eller när ni har slutat röra er, lägger du din bebis på rygg på ett fast, plant underlag.

Den här guiden går igenom reglerna för varje slags tupplur på språng, varför det är riskabelt att täcka över en barnvagn, hur du bär din bebis säkert och hur utflykter passar ihop med din bebis dag. För den fullständiga checklistan som gäller vid all sömn, se säker sömn.

Är det okej att min bebis tar tupplurar på språng?

Ja, det är normalt att somna i farten. AAP:s guide om säker sömn säger att om din bebis somnar i en bilbarnstol, sittvagn, gunga, babyskydd eller bärsjal ska du så snart som möjligt flytta bebisen till ett fast sovunderlag och lägga hen på rygg. NICHD Safe to Sleep säger att du inte ska använda sittprodukter som bilbarnstolar och sittvagnar, eller bärprodukter som bärsjalar, för vanlig sömn eller tupplurar, och att du ska undvika att låta din bebis sitta hopsjunken, eftersom det kan blockera luftvägarna.

Vilka regler för säker sömn gäller för tupplurar i bilbarnstolen?

Det går bra att din bebis somnar i bilbarnstolen medan du kör. Problemet är att bli kvar där efteråt.

• Red Nose i Australien förklarar att en bilbarnstol eller ett babyskydd kan göra att en bebis hamnar i en böjd ställning där hakan faller ner mot bröstet, vilket kan blockera luftvägarna. Red Nose rekommenderar inte ett babyskydd eller en bilbarnstol som sovplats, inte ens när någon har uppsikt över bebisen, och säger att du alltid ska ta ur din bebis när ni kommer fram dit ni ska, även om det betyder att bebisen vaknar.
• Lullaby Trusts råd om bilbarnstolar i Storbritannien säger att det är okej att din bebis somnar i en bilbarnstol under resan, men att du ska ta ur bebisen så snart ni kommer fram och lägga hen på ett fast, plant underlag för att sova.
• NHS:s vägledning om plötslig spädbarnsdöd säger detsamma, och att du inte ska låta din bebis bli kvar i en bilbarnstol för länge.

Babyskyddet utanför bilen

Ett babyskydd som är fastklickat på ett barnvagnsunderrede eller som bärs in på ett kafé är fortfarande en bilbarnstol. Lullaby Trusts faktablad om bilbarnstolar säger att bilbarnstolar bara ska användas för transport, inte som ett alternativ till spjälsängar eller höga barnstolar. Red Nose i Australien tillägger att ett barn kan falla ur en bilbarnstol som används utanför bilen, så det säkraste är att aldrig ställa ett babyskydd på ett bord, en bänk eller en säng.

Långa bilresor

Red Noses sida om säkerhet i bilen i Australien föreslår att ni vilar och sträcker på er var 2:a timme, och att din bebis också kommer ur stolen. Lullaby Trust säger att det inte finns några publicerade belägg som anger en tidsgräns, men råder till regelbundna pauser och till att undvika långa bilresor med för tidigt födda och små bebisar, som kan riskera andningssvårigheter om de sover upprätt för länge. Om du kan, låt en annan vuxen sitta bak hos din bebis, eller använd en spegel om du kör ensam. Lullaby Trust råder också till att ta av mössor och ytterkläder som overaller och jackor när din bebis väl sitter i bilen. Se säkerhet i bilbarnstolen för hur selen ska sitta och vad du gör om din bebis sjunker ihop framåt.

Kan min bebis ta tupplurar i barnvagnen eller sittvagnen?

En tupplur i barnvagnen är säkrast när din bebis kan ligga helt plant. Lullaby Trusts produktguide säger att Lullaby Trust avråder från att bebisar sover i sittande eller lutande ställning, till exempel i sittvagnar eller sulkys, och att bebisar som inte har något annat alternativ behöver ligga helt plant, inte bara bakåtlutade.

Därför är en plan liggdel eller babybädd det bästa valet för yngre bebisar på långa promenader. Lullaby Trusts råd inför semestern säger att en liggdel till barnvagnen kan fungera som sovplats hemifrån om du kan svara ja på de här frågorna:

• Är sovplatsen helt plan?
• Är madrassen fast och vattentät, utan stoppade eller upphöjda kanter?
• Går suffletten att fälla bak och överdraget att ta bort?
• Uppfyller den ditt lands säkerhetsstandard?
• Säger tillverkaren att den är lämplig för nattsömn?

Lullaby Trust påpekar också att sidorna i en liggdel kan stänga inne mer värme än en spjälsäng, så känn efter hur varm din bebis är och anpassa klädlagren. Inte ens en plan barnvagn är en spjälsäng: Red Noses råd om barnvagnar i Australien säger att en barnvagn inte ersätter en spjälsäng, och både AAP och NICHD säger att du ska flytta en sovande bebis till den vanliga sovplatsen så snart du kan.

Red Nose i Australien säger också att du alltid ska spänna fast selen när din bebis ligger eller sitter i en barnvagn eller sittvagn, dra åt bromsen varje gång ni stannar och aldrig lämna din bebis utan uppsikt i en barnvagn eller sittvagn.

Är det säkert att täcka barnvagnen med en filt eller muslinduk?

Nej. Det är frestande att hänga en muslinduk över barnvagnen för att skydda mot solen eller hjälpa din bebis att somna, men källor i både Australien och Storbritannien varnar för det.

• Red Nose i Australien säger att det kan öka risken för överhettning och kvävning dramatiskt att täcka en barnvagn med lindningsdukar, muslindukar eller plast, att även en tunn muslinduk kan minska luftflödet betydligt och stänga inne värme, och att ett skydd gör det svårare att se tecken på värmestress.
• Lullaby Trusts råd vid varmt väder säger att du inte ska täcka barnvagnar, sittvagnar och resesystem med filtar, tygstycken eller något skydd som hindrar luften från att cirkulera, eftersom bebisar som blir för varma har en större risk för plötslig spädbarnsdöd.

Det här kan du använda i stället:

1. Ett solskydd eller parasoll som fästs på vagnen. Lullaby Trust säger att det ger din bebis skugga samtidigt som luften kan cirkulera och du ser bebisen tydligt.
2. Naturlig skugga. Red Nose i Australien föreslår träd eller parasoll, bra luftflöde runt barnvagnen och att undvika den varmaste delen av dagen.
3. Regelbundna kontroller. Känn på din bebis bröst eller nacke. Lullaby Trust säger att fuktig eller svettig hud betyder att bebisen håller på att bli för varm.

Vid kallt väder säger Lullaby Trusts råd vid kallt väder att du ska ta av mössor eller luvor när ni är inomhus eller i bilen, och ta av ytterkläderna när din bebis sover inomhus. Det spelar roll när en tupplur i barnvagnen fortsätter in i en varm affär eller ett varmt hem. Se varmt väder för mer om värme.

Hur håller jag min bebis säker när hen sover i en bärsjal eller bärsele?

Många bebisar slumrar till i bärsjalen, och medan du är uppe och i rörelse är det ett fint sätt att ta en tupplur. Lullaby Trusts råd om bärsjalar säger att risken för olyckor med bärsjalar verkar vara störst när en bebis luftvägar blockeras, antingen av att hakan vilar mot bröstet eller av att näsa och mun är övertäckta. Både Lullaby Trust och Red Nose i Australien använder TICKS-checklistan:

• Tight (tätt åt): så åtsittande att din bebis kramas tätt intill dig.
• In view at all times (synlig hela tiden): du kan se din bebis ansikte bara genom att titta ner.
• Close enough to kiss (nära nog att pussa): du kan pussa hen på huvudet genom att luta huvudet framåt.
• Keep chin off the chest (hakan bort från bröstet): din bebis är aldrig hopkrupen med hakan mot bröstet.
• Supported back (stöttad rygg): ryggen har stöd i en naturlig ställning, med mage och bröst mot dig.

Vissa bebisar behöver extra omsorg. US Consumer Product Safety Commission uppmanar till försiktighet med bebisar under 4 månader och säger att många bebisar som dog i bärsjalar var för tidigt födda, var en tvilling med låg födelsevikt eller hade andningsproblem som en förkylning. AAP:s guide om bärselar varnar för att bärsjalar som böjer ihop en bebis till en C-form ökar risken för andningsproblem kraftigt, och säger att du ska titta till din bebis ofta i alla slags bärselar.

Några fler regler från de här källorna:

• Red Nose i Australien säger att du inte ska använda kokongliknande eller livmoderformade produkter.
• Lullaby Trust säger att du ska ta ur din bebis ur bärsjalen för att mata, och CPSC säger att du efter en matning ska placera om din bebis så att huvudet är vänt uppåt.
• Om du vill sätta dig ner och vila, flytta först din bebis till spjälsängen eller babysängen. AAP säger att en bebis som somnar i en bärsele så snart som möjligt ska flyttas till ett fast sovunderlag och läggas på rygg.

Se kontakttupplurar för säkra tupplurar på en förälder.

Hur påverkar tupplurar på språng resten av dagen?

En tupplur i farten är också sömn, och på intensiva dagar kan det vara det enda sättet att få till en tupplur. Det som kan påverka dagen är tidpunkten och längden. Många bebisar vaknar när bilen stannar eller barnvagnen står still, eller när de flyttas, så en tupplur på språng kan bli kortare eller avbruten. En kort tupplur är inget problem i sig om din bebis vaknar nöjd; se korta tupplurar.

Sena tupplurar spelar störst roll. Better Health Channel säger att ett litet barns nattsömn kan störas kraftigt om barnet inte får tillräckligt med sömn under dagen, eller om eftermiddagstuppluren ligger för nära läggdags. En tupplur sent på eftermiddagen i bilen på väg hem kan betyda att läggdags blir lite senare den dagen, och en tupplur som uteblir kan betyda att läggdags blir tidigare.

Så här håller många familjer rytmen jämn:

• Värna om en tupplur hemma. Många familjer låter den tupplur som verkar ge bebisen mest återhämtning, ofta den första, ske i spjälsängen, och låter de andra ske på språng.
• Planera ärenden kring sömnen. Om ni åker precis innan det är dags för en tupplur sover din bebis ofta under bilresan eller promenaden, i stället för på parkeringen.
• Behåll dagens ordning. Matning, lek och sömn kan följa samma slinga även när ni är ute. Se dagsrytm.
• Använd läggdags som ankare. Även en dag full av tupplurar på språng gör en välbekant läggdagsrutin kvällen lättare.

Exempel på en dag med tupplurar på språng – anpassa efter din bebis

Hur kan jag göra tupplurar på språng enklare?

1. Använd rörelse för att lugna, och flytta sedan. NHS:s guide om att trösta en bebis som gråter föreslår att du vaggar din bebis i barnvagnen eller går ut på en promenad eller en biltur. Om bebisen somnar under en biltur säger NHS att du ska ta ur hen ur bilbarnstolen så snart som möjligt och lägga hen på ett fast, plant underlag.
2. Flytta varsamt. Knäpp upp selen innan du lyfter, stöd huvud och nacke och lägg din bebis på rygg. Om bebisen vaknar gör det inget; den säkra flytten kommer först.
3. Klä i lager. Lager är lätta att ta av när ni går från en kall gata in i en varm affär eller bil.
4. Mata innan ni går. En mätt bebis somnar oftare på vägen, och du slipper mata i bärsjalen medan ni är i rörelse.
5. Ta med en säker plats att landa på. Vid längre besök ger en plan liggdel eller en resesäng din bebis en plats att sova klart tuppluren. Se bebisens sömn på resa.
6. Fortsätt titta till. Titta regelbundet på din bebis ansikte, hudfärg och andning, vad bebisen än sover i.

När ska jag söka hjälp?

Agera direkt om du hittar din bebis hopsjunken med hakan mot bröstet i en bilbarnstol, barnvagn, babysitter eller bärsjal. Lyft ur bebisen, lägg hen på rygg på ett fast, plant underlag och kontrollera andningen och hudfärgen.

Ring det lokala nödnumret nu om din bebis:

• har svårt att andas, andas mycket snabbt, stönar eller får indragningar vid magen eller revbenen
• har blå, grå, mycket blek eller flammig hud, läppar eller tunga
• är slapp, mycket sömnigare än vanligt, svår att väcka eller inte går att väcka
• har ett krampanfall
• är under 3 månader och har en temperatur på 38°C (100.4°F) eller högre, eller är 3 till 6 månader och har en temperatur på 39°C (102.2°F) eller högre

De här tecknen kommer från NHS:s guide om när du ska söka akut hjälp. Följ instruktionerna du får i telefon.

Sök vård i dag (allmänläkare samma dag, jourläkare eller en lokal sjukvårdsrådgivning per telefon) om din bebis vägrar äta eller äter mycket mindre än vanligt, eller har färre våta blöjor än vanligt, till exempel efter en lång, varm dag ute. Se varmt väder för tecken på värmerelaterad sjukdom.

Prata med din allmänläkare eller barnhälsovårdssjuksköterska om din bebis föddes för tidigt eller har ett andningsproblem eller någon annan sjukdom och du är osäker på om en bilbarnstol, barnvagn eller bärsele passar hen, eller om din bebis bara någonsin sover när ni är i rörelse och du tycker att det är svårt att orka. Du kan också ringa din läkare eller en lokal barnhälsovård.