نوم الرضيع أثناء السفر: أسرّة السفر واضطراب فارق التوقيت والقيلولات أثناء التنقل

يمكن للرضع أن يناموا جيدًا بعيدًا عن المنزل، وقواعد السلامة تسافر معك. يجب أن يكون كل نوم على ظهر طفلك، في سرير أو سرير سفر يستوفي معايير السلامة في بلدك، باستخدام المرتبة التي جاءت معه فقط ومن دون إضافة أي شيء تحتها. إذا نام طفلك في مقعد السيارة، فارفعه منه وضعه على سطح صلب ومستوٍ فور وصولك. أما فروق التوقيت، فإما أن تغيّر التوقيت تدريجيًا وإما أن تنتقل إلى التوقيت المحلي، ودع ضوء النهار يقوم بمعظم العمل. ويساعد كيس نوم مألوف وروتين موعد النوم على أن يشعر طفلك بأن موعد النوم قد حان حتى في غرفة غريبة.

يتناول هذا الدليل النوم. أما رحلات السيارة والرحلات الجوية والرضعات أثناء التنقل وتحضير الأمتعة والصحة أثناء السفر، فراجع السفر مع رضيع.

أين يمكن لطفلي أن ينام بأمان بعيدًا عن المنزل؟

تنصح إرشادات Lullaby Trust للنوم الأكثر أمانًا أثناء العطلات باتباع إرشادات النوم الأكثر أمانًا في كل نوم، ليلًا ونهارًا، أينما كنت. أما توصيات Red Nose الست للنوم الآمن في أستراليا فهي نفسها في المنزل وخارجه: النوم على الظهر، والرأس والوجه مكشوفان، وبيئة خالية من التدخين، وبيئة نوم آمنة ليلًا ونهارًا، ومساحة نوم آمنة خاصة بطفلك في غرفتك خلال أول 6 أشهر على الأقل، والرضاعة الطبيعية إن أمكن.

تُدرج صفحة Red Nose عن بيئة النوم الآمنة في أستراليا أسرّة البالغين والأسرّة بطابقين وأسرّة الماء وأكياس الجلوس والأرائك والوسائد ووسائد الأرائك ضمن الأماكن التي يجب ألا يوضع فيها الطفل للنوم أبدًا.

ما الذي يجب أن أفحصه في سرير السفر أو سرير الفندق؟

أسرّة السفر، التي تُسمّى الأسرّة المحمولة أو الأسرّة القابلة للطي أو أسرّة اللعب بحسب مكان إقامتك، آمنة للنوم عندما تستوفي المعيار المحلي وتُركَّب بالشكل الصحيح.

• أستراليا: يقول دليل Red Nose عن الأسرّة المحمولة إن جميع الأسرّة المحمولة المبيعة في أستراليا يجب أن تستوفي المعيار الأسترالي الإلزامي، وإنها مصممة للاستخدام العرضي أو قصير المدى مثل السفر، لا للنوم اليومي.
• المملكة المتحدة: تقول Lullaby Trust إن مراتب أسرّة السفر أرقّ من مراتب الأسرّة العادية، لكنها مناسبة ما دامت صلبة ومستوية وفي حالة جيدة وتستوفي معايير السلامة البريطانية.
• الولايات المتحدة: تقول Consumer Product Safety Commission (CPSC) إن أسرّة اللعب يجب أن تستوفي معيارًا فيدراليًا إلزاميًا، وإنه لا ينبغي استخدام سوى المرتبة المرفقة بسرير اللعب.
• في أماكن أخرى: تحذّر نصائح CDC بشأن السفر مع الأطفال من أن الأسرّة في بعض الأماكن قد لا تستوفي معايير السلامة الأمريكية، وأن أماكن الإقامة في الخارج قد لا تكون آمنة بقدر المنزل.

استخدم المرتبة التي جاءت معه فقط

هذه هي القاعدة الأكثر عرضة للمخالفة، وغالبًا بدافع جعل المرتبة الرقيقة ألطف على الطفل. تقول Red Nose إنه يجب استخدام المرتبة المرفقة بالسرير فقط، لأن المراتب الإضافية أو الحشوات قد تُحدث فجوات يمكن أن ينحشر فيها الطفل، مما يزيد خطر الاختناق. وتقول Lullaby Trust إنه لا ينبغي وضع بطانيات مطوية أو لحاف تحت طفلك لجعله «أكثر راحة»، وتقول CPSC إن المراتب الإضافية قد تُحدث فجوة وتؤدي إلى انحشار الطفل.

فحص سريع للسرير

1. اتصل مسبقًا. تقترح Red Nose التأكد من أن وجهتك توفر سريرًا أو سريرًا محمولًا يستوفي معايير السلامة الأسترالية، وتقول Lullaby Trust إنه يجب السؤال عمّا يوفره مكان إقامتك.
2. تأكد من تركيبه بالشكل الصحيح. تقول Red Nose إنه يجب اتباع تعليمات الشركة المصنّعة، وعدم استخدام سرير تظهر عليه علامات التآكل أو لا يُقفَل بإحكام في مكانه.
3. ابحث عن الأضرار. تحقّق من عدم وجود أجزاء مكسورة أو تمزقات في الشبك.
4. افحص المرتبة. يجب أن تكون صلبة ومستوية ومناسبة للسرير، من دون فجوات على الجانبين. تقول Lullaby Trust إن أسرّة الفنادق وأماكن العطلات لا تتبع دائمًا إرشادات النوم الأكثر أمانًا، وإن السرير الآمن لا يحتوي على مصدّات طرية وله قاعدة متينة.
5. استخدم أغطية سرير نظيفة وبسيطة. ملاءة مثبّتة على المرتبة وكيس نوم طفلك الخاص. تقول Red Nose إنه يجب إزالة الوسائد والألعاب والبطانيات السائبة، وتجنّب أغطية السرير التي يظهر منها شريط مطاطي.
6. تحقّق من حد الوزن. تقول Red Nose إن معظم الأسرّة المحمولة لها حد وزن يبلغ 15 kg، لكن يجب التحقق من تعليمات سريرك.
7. ضعه في مكان آمن. أبعد السرير عن الحبال المتدلية من الستائر القلابة أو الستائر القماشية أو الأجهزة الكهربائية، والتي تقول Red Nose إنها تشكّل خطر الخنق. وتقول Red Nose أيضًا إنه يجب إبعاد المدافئ عن السرير، وتضيف Lullaby Trust المشعّات الحرارية والنوافذ وأجهزة التكييف.

هل يمكن لطفلي أن ينام في مقعد السيارة أو عربة الأطفال أو الحمّالة أثناء سفرنا؟

يغفو الرضع أثناء التنقل، ولا بأس في ذلك. المهم هو نقلهم إلى سطح مستوٍ لبقية النوم.

مقاعد السيارة. تقول NHS إنه لا بأس في أن ينام طفلك في مقعد السيارة أثناء السفر، لكن يجب إخراجه منه فور وصولك إلى وجهتك. وتقول نصائح Red Nose للسلامة في السيارة في أستراليا إنه يجب إخراج طفلك من مقعد السيارة أو كبسولة الرضيع بمجرد انتهاء الرحلة، حتى لو أيقظه ذلك، لأن رأس الطفل قد يسقط إلى الأمام ويسدّ مجرى الهواء. وتقترح أيضًا التوقف للراحة وتمديد الجسم كل ساعتين في الرحلات الطويلة، مع إخراج طفلك من المقعد. وتقول AAP إنه إذا نام طفلك في مقعد السيارة أو عربة الأطفال أو الأرجوحة أو الحاملة أو الحمّالة، فيجب نقله إلى سطح نوم صلب على ظهره في أقرب وقت ممكن.

عربات الأطفال. تقول Lullaby Trust إنه يمكن استخدام مهد عربة الأطفال للنوم إذا كانت المساحة مستوية ومزوّدة بمرتبة صلبة مقاومة للماء وتقول الشركة المصنّعة إنه مناسب للنوم طوال الليل، لكن جوانبه قد تحبس حرارة أكثر من السرير العادي. لا تضع بطانية أو قطعة موسلين فوق العربة: تقول Red Nose في أستراليا إن قطعة الموسلين الخفيفة نفسها يمكن أن تقلل تدفق الهواء بشكل كبير وتحبس الحرارة، وتقترح بدلًا من ذلك الظل الطبيعي مثل الأشجار أو المظلات.

الحمّالات والحاملات. تقول قواعد T.I.C.K.S. من NHS إن الحمّالة يجب أن تكون مشدودة، وأن تُبقي طفلك في مجال رؤيتك وقريبًا بما يكفي لتقبيله، وأن تُبقي ذقنه بعيدًا عن صدره، وأن تدعم ظهره. وتقول أيضًا إنه ليس من الآمن إرضاع طفلك وهو في الحمّالة. إذا نام طفلك في الحاملة وأردت الجلوس أو الاستراحة، فانقله إلى سطح نوم مستوٍ.

إذا وجدت طفلك في أي وقت منحنيًا وذقنه على صدره في مقعد السيارة أو عربة الأطفال أو الحمّالة، فأخرجه وضعه على ظهره على سطح صلب ومستوٍ على الفور.

كيف تعمل مهود الطائرات؟

توفر كثير من شركات الطيران مهدًا يُثبَّت على الجدار أمام مقاعد معيّنة في الرحلات الأطول. يقول دليل AAP للسفر جوًا مع رضيع إن معظم شركات الطيران التي توفر المهود تشترط أن يكون عمر الطفل أقل من 6 أشهر أو وزنه أقل من 20 lb (نحو 9 kg)، وألا يكون قادرًا بعد على الجلوس بمفرده. احجز مبكرًا، لأن عددها قليل.

• أبقِه خاليًا. تقول AAP إنه يجب التأكد من أن السطح صلب ومستوٍ، من دون بطانيات أو ملاءات أو وسائد أو ألعاب محشوة.
• اتبع تعليمات طاقم الطائرة بشأن الأوقات التي يمكن فيها لطفلك استخدام المهد، إذ تضع كل شركة طيران قواعدها الخاصة.
• النوم في الحضن. إذا نام طفلك في حضنك، تقول AAP إنه يجب أن تبقى مستيقظًا ومتنبّهًا، وأن تتأكد من أنه يستطيع التنفس وأن وجهه مكشوف.
• المقاعد التي تتحوّل إلى سرير مستوٍ. تقول AAP إن الرضع دون 12 شهرًا يكونون أكثر أمانًا في مساحتهم الخاصة، لذا فإن مشاركة مقعد السرير المستوي تناسب عمومًا الأطفال فوق 12 شهرًا.
• مقعد خاص. تقول CDC وAAP إن أكثر الأماكن أمانًا للطفل على متن الطائرة هو مقعد أمان معتمد للأطفال في مقعده الخاص.

لا تعطِ طفلك أدوية لجعله ينام أثناء الرحلة. تقول AAP إنه لا ينبغي إعطاء مضادات الهيستامين مثل الديفينهيدرامين من دون استشارة طبيبك، وتشير CDC إلى أن مضادات الهيستامين غير موصى بها دون عمر سنة واحدة. راجع وسائل المساعدة على النوم والميلاتونين.

كيف أساعد طفلي على التكيّف مع منطقة زمنية جديدة؟

تقول CDC إن السفر إلى مناطق زمنية مختلفة واضطراب فارق التوقيت واختلال الجداول يمكن أن تُخلّ بنوم الرضع والأطفال تمامًا كما تُخلّ بنوم البالغين. لا توجد طريقة مثبتة للرضع، لذا فإن هذه الخيارات مستمدة من نصائح البالغين بشأن اضطراب فارق التوقيت ومن التجربة العملية.

تقترح إرشادات CDC بشأن اضطراب فارق التوقيت، المكتوبة للبالغين، عدم التكيّف في الرحلات التي تقل عن يومين تقريبًا. وتقول إن معظم الناس يتكيّفون بشكل أسرع بعد السفر غربًا مقارنةً بالسفر شرقًا، بمعدل نحو 1.5 ساعة يوميًا عند السفر غربًا وساعة واحدة يوميًا عند السفر شرقًا، مع أنه لا يوجد رقم مماثل للرضع.

استخدم ضوء النهار لإعادة ضبط الساعة البيولوجية

الضوء هو الإشارة الرئيسية للساعة البيولوجية. تقول Tresillian في أستراليا إن ضوء النهار الطبيعي في الصباح وبداية فترة ما بعد الظهر يساعد على تنظيم الساعة البيولوجية للطفل ويقظته خلال النهار، وإن إبقاء الليالي هادئة وخافتة الإضاءة يساعده على التمييز بين النهار والليل.

عند الوصول

1. ابدأ اليوم على التوقيت المحلي بضوء النهار، ورضعة أو وجبة إفطار، وبعض الوقت في الهواء الطلق.
2. قدّم القيلولات في أوقات القيلولة المحلية، مسترشدًا بعلامات التعب. احرص على أن تكون القيلولات آمنة وعلى سطح مستوٍ، حتى في يوم أول مزدحم.
3. اجعل الاستيقاظات الليلية مظلمة ورتيبة. إذا كان طفلك مستيقظًا تمامًا في الساعة 2 صباحًا بالتوقيت المحلي، فأبقِ الأضواء خافتة والغرفة هادئة، وأرضعه إن كان جائعًا، وتجنّب اللعب.
4. أرضعه وفق إشاراته. قد تتبع الرضعات توقيت المنزل لبضعة أيام. لا تؤخّر أبدًا رضعة طفل جائع لتتوافق مع التوقيت الجديد.
5. توقّع بضعة أيام من عدم الاستقرار، وحافظ على روتين موعد النوم نفسه حتى يعرف طفلك ما الذي سيأتي.

تنطبق الخطوات نفسها على التغيير الأصغر بمقدار ساعة واحدة عند تغيير الساعة؛ راجع التوقيت الصيفي ونوم الرضيع.

كيف أحافظ على ألفة النوم في مكان جديد؟

• أحضر كيس نومه الخاص. كيس النوم الآمن يكون محكمًا عند الرقبة والصدر، مع إبقاء الذراعين خارجه ومن دون غطاء رأس، كما تصفه Red Nose. وهو أيضًا إشارة مألوفة.
• حافظ على روتين موعد النوم. حتى النسخة المختصرة، مثل الأغنية أو الكتاب نفسه وعبارة «تصبح على خير»، تساعد. راجع روتين موعد النوم.
• اجعل الغرفة مظلمة. يمكن لستارة تعتيم محمولة أن تساعد في الأمسيات المضيئة وشروق الشمس المبكر؛ وأبقِ أي حبال بعيدة تمامًا عن السرير.
• استخدم الضوضاء البيضاء فقط إن كنت تستخدمها في المنزل. تقول AAP إنه يجب وضع جهاز أصوات النوم في أبعد مكان ممكن عن رأس طفلك واستخدامه لفترة قصيرة فقط. لا تضع أبدًا هاتفًا أو مكبر صوت في السرير. راجع الضوضاء البيضاء.
• تحقّق من درجة الحرارة. تقترح Lullaby Trust غرفة بحرارة 16–20°C، وتقول إن الطفل يمكن أن ينام مرتديًا الحفاض فقط إذا كانت الغرفة دافئة جدًا. أما Red Nose في أستراليا فلا تحدد درجة حرارة للغرفة، وتقول إنه يجب أن تُلبس طفلك كما تلبس نفسك، مع التحقق من أن بطنه دافئ؛ وتقول Lullaby Trust إنه يجب تحسّس صدره أو مؤخرة رقبته. راجع الطقس الحار.
• أبقِ طفلك في غرفتك. تقول Red Nose وNHS وAAP جميعها إن مساحة نوم طفلك الخاصة يجب أن تكون في غرفتك خلال أول 6 أشهر على الأقل، وهذا ينطبق في العطلة أيضًا.

ماذا عن الإقامة عند الأقارب أو الأصدقاء؟

منازل العائلة هي المكان الذي تتراخى فيه خطة النوم الآمن أكثر من غيره، لأن الجميع متعبون والترتيبات مرتجلة.

• افحص أي سرير يُقدَّم لك. قد لا يستوفي السرير القديم المحفوظ للأحفاد معايير اليوم. تقول Red Nose إن السرير الآمن يستوفي المعيار الأسترالي الإلزامي؛ وإذا لم تكن متأكدًا، فأحضر سرير السفر الخاص بك.
• أبقِ المنزل خاليًا من التدخين. تقول Red Nose إنه يجب إبقاء طفلك بعيدًا عن التدخين قبل الولادة وبعدها، لذا اطلب ألا يدخّن أحد بالقرب من طفلك أو في الغرفة التي ينام فيها.
• لا قيلولات على الأريكة. تقول Lullaby Trust إنه يجب ألا تنام أبدًا على أريكة أو كرسي بذراعين مع طفلك، لأن ذلك يزيد خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) بشكل كبير، وتقول AAP إن الخطر يكون أعلى بما يصل إلى 67 مرة على الأريكة. إذا شعرت بالنعاس وأنت تحمل طفلك، فضعه على سطح صلب ومستوٍ.
• مشاركة السرير. تختلف النصائح بحسب البلد. تنصح AAP بعدم مشاركة السرير في أي ظرف. وتوصي Lullaby Trust بمساحة نوم منفصلة، وتقول إنه يجب عدم مشاركة السرير أبدًا إذا كان أي شخص في السرير يدخّن، أو شرب الكحول، أو تناول مخدرات أو أدوية تسبب النعاس، أو إذا وُلد طفلك قبل 37 أسبوعًا أو كان وزنه أقل من 2.5 kg. وتقول Red Nose إنه إذا لم يكن هناك حقًا خيار سوى مشاركة السرير في العطلة، فيجب إزالة الوسائد والألحفة من منطقة النوم وعدم تقميط طفلك. راجع مشاركة السرير.
• سلّم المهمة بوضوح. إذا كان الأقارب سيتولّون قيلولة أو موعد نوم، فأرِهم السرير وقل لهم بوضوح: على الظهر، ولا شيء في السرير، ولا قيلولات على الأريكة. يحتوي دليل النوم الآمن على قائمة تسليم قصيرة.

متى يجب أن أطلب المساعدة ونحن بعيدون عن المنزل؟

قبل أن تسافر، اعرف مكان أقرب مستشفى أو طبيب يعمل خارج ساعات الدوام في وجهتك، وكيفية الاتصال بخدمات الطوارئ هناك.

اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي الآن (أو برقم الطوارئ المحلي) إذا كان طفلك:

• يجد صعوبة في التنفس، أو يتنفس بسرعة كبيرة، أو يئن، أو ينسحب جلده إلى الداخل عند البطن أو الأضلاع
• جلده أو شفتاه أو لسانه بلون أزرق أو رمادي أو شاحب أو مبقّع
• مرتخيًا، أو أكثر نعاسًا من المعتاد بكثير، أو يصعب إيقاظه أو لا يمكن إيقاظه
• يبكي بكاءً ضعيفًا أو حادًا أو متواصلًا، أو يعاني من نوبة تشنج
• عمره أقل من 3 أشهر ودرجة حرارته 38°C (100.4°F) أو أعلى
• لم يبلّل أي حفاض ولم يتبوّل منذ 12 ساعة

هذه العلامات مأخوذة من قائمة NHS للعلامات التي تستدعي مساعدة عاجلة.

اطلب المساعدة الطبية اليوم إذا كان طفلك يرضع أقل بكثير من المعتاد، أو كانت حفاضاته المبللة أقل من المعتاد، أو بدا متوعكًا. راجع علامات الجفاف والحمّى عند الرضع لمعرفة ما يجب مراقبته.

تحدّث إلى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل عند عودتك إلى المنزل إذا ظل النوم غير مستقر بعد أسابيع قليلة من الرحلة، أو قبل سفرك إذا كان طفلك يعاني من حالة صحية وتريد خطة للرحلات الجوية أو النوم.

ما الذي يستحق التدوين أثناء الرحلة؟

دوّن وقت الاستيقاظ والقيلولات وموعد النوم بالتوقيت المحلي خلال الأيام القليلة الأولى، إضافةً إلى أي شيء بدا أنه ساعد، مثل ضوء النهار الصباحي أو قيلولة أقصر. يُظهر لك ذلك مدى سرعة تكيّف طفلك، وهو مرجع مفيد لرحلة العودة إلى المنزل، التي تحتاج غالبًا إلى الخطوات نفسها بترتيب معاكس.