Сон малюка в подорожі: дорожні ліжечка, джетлаг і денний сон у дорозі

Малюки можуть добре спати далеко від дому, а правила безпеки подорожують разом із вами. Кожен сон має бути на спинці, у ліжечку чи дорожньому ліжечку, яке відповідає стандарту безпеки вашої країни, лише на матраці, що йшов у комплекті, нічого не підкладаючи під нього. Якщо малюк заснув в автокріслі, після прибуття перекладіть його на тверду рівну поверхню. Щодо часових поясів: або зміщуйте режим поступово, або перейдіть на місцевий час, і дайте денному світлу зробити більшу частину роботи. Знайомий спальний мішок і ритуал перед сном допомагають малюкові відчути в незнайомій кімнаті, що настав час спати.

Цей посібник — про сон. Про поїздки автомобілем, перельоти, годування в дорозі, збори й здоров’я в подорожі читайте в посібнику Подорожі з малюком.

Де малюк може безпечно спати далеко від дому?

Порада Lullaby Trust щодо безпечнішого сну на відпочинку — дотримуватися рекомендацій щодо безпечнішого сну на кожен сон, удень і вночі, хоч би де ви були. Шість рекомендацій Red Nose щодо безпечного сну в Австралії однакові вдома й у поїздці: на спинці, голова й обличчя відкриті, без тютюнового диму, безпечне середовище для сну вночі та вдень, власне безпечне місце для сну у вашій кімнаті щонайменше перші 6 місяців і, якщо можливо, грудне вигодовування.

Сторінка Red Nose про безпечне середовище для сну в Австралії називає ліжка дорослих, двоярусні ліжка, водяні ліжка, крісла-мішки, дивани, подушки й диванні подушки місцями, де малюка ніколи не слід класти спати.

Що перевірити в дорожньому чи готельному ліжечку?

Дорожні ліжечка (залежно від країни їх називають portable cots, portacots або play yards) безпечні для сну, якщо відповідають місцевому стандарту й правильно встановлені.

• Австралія: посібник Red Nose про переносні ліжечка зазначає, що всі переносні ліжечка, які продаються в Австралії, мають відповідати обов’язковому Australian Standard і що вони призначені для епізодичного чи короткочасного використання, як-от у подорожах, а не для щоденного сну.
• Велика Британія: Lullaby Trust зазначає, що матраци дорожніх ліжечок тонші за звичайні матраци для ліжечок, але придатні, якщо вони тверді, рівні, у доброму стані й відповідають британським стандартам безпеки.
• США: Consumer Product Safety Commission (CPSC) зазначає, що манежі (play yards) мають відповідати обов’язковому федеральному стандарту і що слід використовувати лише матрац, який іде в комплекті з манежем.
• Інші країни: порада CDC щодо подорожей із дітьми попереджає, що в деяких місцях ліжечка можуть не відповідати стандартам безпеки США і що житло за кордоном може бути не таким безпечним, як удома.

Використовуйте лише матрац, що йшов у комплекті

Саме від цього правила відступають найчастіше — зазвичай для того, щоб тонкий матрац здавався м’якшим. Red Nose радить використовувати лише матрац, що йшов у комплекті з ліжечком, бо додаткові матраци чи підкладки можуть утворювати щілини, у яких малюк може застрягнути, а це підвищує ризик задушення. Lullaby Trust радить не підкладати під малюка складені ковдри чи стьобану ковдру, щоб йому було «зручніше», а CPSC зазначає, що додаткові матраци можуть утворити щілину й призвести до застрягання.

Швидка перевірка ліжечка

1. Зателефонуйте заздалегідь. Red Nose радить переконатися, що в місці, куди ви їдете, є ліжечко чи переносне ліжечко, яке відповідає австралійським стандартам безпеки, а Lullaby Trust — запитати, що пропонує ваше житло.
2. Перевірте, чи правильно воно зібране. Red Nose радить дотримуватися інструкцій виробника й не використовувати ліжечко, яке має ознаки зношення або не фіксується надійно.
3. Пошукайте пошкодження. Перевірте, чи немає зламаних деталей і розривів сітки.
4. Перевірте матрац. Він має бути твердим, рівним і саме від цього ліжечка, без щілин з боків. Lullaby Trust зазначає, що ліжечка в готелях і на відпочинку не завжди відповідають рекомендаціям щодо безпечнішого сну і що в безпечному ліжечку немає м’яких бортиків, а основа жорстка.
5. Використовуйте свіжу просту постіль. Простирадло на гумці й власний спальний мішок малюка. Red Nose радить прибрати подушки, іграшки й незакріплені ковдри та уникати постелі з відкритою гумкою.
6. Перевірте обмеження ваги. Red Nose зазначає, що більшість переносних ліжечок мають обмеження ваги 15 кг, але радить звірятися з інструкцією до вашого ліжечка.
7. Поставте його безпечно. Тримайте ліжечко подалі від звисаючих шнурів жалюзі, штор чи електроприладів, які, за словами Red Nose, становлять ризик задушення. Також Red Nose радить тримати обігрівачі подалі від ліжечка, а Lullaby Trust додає до цього радіатори, вікна й кондиціонери.

Чи може малюк спати в автокріслі, колясці чи слінгу під час подорожі?

Малюки засинають у дорозі, і це нормально. Важливо перекласти їх на рівну поверхню на решту сну.

Автокрісла. NHS зазначає, що малюк може заснути в автокріслі під час поїздки, але його слід дістати, щойно ви доїдете до місця. Порада Red Nose щодо безпеки в автомобілі в Австралії — виймати малюка з автокрісла чи автолюльки, щойно поїздка закінчилася, навіть якщо він від цього прокинеться, бо голова малюка може впасти вперед і перекрити дихальні шляхи. Також Red Nose радить у тривалих поїздках кожні 2 години відпочивати й розминатися, діставши малюка з крісла. AAP зазначає, що якщо малюк заснув в автокріслі, прогулянковій колясці, гойдалці, переносці чи слінгу, слід якомога швидше перекласти його на спинку на тверду поверхню для сну.

Коляски. Lullaby Trust зазначає, що люльку коляски можна використовувати для сну, якщо вона рівна, з твердим водонепроникним матрацом і виробник зазначає, що вона придатна для нічного сну, але її бортики можуть затримувати більше тепла, ніж звичайне ліжечко. Не накривайте коляску ковдрою чи мусліновою пелюшкою: Red Nose в Австралії зазначає, що навіть легка муслінова пелюшка може суттєво зменшити надходження повітря й затримувати тепло, і натомість радить природну тінь, як-от від дерев, або парасольки.

Слінги й переноски. Правила NHS T.I.C.K.S. радять, щоб слінг щільно прилягав, малюка було видно, він був достатньо близько, щоб його поцілувати, його підборіддя не притискалося до грудей, а спинка мала підтримку. Також NHS зазначає, що годувати малюка, поки він у слінгу, небезпечно. Якщо малюк заснув у переносці, а ви хочете сісти чи відпочити, перекладіть його на рівну поверхню для сну.

Якщо ви помітите, що малюк в автокріслі, колясці чи слінгу обм’як і його підборіддя впирається в груди, негайно дістаньте його й покладіть на спинку на тверду рівну поверхню.

Як працюють колиски в літаку?

Багато авіакомпаній на тривалих рейсах пропонують колиску, яка кріпиться до стіни перед певними місцями. Посібник AAP про перельоти з малюком зазначає, що більшість авіакомпаній, які пропонують колиски, вимагають, щоб малюк був молодшим за 6 місяців або важив менше 20 фунтів (близько 9 кг) і ще не вмів самостійно сидіти. Бронюйте заздалегідь, бо таких колисок лише кілька.

• Тримайте її порожньою. AAP радить переконатися, що поверхня тверда й рівна, без ковдр, простирадл, подушок чи м’яких іграшок.
• Дотримуйтеся вказівок екіпажу щодо того, коли малюк може бути в колисці, бо кожна авіакомпанія встановлює власні правила.
• Сон на колінах. Якщо малюк спить у вас на колінах, AAP радить не спати й бути уважними, а також перевіряти, що він може дихати і його обличчя відкрите.
• Крісла, що розкладаються в ліжко. AAP зазначає, що малюкам до 12 місяців найбезпечніше у власному просторі, тож спільне крісло-ліжко загалом підходить для дітей, старших за 12 місяців.
• Окреме місце. CDC і AAP зазначають, що найбезпечніше місце для дитини в літаку — схвалений дитячий утримувальний пристрій на окремому місці.

Не давайте малюкові ліків, щоб він спав під час перельоту. AAP радить не давати антигістамінні препарати, як-от дифенгідрамін, не порадившись із лікарем, а CDC зазначає, що антигістамінні препарати не рекомендовані дітям до 1 року. Див. засоби для сну та мелатонін.

Як допомогти малюкові звикнути до нового часового поясу?

CDC зазначає, що подорожі в інші часові пояси, джетлаг і порушення режиму можуть порушувати сон у малюків і дітей так само, як і в дорослих. Перевіреного методу для малюків немає, тож ці варіанти ґрунтуються на порадах щодо джетлагу для дорослих і практичному досвіді.

Настанови CDC щодо джетлагу, написані для дорослих, пропонують не адаптуватися, якщо поїздка коротша приблизно за 2 дні. За даними CDC, більшість людей швидше адаптуються після перельоту на захід, ніж на схід, — у середньому приблизно на 1.5 години на добу в західному напрямку і на 1 годину на добу у східному, хоча аналогічних даних для малюків немає.

Використовуйте денне світло, щоб перелаштувати внутрішній годинник

Світло — головний сигнал для внутрішнього годинника. Австралійська Tresillian зазначає, що природне денне світло вранці й на початку другої половини дня допомагає регулювати внутрішній годинник малюка й денну бадьорість, а спокійні, приглушені ночі допомагають малюкові відрізняти день від ночі.

Після прибуття

1. Починайте день за місцевим часом — з денним світлом, годуванням чи сніданком і часом надворі.
2. Пропонуйте денний сон у місцевий час денного сну, орієнтуючись на ознаки втоми. Подбайте, щоб денний сон був безпечним і на рівній поверхні, навіть у насичений перший день.
3. Нічні пробудження — у темряві й без розваг. Якщо о 2 ночі за місцевим часом малюк зовсім не хоче спати, тримайте світло приглушеним, а в кімнаті тихо, погодуйте, якщо він голодний, і не грайтеся.
4. Годуйте на вимогу. Кілька днів годування можуть відповідати домашньому часу. Ніколи не змушуйте голодного малюка чекати, щоб підлаштуватися під новий час.
5. Будьте готові до кількох неспокійних днів і залишайте ритуал перед сном незмінним, щоб малюк знав, що буде далі.

Ті самі кроки підходять і для меншого зсуву на одну годину під час переведення годинника; див. перехід на літній час і сон малюка.

Як зберегти знайому атмосферу сну на новому місці?

• Візьміть власний спальний мішок малюка. Безпечний спальний мішок добре сидить на шиї та грудях, має вільні ручки й не має капюшона, як описує Red Nose. Він також є знайомим сигналом до сну.
• Дотримуйтеся ритуалу перед сном. Допомагає навіть скорочена версія, як-от та сама пісенька чи книжка й фраза на добраніч. Див. ритуал перед сном.
• Затемніть кімнату. Переносна затемнювальна штора може допомогти світлими вечорами й під час раннього світанку; тримайте будь-які шнури подалі від ліжечка.
• Використовуйте білий шум, лише якщо використовуєте його вдома. AAP радить ставити пристрій для сну якомога далі від голови малюка й вмикати його лише ненадовго. Ніколи не кладіть телефон чи колонку в ліжечко. Див. білий шум.
• Перевірте температуру. Lullaby Trust радить температуру в кімнаті 16–20°C і зазначає, що, якщо в кімнаті дуже тепло, малюк може спати лише в підгузку. Red Nose в Австралії не встановлює температуру в кімнаті й радить одягати малюка так, як ви одягнули б себе, перевіряючи, чи теплий у нього животик; Lullaby Trust радить торкатися грудей або шиї ззаду. Див. спекотна погода.
• Тримайте малюка у своїй кімнаті. Red Nose, NHS і AAP зазначають, що власне місце для сну малюка має бути у вашій кімнаті щонайменше перші 6 місяців, і це стосується й відпочинку.

А якщо ви гостюєте в родичів чи друзів?

Саме в гостях у родини план безпечного сну найчастіше дає збій, бо всі втомлені, а облаштування імпровізоване.

• Перевірте будь-яке ліжечко, яке вам пропонують. Старе ліжечко, яке зберігали для онуків, може не відповідати сучасним стандартам. Red Nose зазначає, що безпечне ліжечко відповідає обов’язковому Australian Standard; якщо ви не впевнені, візьміть власне дорожнє ліжечко.
• Подбайте, щоб у домі не курили. Red Nose радить захищати малюка від тютюнового диму до й після народження, тож попросіть, щоб ніхто не курив поруч із малюком чи в кімнаті, де він спить.
• Жодного сну на дивані. Lullaby Trust радить ніколи не засинати з малюком на дивані чи в кріслі, бо це суттєво підвищує ризик СРДС, а AAP зазначає, що на дивані ризик до 67 разів вищий. Якщо ви відчуваєте сонливість, тримаючи малюка на руках, покладіть його на тверду рівну поверхню.
• Спільний сон. Рекомендації різняться залежно від країни. AAP не радить спільного сну за жодних обставин. Lullaby Trust рекомендує окреме місце для сну і радить ніколи не спати разом, якщо хтось у ліжку курить, вживав алкоголь, наркотики чи ліки, що викликають сонливість, або якщо малюк народився до 37 тижнів чи важив менше 2.5 кг. Red Nose зазначає, що якщо на відпочинку справді немає іншого виходу, крім спільного сну, слід прибрати з місця для сну подушки й ковдри і не сповивати малюка. Див. спільний сон.
• Чітко передавайте догляд. Якщо денний сон чи вкладання бере на себе хтось із родичів, покажіть їм ліжечко і скажіть прямо: на спинці, у ліжечку нічого, жодного сну на дивані. У посібнику з безпечного сну є короткий список для передачі догляду.

Коли звертатися по допомогу під час поїздки?

Перед від’їздом дізнайтеся, де в місці призначення найближча лікарня чи черговий лікар і як там зв’язатися з екстреними службами.

Негайно телефонуйте місцевий номер екстреної допомоги (або на місцевий номер екстреної допомоги), якщо малюк:

• важко дихає, дихає дуже часто, кректить або в нього втягується животик чи шкіра між ребрами
• має синю, сіру, бліду чи плямисту шкіру, губи або язик
• млявий, набагато сонливіший, ніж зазвичай, його важко розбудити або не вдається розбудити
• плаче слабко, пронизливо чи безперервно або має судоми
• молодший за 3 місяці й має температуру 38°C (100.4°F) або вищу
• 12 годин не мав мокрого підгузка й не пісяв

Ці ознаки є в переліку NHS ознак, що потребують термінової допомоги.

Зверніться по медичну допомогу сьогодні, якщо малюк їсть набагато менше, ніж зазвичай, має менше мокрих підгузків, ніж зазвичай, або здається хворим. На що звертати увагу — у посібниках Ознаки зневоднення і Підвищена температура в немовлят.

Поговоріть із лікарем загальної практики або патронажною медсестрою після повернення додому, якщо сон залишається неспокійним через кілька тижнів після поїздки, або перед від’їздом, якщо в малюка є проблеми зі здоров’ям і ви хочете мати план щодо перельотів чи сну.

Що варто записувати в поїздці?

У перші кілька днів записуйте час пробудження, денний сон і час укладання за місцевим часом, а також усе, що, здається, допомогло, як-от ранкове денне світло чи коротший денний сон. Так ви побачите, як швидко малюк звикає, і матимете зручну підказку для дороги додому, яка часто потребує тих самих кроків у зворотному порядку.