宝宝按摩是用轻柔、有节奏的动作抚摸宝宝的身体，通常会用一点油。很多父母觉得这是一种安静、亲密的相处方式，有些宝宝显然非常喜欢。关于按摩能改善健康宝宝的健康或发育，证据较弱，所以可以把它看作一种愉快的亲子互动方式，而不是一种治疗。选一个宝宝平静而清醒的时刻，用少量无香味的植物油（或不用油），让宝宝来主导，宝宝身体不舒服时就不要按摩。
宝宝按摩有哪些好处？
NCT 表示，按摩除了能安抚宝宝、让宝宝感到舒适，还可能改善睡眠、减少哭闹、促进身体发育和消化，并增进你们之间的亲密关系。它还表示，按摩能帮助父母更有信心地满足宝宝的需求。NHS 旗下的 Derbyshire Family Health Service 把按摩描述为家人与新生宝宝建立亲密关系的美好方式，并表示很多宝宝觉得按摩很放松。
研究结论则没那么确定。Bennett 及其同事 2013 年发表的 Cochrane 综述分析了 34 项针对 6 个月以下健康宝宝的按摩研究。它发现了一些积极结果，涉及体重、身长、24 小时内的睡眠，以及哭闹或烦躁的时间。但其中 20 项研究存在较高的偏倚风险，去掉这些研究后，只有身长方面的结果仍然成立。夜间睡眠没有改善。作者的结论是：目前的研究结果不支持在低风险家庭中推行婴儿按摩，而且证据质量较差。
所以，只要动作轻柔，按摩是可以放心享受的，很多家庭也很珍视它。只是不应该有人把它当作解决睡眠、肠绞痛或发育问题的办法推销给你。
什么时候适合给宝宝按摩？
NCT 表示，只要宝宝看起来喜欢，你随时都可以开始。如果最初几周觉得完整的按摩刺激太强，可以先从温和、静止的触摸开始。
最好的时机是宝宝安定但醒着的时候。英格兰东部的一份 NHS 新生儿指南指出，足月宝宝应处于平静、安静、清醒的状态；如果宝宝睡着、饿了、哭闹或刚吃饱，就不应开始按摩。Derbyshire Family Health Service 也建议，不要在刚喂养完，或宝宝累了、饿了的时候按摩。
很多家庭发现，在洗澡或换尿布之后，或者作为晚间安静作息的一部分，做一次简短的按摩很合适。选一个温暖、安静的房间，给自己留出时间，不用匆匆忙忙。
怎样一步步给宝宝按摩？
这套流程参照 NCT 介绍的步骤。按照新生儿指南的建议，用稳实、缓慢、平稳、有节奏的力度，并根据宝宝的反应，每个动作重复几次。
- 做好准备。 在温暖的房间里，在地板或坚实的平面上铺一条毛巾，让宝宝仰面躺在上面。如果宝宝觉得舒服，可以把衣服脱到只剩尿布。
- “征求同意”。 在宝宝耳朵附近把一点油在双手间搓开，问：“我可以给你按摩吗？”时间长了，宝宝就会认得这个信号。
- 腿部。 用双手手掌握住宝宝的一条腿。一只手托住脚踝，另一只手从大腿往下滑到脚踝。换手重复，然后换另一条腿。
- 脚部。 托住宝宝的脚，用拇指从脚跟向脚趾抚摸脚底，然后用拇指和手指轻轻拉一拉每个脚趾。
- 脚掌中部。 用两个拇指交替着，在脚掌中部从一侧“走”到另一侧。
- 手部。 在宝宝的手心上画小圈，然后轻轻拉一拉每个手指和大拇指。
- 结束。 沿相反方向重复腿部动作，从脚踝向上到大腿，然后把宝宝裹起来抱一抱。
刚开始时，几分钟就足够了。由受过培训的指导师开设的课程可以教你更多手法，包括腹部和背部的按摩；如果你希望有人手把手指导，参加课程是个不错的选择。
宝宝按摩用什么油最好？
用油并不是必需的。新生儿指南指出，用油的主要好处是减少摩擦，让你的手移动得更顺滑。如果你用油，各方资料在基本原则上一致，但对坚果类油的看法不同。
| 油 | 资料怎么说 |
|---|---|
| 无香味、植物来源、冷榨的油 | 推荐（NCT、NHS 新生儿指南） |
| 葵花籽油 | 推荐（NCT、Derbyshire、新生儿指南） |
| 葡萄籽油、分馏椰子油 | 建议使用（Derbyshire；新生儿指南也提到椰子油） |
| 杏仁油和其他坚果类油 | NCT 表示杏仁油可能对皮肤有益；Derbyshire 表示应避免坚果类油 |
| 橄榄油、芥子油、大豆油 | 避免——可能影响皮肤屏障（NCT、Derbyshire、新生儿指南） |
| 矿物油（婴儿油） | 避免（Derbyshire、新生儿指南） |
| 精油或加香料的油 | 避免——可能刺激皮肤（Derbyshire、新生儿指南） |
| 润肤霜 | Derbyshire 表示应避免，因为可能堵塞毛孔 |
Derbyshire Family Health Service 建议先做小范围皮肤测试，确认宝宝不会出现反应，并在开始前把油放在手中焐热。新生儿指南还补充说，香味可能会掩盖帮助你和宝宝建立亲密关系的天然气味。
如果宝宝有湿疹、皮肤非常干燥，或家族有过敏史，请咨询你的全科医生或儿童保健护士该用什么产品。
按摩时怎样读懂宝宝的信号？
按摩应该由宝宝来主导。NCT 表示，宝宝可能不想按摩的迹象包括哭闹、显得困倦或出现饥饿信号，并建议你在按摩过程中持续留意宝宝不喜欢的迹象。新生儿指南指出，如果宝宝出现压力信号或看起来不舒服，就应停下来。
很多父母还会注意到以下迹象，说明该暂停或停止了：
- 哭闹或烦躁越来越厉害
- 把头转开，或身体拱起、躲开你的手
- 显得困倦，或开始觅食、吸吮，想要吃奶
- 变得安静、退缩，而不是放松
如果宝宝今天不喜欢，就停下来，改天再试。有些宝宝需要试几次才能习惯，有些宝宝更喜欢只是被抱着。
什么时候不应该给宝宝按摩？
如果宝宝有以下情况，请不要按摩，或者等一等：
- 身体不舒服或发烧
- 有开放性伤口、看起来像是感染的皮疹，或有会疼的皮肤问题
- 有出血性疾病，或最近做过手术
- 过去 3 天内接种过疫苗（这是 NHS 新生儿指南的建议）
- 睡着、饿了、哭闹或刚吃饱
以上内容来自 Derbyshire Family Health Service 和英格兰东部新生儿指南。
如果宝宝看起来不舒服，请带宝宝去检查，而不是试着用按摩来安抚。 如果宝宝不到 3 个月大且体温达到或超过 38°C（100.4°F），出现呼吸困难，皮肤发青、发灰或出现斑驳，或者身体软绵无力、很难叫醒，请拨打 当地急救电话。这些都列在 NHS 紧急症状清单上。
早产宝宝可以按摩吗？
可以，但请遵循宝宝的新生儿团队的指导。英格兰东部新生儿指南指出，从出生起就可以给予有养护作用的触摸，例如手掌包覆和安抚性抱持。更系统的按摩可以在宝宝病情稳定后，从矫正年龄约 32 周开始，并应由持证指导师教给父母。指南还指出，在宝宝到达预产期（相当于足月的年龄）之前，不应使用针对足月宝宝的标准婴儿按摩流程。
Vickers 及其同事 2004 年发表的 Cochrane 综述发现，早产宝宝接受按摩与体重增长略快、住院时间略短有关，但对研究质量存在严重担忧。该综述的结论是，关于按摩有益于发育的证据较弱。
如果宝宝正在吸氧或接受光疗，指南建议谨慎用油，所以请先咨询护士。
宝宝按摩对肠绞痛、胀气或睡眠有帮助吗？
按摩可能帮助一些宝宝放松，但不要依赖它。AAP 把按摩手法列为缓解肠绞痛时可以尝试的方法之一，Royal Children's Hospital Melbourne 也把按摩列入安抚宝宝的办法中。Better Health Channel 指出，洗澡和轻柔的按摩能让一些宝宝放松，但宝宝已经在哭的时候，往往帮不上忙。
Cochrane 综述发现，一些研究中宝宝 24 小时内的总睡眠时间更多，但夜间睡眠没有改善，而且证据质量较差。如果你想给难以安抚的宝宝试试按摩，可以每天在宝宝平静、清醒的时候进行，而不是在宝宝正哭闹的时候。其他方法可以参阅肠绞痛缓解方法和安抚哭闹的宝宝。
简短、规律的按摩和趴卧时间都可以成为宝宝清醒时玩耍的一部分。如果觉得有帮助，可以记录下按摩的时间和宝宝的反应，这样你就能发现一天中哪些时段效果最好。
