Voeden met de fles: benodigdheden, steriliseren en veilig voeden

Voeden met de fles komt neer op drie dingen: schone spullen, de juiste melk die veilig is klaargemaakt, en een rustige voeding waarbij je baby het tempo bepaalt. Je hebt een paar flessen en spenen nodig, een manier om ze af te wassen en te steriliseren, en kunstvoeding of afgekolfde moedermelk. Het Better Health Channel van Victoria in Australië en de NHS zeggen allebei dat je de voedingsspullen steriliseert tot je baby 12 maanden oud is.

Houd je baby tijdens de voeding dicht tegen je aan en half rechtop, houd de fles bijna horizontaal, laat je baby pauzes nemen en stop als je baby laat zien dat die vol zit. Laat een fles nooit ergens tegenaan steunen en leg je baby nooit met een fles in bed. Deze gids gaat over benodigdheden, schoonmaken, de voeding zelf, opwarmen, veiligheidsregels en overstappen op een beker. Kunstvoeding klaarmaken heeft een eigen gids, kunstvoeding veilig klaarmaken, en hoeveelheden staan in hoeveel kunstvoeding.

Wat heb je nodig om met de fles te beginnen?

• Flessen. Het Better Health Channel raadt minstens 3 grote flessen aan met lekvrije doppen, afsluitplaatjes en spenen, met een gladde binnenkant die makkelijk schoon te maken is. Veel gezinnen hebben er een paar extra, zodat er altijd een schone klaarstaat.
• Spenen. Kies een doorstroming die past bij de leeftijd van je baby. De test van het Better Health Channel: houd de fles ondersteboven; de melk moet er in een constant, gelijkmatig tempo uit druppelen in plaats van eruit te stromen.
• Een flessenborstel en een schone bak of kom die je alleen voor voedingsspullen gebruikt.
• Een manier om te steriliseren, zoals een grote pan, een stoomsterilisator of een chemische sterilisatievloeistof.
• Kunstvoeding en het schepje dat erbij zit, of bewaarbakjes voor afgekolfde moedermelk.

Je hebt geen speciale flessen nodig. De NHS zegt dat er geen bewijs is dat het ene type speen of fles beter is dan het andere, en dat eenvoudige flessen die makkelijk af te wassen en te steriliseren zijn waarschijnlijk het best zijn. Het Better Health Channel voegt toe dat van geen enkele speenvorm bewezen is dat die het best is, en dat orthodontische spenen niet beter zijn dan gewone.

Hoe maak je babyflessen schoon en hoe steriliseer je ze?

Eerst schoonmaken, dan steriliseren. Het Better Health Channel zegt dat je alles in warm zeepsop met een flessenborstel afwast vóór elke sterilisatiemethode.

1. Was je handen 20 seconden voordat je voedingsspullen aanraakt, zoals de schoonmaakgids van de CDC adviseert.
2. Haal alles uit elkaar en spoel de melk er kort na de voeding af.
3. Was af in heet zeepsop met een flessenborstel, in een bak die je alleen voor voedingsspullen gebruikt in plaats van direct in de gootsteen. Knijp water door de gaatjes van de speen.
4. Spoel na onder stromend water.
5. Steriliseer met een van de methoden hieronder.
6. Laat aan de lucht drogen op een schone handdoek of een rekje. De CDC zegt dat je de spullen niet met een theedoek droog moet wrijven of deppen.
7. Bewaar de droge, weer in elkaar gezette onderdelen op een schone, afgedekte plek.

Hoe lang en hoe vaak verschilt per land. Volgens Australische en Britse richtlijnen steriliseer je tot 12 maanden. De CDC vraagt om minstens dagelijks, of vaker, te desinfecteren voor baby's jonger dan 2 maanden, te vroeg geboren baby's of baby's met een verminderde weerstand, en zegt dat oudere gezonde baby's misschien geen dagelijkse desinfectie nodig hebben als de spullen na elk gebruik zorgvuldig worden schoongemaakt. Volg het advies dat je eigen gezondheidsdienst geeft.

Hoe geef je een fles, stap voor stap?

Deze stappen komen uit het advies van de NHS over voeden met de fles en de gids van de CDC over voeden met de fles.

1. Ga lekker zitten en houd je baby dicht tegen je aan, half rechtop met het hoofdje ondersteund, zodat je baby comfortabel kan ademen en slikken.
2. Kijk naar je baby en praat tegen je baby. De NHS beschrijft voedingen als een kans om een band op te bouwen.
3. Strijk met de speen langs de lipjes en laat je baby de speen naar binnen halen als de mond wijd opengaat.
4. Houd de fles bijna horizontaal, net schuin genoeg om de speen te vullen, zodat er alleen melk komt als je baby zuigt.
5. Laat je baby pauzes nemen wanneer die dat wil. Neem ruim de tijd voor de voeding.
6. Laat je baby een boertje doen, halverwege en aan het eind, door je baby rechtop te houden en zachtjes over de rug te wrijven of te kloppen; zie boertjes en krampjes.
7. Stop als je baby laat zien dat die vol zit, ook als er nog melk over is. De CDC zegt dat je je baby niet moet dwingen de fles leeg te drinken, en de NHS zegt dat het prima is als je baby dat niet doet.

Voeden met de fles in het tempo van je baby gaat uitgebreider in op deze techniek en is vooral handig voor baby's die borstvoeding krijgen.

Hoe lang duurt een flesvoeding?

Het Better Health Channel zegt dat een baby ongeveer 15 tot 30 minuten nodig zou moeten hebben om een fles leeg te drinken. Een voeding die na een paar minuten al voorbij is, kan betekenen dat de doorstroming te snel is. Als de speen tijdens de voeding plat wordt, laat je weer lucht binnen door de dop iets losser te draaien.

Wie geeft de flessen?

De NHS zegt dat baby's zich veiliger voelen als de meeste voedingen worden gegeven door jou, je partner of hun belangrijkste verzorger, dus probeer het aantal mensen dat je baby voedt in het begin klein te houden. Als je borstvoeding geeft, zegt de CDC dat je baby een fles misschien makkelijker aanneemt van iemand anders dan jij, en raadt de CDC aan te beginnen op een rustig moment waarop je baby niet heel hongerig of heel vol is. Combinatievoeding en de fles weigeren gaan over een fles introduceren bij een baby die borstvoeding krijgt.

Moet je de fles van je baby opwarmen?

Opwarmen hoeft niet. De NHS-gids over het bewaren van moedermelk zegt dat afgekolfde melk direct uit de koelkast gegeven kan worden als je baby die graag koud drinkt.

Om een fles op te warmen, raadt het Better Health Channel aan om die ongeveer 10 minuten in heet (niet kokend) water te zetten, en daarna een beetje op je pols te druppelen; het moet dezelfde temperatuur hebben als je huid. Is het te warm, laat het dan afkoelen en test opnieuw.

Warm een fles nooit op in de magnetron. Het Better Health Channel en de NHS waarschuwen dat een magnetron ongelijkmatig verwarmt en hete plekken kan maken waaraan je baby de mond kan branden. Zie moedermelk bewaren en kunstvoeding veilig klaarmaken voor hoe lang melk goed blijft als die is opgewarmd.

Wat zijn de belangrijkste veiligheidsregels bij voeden met de fles?

• Laat de fles nooit ergens tegenaan steunen en laat je baby nooit alleen drinken. De NHS waarschuwt dat je baby zich kan verslikken, en de CDC zegt dat een fles laten steunen ook het risico op oorontstekingen, tandbederf en te veel drinken vergroot.
• Leg je baby nooit met een fles in bed. De CDC zegt dat melk zich rond de tandjes kan ophopen en tandbederf kan veroorzaken, en het Better Health Channel zegt dat alleen in bed drinken tot verslikken kan leiden.
• Alleen moedermelk of kunstvoeding in de fles. De CDC zegt dat pap of andere vaste voeding in een fles een baby niet langer laat slapen en het risico op verslikken kan vergroten. De NHS zegt ook dat je geen suiker, pap, rijstebloem of chocoladepoeder moet toevoegen.
• Bewaar geen restjes. De NHS zegt dat je kunstvoeding of moedermelk die na een voeding in de fles over is, weggooit.
• Maak kunstvoeding precies klaar zoals op het etiket staat. Extra of minder schepjes kunnen je baby ziek maken; zie kunstvoeding veilig klaarmaken.

Wanneer stoppen baby's met de fles?

De NHS-gids over drinken en bekers raadt aan om vanaf ongeveer 6 maanden een beker of tuitbeker te introduceren. Volgens de gids helpt een open beker of een beker zonder ventiel je baby om met kleine slokjes te leren drinken, en is dat beter voor de tandjes.

Zodra je baby 1 jaar oud is, zegt de NHS dat flessen ontmoedigd moeten worden. Drinken stroomt langzaam door een speen, dus alles wat zoet is, blijft langer in contact met de tandjes. Bekers en afscheid van de fles heeft een stappenplan voor de overstap.

Wanneer moet je hulp zoeken?

Deze tekenen komen uit de NHS-gids over het herkennen van een ernstig zieke baby. Als je baby zich verslikt en niet kan ademen, hoesten of huilen, bel dan het lokale alarmnummer en volg de instructies van de meldkamer; verslikken of kokhalzen legt de EHBO-stappen uit, en een EHBO-cursus voor baby's is de moeite waard voordat je die nodig hebt.

Vraag dezelfde dag medisch advies (bij je huisarts of een lokale gezondheidslijn voor advies) als je baby:

• voedingen weigert of veel minder drinkt dan normaal
• minder natte luiers heeft dan normaal, wat op de NHS-pagina over uitdroging wordt genoemd als reden voor dringend advies
• heftig overgeeft, of veel overgeeft en pijn lijkt te hebben

Bespreek het met je huisarts of jeugdverpleegkundige als voedingen vaak veel langer duren dan 30 minuten, je baby vaak hoest of proest tijdens voedingen, je je zorgen maakt over de groei of eetlust van je baby, of je overweegt om van kunstvoeding te wisselen omdat je baby onrustig lijkt. Het Better Health Channel raadt aan om advies te vragen voordat je van kunstvoeding wisselt.

Wat is handig om bij te houden over flesvoedingen?

Een korte notitie van het tijdstip, hoeveel er in de fles zat en hoeveel er over was, laat zien wat je baby echt heeft gedronken, en dat is nuttiger dan wat er was klaargemaakt. Als meerdere mensen de fles geven, zorgt een gedeelde notitie over de speen, de manier van opwarmen en hoe je baby liet zien dat die vol zat ervoor dat voedingen op dezelfde manier verlopen. Als iets je zorgen baart, helpen een paar dagen van deze notities je huisarts of jeugdverpleegkundige om het patroon te zien.