Teror malam vs mimpi buruk pada balita: cara membedakan dan apa yang perlu dilakukan

Teror malam dan mimpi buruk sama-sama bisa membangunkan seisi rumah dengan jeritan, tetapi keduanya adalah kejadian yang berbeda dan memerlukan respons yang berbeda. Panduan KidsHealth tentang teror malam menyebutkan bahwa teror malam terjadi saat tidur non-REM, biasanya sekitar 2 hingga 3 jam setelah waktu tidur malam, dan anak kemungkinan besar tidak akan mengingatnya. Panduan KidsHealth tentang mimpi buruk menyebutkan bahwa mimpi buruk terjadi saat tidur REM (bermimpi) dan cenderung muncul pada paruh kedua malam, ketika periode REM lebih panjang.

Aturan paling sederhana: jika anak Anda terjaga, ketakutan, dan menginginkan Anda, kemungkinan besar itu mimpi buruk, jadi tenangkan dia. Jika ia tampak terjaga tetapi tidak menyadari kehadiran Anda, kemungkinan besar itu teror malam, jadi jaga ia tetap aman dan tunggu. Keduanya umum terjadi dan biasanya hilang seiring bertambahnya usia. Panduan ini membahas cara membedakan keduanya, apa yang perlu dilakukan, keamanan saat berjalan sambil tidur, pemicu, usia yang lazim, dan kapan perlu mencari bantuan. Untuk bayi di bawah 1 tahun yang menangis dalam tidurnya, lihat bayi menangis saat tidur.

Bagaimana cara membedakan teror malam dari mimpi buruk?

Halaman NHS tentang teror malam dan mimpi buruk menyebutkan bahwa teror malam biasanya terjadi di awal malam, terkadang lebih dari sekali, dan dapat berlangsung hingga 15 menit, sedangkan mimpi buruk cenderung terjadi di bagian malam yang lebih larut dan merupakan mimpi tidak menyenangkan yang membuat seseorang terbangun dan dapat diingat. Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) di Australia menggambarkan anak yang mengalami teror malam seperti terjebak di tengah-tengah antara tidur dan terjaga, dan menyebutkan bahwa episodenya biasanya berlangsung sekitar 5 hingga 10 menit.

Seperti apa teror malam itu

RCH dan Sydney Children's Hospitals Network di Australia menggambarkan:

• jeritan tiba-tiba, menangis, atau tiba-tiba duduk tegak
• tampak sangat ketakutan, dengan mata terbuka dan tatapan kosong
• meronta-ronta, atau bangun lalu berlari-lari
• napas cepat, jantung berdebar kencang, dan berkeringat banyak
• tidak mengenali Anda dan tidak bisa ditenangkan oleh Anda

Kemudian, sering kali sama tiba-tibanya, anak Anda kembali tertidur. Keesokan paginya, ia biasanya sama sekali tidak tahu bahwa ada sesuatu yang terjadi.

Seperti apa mimpi buruk itu

Anak Anda benar-benar terbangun, ketakutan, dan memanggil Anda atau datang mencari Anda. Ia biasanya bisa menceritakan sesuatu tentang mimpinya, dan mungkin takut untuk tidur lagi. Halaman mimpi buruk dari Sydney Children's Hospitals Network menyebut mimpi buruk sebagai bagian normal dari tumbuh kembang.

Pada usia berapa teror malam dan mimpi buruk paling sering terjadi?

Panduan AAP tentang mimpi buruk, teror malam, dan berjalan sambil tidur menyebutkan bahwa teror malam paling sering terjadi pada balita dan anak prasekolah, dan bahwa mimpi buruk bisa mulai sejak usia 6 bulan dan cenderung memuncak antara usia 3 dan 12 tahun. RCH menyebutkan bahwa sekitar 5 dari 100 anak mengalami teror malam. KidsHealth menyebutkan bahwa mimpi buruk sangat mungkin terjadi pada usia prasekolah.

Apa yang harus saya lakukan saat teror malam terjadi?

1. Tetap tenang dan tetap di dekatnya. Hal ini lebih berat untuk Anda saksikan daripada untuk anak Anda, yang tidak menyadarinya.
2. Jangan mencoba membangunkannya. NHS menyebutkan bahwa anak Anda mungkin tidak mengenali Anda dan mungkin menjadi lebih gelisah jika Anda mencoba menenangkannya. KidsHealth menyebutkan bahwa membangunkannya biasanya tidak berhasil dan dapat membuatnya bingung.
3. Hanya turun tangan demi keamanan. NHS menyarankan untuk tidak mengajaknya bicara atau memeluknya kecuali ia bisa melukai dirinya sendiri. RCH menyebutkan bahwa mencoba menenangkannya sering kali justru memperberat episodenya. AAP menyarankan untuk menghentikannya dengan lembut jika ia mencoba turun dari tempat tidur.
4. Tunggu sampai berlalu. Sebagian besar anak tertidur kembali dengan sendirinya.
5. Jangan membesar-besarkannya di pagi hari. RCH menyebutkan bahwa hal ini dapat membuat anak Anda atau saudara kandungnya cemas menjelang waktu tidur malam.
6. Beri tahu pengasuh lain. AAP dan RCH menyarankan untuk memberi tahu pengasuh anak (babysitter), kakek-nenek, atau siapa pun tempat anak Anda menginap tentang apa yang bisa terjadi dan apa yang perlu dilakukan.

Bisakah teror malam dicegah?

Jika teror malam terjadi pada waktu yang kurang lebih sama setiap malam, NHS menyarankan untuk membangunkan anak Anda sekitar 15 menit sebelumnya, setiap malam selama 2 minggu. KidsHealth menyarankan 15–30 menit sebelumnya. Bangunkan dengan lembut dan singkat, lalu biarkan ia tidur kembali. RCH menyebutkan bahwa obat tidak dianjurkan untuk mencegah teror malam.

Apa yang harus saya lakukan setelah mimpi buruk?

1. Segera hampiri anak Anda. AAP menyebutkan bahwa respons terbaik adalah menenangkannya.
2. Yakinkan dia. KidsHealth menyarankan untuk mengatakan kepadanya bahwa Anda ada di sana, bahwa itu hanya mimpi, sudah berakhir, dan tidak terjadi di kehidupan nyata. Akui bahwa rasa takutnya terasa nyata.
3. Temani sampai ia tenang. Sydney Children's Hospitals Network menyarankan untuk membicarakan mimpinya dengan lembut jika ia mau, dan menemaninya sampai ia siap tidur.
4. Gunakan benda-benda yang menenangkan. KidsHealth menyarankan lampu tidur, senter, boneka kesayangan, atau musik lembut. AAP menyarankan untuk menyingkirkan apa pun yang nyata dan tampak menakutkan, seperti bayangan di dinding.
5. Jangan berlama-lama di malam hari. KidsHealth menyarankan untuk membantunya tidur kembali tanpa obrolan panjang, lalu membicarakannya, menggambar mimpinya, atau memberinya akhir yang lebih bahagia di pagi hari.

Untuk mengurangi mimpi buruk, KidsHealth menyarankan waktu tidur malam dan waktu bangun yang teratur, rutinitas yang menenangkan, tanpa buku, tontonan, atau layar yang menakutkan sebelum tidur, serta tanpa kafein. Jika rasa takut membuat waktu tidur malam menjadi perjuangan, lihat mengulur-ulur waktu tidur malam.

Apa yang memicu teror malam dan mimpi buruk?

Beberapa hal yang sama muncul di berbagai sumber:

• Terlalu lelah atau kurang tidur. NHS, RCH, dan Sydney Children's Hospitals Network semuanya mencantumkan hal ini untuk teror malam, dan Network tersebut menyebutkan bahwa mimpi buruk lebih sering terjadi ketika anak terlalu lelah. Lihat bayi terlalu lelah.
• Sakit atau demam. Dicantumkan oleh NHS, RCH, KidsHealth, dan Sydney Children's Hospitals Network.
• Rutinitas tidur yang tidak teratur. Sydney Children's Hospitals Network mencantumkan hal ini untuk teror malam, dan KidsHealth mencantumkannya untuk berjalan sambil tidur.
• Stres, kekhawatiran, atau perubahan besar, seperti pindah rumah atau kehadiran adik baru.
• Tidur yang terganggu, seperti kandung kemih yang penuh atau suara yang tiba-tiba (NHS), atau tidur di tempat baru (KidsHealth).
• Buku, tontonan, atau film yang menakutkan sebelum tidur, untuk mimpi buruk (KidsHealth, NHS).
• Mendengkur atau apnea tidur, yang menurut NHS dan KidsHealth dapat membuat teror malam lebih mungkin terjadi.

NHS, RCH, dan KidsHealth menyebutkan bahwa teror malam cenderung menurun dalam keluarga, terutama jika ada kerabat yang pernah mengalami teror malam atau berjalan sambil tidur. Menjaga tidur adalah cara pencegahan utama: waktu tidur malam yang konsisten, tidur malam lebih awal jika anak tidak sempat tidur siang, dan istirahat ekstra saat sakit. Perubahan besar, seperti yang terjadi sekitar usia 2 tahun, dapat membawa serangkaian malam yang terganggu; lihat regresi tidur dua tahun.

Bagaimana cara menjaga anak tetap aman saat teror malam atau berjalan sambil tidur?

Sebagian anak yang mengalami teror malam juga berjalan sambil tidur. Panduan KidsHealth tentang berjalan sambil tidur menyebutkan bahwa anak cenderung berjalan sambil tidur dalam satu atau dua jam setelah tertidur, dan episodenya dapat berlangsung dari beberapa detik hingga sekitar 30 menit. AAP menyarankan untuk tidak mencoba membangunkan anak yang sedang berjalan sambil tidur, tetapi membimbingnya kembali ke tempat tidur dengan lembut.

Langkah-langkah keamanan dari KidsHealth, AAP, RCH, dan Sydney Children's Hospitals Network:

• Kunci pintu dan jendela yang mengarah ke luar, dan pertimbangkan kunci pengaman anak.
• Pasang pagar pengaman di bagian atas tangga dan, jika perlu, di pintu kamar tidur.
• Bersihkan lantai kamar tidur dari mainan dan barang yang berserakan.
• Usahakan tempat tidur tetap rendah jika memungkinkan, dan jangan biarkan anak yang berjalan sambil tidur tidur di ranjang susun bagian atas.
• Jauhkan benda tajam atau mudah pecah dari tempat tidur.

Kapan saya perlu mencari bantuan?

Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika muncul salah satu tanda di atas. Panduan NHS tentang bantuan medis mendesak untuk anak di bawah 5 tahun mencantumkan kejang, kesulitan bernapas, serta kulit, bibir, atau lidah yang biru, abu-abu, atau pucat sebagai alasan untuk memanggil ambulans. RCH menyebutkan bahwa teror malam tidak berkaitan dengan epilepsi, dan KidsHealth mencantumkan air liur yang menetes, tubuh kaku, atau tersentak-sentak selama episode sebagai alasan untuk menghubungi dokter; kami menggunakan tingkat darurat yang lebih ketat untuk apa pun yang mungkin merupakan kejang.

Segera bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika:

• anak Anda mendengkur hampir setiap malam, atau Anda melihat jeda atau gangguan napas saat tidur; panduan AAP tentang apnea tidur menyarankan untuk segera memberi tahu dokter Anda, dan menghubungi nomor darurat setempat jika napasnya berhenti lebih dari 20 detik
• episodenya sangat singkat (kurang dari satu menit) atau sering terjadi pada paruh kedua malam, yang menurut Cleveland Clinic merupakan alasan untuk menemui dokter

Bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika:

• teror malam berlangsung lebih dari 30 menit, terjadi lebih dari sekali seminggu, atau mengganggu tidur (KidsHealth), atau sering terjadi dan mengganggu tidur keluarga (RCH)
• episodenya agresif atau berbahaya, seperti berlari atau memukul, atau anak Anda sangat mengantuk di siang hari (RCH, Sydney Children's Hospitals Network)
• mimpi buruk terjadi lebih dari sekali seminggu, membuat anak Anda tidak mendapatkan tidur yang cukup, atau disertai masalah emosional atau perilaku lainnya (KidsHealth)
• anak Anda sering mengalami mimpi buruk, atau mengalami mimpi buruk setelah peristiwa yang menyedihkan atau menakutkan (NHS)
• mimpi buruk terus berlanjut setelah usia 6 tahun, teror malam terus berlanjut setelah usia 12 tahun, atau teror malam mulai terjadi setelah usia 5 tahun (NHS)
• berjalan sambil tidur sangat sering terjadi, berbahaya, atau menyebabkan kantuk di siang hari (KidsHealth)
• anak Anda tampak sangat sedih, ketakutan, atau stres di siang hari (KidsHealth)

Dokter umum mungkin akan merujuk Anda ke dokter anak atau dokter spesialis tidur, seperti yang dicatat oleh RCH.

Apa yang perlu dicatat?

Selama sekitar dua minggu, catat waktu setiap episode dimulai dan berapa lama berlangsung, seperti apa kejadiannya, serta tidur siang, waktu tidur malam, dan sakit apa pun pada hari itu. Catatan waktu membantu Anda mencoba membangunkan anak secara terjadwal dan menunjukkan kepada dokter umum Anda apakah episodenya makin sering atau makin jarang. Jika aman untuk dilakukan, video singkat dari ponsel tentang episode yang khas dapat membantu dokter melihat apa yang Anda lihat.