Bayi yang minum susu formula memulai dengan pemberian makan dalam jumlah kecil yang bertambah dengan cepat. Panduan pemberian makan AAP menjelaskan sekitar 15 mL (½ oz) setiap kali pemberian makan untuk satu atau dua hari pertama, lalu 30–60 mL (1–2 oz), setidaknya 90–120 mL (3–4 oz) pada akhir bulan pertama, dan 180–240 mL (6–8 oz) sebanyak 4 atau 5 kali sehari pada sekitar usia 6 bulan. Kebanyakan bayi baru lahir diberi makan 8 hingga 12 kali dalam 24 jam, dan setidaknya 8 kali adalah batas minimum yang biasa.
Berdasarkan berat badan, Better Health Channel dari Victoria, Australia, menyebutkan sekitar 150 mL per kg sehari dari usia 5 hari hingga 3 bulan, lalu turun menjadi 120 mL per kg dari usia 3 hingga 6 bulan. Angka-angka ini adalah rata-rata, bukan jumlah yang harus dihabiskan bayi Anda. Bayi minum lebih banyak di beberapa pemberian makan dan lebih sedikit di pemberian makan lainnya, dan popok basah serta pertumbuhan yang stabil memberi tahu Anda lebih banyak daripada satu botol saja. Untuk pola pemberian makan harian yang lengkap, termasuk bayi yang menyusui dan MPASI, lihat jadwal pemberian makan bayi menurut usia.
Berapa banyak susu formula yang dibutuhkan bayi menurut usia?
| Usia | Takaran umum per pemberian makan | Pemberian makan dalam 24 jam |
|---|---|---|
| Hari ke-1–2 | Sekitar 15 mL (½ oz) | Setidaknya 8 kali, setiap 2–3 jam |
| Sisa minggu pertama | 30–60 mL (1–2 oz) | 8–12 kali |
| Akhir bulan pertama | Setidaknya 90–120 mL (3–4 oz) | Sekitar setiap 3–4 jam |
| Sekitar 6 bulan | 180–240 mL (6–8 oz) | 4 atau 5 kali |
| 6–12 bulan | Susu berkurang seiring bertambahnya MPASI | Susu atau MPASI 5–6 kali |
Takaran ini berasal dari AAP, dan jumlah pemberian makan berasal dari AAP dan panduan susu formula CDC. CDC menyebutkan bahwa dari usia 6 hingga 12 bulan, kebanyakan bayi membutuhkan susu formula atau MPASI sekitar 5 hingga 6 kali dalam 24 jam, dan kebutuhan susu formula berkurang seiring ia makan lebih banyak makanan. Pada usia 12 bulan, CDC menyebutkan bahwa Anda bisa mulai beralih ke susu sapi murni (full cream); lihat beralih ke susu sapi.
Bagaimana cara menghitung susu formula berdasarkan berat badan bayi saya?
Angka berdasarkan berat badan berguna jika bayi Anda jauh lebih besar atau lebih kecil dari rata-rata untuk usianya. Better Health Channel dari Australia memberikan takaran harian berikut:
| Usia | Susu formula per kg berat badan per hari |
|---|---|
| 5 hari hingga 3 bulan | Sekitar 150 mL |
| 3 hingga 6 bulan | 120 mL |
| 6 hingga 12 bulan | 90–120 mL |
Untuk menggunakannya, kalikan berat badan bayi Anda dalam kilogram dengan angka untuk usianya, lalu bagi dengan jumlah pemberian makan yang biasanya ia dapatkan. Contoh dari Better Health Channel sendiri adalah bayi dengan berat 3 kg, yang membutuhkan sekitar 450 mL susu formula sehari. Better Health Channel juga mencatat bahwa takaran yang tertera di kaleng susu formula sering kali lebih banyak daripada yang dibutuhkan bayi.
Halaman AAP tentang jadwal susu formula menggunakan patokan yang berbeda: sekitar 75 mL (2½ oz) sehari untuk setiap 453 g (1 lb) berat badan, dan biasanya tidak lebih dari rata-rata sekitar 960 mL (32 oz) dalam 24 jam. Kedua aturan ini memberikan hasil yang mirip untuk bayi yang masih kecil, tetapi makin berbeda seiring bertambahnya usia. Untuk contoh bayi rekaan dengan berat 5 kg dan berusia 4 bulan, angka dari Australia menghasilkan sekitar 600 mL sehari, sedangkan aturan AAP sekitar 830 mL. Selisih ini menjadi pengingat yang baik bahwa keduanya hanyalah titik awal, dan AAP sendiri menyarankan untuk membicarakannya dengan dokter jika bayi Anda secara konsisten menginginkan jauh lebih banyak atau jauh lebih sedikit.
Mengapa bayi baru lahir saya awalnya hanya minum sedikit susu formula?
Asupan bayi baru lahir meningkat selama hari-hari pertama, sehingga angka per kg di atas belum langsung berlaku; tabel dari Australia dimulai pada hari ke-5. Di minggu pertama, AAP menyebutkan bahwa Anda bisa memperkirakan tidak lebih dari sekitar 30–60 mL (1–2 oz) setiap kali pemberian makan. CDC menyarankan untuk memulai dengan menawarkan 30–60 mL setiap 2 hingga 3 jam pada hari-hari pertama, dan menawarkan lebih banyak jika bayi Anda masih menunjukkan tanda lapar.
Jika bayi Anda mengantuk dan sulit dibangunkan untuk diberi makan di minggu-minggu awal, CDC menyarankan menepuk-nepuk, mengelus, melepas pakaiannya, atau mengganti popok untuk membantu membangunkannya. AAP menyebutkan bahwa jika bayi kesulitan menambah berat badan, sebaiknya jarak antarpemberian makan tidak terlalu lama, meskipun itu berarti harus membangunkannya. Bayi prematur dan bayi dengan kebutuhan medis sering kali memiliki rencana pemberian makan dengan waktu dan takaran yang sudah ditetapkan; AAP menyebutkan bahwa pemberian makan terjadwal yang disarankan oleh dokter bayi Anda adalah yang terbaik bagi mereka.
Bagaimana saya tahu bayi saya yang minum susu formula mendapat cukup asupan?
Perhatikan polanya selama satu atau dua hari, bukan satu botol saja. AAP menjelaskan:
- Popok basah: 2 hingga 3 kali sehari di beberapa hari pertama, meningkat menjadi setidaknya 5 hingga 6 kali sehari setelah hari ke-4 hingga ke-5.
- Pertumbuhan: tumbuh dengan stabil mengikuti kurvanya sendiri pada grafik pertumbuhan.
- Tanda pemberian makan: tanda lapar seperti menjilat bibir, mencari-cari puting (rooting), atau memasukkan tangan ke mulut, sedangkan menangis adalah tanda yang muncul belakangan.
Saran NHS tentang pemberian susu botol menyebutkan bahwa berat badan bayi Anda seharusnya bertambah dan ia memiliki banyak popok basah dan popok kotor. Menurut Better Health Channel, tanda kenyang terlihat dari memalingkan wajah, mengernyit, atau mendorong dot keluar, dan AAP menyebutkan bahwa bayi yang mulai gelisah atau mudah teralihkan kemungkinan besar sudah selesai. NHS menyarankan untuk tidak memaksa bayi Anda minum susu lebih banyak dari yang ia mau, dan tidak apa-apa jika ia tidak menghabiskan isi botolnya. Panduan tanda lapar kami membahas tanda-tanda ini secara lebih rinci.
Bisakah bayi yang minum susu formula diberi makan berlebihan?
Hal ini bisa terjadi. AAP menjelaskan bahwa botol lebih cepat habis, sehingga bayi yang minum dari botol mungkin minum lebih banyak dari yang ia butuhkan, dan bayi yang diberi makan berlebihan bisa mengalami sakit perut, kembung, gumoh, atau muntah. AAP juga mengaitkan pemberian makan berlebihan di masa bayi dengan risiko obesitas yang lebih tinggi di kemudian hari. Untuk membantu bayi Anda mengenali kapan ia sudah kenyang:
- Tawarkan sedikit lebih sedikit dan biarkan ia meminta lebih, seperti yang disarankan AAP, alih-alih membuat botol berisi banyak.
- Beri jeda selama pemberian makan. AAP menyebutkan bahwa jeda membantu bayi mengenali rasa kenyang. Pemberian susu botol secara bertahap (paced bottle feeding) menunjukkan caranya.
- Ingat bahwa mengisap tidak selalu berarti lapar. AAP mencatat bahwa bayi juga mengisap untuk mencari kenyamanan, dan empeng dapat menenangkan bayi yang berat badannya sehat.
- Jangan pernah menyangga botol, agar Anda bisa melihat kapan bayi Anda melambat atau memalingkan wajah. NHS memperingatkan bahwa bayi yang ditinggal sendirian dengan botol yang disangga bisa tersedak.
Jika bayi Anda tampak ingin makan terus-menerus, bahkan saat sudah kenyang, AAP menyarankan untuk membicarakannya dengan dokter Anda. Jangan membuat susu formula lebih pekat atau menambahkan sereal untuk menenangkannya; lihat menyiapkan susu formula dengan aman untuk alasannya.
Apakah bayi saya membutuhkan susu formula untuk bayi yang lebih lapar atau susu formula lanjutan?
Biasanya tidak. Panduan NHS tentang jenis-jenis susu formula menyebutkan bahwa, kecuali bidan, perawat kunjungan rumah (health visitor), atau dokter umum menyarankan lain, susu formula bayi tahap pertama (first infant formula) adalah satu-satunya susu formula yang dibutuhkan bayi Anda, dan bisa digunakan sepanjang tahun pertama. NHS juga menyebutkan:
- Susu formula untuk bayi yang lebih lapar (hungrier baby formula): tidak ada bukti bahwa bayi lebih mudah tenang atau tidur lebih lama dengan susu formula ini.
- Susu formula lanjutan (follow-on formula): tidak boleh diberikan kepada bayi di bawah 6 bulan, dan beralih ke susu formula ini pada usia 6 bulan tidak memberikan manfaat.
- Susu formula comfort: tidak ada bukti bahwa susu formula ini lebih mudah dicerna.
- Berganti merek: tidak ada bukti bahwa beralih ke susu formula lain membawa manfaat atau kerugian.
Better Health Channel dari Australia menyarankan untuk meminta saran dari dokter atau perawat kesehatan ibu dan anak sebelum mengganti susu formula jika bayi Anda rewel. NHS menyebutkan bahwa susu formula anti-refluks dan bebas laktosa hanya boleh digunakan atas saran tenaga kesehatan.
Bagaimana dengan pemberian makan malam hari, pemberian makan kombinasi, dan vitamin D?
- Pemberian makan malam hari. AAP menyebutkan bahwa kebanyakan bayi yang minum susu formula tidak lagi membutuhkan pemberian makan tengah malam di antara usia 2 dan 4 bulan, atau setelah berat badannya lebih dari 5.4 kg (12 lb). Banyak bayi yang masih bangun untuk satu kali pemberian makan setelah itu; lihat berhenti memberi makan di malam hari sebelum membuat perubahan.
- Pemberian makan kombinasi. Jika bayi Anda juga menyusui, ia akan membutuhkan lebih sedikit susu formula daripada yang tertera di tabel, dan tambahan susu formula biasanya sedikit; lihat pemberian makan kombinasi.
- Vitamin D. Susu formula sudah mengandung tambahan vitamin D. CDC menyebutkan bahwa bayi yang minum sekitar 32 oz (sekitar 950 mL) susu formula atau lebih per hari tidak membutuhkan tambahan vitamin D, dan ambang batasnya berbeda di negara lain; lihat vitamin D untuk bayi.
- Siapa yang memberi makan. NHS menyebutkan bahwa bayi merasa lebih aman jika sebagian besar pemberian makan dilakukan oleh Anda, pasangan Anda, atau pengasuh utamanya.
Kapan saya perlu mencari bantuan?
Tanda-tanda ini berasal dari panduan NHS untuk mengenali bayi yang sakit serius dan halaman NHS tentang dehidrasi. Halaman NHS tentang dehidrasi menggolongkan ubun-ubun cekung sebagai alasan untuk membuat janji mendesak dengan dokter umum, tetapi RCH menganggap mata cekung sebagai tanda dehidrasi berat yang memerlukan perawatan rumah sakit dengan cepat, jadi kami menggunakan tingkatan yang lebih ketat.
Dapatkan saran medis pada hari yang sama (dokter umum Anda atau layanan konsultasi kesehatan setempat) jika bayi Anda:
- popok basahnya lebih sedikit dari biasanya atau air seninya berwarna kuning tua
- air matanya sedikit atau tidak ada saat menangis
- rewel, atau menolak diberi makan
- muntah banyak atau menyembur, atau tampak kesakitan
Lembar fakta Royal Children's Hospital Melbourne tentang dehidrasi menyebutkan bahwa tanda dehidrasi apa pun pada bayi di bawah 6 bulan perlu diperiksakan ke dokter, karena bayi yang masih kecil bisa menjadi lebih sakit dengan sangat cepat.
Sampaikan pada pemeriksaan berikutnya dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika bayi Anda secara konsisten menginginkan jauh lebih banyak atau jauh lebih sedikit dari rata-rata di atas, tampak lapar sepanjang waktu, tidak mengikuti kurva pertumbuhannya, atau Anda sedang mempertimbangkan untuk mengganti susu formula.
Apa yang perlu dicatat saat Anda mencatat pemberian susu botol?
Catat jumlah susu di dalam botol di awal, jumlah yang tersisa di akhir, dan waktunya, sehingga Anda mencatat apa yang benar-benar diminum bayi Anda, bukan apa yang Anda siapkan. Catatan selama beberapa hari beserta popok basah menunjukkan pola harian yang sebenarnya, yang jauh lebih berguna bagi dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda daripada satu kali pemberian makan yang mengkhawatirkan. Jika Anda memberikan susu formula dan ASI perah, catat keduanya secara terpisah.
