माँ का दूध कितने समय तक ठीक रहता है? फ़्रिज, फ़्रीज़र और पिघलाने का समय

माँ का दूध कितने समय तक ठीक रहता है, यह तापमान पर, इस पर कि वह ताज़ा है या पिघलाया गया है, और इस पर निर्भर करता है कि आप किस देश की सलाह मानते हैं। ऑस्ट्रेलिया में, Australian Breastfeeding Association की स्टोरेज तालिका, जिसे उसने ऑस्ट्रेलिया की National Health and Medical Research Council Infant Feeding Guidelines (2012) के आधार पर तैयार किया है, ताज़ा निकाले गए दूध के लिए 26°C या उससे कम पर 6 से 8 घंटे और फ़्रिज के पिछले हिस्से में 72 घंटे बताती है। CDC की स्टोरेज गाइड कमरे के तापमान पर 4 घंटे और फ़्रिज में 4 दिन बताती है, और दूध निकालने और रखने पर NHS की गाइड 4°C या उससे कम तापमान वाले फ़्रिज में 8 दिन तक बताती है।

तीन नियम सभी में एक जैसे हैं: दूध पर वह तारीख लिखें जिस दिन आपने उसे निकाला, पिघले हुए दूध को कभी दोबारा फ़्रीज़ न करें, और फ़ीड के बाद बचा हुआ दूध फेंक दें। यह गाइड हर देश के आँकड़े साथ-साथ रखती है, फिर पिघलाने, गर्म करने, बचे हुए दूध, साथ ले जाने, बिजली कटौती और थोड़ी अलग गंध वाले दूध के बारे में बताती है। कितना दूध जमा करके रखें, इसके लिए दूध का स्टॉक बनाना देखें।

ताज़ा निकाला गया माँ का दूध कितने समय तक ठीक रहता है?

ये समय उस दूध के लिए हैं जिसे आपने अभी-अभी किसी साफ़ बर्तन में निकाला है। ये उस दूध पर लागू नहीं होते जिसे फ़्रीज़ करके पिघलाया गया हो, गर्म किया गया हो, या जो पहले ही आपके शिशु को दिया जा चुका हो; उनकी सीमाएँ कम हैं, जो आगे बताई गई हैं।

इन आँकड़ों के पीछे कुछ बारीकियाँ हैं:

• ऑस्ट्रेलिया। ऑस्ट्रेलियाई तालिका कहती है कि अगर फ़्रिज उपलब्ध हो तो कमरे के तापमान के बजाय फ़्रिज इस्तेमाल करें, और दूध को फ़्रिज के पिछले हिस्से में रखें, जहाँ सबसे ज़्यादा ठंड होती है। उसका 6 से 12 महीने का आँकड़ा चेस्ट या खड़े (अपराइट) मैनुअल-डीफ़्रॉस्ट डीप फ़्रीज़र के लिए है, जिसे कभी-कभार ही खोला जाता हो और जो अपना तापमान बनाए रखता हो।
• ब्रिटेन। NHS कहता है कि अगर आपको अपने फ़्रिज के तापमान का पक्का पता नहीं है, या वह 5°C से 10°C के बीच रहता है, तो दूध 3 दिन के भीतर इस्तेमाल कर लें।
• अमेरिका। CDC कहता है कि फ़्रीज़र में लगभग 6 महीने सबसे अच्छा है और 12 महीने तक स्वीकार्य है। वह यह भी कहता है कि दूध को फ़्रिज या फ़्रीज़र के दरवाज़े में न रखें।

माँ के दूध को फ़्रिज में रखने का समय इतना अलग-अलग क्यों है?

फ़्रिज वाली पंक्ति में सलाह सबसे ज़्यादा अलग है: ऑस्ट्रेलिया में 72 घंटे, अमेरिका में 4 दिन और NHS के स्टोरेज पेज पर 8 दिन तक। NHS का अपना स्तनपान और काम पर लौटने वाला पेज कम आँकड़ा देता है: 4°C या उससे कम पर 5 दिन तक। अगर आपका फ़्रिज 4°C से ज़्यादा गर्म है या आपको पक्का नहीं पता, तो NHS के दोनों पेज यह समय घटाकर 3 दिन कर देते हैं।

हर तालिका फ़्रिज का अलग तापमान भी मानकर चलती है: ऑस्ट्रेलियाई आँकड़े के लिए 5°C या उससे कम, NHS के आँकड़ों के लिए 4°C या उससे कम। घर का जो फ़्रिज बार-बार खुलता हो या पूरी तरह भरा हो, वह शायद उतना ठंडा न रहे, और NHS का काम पर लौटने वाला पेज फ़्रिज थर्मामीटर खरीदने का सुझाव देता है, ताकि आप जाँच सकें।

व्यावहारिक नियम:

1. एक ही सलाह मानें, आमतौर पर अपनी स्वास्थ्य सेवा की, हर चार्ट से सबसे लंबा आँकड़ा चुनने के बजाय।
2. कम समय अपनाएँ, अगर आपको पक्का नहीं है कि आपका फ़्रिज कितना ठंडा है या दूध कितनी देर से बाहर रखा है।
3. जल्दी फ़्रीज़ करें। अगर आप फ़्रिज की समय-सीमा के भीतर दूध इस्तेमाल नहीं करेंगे, तो उसे सीमा खत्म होने के करीब के बजाय निकालने के कुछ ही समय बाद फ़्रीज़ कर दें।

पिघलाया गया माँ का दूध कितने समय तक ठीक रहता है?

जमा हुआ दूध पिघलने के बाद उसका समय बहुत कम हो जाता है, और यह इस पर निर्भर करता है कि दूध कैसे पिघलाया गया।

CDC अपने 24 घंटे उस समय से गिनता है जब दूध पूरी तरह पिघल जाए, न कि तब से जब आपने उसे फ़्रीज़र से निकाला। Australian Breastfeeding Association यह भी कहता है कि माँ के दूध को एक से ज़्यादा बार दोबारा गर्म न करें।

इन नियमों का पालन करने का सबसे आसान तरीका यह है कि अगले दिन के हिस्से रात को ही फ़्रीज़र से फ़्रिज में रख दें। ऑस्ट्रेलियाई और अमेरिकी सलाह के अनुसार, फ़्रिज में धीरे-धीरे पिघलने वाले दूध के पास सबसे लंबा समय होता है।

फ़ीड के बाद बचे माँ के दूध का मुझे क्या करना चाहिए?

जब आपका शिशु बोतल से पीना शुरू कर दे, तो बचा हुआ दूध कम समय तक ही ठीक रहता है और उसे वापस रखा नहीं जा सकता:

• ऑस्ट्रेलिया: ऑस्ट्रेलियाई तालिका इसे सिर्फ़ उस फ़ीड के बाकी समय तक रखती है, फिर इसे फेंक दिया जाता है। इसे फ़्रिज में नहीं रखा जाता, फेंक दिया जाता है।
• ब्रिटेन: NHS कहता है कि जब आपका शिशु माँ के दूध की बोतल से पी ले, तो उसे 1 घंटे के भीतर इस्तेमाल कर लेना चाहिए और जो बचे उसे फेंक देना चाहिए।
• अमेरिका: CDC कहता है कि बचा हुआ दूध 2 घंटे के भीतर इस्तेमाल करें, फिर उसे फेंक दें।

कम दूध बर्बाद हो, इसके लिए Australian Breastfeeding Association थोड़ी-थोड़ी मात्रा देने और अगर आपका शिशु अभी भी भूखा हो तो और देने का सुझाव देता है। पेस्ड बोतल फ़ीडिंग से भी आपका शिशु उतना ही ले पाता है जितनी उसे ज़रूरत है, न कि जितना बोतल में है।

निकाले गए माँ के दूध को कदम-दर-कदम सुरक्षित रूप से कैसे रखें?

1. अपने हाथ धोएँ। CDC कहता है कि दूध निकालने या माँ के दूध को छूने से पहले अपने हाथ अच्छी तरह धोएँ, या अगर साबुन और पानी उपलब्ध न हों तो कम से कम 60% अल्कोहल वाला हैंड सैनिटाइज़र इस्तेमाल करें।
2. साफ़, स्टेरलाइज़ किए हुए उपकरण इस्तेमाल करें। NHS कहता है कि इस्तेमाल करने से पहले पक्का कर लें कि पंप और बर्तन साफ़ और स्टेरलाइज़ किए हुए हों। सफ़ाई के तरीके पंपिंग की बुनियादी बातें में दिए गए हैं।
3. सही बर्तन चुनें। Australian Breastfeeding Association फ़ूड-ग्रेड, BPA-मुक्त बोतलें, कसकर बंद होने वाले ढक्कन वाले बर्तन, ज़िप-लॉक बैग, और कोलोस्ट्रम के लिए सिरिंज बताता है। CDC कहता है कि डिस्पोज़ेबल बोतल लाइनर या ऐसे प्लास्टिक बैग कभी इस्तेमाल न करें जो माँ के दूध के लिए नहीं बने हैं।
4. छोटे-छोटे हिस्सों में रखें। NHS कहता है कि कम मात्रा रखने से बर्बादी कम होती है, और CDC 60 से 120 mL (2 से 4 oz) या उतनी मात्रा का सुझाव देता है जितनी आपका शिशु एक फ़ीड में लेता है।
5. फैलने के लिए जगह छोड़ें। बर्तन तीन-चौथाई से ज़्यादा न भरें (Australian Breastfeeding Association), या ऊपर लगभग 2.5 cm (1 इंच) जगह छोड़ें (CDC)।
6. हर बर्तन पर लेबल लगाएँ और उस पर वह तारीख लिखें जिस दिन आपने दूध निकाला। चाइल्डकेयर के लिए, CDC कहता है कि अपने बच्चे का नाम भी लिखें।
7. इसे पीछे की ओर रखें: फ़्रिज या फ़्रीज़र के पिछले हिस्से में, दरवाज़े से दूर।
8. सबसे पुराना दूध पहले इस्तेमाल करें। CDC इसे "जो पहले रखा, वह पहले इस्तेमाल" कहता है।

क्या अलग-अलग बार निकाले गए दूध को मिलाया जा सकता है?

हाँ। Australian Breastfeeding Association कहता है कि ताज़ा निकाले गए दूध को पहले फ़्रिज में ठंडा करें, फिर उसे ठंडे या जमे हुए दूध में मिलाएँ और बर्तन वापस रख दें। क्योंकि अब बर्तन में एक से ज़्यादा बार निकाला गया दूध है, इसलिए यह तय करते समय कि वह कितने समय तक ठीक रहेगा, सबसे पुराने दूध की तारीख को आधार मानें।

माँ के दूध को कैसे पिघलाएँ और गर्म करें?

1. हो सके तो धीरे-धीरे पिघलाएँ। NHS कहता है कि जमे हुए दूध को फ़्रिज में पिघलाना सबसे अच्छा है, और CDC रात भर फ़्रिज में रखने का सुझाव देता है।
2. गर्म पानी में जल्दी पिघलाएँ। अगर आपको अभी चाहिए, तो बंद बर्तन को गर्म पानी के जग में रखें या बहते गर्म पानी के नीचे पकड़ें (NHS, CDC)।
3. कभी भी माइक्रोवेव या चूल्हे का इस्तेमाल न करें। NHS चेतावनी देता है कि इससे दूध में कुछ जगहें बहुत गर्म हो सकती हैं, जिनसे आपके शिशु का मुँह जल सकता है।
4. वसा को वापस मिलाएँ। रखे हुए दूध में वसा अलग हो जाती है। CDC इसे घुमाकर मिलाने का सुझाव देता है, और NHS हल्के से हिलाने का।
5. सिर्फ़ तभी गर्म करें जब आपका शिशु चाहे। CDC कहता है कि माँ के दूध को गर्म करने की ज़रूरत नहीं है, और NHS कहता है कि अगर आपका शिशु ठंडा दूध ले लेता है, तो आप उसे ठंडा दे सकते हैं। अगर आप इसे गर्म करते हैं, तो शरीर के तापमान तक गर्म करने का लक्ष्य रखें और कुछ बूँदें अपनी कलाई पर डालकर जाँचें।

पिघले हुए दूध को दोबारा फ़्रीज़ न करें, और दूध को दूसरी बार गर्म न करें।

माँ के दूध को साथ कैसे ले जाएँ या बिजली कटौती में क्या करें?

यात्रा के लिए या काम से घर लौटते समय, CDC कहता है कि दूध जमे हुए आइस पैक वाले इंसुलेटेड कूलर में 24 घंटे तक रह सकता है, और NHS कहता है कि फ़्रिज में ठंडा किया गया दूध आइस पैक वाले कूल बैग में 24 घंटे तक ले जाया जा सकता है। पहुँचने पर उसे तुरंत इस्तेमाल करें, फ़्रिज में रखें या फ़्रीज़ करें। Australian Breastfeeding Association कहता है कि ठंडे मौसम में या छोटी यात्राओं में खास इंतज़ाम की ज़रूरत शायद न हो, लेकिन गर्म दिनों में या लंबी यात्राओं में इंसुलेटेड बैग इस्तेमाल करें। काम के दिनों की व्यवस्था के बारे में काम पर लौटना में बताया गया है।

अगर रास्ते में जमा हुआ दूध पिघल जाए, तो Australian Breastfeeding Association कहता है कि उसे 24 घंटे के भीतर इस्तेमाल करें और दोबारा फ़्रीज़ न करें।

बिजली कटौती के लिए Australian Breastfeeding Association ये सुझाव देता है:

• फ़्रीज़र बंद रखें। फ़्रीज़र कितना भरा है और कितना बड़ा है, इसके आधार पर जमा हुआ दूध 48 घंटे तक जमा रह सकता है।
• हो सके तो दूध दूसरी जगह रखें: किसी चालू फ़्रीज़र में, या आइस पैक या दूसरी जमी हुई चीज़ों वाले इंसुलेटेड कूलर में।
• अगर बिजली जाने की संभावना हो तो तैयारी रखें: दूध को फ़्रीज़र के बीच में रखें और खाली जगहें भर दें, जैसे पानी से भरे बर्तनों से।
• देखें कि क्या पिघल गया है। जो दूध आंशिक रूप से पिघला है और जिसमें अभी भी बर्फ़ के क्रिस्टल हैं, उसे दोबारा फ़्रीज़ किया जा सकता है; पूरी तरह पिघला हुआ दूध फेंक देना चाहिए।

क्या साबुन जैसी गंध वाला या अलग दिखने वाला माँ का दूध सुरक्षित है?

आमतौर पर, हाँ। दूध के असामान्य रंगों और गंधों पर Australian Breastfeeding Association की गाइड कहती है कि रखे हुए दूध से साबुन जैसी या "खराब" गंध आ सकती है, जो ऑक्सीकरण की वजह से होती है, जब दूध में मौजूद वसा पचाने वाला एंज़ाइम लाइपेज़ अपना सामान्य काम कर चुका होता है। वह कहती है कि दूध फिर भी सुरक्षित होता है और ज़्यादातर शिशुओं को इसका पता नहीं चलेगा। दूध फ़्रिज से या अपने बर्तन से भी गंध पकड़ सकता है।

अगर आपका शिशु साबुन जैसी गंध वाला दूध लेने से मना करे, तो यह संस्था ताज़ा निकाले गए दूध को रखने से पहले स्कैल्ड करने का तरीका बताती है: उसे उबाल आने से ठीक पहले तक गर्म करें (माइक्रोवेव में नहीं), फिर बर्फ़ वाले पानी में जल्दी ठंडा करें और हमेशा की तरह रख दें। वह कहती है कि ऐसा सिर्फ़ तभी करें जब आपका शिशु दूध न पिए, क्योंकि स्कैल्ड करने से दूध के कुछ रोग-प्रतिरोधक फ़ायदे खत्म हो जाते हैं।

ऊपर सफ़ेद थक्के या मलाई जैसी परत आमतौर पर वसा होती है जो अलग होकर ऊपर आ गई है। लाल या भूरे दूध का मतलब आमतौर पर यह होता है कि उसमें खून है, जो अक्सर फटे निप्पल से आता है, और यह संस्था अपने डॉक्टर से जाँच करवाने का सुझाव देती है।

मुझे मदद कब लेनी चाहिए?

आपातकाल के ये संकेत गंभीर रूप से बीमार शिशु को पहचानने पर NHS की गाइड से लिए गए हैं।

उसी दिन डॉक्टरी सलाह लें (अपने डॉक्टर (GP) से या कोई स्थानीय स्वास्थ्य सलाह हेल्पलाइन से), अगर आपका शिशु फ़ीड नहीं ले रहा है, बार-बार उल्टी कर रहा है, या बीमार लग रहा है और आपको पक्का नहीं है कि क्या करें।

अपने डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स से, या कोई स्तनपान हेल्पलाइन या स्तनपान सलाहकार (IBCLC) पर बात करें, अगर आपका दूध लाल या भूरा है, आपका शिशु अक्सर रखा हुआ दूध लेने से मना करता है, आप अस्पताल में भर्ती शिशु के लिए दूध निकाल रही हैं, या काम या चाइल्डकेयर के लिए दूध रखने की योजना बनाने में आपको मदद चाहिए।

अगर आपका शिशु समय से पहले जन्मा है या बीमार है

घर पर दूध रखने के चार्ट घर पर रहने वाले स्वस्थ शिशुओं के लिए लिखे गए हैं। अस्पताल में भर्ती समय से पहले जन्मे या बीमार शिशु के लिए, NHS कहता है कि अपने शिशु की देखभाल कर रहे अस्पताल स्टाफ़ से पूछें कि अपना दूध कैसे रखें। Australian Breastfeeding Association कहता है कि अगर आपका शिशु समय से पहले जन्मा है या बीमार है, तो किसी भी अतिरिक्त कदम के बारे में अपने डॉक्टर या मिडवाइफ़ से बात करें, और बीमार शिशुओं के लिए हर दिन ताज़ा माँ का दूध सबसे अच्छा है।

लेबल पर क्या लिखना फ़ायदेमंद है?

दूध निकालने की तारीख और समय सबसे ज़रूरी हैं। अगर कोई बर्तन पिघलाने के लिए फ़्रिज में रखा जाए, तो वह समय लिखें जब वह पूरी तरह पिघल गया, और यह भी नोट करें कि बोतल कब गर्म की गई या शिशु को दी गई, ताकि जो भी अगली फ़ीड दे, उसे पता रहे कि कौन-सी समय-सीमा लागू होती है। अगर आपको नहीं पता कि कुछ कब हुआ, तो "पता नहीं" लिखें और सबसे कम समय-सीमा अपनाएँ, या उसे फेंक दें।