모유는 얼마나 보관할 수 있을까요? 냉장, 냉동, 해동 기간

모유를 얼마나 보관할 수 있는지는 온도, 갓 유축한 모유인지 해동한 모유인지, 어느 나라의 지침을 따르는지에 따라 달라요. 호주에서는 호주 National Health and Medical Research Council의 Infant Feeding Guidelines(2012)를 바탕으로 만든 Australian Breastfeeding Association의 보관 표가 갓 유축한 모유를 26°C 이하에서 6~8시간, 냉장고 안쪽에서 72시간 보관할 수 있다고 해요. CDC의 보관 가이드는 실온에서 4시간, 냉장고에서 4일을, 유축과 모유 보관에 관한 NHS 가이드는 4°C 이하 냉장고에서 최대 8일을 제시해요.

모든 지침에 공통된 원칙이 세 가지 있어요. 모유에 유축한 날짜를 적어 두고, 해동한 모유는 절대 다시 얼리지 말고, 수유 후 남은 모유는 버리는 거예요. 이 가이드에서는 나라별 수치를 나란히 비교한 다음, 해동, 데우기, 남은 모유, 이동, 정전, 냄새가 조금 이상한 모유를 다뤄요. 모유를 얼마나 비축할지는 모유 비축하기를 참고하세요.

갓 유축한 모유는 얼마나 보관할 수 있나요?

이 기간은 깨끗한 용기에 방금 유축한 모유에 해당해요. 얼렸다가 해동했거나, 데웠거나, 이미 아기에게 먹인 모유에는 적용되지 않아요. 이런 모유는 보관 기간이 더 짧으며, 아래에서 설명해요.

이 수치 뒤에는 몇 가지 세부 사항이 있어요.

• 호주. 호주 표는 냉장고가 있다면 실온보다 냉장고를 사용하고, 가장 차가운 냉장고 안쪽에 모유를 보관하라고 해요. 6~12개월이라는 수치는 자주 열지 않고 온도가 일정하게 유지되는 뚜껑형 또는 직립형 수동 제상 딥프리저에 해당해요.
• 영국. NHS는 냉장고 온도를 잘 모르거나 냉장고 온도가 5°C에서 10°C 사이라면 3일 안에 모유를 사용하라고 해요.
• 미국. CDC는 냉동고에서 약 6개월이 가장 좋고 최대 12개월까지 허용된다고 해요. 냉장고나 냉동고 문 쪽에 모유를 보관하지 말라고도 해요.

모유의 냉장 보관 기간은 왜 이렇게 차이가 나나요?

지침 간 차이가 가장 큰 것은 냉장고 항목이에요. 호주는 72시간, 미국은 4일, NHS 보관 페이지는 최대 8일이에요. NHS의 모유 수유와 직장 복귀 페이지는 4°C 이하에서 최대 5일로 더 짧은 수치를 제시해요. 두 NHS 페이지 모두 냉장고가 4°C보다 따뜻하거나 확실하지 않다면 3일로 줄어들어요.

각 표가 가정하는 냉장고 온도도 달라요. 호주 수치는 5°C 이하, NHS 수치는 4°C 이하를 기준으로 해요. 자주 열거나 꽉 찬 가정용 냉장고는 그만큼 차갑게 유지되지 않을 수 있으며, NHS 직장 복귀 페이지는 온도를 확인할 수 있도록 냉장고 온도계를 구입하라고 제안해요.

실용적인 원칙은 다음과 같아요.

1. 한 가지 지침을 따르세요. 보통은 내가 이용하는 보건 서비스의 지침을 따르고, 각 표에서 가장 긴 수치만 골라 쓰지 마세요.
2. 더 짧은 기간을 적용하세요. 냉장고가 얼마나 차가운지, 모유가 얼마나 오래 밖에 나와 있었는지 확실하지 않을 때요.
3. 일찍 얼리세요. 냉장 보관 기한 안에 사용하지 않을 모유라면, 기한이 거의 다 되었을 때가 아니라 유축 후 곧 얼리세요.

해동한 모유는 얼마나 보관할 수 있나요?

얼린 모유가 해동되고 나면 보관 기간이 훨씬 짧아지고, 해동 방법에 따라 달라져요.

CDC는 냉동고에서 꺼낸 때가 아니라 모유가 완전히 해동된 때부터 24시간을 계산해요. Australian Breastfeeding Association은 모유를 두 번 이상 데우지 말라고도 해요.

이 원칙을 가장 쉽게 지키는 방법은 다음 날 먹일 양을 전날 밤에 냉동고에서 냉장고로 옮겨 두는 거예요. 호주와 미국 지침에서는 냉장고에서 천천히 해동한 모유의 보관 기간이 가장 길어요.

수유 후 남은 모유는 어떻게 해야 하나요?

아기가 젖병으로 먹기 시작하면 남은 모유는 보관 기간이 짧고 다시 보관할 수 없어요.

• 호주: 호주 표는 그 수유가 끝날 때까지만 두고 그 뒤에는 버리라고 해요. 냉장고에 보관하지 않고 버려요.
• 영국: NHS는 아기가 모유 젖병으로 먹기 시작했다면 1시간 안에 사용하고 남은 것은 버리라고 해요.
• 미국: CDC는 남은 모유를 2시간 안에 사용하고, 그 뒤에는 버리라고 해요.

버리는 양을 줄이려면, Australian Breastfeeding Association은 조금씩 주고 아기가 더 먹고 싶어 하면 더 주라고 제안해요. 속도 조절 젖병 수유도 아기가 젖병에 든 양이 아니라 필요한 만큼 먹도록 도와줘요.

유축 모유를 단계별로 안전하게 보관하려면 어떻게 하나요?

1. 손을 씻으세요. CDC는 유축하거나 모유를 다루기 전에 손을 잘 씻고, 비누와 물이 없다면 알코올이 60% 이상 든 손 소독제를 사용하라고 해요.
2. 깨끗하게 소독한 도구를 사용하세요. NHS는 사용하기 전에 유축기와 용기가 깨끗하고 소독되어 있는지 확인하라고 해요. 세척 방법은 유축 기본 가이드에 있어요.
3. 알맞은 용기를 고르세요. Australian Breastfeeding Association은 식품용 BPA 프리 젖병, 뚜껑이 꼭 맞는 용기, 지퍼백, 초유용 주사기를 꼽아요. CDC는 일회용 젖병 라이너나 모유용으로 만들어지지 않은 비닐봉지는 절대 사용하지 말라고 해요.
4. 조금씩 나눠 보관하세요. NHS는 적은 양으로 보관하면 버리는 양을 줄일 수 있다고 하고, CDC는 60~120mL(2~4oz) 또는 아기가 한 번 수유할 때 먹는 양을 제안해요.
5. 늘어날 공간을 남기세요. 용기는 4분의 3 이상 채우지 말거나(Australian Breastfeeding Association), 위쪽에 약 2.5cm(1인치)를 남기세요(CDC).
6. 모든 용기에 라벨을 붙이고 유축한 날짜를 적으세요. 어린이집에 보낼 때는 아이 이름도 적으라고 CDC는 말해요.
7. 냉장고나 냉동고의 문 쪽이 아닌 안쪽에 보관하세요.
8. 가장 오래된 모유부터 사용하세요. CDC는 이를 "먼저 넣은 것을 먼저 사용(선입선출)"이라고 해요.

여러 번 유축한 모유를 합쳐도 되나요?

네. Australian Breastfeeding Association은 갓 유축한 모유를 먼저 냉장고에서 식힌 다음, 차갑게 보관 중이거나 얼린 모유에 더하고 용기를 다시 넣어 두라고 해요. 이제 용기에는 여러 번 유축한 모유가 섞여 있으므로, 보관 기간을 계산할 때는 가장 오래된 모유의 날짜를 기준으로 하세요.

모유는 어떻게 해동하고 데우나요?

1. 가능하면 천천히 해동하세요. NHS는 얼린 모유를 냉장고에서 해동하는 것이 가장 좋다고 하고, CDC는 냉장고에서 하룻밤 두는 방법을 제안해요.
2. 따뜻한 물로 더 빨리 해동하세요. 지금 바로 필요하다면, 밀폐 용기를 따뜻한 물이 담긴 그릇에 세워 두거나 흐르는 따뜻한 물에 대 주세요(NHS, CDC).
3. 전자레인지나 가스레인지는 절대 사용하지 마세요. NHS는 부분적으로 뜨거운 곳이 생겨 아기 입에 화상을 입힐 수 있다고 경고해요.
4. 지방을 다시 섞어 주세요. 보관한 모유는 지방이 분리돼요. CDC는 용기를 빙빙 돌려 섞으라고 하고, NHS는 부드럽게 흔들라고 해요.
5. 아기가 원할 때만 데우세요. CDC는 모유를 데울 필요가 없다고 하고, NHS는 아기가 잘 먹는다면 차갑게 줘도 된다고 해요. 데운다면 체온 정도를 목표로 하고, 손목에 몇 방울 떨어뜨려 확인하세요.

해동한 모유는 다시 얼리지 말고, 모유를 두 번 데우지 마세요.

모유는 어떻게 옮기고, 정전 때는 어떻게 하나요?

여행하거나 직장에서 집으로 가져올 때, CDC는 얼린 아이스팩을 넣은 단열 쿨러에서 모유를 최대 24시간 보관할 수 있다고 하고, NHS는 냉장고에서 식힌 모유를 아이스팩을 넣은 보냉백에 담아 최대 24시간 가지고 다닐 수 있다고 해요. 도착하면 바로 사용하거나, 냉장고에 넣거나, 얼리세요. Australian Breastfeeding Association은 서늘한 날씨나 짧은 이동에는 특별한 조치가 필요하지 않을 수 있지만, 따뜻한 날이나 긴 이동에는 단열 가방을 사용하라고 해요. 직장 생활에 맞춘 준비는 직장 복귀에서 다뤄요.

이동 중에 얼린 모유가 녹았다면, Australian Breastfeeding Association은 24시간 안에 사용하고 다시 얼리지 말라고 해요.

정전 때 Australian Breastfeeding Association은 다음을 제안해요.

• 냉동고 문을 닫아 두세요. 냉동고가 얼마나 차 있는지, 얼마나 큰지에 따라 얼린 모유가 최대 48시간까지 언 상태로 유지될 수 있어요.
• 가능하면 모유를 옮기세요. 작동하는 냉동고나, 아이스팩 또는 다른 얼린 물건을 넣은 단열 쿨러로 옮기세요.
• 정전이 예상되면 미리 준비하세요. 모유를 냉동고 가운데에 두고, 물을 담은 용기 등으로 빈 공간을 채워 두세요.
• 녹은 상태를 확인하세요. 일부만 녹아 아직 얼음 결정이 남아 있는 모유는 다시 얼려도 되지만, 완전히 녹은 모유는 버려야 해요.

비누 같은 냄새가 나거나 모양이 달라 보이는 모유도 안전한가요?

보통은 안전해요. 모유의 특이한 색과 냄새에 관한 Australian Breastfeeding Association 가이드는 모유 속 지방 분해 효소인 리파아제가 정상적인 작용을 한 뒤 산화가 일어나면서 보관한 모유에서 비누 같은 냄새나 "상한" 듯한 냄새가 날 수 있다고 해요. 모유는 여전히 안전하며 대부분의 아기는 알아차리지 못한다고 해요. 모유에 냉장고나 용기의 냄새가 배기도 해요.

아기가 비누 같은 냄새가 나는 모유를 먹지 않으려 한다면, 이 협회는 갓 유축한 모유를 보관하기 전에 스캘딩하는 방법을 설명해요. 끓기 직전까지 가열한 다음(전자레인지는 사용하지 않아요), 얼음물에 담가 빠르게 식히고 평소처럼 보관하는 거예요. 스캘딩을 하면 모유의 면역 성분 일부가 사라지므로, 아기가 모유를 먹지 않을 때만 하라고 해요.

흰 덩어리나 위에 뜬 크림 같은 층은 보통 분리되어 떠오른 지방이에요. 모유가 빨갛거나 갈색이면 보통 피가 섞인 것으로, 유두가 갈라져서 생기는 경우가 많으며, 이 협회는 의사와 상의하라고 제안해요.

언제 도움을 받아야 하나요?

이 응급 징후는 심각하게 아픈 아기를 알아보는 방법에 관한 NHS 가이드에서 가져왔어요.

아기가 먹지 않거나, 계속 토하거나, 아파 보이는데 어떻게 해야 할지 모르겠다면 당일에 의료진의 조언을 받으세요(담당 일반의 또는 지역 건강 상담 전화).

모유가 빨갛거나 갈색일 때, 아기가 보관한 모유를 자주 거부할 때, 입원한 아기를 위해 유축하고 있을 때, 직장이나 어린이집에 맞춘 보관 계획에 도움이 필요할 때는 담당 일반의나 아동 건강 간호사와 상담하거나 모유 수유 상담 전화 또는 국제공인 수유 상담가(IBCLC)에 연락하세요.

아기가 조산아이거나 아플 때

가정용 보관 표는 집에 있는 건강한 아기를 기준으로 만들어졌어요. 병원에 있는 조산아나 아픈 아기라면, NHS는 아기를 돌보는 병원 의료진에게 모유 보관 방법을 물어보라고 해요. Australian Breastfeeding Association은 아기가 조산아이거나 아프다면 추가로 필요한 조치가 있는지 의사나 조산사와 상의하라고 하며, 아픈 아기에게는 매일 갓 유축한 모유가 가장 좋다고 해요.

라벨에는 무엇을 적어 두면 좋을까요?

유축한 날짜와 시간은 꼭 적어야 해요. 해동하려고 용기를 냉장고로 옮겼다면 완전히 해동된 시간을 추가하고, 젖병을 데우거나 아기에게 먹인 시간도 적어 두세요. 그러면 다음 수유를 하는 사람이 어떤 보관 기한을 적용할지 알 수 있어요. 언제 그랬는지 모른다면 "모름"이라고 적고 가장 짧은 기한을 적용하거나, 버리세요.