বুকের দুধ কতক্ষণ ভালো থাকে? ফ্রিজ, ফ্রিজার ও গলানোর সময়

বুকের দুধ কতক্ষণ ভালো থাকে তা নির্ভর করে তাপমাত্রার ওপর, দুধটি সদ্য পাম্প করা নাকি গলানো তার ওপর, এবং আপনি কোন দেশের নির্দেশনা মানছেন তার ওপর। অস্ট্রেলিয়ায় Australian Breastfeeding Association-এর সংরক্ষণ তালিকা, যা অস্ট্রেলিয়ার National Health and Medical Research Council Infant Feeding Guidelines (2012) থেকে নেওয়া, অনুযায়ী সদ্য পাম্প করা দুধ 26°C বা তার কম তাপমাত্রায় 6 থেকে 8 ঘণ্টা এবং ফ্রিজের পেছনের দিকে 72 ঘণ্টা ভালো থাকে। CDC-র সংরক্ষণ নির্দেশিকা ঘরের তাপমাত্রায় 4 ঘণ্টা এবং ফ্রিজে 4 দিন বলে, আর বুকের দুধ পাম্প ও সংরক্ষণ নিয়ে NHS-এর নির্দেশিকা 4°C বা তার কম তাপমাত্রার ফ্রিজে 8 দিন পর্যন্ত বলে।

তিনটি নিয়ম সবার ক্ষেত্রেই এক: দুধ পাম্প করার তারিখ লিখে লেবেল লাগান, গলে যাওয়া দুধ কখনো আবার জমাবেন না, এবং খাওয়ানোর পর বেঁচে যাওয়া দুধ ফেলে দিন। এই নির্দেশিকায় প্রতিটি দেশের হিসাব পাশাপাশি দেওয়া হয়েছে, তারপর গলানো, গরম করা, বেঁচে যাওয়া দুধ, বহন করা, বিদ্যুৎ চলে যাওয়া এবং একটু অন্যরকম গন্ধের দুধ নিয়ে বলা হয়েছে। কতটা দুধ জমিয়ে রাখবেন তা জানতে দুধের মজুত গড়ে তোলা দেখুন।

সদ্য পাম্প করা বুকের দুধ কতক্ষণ ভালো থাকে?

এই সময়গুলো পরিষ্কার পাত্রে সদ্য পাম্প করা দুধের জন্য। যে দুধ জমিয়ে তারপর গলানো হয়েছে, গরম করা হয়েছে, বা আগেই আপনার শিশুকে দেওয়া হয়েছে, তার ক্ষেত্রে এগুলো খাটে না; সেগুলোর সময়সীমা আরও কম, যা নিচে দেওয়া আছে।

এই হিসাবগুলোর পেছনে কিছু খুঁটিনাটি আছে:

• অস্ট্রেলিয়া। অস্ট্রেলিয়ার তালিকা বলে, ফ্রিজ থাকলে ঘরের তাপমাত্রার বদলে ফ্রিজ ব্যবহার করতে, এবং দুধ ফ্রিজের পেছনের দিকে রাখতে, যেখানে সবচেয়ে ঠান্ডা। এর 6 থেকে 12 মাসের হিসাবটি এমন চেস্ট বা খাড়া ধরনের ম্যানুয়াল-ডিফ্রস্ট ডিপ ফ্রিজারের জন্য, যা কম খোলা হয় এবং তাপমাত্রা ধরে রাখে।
• যুক্তরাজ্য। NHS বলে, আপনার ফ্রিজের তাপমাত্রা নিয়ে নিশ্চিত না হলে, বা তা 5°C থেকে 10°C-এর মধ্যে থাকলে, দুধ 3 দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন।
• যুক্তরাষ্ট্র। CDC বলে, ফ্রিজারে প্রায় 6 মাস সবচেয়ে ভালো এবং 12 মাস পর্যন্ত গ্রহণযোগ্য। এটি আরও বলে, ফ্রিজ বা ফ্রিজারের দরজায় দুধ রাখবেন না।

ফ্রিজে বুকের দুধ রাখার সময় নিয়ে এত পার্থক্য কেন?

নির্দেশনাগুলোর মধ্যে সবচেয়ে বেশি পার্থক্য ফ্রিজের সারিতে: অস্ট্রেলিয়ায় 72 ঘণ্টা, যুক্তরাষ্ট্রে 4 দিন এবং NHS-এর সংরক্ষণ পাতায় 8 দিন পর্যন্ত। NHS-এর নিজেরই বুকের দুধ খাওয়ানো ও কাজে ফেরা নিয়ে পাতা আরও কম সময় বলে, 4°C বা তার কম তাপমাত্রায় 5 দিন পর্যন্ত। আপনার ফ্রিজ 4°C-এর চেয়ে গরম হলে বা আপনি নিশ্চিত না হলে, NHS-এর দুটো পাতাতেই তা 3 দিনে নেমে আসে।

প্রতিটি তালিকা আলাদা ফ্রিজের তাপমাত্রাও ধরে নেয়: অস্ট্রেলিয়ার হিসাবের জন্য 5°C বা তার কম, NHS-এর হিসাবের জন্য 4°C বা তার কম। পরিবারের যে ফ্রিজ ঘন ঘন খোলা হয় বা ঠাসা থাকে, তা অতটা ঠান্ডা না-ও থাকতে পারে, আর NHS-এর কাজে ফেরা নিয়ে পাতাটি একটি ফ্রিজ থার্মোমিটার কেনার পরামর্শ দেয়, যাতে আপনি মেপে দেখতে পারেন।

কাজের নিয়ম:

1. এক সেট নির্দেশনা মেনে চলুন, সাধারণত আপনার নিজের স্বাস্থ্যসেবার, প্রতিটি তালিকা থেকে সবচেয়ে লম্বা সংখ্যাটি বেছে না নিয়ে।
2. কম সময়টি ধরুন, যদি আপনার ফ্রিজ কতটা ঠান্ডা বা দুধ কতক্ষণ বাইরে ছিল তা নিয়ে নিশ্চিত না হন।
3. আগেভাগে জমিয়ে ফেলুন। ফ্রিজের সময়সীমার মধ্যে দুধ ব্যবহার না করলে, সময়সীমার শেষের দিকে নয়, পাম্প করার অল্প পরেই তা জমিয়ে ফেলুন।

গলানো বুকের দুধ কতক্ষণ ভালো থাকে?

জমানো দুধ একবার গলে গেলে সময় অনেক কম, এবং তা নির্ভর করে দুধটি কীভাবে গলানো হয়েছে তার ওপর।

CDC তার 24 ঘণ্টা গোনে দুধ পুরোপুরি গলে যাওয়ার সময় থেকে, ফ্রিজার থেকে বের করার সময় থেকে নয়। Australian Breastfeeding Association আরও বলে, বুকের দুধ একবারের বেশি আবার গরম করবেন না।

এই নিয়মগুলো মেনে চলার সবচেয়ে সহজ উপায় হলো, পরের দিনের দুধ আগের রাতে ফ্রিজার থেকে ফ্রিজে সরিয়ে রাখা। অস্ট্রেলিয়া ও যুক্তরাষ্ট্রের নির্দেশনায় ফ্রিজে ধীরে গলানো দুধের সময়সীমা সবচেয়ে লম্বা।

খাওয়ানোর পর বেঁচে যাওয়া বুকের দুধ কী করব?

আপনার শিশু একবার বোতল থেকে খাওয়া শুরু করলে, বেঁচে যাওয়া দুধ অল্প সময়ই ভালো থাকে এবং তা আর সংরক্ষণে ফেরত রাখা যায় না:

• অস্ট্রেলিয়া: অস্ট্রেলিয়ার তালিকা অনুযায়ী তা কেবল সেই বার খাওয়ানো শেষ হওয়া পর্যন্ত রাখা যায়, তারপর ফেলে দিতে হয়। ফ্রিজে রাখলে তা ফেলে দেওয়া হয়।
• যুক্তরাজ্য: NHS বলে, আপনার শিশু বুকের দুধের একটি বোতল থেকে খাওয়ার পর তা 1 ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে এবং বাকিটা ফেলে দিতে হবে।
• যুক্তরাষ্ট্র: CDC বলে, বেঁচে যাওয়া দুধ 2 ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করুন, তারপর ফেলে দিন।

অপচয় কমাতে Australian Breastfeeding Association অল্প পরিমাণে দিয়ে, শিশুর তখনো খিদে থাকলে আরও যোগ করার পরামর্শ দেয়। ধীরে ধীরে বোতলে খাওয়ানো (পেসড বটল ফিডিং) আপনার শিশুকে বোতলে যা আছে তা নয়, বরং তার যতটা দরকার ততটা খেতেও সাহায্য করে।

ধাপে ধাপে কীভাবে নিরাপদে পাম্প করা বুকের দুধ সংরক্ষণ করব?

1. হাত ধুয়ে নিন। CDC বলে, দুধ পাম্প করা বা বুকের দুধ নাড়াচাড়া করার আগে ভালো করে হাত ধুয়ে নিন, অথবা সাবান-পানি না থাকলে অন্তত 60% অ্যালকোহলযুক্ত হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন।
2. পরিষ্কার, জীবাণুমুক্ত সরঞ্জাম ব্যবহার করুন। NHS বলে, ব্যবহারের আগে পাম্প ও পাত্র পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত কিনা নিশ্চিত করুন। পরিষ্কার করার ধাপগুলো দুধ পাম্প করার মূল বিষয় নির্দেশিকায় আছে।
3. উপযুক্ত পাত্র বেছে নিন। Australian Breastfeeding Association-এর তালিকায় আছে খাদ্য-উপযোগী, BPA-মুক্ত বোতল, শক্ত করে আটকানো ঢাকনাওয়ালা পাত্র, জিপ-লক ব্যাগ, এবং শালদুধের (কোলোস্ট্রাম) জন্য সিরিঞ্জ। CDC বলে, কখনো ওয়ান-টাইম বোতল লাইনার বা বুকের দুধের জন্য তৈরি নয় এমন প্লাস্টিক ব্যাগ ব্যবহার করবেন না।
4. অল্প অল্প করে রাখুন। NHS বলে, অল্প পরিমাণে রাখলে অপচয় এড়ানো যায়, আর CDC 60 থেকে 120 mL (2 থেকে 4 oz) বা আপনার শিশু একবারে যতটা খায় ততটা রাখার পরামর্শ দেয়।
5. ফুলে ওঠার জায়গা রাখুন। পাত্র তিন-চতুর্থাংশের বেশি ভরবেন না (Australian Breastfeeding Association), অথবা ওপরে প্রায় 2.5 cm (1 ইঞ্চি) জায়গা খালি রাখুন (CDC)।
6. প্রতিটি পাত্রে লেবেল লাগান, দুধ পাম্প করার তারিখসহ। চাইল্ডকেয়ারের জন্য CDC আপনার শিশুর নামও লিখতে বলে।
7. ফ্রিজ বা ফ্রিজারের পেছনের দিকে রাখুন, দরজা থেকে দূরে।
8. সবচেয়ে পুরোনো দুধ আগে ব্যবহার করুন। CDC একে বলে "first in, first out" (যা আগে রাখা, তা আগে ব্যবহার)।

আলাদা আলাদা বারে পাম্প করা দুধ কি একসঙ্গে মেশানো যায়?

হ্যাঁ। Australian Breastfeeding Association বলে, সদ্য পাম্প করা দুধ আগে ফ্রিজে ঠান্ডা করে নিন, তারপর ঠান্ডা বা জমানো দুধের সঙ্গে যোগ করে পাত্রটি আবার জায়গামতো রেখে দিন। যেহেতু পাত্রে এখন একাধিক বারের দুধ আছে, দুধ কতদিন ভালো থাকবে তা হিসাব করার সময় সবচেয়ে পুরোনো দুধের তারিখ ধরুন।

কীভাবে বুকের দুধ গলাব ও গরম করব?

1. সম্ভব হলে ধীরে গলান। NHS বলে, জমানো দুধ ফ্রিজে গলানোই সবচেয়ে ভালো, আর CDC সারা রাত ফ্রিজে রেখে গলানোর পরামর্শ দেয়।
2. গরম পানিতে দ্রুত গলান। এখনই দরকার হলে, মুখবন্ধ পাত্রটি এক জগ গরম পানিতে বসিয়ে রাখুন বা কলের গরম পানির নিচে ধরে রাখুন (NHS, CDC)।
3. কখনো মাইক্রোওয়েভ বা চুলা ব্যবহার করবেন না। NHS সতর্ক করে যে এতে দুধের কোথাও কোথাও বেশি গরম হয়ে যেতে পারে, যা আপনার শিশুর মুখ পুড়িয়ে দিতে পারে।
4. চর্বি আবার মিশিয়ে নিন। সংরক্ষিত দুধে চর্বি আলাদা হয়ে যায়। CDC পাত্রটি ঘুরিয়ে মেশানোর পরামর্শ দেয়, আর NHS আলতো করে ঝাঁকানোর পরামর্শ দেয়।
5. আপনার শিশু চাইলে তবেই গরম করুন। CDC বলে বুকের দুধ গরম করার দরকার নেই, আর NHS বলে আপনার শিশু ঠান্ডা দুধ খেলে ঠান্ডাই দিতে পারেন। গরম করলে শরীরের তাপমাত্রার কাছাকাছি রাখার চেষ্টা করুন এবং কয়েক ফোঁটা কবজিতে দিয়ে পরখ করে নিন।

গলানো দুধ আবার জমাবেন না, এবং দুধ দ্বিতীয়বার গরম করবেন না।

কীভাবে বুকের দুধ বহন করব বা বিদ্যুৎ চলে গেলে কী করব?

ভ্রমণে বা কাজ থেকে বাড়ি ফেরার পথে, CDC বলে, জমানো আইস প্যাকসহ তাপ-নিরোধক কুলারে দুধ 24 ঘণ্টা পর্যন্ত রাখা যায়, আর NHS বলে, ফ্রিজে ঠান্ডা করা দুধ আইস প্যাকসহ কুল ব্যাগে 24 ঘণ্টা পর্যন্ত বহন করা যায়। পৌঁছানোর পর সঙ্গে সঙ্গে দুধটি ব্যবহার করুন, ফ্রিজে রাখুন বা জমিয়ে ফেলুন। Australian Breastfeeding Association বলে, ঠান্ডা আবহাওয়ায় বা অল্প দূরত্বের যাত্রায় বিশেষ ব্যবস্থার দরকার না-ও হতে পারে, তবে গরমের দিনে বা লম্বা যাত্রায় তাপ-নিরোধক ব্যাগ ব্যবহার করুন। কাজের দিনের ব্যবস্থাপনা নিয়ে কাজে ফেরার গাইড-এ বলা আছে।

পথে জমানো দুধ গলে গেলে, Australian Breastfeeding Association বলে, তা 24 ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করুন এবং আবার জমাবেন না।

বিদ্যুৎ চলে গেলে Australian Breastfeeding Association-এর পরামর্শ:

• ফ্রিজার বন্ধ রাখুন। ফ্রিজার কতটা ভরা ও কত বড় তার ওপর নির্ভর করে জমানো দুধ 48 ঘণ্টা পর্যন্ত জমাট থাকতে পারে।
• সম্ভব হলে দুধ সরিয়ে নিন চালু আছে এমন কোনো ফ্রিজারে, অথবা আইস প্যাক বা অন্য জমানো জিনিসসহ তাপ-নিরোধক কুলারে।
• বিদ্যুৎ যাওয়ার সম্ভাবনা থাকলে আগে থেকে প্রস্তুত থাকুন: দুধ ফ্রিজারের মাঝখানে রাখুন এবং খালি জায়গাগুলো ভরে রাখুন, যেমন পানিভর্তি পাত্র দিয়ে।
• কী গলেছে দেখে নিন। যে দুধ আংশিক গলেছে এবং এখনো বরফের কণা আছে তা আবার জমানো যায়; পুরোপুরি গলে যাওয়া দুধ ফেলে দেওয়া উচিত।

সাবানের মতো গন্ধওয়ালা বা দেখতে অন্যরকম বুকের দুধ কি নিরাপদ?

সাধারণত, হ্যাঁ। অস্বাভাবিক রং ও গন্ধ নিয়ে Australian Breastfeeding Association-এর নির্দেশিকা বলে, দুধে থাকা চর্বি হজমকারী এনজাইম লাইপেজ তার স্বাভাবিক কাজ করার পর জারণের ফলে সংরক্ষিত দুধ থেকে সাবানের মতো বা "নষ্ট" গন্ধ আসতে পারে। এটি বলে, দুধটি তবুও নিরাপদ এবং বেশিরভাগ শিশু তা টের পাবে না। ফ্রিজ বা পাত্র থেকেও দুধে গন্ধ লাগতে পারে।

আপনার শিশু সাবানের মতো গন্ধওয়ালা দুধ খেতে না চাইলে, সংস্থাটি সংরক্ষণের আগে সদ্য পাম্প করা দুধ ফোটার ঠিক আগ পর্যন্ত গরম করে নেওয়ার (স্ক্যাল্ডিং) পদ্ধতি বর্ণনা করে: ফোটার ঠিক আগ পর্যন্ত গরম করুন (মাইক্রোওয়েভে নয়), তারপর বরফ-পানিতে দ্রুত ঠান্ডা করে স্বাভাবিকভাবে সংরক্ষণ করুন। এটি বলে, কেবল তখনই এটি করবেন যদি আপনার শিশু দুধটি না খায়, কারণ এভাবে গরম করলে দুধের রোগ প্রতিরোধী কিছু উপকারিতা কমে যায়।

সাদা দলা বা ওপরে সরের মতো স্তর সাধারণত আলাদা হয়ে ওপরে ভেসে ওঠা চর্বি। লাল বা বাদামি দুধ সাধারণত মানে তাতে রক্ত আছে, প্রায়ই ফাটা স্তনবৃন্ত থেকে, এবং সংস্থাটি আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলে নেওয়ার পরামর্শ দেয়।

কখন সাহায্য নেব?

এই জরুরি লক্ষণগুলো গুরুতর অসুস্থ শিশুকে চেনা নিয়ে NHS-এর নির্দেশিকা থেকে নেওয়া।

সেদিনই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন (আপনার সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা স্থানীয় স্বাস্থ্য পরামর্শ হেল্পলাইন), যদি আপনার শিশু খাচ্ছে না, বারবার বমি করছে, বা অসুস্থ মনে হচ্ছে এবং আপনি বুঝতে পারছেন না কী করবেন।

আপনার সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্স, অথবা বুকের দুধ খাওয়ানোর হেল্পলাইন বা ল্যাকটেশন পরামর্শক (IBCLC)-এর সঙ্গে কথা বলুন, যদি আপনার দুধ লাল বা বাদামি হয়, আপনার শিশু প্রায়ই সংরক্ষিত দুধ খেতে না চায়, আপনি হাসপাতালে থাকা শিশুর জন্য দুধ পাম্প করছেন, অথবা কাজ বা চাইল্ডকেয়ারের জন্য সংরক্ষণের পরিকল্পনায় সাহায্য চান।

আপনার শিশু অপরিণত (প্রিম্যাচিউর) বা অসুস্থ হলে

বাড়িতে সংরক্ষণের তালিকাগুলো বাড়িতে থাকা সুস্থ শিশুদের জন্য লেখা। হাসপাতালে থাকা অপরিণত বা অসুস্থ শিশুর ক্ষেত্রে NHS বলে, আপনার দুধ কীভাবে সংরক্ষণ করবেন তা আপনার শিশুর দেখাশোনা করা হাসপাতালের কর্মীদের কাছে জেনে নিন। Australian Breastfeeding Association বলে, আপনার শিশু অপরিণত বা অসুস্থ হলে বাড়তি কোনো পদক্ষেপ নিয়ে আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফের সঙ্গে কথা বলুন, এবং অসুস্থ শিশুদের জন্য প্রতিদিনের তাজা বুকের দুধই সবচেয়ে ভালো।

লেবেলে কী লিখে রাখা ভালো?

দুধ পাম্প করার তারিখ ও সময়ই মূল বিষয়। কোনো পাত্র গলানোর জন্য ফ্রিজে সরানো হলে, পুরোপুরি গলার সময়টি যোগ করুন, এবং কখন বোতল গরম করা হয়েছে বা শিশুকে দেওয়া হয়েছে তা লিখে রাখুন, যাতে পরের বার যিনি খাওয়াবেন তিনি জানেন কোন সময়সীমা খাটে। কোনো কিছু কখন হয়েছিল জানা না থাকলে "অজানা" লিখুন এবং সবচেয়ে কম সময়সীমাটি ধরুন, অথবা ফেলে দিন।