பல் முளைத்தல்: அறிகுறிகள், பாதுகாப்பான நிவாரணம், அது உண்மையில் உடல்நலக் குறைவாக இருப்பது எப்போது

பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்குச் சுமார் 6 மாதத்தில் பல் முளைக்கத் தொடங்குகிறது; சில குழந்தைகளுக்கு அதற்கு முன்போ பின்போ தொடங்கலாம். புதிய பல் முளைக்கும்போது வலிக்கும் சிவந்த ஈறுகள், வழக்கத்தைவிட அதிக எச்சில் வடிதல், எதையாவது கடித்து மெல்லுதல், சிவந்த கன்னம் ஆகியவை இருக்கலாம்; ஓரிரு நாட்களுக்குக் குழந்தை சிணுங்கிக்கொண்டும் சரியாகத் தூங்காமலும் இருக்கலாம். சில பற்கள் எந்தச் சிரமமும் இல்லாமல் முளைத்துவிடும். குளிர்ச்சியான அழுத்தம், ஈறுகளை மென்மையாகத் தேய்த்தல், ஆறுதல் ஆகியவையே மிகப் பாதுகாப்பான முதல் படிகள்.

பல் முளைத்தல் உங்கள் குழந்தையின் வெப்பநிலையைச் சற்று உயர்த்தலாம்; ஆனால் 38°C அல்லது அதற்கு மேல் உயர்த்தாது. காய்ச்சல், வயிற்றுப்போக்கு, அல்லது உடல்நலமில்லாமல் இருப்பதுபோல் தெரியும் குழந்தை ஆகியவற்றை நோயாக இருக்கக்கூடும் என்று கருத வேண்டும். அறிகுறிகள், நிவாரணம், தவிர்க்க வேண்டிய பொருட்கள், எப்போது உதவி பெற வேண்டும் என்பவற்றை இந்த வழிகாட்டி விளக்குகிறது. பற்கள் முளைக்கும் வரிசை, வயதுக்கு ஏற்பப் பல் துலக்குதல் பற்றி அறிய, பல் முளைப்புக் காலவரிசை பார்க்கவும்.

குழந்தைகளுக்கு எப்போது பல் முளைக்கத் தொடங்கும்?

பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்குச் சுமார் 6 மாதத்தில் பல் முளைக்கத் தொடங்குகிறது என்றும், சில குழந்தைகள் ஒரு பல்லுடனேயே பிறக்கின்றன என்றும் NHS கூறுகிறது. வழக்கமாகப் பல் முளைக்கத் தொடங்கும் காலம் 3 முதல் 12 மாதங்களுக்கு இடையே என்று Sydney Children's Hospitals Network (SCHN) குறிப்பிடுகிறது.

பொதுவாகக் கீழ் முன்பற்களே முதலில் முளைக்கும் என்றும், பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்குச் சுமார் 3 வயதுக்குள் 20 பால் பற்களும் முளைத்துவிடும் என்றும் Better Health Channel கூறுகிறது. அதாவது, பல் முளைத்தல் ஒரே தொடர் காலமாக அல்லாமல், இரண்டு ஆண்டுகள் அளவில் வந்து வந்து போகும்.

பல் முளைப்பதன் அறிகுறிகள் என்ன?

NHS பட்டியலிடும் சாத்தியமான அறிகுறிகள் இவை:

• பல் வெளிவரும் இடத்தில் வலிக்கும், சிவந்த ஈறு.
• சற்று உயர்ந்த, ஆனால் 38°C-க்குக் கீழே உள்ள வெப்பநிலை.
• ஒரு கன்னம் சிவந்திருத்தல், அல்லது முகத்தில் தடிப்பு.
• காதைத் தேய்த்தல்.
• வழக்கத்தைவிட அதிகமாக எச்சில் வடிதல்.
• பொருட்களைக் கடித்து மெல்லுதல்.
• வழக்கத்தைவிட அதிகமாக அமைதியின்றி இருத்தல், அல்லது சரியாகத் தூங்காமல் இருத்தல்.

பல் முளைப்பு அறிகுறிகள் பொதுவாகச் சுமார் 48 மணி நேரம் நீடிக்கும் என்று Better Health Channel கூறுகிறது. பல் முளைப்பு நீர்க்கட்டி (இரப்ஷன் சிஸ்ட்) பற்றியும் அது விவரிக்கிறது: இது ஈறில் தோன்றும் நீல-சாம்பல் நிறக் குமிழ்; பல் வெளிவந்ததும் பொதுவாக மறைந்துவிடும்.

இது பல் முளைத்தலா, நோயா?

குழந்தை எரிச்சலுடன் இருப்பதற்குப் பல் முளைத்தல் ஒரு பொதுவான காரணமாகச் சொல்லப்படுகிறது; ஆனால் அது அதிக வெப்பநிலையை ஏற்படுத்துவதில்லை, குழந்தையைத் தீவிரமாக உடல்நலம் குன்றச் செய்வதும் இல்லை. இதை ஒரு வழிகாட்டியாகப் பயன்படுத்துங்கள்:

பல் முளைத்தல் 38°C வரை வெப்பநிலையை ஏற்படுத்தலாம்; ஆனால் அதற்கு மேல் இருந்தால் அது பல் முளைப்பதால் ஏற்பட்டதல்ல, உங்கள் குழந்தைக்குப் பெரும்பாலும் தொற்று இருக்கலாம் என்று Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) கூறுகிறது.

பிற அறிகுறிகள் குறித்து ஆதாரங்கள் வேறுபடுகின்றன. பல் முளைத்தல் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துகிறது என்பதற்குச் சான்று இல்லை என்று NHS கூறுகிறது; பல் முளைத்தல் அதிகக் காய்ச்சலுக்கோ வயிற்றுப்போக்குக்கோ வழிவகுக்கக் கூடாது என்று SCHN கூறுகிறது. பல் முளைத்தலுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளில் மூக்கு ஒழுகுதலையும் வயிற்றுப்போக்கையும் Better Health Channel பட்டியலிடுகிறது. அறிகுறிகள் சுமார் 48 மணி நேரத்துக்கு மேல் நீடித்தால், காது தொற்று போன்ற காரணங்கள் உள்ளனவா என்று சோதிக்க உங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்குமாறு அது அறிவுறுத்துகிறது.

வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி அல்லது காய்ச்சலைப் பல் முளைப்பதால் வந்தது என்று கருதாமல் இருப்பதே மிகப் பாதுகாப்பான அணுகுமுறை. வயதுக்கு ஏற்ற வெப்பநிலை வரம்புகளுக்கு குழந்தைகளுக்குக் காய்ச்சல் பார்க்கவும்.

பல் முளைக்கும் குழந்தைக்கு எது உதவும்?

மிக எளிய வழிகளிலிருந்து தொடங்குங்கள்:

1. ஃப்ரிட்ஜில் குளிர்விக்கப்பட்ட உறுதியான பல் முளைப்பு வளையம். சில வளையங்களை ஃப்ரிட்ஜில் குளிர்விக்கலாம், ஆனால் உறைந்த வளையம் ஈறுகளைச் சேதப்படுத்தலாம் என்பதால் ஒருபோதும் ஃப்ரீசரில் வைக்க வேண்டாம் என்று பல் முளைப்பு பற்றிய NHS குறிப்புகள் கூறுகின்றன. திரவம் நிரப்பப்படாத, உறுதியான பல் கடிப்பானை US FDA பரிந்துரைக்கிறது.
2. ஈறுகளை மென்மையாகத் தேய்த்தல். NHS-உம் Better Health Channel-உம் பரிந்துரைப்பது போல, வலிக்கும் ஈறைச் சுத்தமான விரலாலோ மென்மையான ஈரத் துணியாலோ தேயுங்கள். கடித்து மெல்லக் குளிர்விக்கப்பட்ட ஈரமான சிறு துண்டையும் SCHN பரிந்துரைக்கிறது.
3. ஆறுதலும் கவனத்தைத் திசைதிருப்புதலும். அரவணைப்பும் விளையாட்டும் வலிக்கும் ஈறுகளிலிருந்து உங்கள் குழந்தையின் கவனத்தைத் திசைதிருப்பும் என்று NHS கூறுகிறது.
4. எச்சிலைத் துடைத்துவிடுங்கள். NHS-இன்படி, உங்கள் குழந்தையின் முகத்தை மென்மையாகத் துடைப்பது எச்சிலால் வரும் தடிப்பைத் தடுக்க உதவக்கூடும்.
5. அருகிலேயே இருங்கள். தொண்டையில் அடைத்துக்கொள்வதைத் தடுக்க, பல் கடிப்பான்களைப் பயன்படுத்தும் குழந்தைகளைக் கண்காணிக்குமாறு FDA அறிவுறுத்துகிறது.

சில நடைமுறைக் குறிப்புகள் உதவும்:

• பல் முளைப்பு வளையத்தைச் சுத்தம் செய்வதற்கு முன் பராமரிப்பு வழிமுறைகளைச் சரிபாருங்கள். உற்பத்தியாளர் கூறினால் தவிர, பிளாஸ்டிக் வளையங்களைக் கொதிக்கும் நீரிலோ பாத்திரம் கழுவும் இயந்திரத்திலோ கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டாம் என்று Better Health Channel கூறுகிறது.
• இனிப்பான பல் முளைப்பு உணவுகளைத் தவிர்த்திடுங்கள். கிட்டத்தட்ட எல்லா ரஸ்க்குகளிலும் ஓரளவு சர்க்கரை உள்ளது என்றும், அது புதிய பற்களுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கலாம் என்றும் NHS கூறுகிறது.
• சில நாட்களுக்கு இரவில் வழக்கத்தைவிடச் சற்று அதிகமாக விழித்தல் இருக்கலாம் என்று எதிர்பாருங்கள். பாதுகாப்பான தூக்க விதிகளைக் கடைப்பிடித்தபடியே குழந்தையை அமைதிப்படுத்துவதற்கான யோசனைகள் எங்கள் இரவு விழித்தல் வழிகாட்டியில் உள்ளன.

பல் முளைப்பு வலிக்கு என் குழந்தைக்கு வலி நிவாரணி கொடுக்கலாமா?

உங்கள் குழந்தை தெளிவாக வலியில் இருந்தால், பாராசிட்டமால் அல்லது இபுப்ரோஃபென் குழந்தைக்குப் பொருந்துமா என்று மருந்தாளுநரோ குடும்ப மருத்துவரோ ஆலோசனை கூறலாம். சர்க்கரை இல்லாத மருந்துகளைப் பயன்படுத்துமாறு NHS கூறுகிறது; இந்த வயது வரம்புகளையும் தருகிறது:

• பாராசிட்டமாலை 2 மாதத்திலிருந்து கொடுக்கலாம்.
• இபுப்ரோஃபெனை 3 மாதத்திலிருந்து கொடுக்கலாம். அதைவிட இளைய குழந்தைகளுக்கு அது உரியதல்ல.
• 16 வயதுக்குக் குறைவான குழந்தைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் கொடுக்கக் கூடாது.

உங்கள் குழந்தையின் வயதுக்கும் எடைக்கும் ஏற்ற, மருந்தின் லேபிளில் உள்ள மருந்தளவையே எப்போதும் பயன்படுத்துங்கள், அல்லது உங்கள் மருந்தாளுநரிடம் கேளுங்கள். ஒவ்வொரு மருந்தளவையும் நேரத்தையும் எழுதி வையுங்கள், குறிப்பாக ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பராமரிப்பாளர்கள் மருந்து கொடுத்தால். உங்கள் குழந்தைக்கு ஓரிரு நாட்களுக்கு மேல் வலி நிவாரணி தேவைப்பட்டால், வேறு காரணம் உள்ளதா என்று உங்கள் குடும்ப மருத்துவரிடம் சோதியுங்கள்.

எந்தப் பல் முளைப்புப் பொருட்களைத் தவிர்க்க வேண்டும்?

பல் முளைப்பு ஜெல்கள். ஆஸ்திரேலியாவில் பொதுவாகக் கிடைக்கும் பல் முளைப்பு ஜெல்களில் ஆஸ்பிரினுடன் தொடர்புடைய கோலின் சாலிசிலேட் உள்ளது என்று Better Health Channel கூறுகிறது. மரத்துப்போகச் செய்யும் பொருட்கள் கொண்ட ஜெல்களை அளந்து பயன்படுத்துவது கடினம் என்பதால் நச்சு அளவுக்கு மருந்து சென்றுவிட வாய்ப்புண்டு என்றும், ஜெல்கள் பல் முளைப்பு வலியைக் குறைக்காமல் போகலாம் என்று ஆய்வுகள் கூறுகின்றன என்றும் அது தெரிவிக்கிறது. உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால் தவிர, பல் முளைப்பு ஜெல்களையோ மாத்திரைகளையோ பயன்படுத்த வேண்டாம் என்று SCHN அறிவுறுத்துகிறது. பென்சோகைன், லிடோகைன் கொண்ட பொருட்களைப் பல் முளைப்பு வலிக்குப் பயன்படுத்தக் கூடாது என்று FDA கூறுகிறது; பொதுவான வாய் வலி ஜெல்கள் குழந்தைகளுக்கு ஏற்றவை அல்ல என்று NHS கூறுகிறது.

அம்பர் நெக்லஸ்கள். அம்பர் நெக்லஸ்கள் போன்ற பல் முளைப்பு அணிகலன்களால் உயிரிழப்புகளும் கடுமையான காயங்களும் ஏற்பட்டுள்ளதாக FDA தெரிவிக்கிறது. தொண்டையில் அடைத்துக்கொள்ளுதல், கழுத்து இறுகுதல் ஆகிய ஆபத்துகள் குறித்து ஆஸ்திரேலிய நுகர்வோர் ஒழுங்குமுறை அமைப்பு எச்சரித்துள்ளதை Better Health Channel குறிப்பிடுகிறது. உங்கள் குழந்தையின் கழுத்தைச் சுற்றி ஒருபோதும் எதையும் கட்டாதீர்கள்.

பல் முளைக்கும் குழந்தைக்கு எப்போது உதவி பெற வேண்டும்?

இந்த நிலைகள் எங்கள் மருத்துவரை எப்போது அழைக்க வேண்டும் வழிகாட்டியுடன் ஒத்துப்போகின்றன.

உங்கள் குழந்தை பின்வருமாறு இருந்தால் இப்போதே உள்ளூர் அவசர உதவி எண் எண்ணை அழையுங்கள்:

• துவண்டு போயிருந்தால், மிகுந்த தூக்கக் கலக்கத்துடன் இருந்தால் அல்லது எழுப்புவது கடினமாக இருந்தால்.
• மூச்சுவிடச் சிரமப்பட்டால், அல்லது தோல், உதடுகள் அல்லது நாக்கு நீலமாக, சாம்பலாக அல்லது திட்டுத் திட்டாக இருந்தால்.
• கண்ணாடி டம்ளரை அதன் மீது அழுத்தும்போது மறையாத தடிப்பு இருந்தால்.
• வலிப்பு வந்தால்.
• 12 மணி நேரமாக ஈர டயப்பர் இல்லையென்றால்.
• 3 மாதத்துக்குக் குறைவான வயதில் 38°C அல்லது அதற்கு மேல் வெப்பநிலை இருந்தால்.
• 3 முதல் 6 மாத வயதில் 39°C அல்லது அதற்கு மேல் வெப்பநிலை இருந்தால்.

இந்த அறிகுறிகள் அவசர உதவி பற்றிய NHS வழிகாட்டியிலிருந்து எடுக்கப்பட்டவை.

உங்கள் குழந்தை பின்வருமாறு இருந்தால் இன்றே மருத்துவ உதவி பெறுங்கள்:

• உண்ணாமல் இருந்தால், அல்லது வழக்கத்தைவிட மிகக் குறைவாக உண்டால்.
• 6 மாதத்துக்குக் குறைவான வயதில், குறைவான ஈர டயப்பர்கள் அல்லது உலர்ந்த வாய் போன்ற நீரிழப்பின் ஏதேனும் அறிகுறி இருந்தால்; நீரிழப்பு பற்றிய RCH தகவல் தாள் இவ்வாறு அறிவுறுத்துகிறது.

பின்வருமாறு இருந்தால் உங்கள் குடும்ப மருத்துவர், குழந்தை நலச் செவிலியர் அல்லது பல் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்:

• பல் முளைப்பு அறிகுறிகள் சுமார் 48 மணி நேரத்துக்கு மேல் நீடித்தால்.
• ஈறில் உள்ள புடைப்பு பல்லா வேறு ஏதாவதா என்று உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியாவிட்டால்.
• பற்கள் எப்போது முளைக்க வேண்டும் என்பது பற்றி உங்களுக்குக் கேள்விகள் இருந்தால் (பல் முளைப்புக் காலவரிசை பார்க்கவும்).

பல் முளைக்கும் காலத்தில் எவற்றைக் குறித்து வைப்பது பயனுள்ளது?

முதன்முதலில் பல்லைப் பார்த்த தேதி, வெப்பநிலை அளவீடுகள் அவற்றின் நேரங்களுடன், மருந்தளவுகள், உணவூட்டலிலும் தூக்கத்திலும் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் குறித்து வையுங்கள். அறிகுறிகள் ஓரிரு நாட்களுக்கு மேல் தொடர்ந்தால், அல்லது காய்ச்சல் தோன்றினால், அந்தப் பதிவு உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் வேறு காரணத்தைத் தேட உதவும்.