डायपर रैश डायपर वाली जगह की लाल, दुखती त्वचा है। यह बहुत आम है, और ज़्यादातर यह त्वचा पर पेशाब और मल के लगे रहने के साथ-साथ डायपर की रगड़ से होता है। बार-बार डायपर बदलना, धीरे-धीरे सफ़ाई, बिना डायपर का समय और बैरियर क्रीम आमतौर पर इसे एक-दो दिनों में ठीक कर देते हैं।

कुछ रैश के लिए इससे ज़्यादा की ज़रूरत होती है। थ्रश वाले रैश के लिए एंटीफ़ंगल क्रीम चाहिए, और संक्रमित रैश के लिए डॉक्टर। यह गाइड कारणों, कदम-दर-कदम इलाज, क्रीम चुनने और मदद कब लेनी है, इन सबके बारे में बताती है।

डायपर रैश किस वजह से होता है?

Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) कहता है कि सबसे आम कारण पेशाब और मल की लगातार नमी से होने वाली जलन, और साथ में डायपर की रगड़ है। NHS ये दूसरे कारण बताता है:

  • डायपर पर्याप्त बार न बदले जाना, या उनका त्वचा से रगड़ना।
  • साबुन, डिटर्जेंट या बबल बाथ।
  • बेबी वाइप्स, जिनसे त्वचा में जलन होती है।
  • दस्त।
  • ऐसे डायपर जो ठीक से नमी नहीं सोखते या त्वचा को साँस नहीं लेने देते।
  • कुछ दवाएँ।
  • थ्रश, यानी यीस्ट (फ़ंगल) संक्रमण।

American Academy of Pediatrics (AAP) यह भी बताता है कि एंटीबायोटिक का कोर्स लेने के बाद यीस्ट वाला रैश हो सकता है। कुछ शिशुओं को डायपर, वाइप्स या क्रीम के किसी तत्व से प्रतिक्रिया होती है, और कभी-कभार रैश बैक्टीरियल संक्रमण होता है।

डायपर रैश कैसा दिखता है?

NHS के अनुसार नितंबों पर या पूरे डायपर वाले हिस्से में लाल या छिली हुई-सी त्वचा के धब्बे दिखते हैं। दाने, फुंसियाँ या छाले हो सकते हैं, या त्वचा सूखी और पपड़ीदार हो सकती है, और आपका शिशु असहज लग सकता है। दाने लाल या भूरे दिख सकते हैं और भूरी या काली त्वचा पर इन्हें देखना ज़्यादा मुश्किल हो सकता है, इसलिए ध्यान से देखें और उन संकेतों पर नज़र रखें जिनसे लगे कि आपके शिशु को दर्द है।

आपको क्या दिखता है संभावित प्रकार पहला कदम
जहाँ डायपर छूता है, वहाँ लाल, दुखते धब्बे जलन वाला रैश नीचे दी गई घरेलू देखभाल
चमकदार, गहरे लाल या गुलाबी, साफ़ किनारों वाले धब्बे, त्वचा की सिलवटों में ज़्यादा संभावित थ्रश एंटीफ़ंगल क्रीम के बारे में फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर (GP) से पूछें
छाले, मवाद, रिसाव, पपड़ी या खुले घाव संभावित संक्रमण आज ही डॉक्टर (GP) को दिखाएँ
ऐसे दाने जो गिलास दबाने पर फीके नहीं पड़ते संभावित गंभीर संक्रमण स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें

घर पर डायपर रैश का इलाज कैसे करें?

जब तक त्वचा ठीक न हो जाए, हर बार डायपर बदलते समय ये कदम अपनाएँ:

  1. डायपर गीला या मल वाला होते ही बदलें। NHS गीले या मल वाले डायपर जितनी जल्दी हो सके बदलने की सलाह देता है।
  2. धीरे-धीरे साफ़ करें। RCH के सुझाव के अनुसार गुनगुने पानी के साथ रुई या मुलायम कपड़ा इस्तेमाल करें। साबुन से बचें।
  3. त्वचा सुखाएँ। हल्के से थपथपाएँ, फिर हो सके तो AAP के सुझाव के अनुसार त्वचा को हवा में सूखने दें।
  4. बैरियर क्रीम लगाएँ। हर बार डायपर बदलते समय इसे लगाएँ (अगला सेक्शन देखें)।
  5. अच्छी तरह फ़िट होने वाला, नमी सोखने वाला डायपर पहनाएँ। NHS और AAP टाइट डायपर और प्लास्टिक पैंट या कवर से बचने की सलाह देते हैं।
  6. बिना डायपर के समय दें। RCH जितना हो सके उतना बिना डायपर का समय देने की सलाह देता है। अपने शिशु को तौलिये या वॉटरप्रूफ़ मैट पर लिटाएँ।

NHS सुझाव देता है कि जब तक रैश है, अपने शिशु को रोज़ नहलाएँ, लेकिन दिन में दो बार से ज़्यादा नहीं। बबल बाथ, साबुन और बेबी लोशन इस्तेमाल न करें।

कौन-सी बैरियर क्रीम इस्तेमाल करें, और कितनी?

RCH के अनुसार ज़िंक पेस्ट सबसे अच्छा है। AAP कहता है कि ज़िंक ऑक्साइड और पेट्रोलेटम (पेट्रोलियम जेली), दोनों अच्छे विकल्प हैं, और बिना खुशबू वाले उत्पाद सबसे अच्छे हैं।

कितनी मात्रा लगानी है, इस पर स्रोतों की राय अलग-अलग है। RCH और AAP मोटी परत का सुझाव देते हैं। NHS कहता है कि फ़ार्मासिस्ट हर बार डायपर बदलते समय पतली परत लगाने का सुझाव दे सकते हैं। दोनों ही स्थितियों में, इसे हर बार डायपर बदलते समय साफ़, सूखी त्वचा पर लगाएँ।

इन्हें बिना सलाह के इस्तेमाल न करें:

  • टैल्कम पाउडर और एंटीसेप्टिक क्रीम। NHS और RCH कहते हैं कि डायपर रैश पर इनसे बचें।
  • स्टेरॉयड (हाइड्रोकॉर्टिसोन) या एंटीफ़ंगल क्रीम। RCH कहता है कि ये लंबे समय तक बने रहने वाले रैश के लिए हैं और इन्हें सिर्फ़ आपके डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट की सलाह पर ही इस्तेमाल करना चाहिए।
  • बिना पर्ची वाला एंटीबायोटिक मलहम। AAP कहता है कि डायपर रैश के लिए इसका इस्तेमाल न करें।

डायपर रैश से कैसे बचाएँ?

जो आदतें रैश ठीक करती हैं, वही अगले रैश से बचाने में भी मदद करती हैं:

  • बार-बार बदलें। RCH एक मोटे अंदाज़े के तौर पर 12 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए दिन में लगभग 5 से 7 बार डायपर बदलने की बात करता है। NHS की डायपर बदलने की गाइड कहती है कि छोटे शिशुओं का डायपर दिन में 10 या 12 बार तक बदलने की ज़रूरत हो सकती है।
  • नमी सोखने वाले डायपर चुनें। RCH अच्छी क्वालिटी के डिस्पोज़ेबल डायपर का सुझाव देता है, क्योंकि कपड़े के डायपर नमी कम अच्छी तरह सोखते हैं। अगर आप कपड़े के डायपर इस्तेमाल करते हैं, तो उन्हें जल्दी बदलें।
  • बैरियर क्रीम लगाएँ। अगर आपके शिशु की त्वचा पर जल्दी रैश हो जाता है, तो डायपर बदलते समय इसे लगाएँ।
  • उत्पाद सादे रखें। बिना खुशबू वाले उत्पाद इस्तेमाल करें, और बबल बाथ और खुशबूदार लोशन छोड़ दें।

वाइप्स के बारे में स्रोतों की राय अलग-अलग है। RCH कहता है कि बेबी वाइप्स से त्वचा में बहुत जलन हो सकती है और इन्हें इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। NHS और AAP कहते हैं कि बिना खुशबू वाले, बिना अल्कोहल वाले वाइप्स ठीक हैं। अगर आपके शिशु की त्वचा पर वाइप्स से प्रतिक्रिया होती है, तो पानी इस्तेमाल करें।

क्या यह थ्रश वाला रैश है?

थ्रश एक यीस्ट संक्रमण है जो गर्म, नम त्वचा में पनपता है। AAP यीस्ट वाले डायपर रैश को चमकदार, गहरे लाल या गुलाबी, साफ़ किनारों वाले धब्बों के रूप में बताता है, जिनमें कभी-कभी छोटे गुलाबी उभार या फुंसियाँ होती हैं। जलन वाले रैश के विपरीत, यह आमतौर पर जाँघों के जोड़ (ग्रोइन) की सिलवटों में ज़्यादा होता है।

थ्रश वाला रैश एंटीबायोटिक के बाद दिख सकता है। यह सिर्फ़ बैरियर क्रीम से ठीक नहीं होता, इसलिए अपने फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर (GP) से पूछें। NHS कहता है कि डॉक्टर (GP) थ्रश के लिए एंटीफ़ंगल क्रीम, लालिमा और दर्द के लिए स्टेरॉयड क्रीम, या बैक्टीरियल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक लिख सकते हैं।

डायपर रैश के लिए डॉक्टर (GP) को कब दिखाएँ?

ये स्तर हमारी डॉक्टर को कब कॉल करें गाइड से मेल खाते हैं।

अभी स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, अगर आपका शिशु:

  • उसे कहीं भी ऐसे दाने हैं जो गिलास दबाने पर फीके नहीं पड़ते।
  • 3 महीने से कम उम्र का है और उसका तापमान 38°C या उससे ज़्यादा है।
  • ढीला-ढाला है, बहुत ज़्यादा नींद में है या मुश्किल से जागता है, या उसे साँस लेने में मुश्किल हो रही है।

ये संकेत NHS की तुरंत मदद वाली गाइड से लिए गए हैं।

आज ही चिकित्सा मदद लें, अगर:

  • रैश में छाले, मवाद, रिसाव, पपड़ीदार या खुले घाव हैं, या त्वचा छिल रही है।
  • आपके शिशु को रैश के साथ बुखार है। NHS बुखार पेज रैश जैसे दूसरे संकेतों के साथ बुखार होने पर सलाह लेने को कहता है।
  • रैश में ख़ास तौर पर दर्द है, या उसके आसपास की त्वचा लाल, सूजी हुई और गर्म है। AAP कहता है कि तेज़ दर्द सेल्युलाइटिस नाम के त्वचा संक्रमण का संकेत हो सकता है।
  • आपका शिशु बहुत असहज या बीमार लग रहा है।

अपने डॉक्टर (GP), फ़ार्मासिस्ट या बाल स्वास्थ्य नर्स से बात करें, अगर:

  • इलाज के 2 से 3 दिनों बाद भी रैश में सुधार नहीं हो रहा या वह बढ़ रहा है (AAP), या एक हफ़्ते के अंदर सुधार नहीं हुआ है (RCH)।
  • रैश डायपर वाली जगह से बाहर फैल रहा है।
  • यह थ्रश जैसा दिखता है, या आपका शिशु एंटीबायोटिक ले रहा है और उसे किनारों पर दानों वाला गहरा लाल रैश हो जाता है।
  • रैश बार-बार लौट आते हैं।

डायपर रैश के बारे में क्या नोट करना उपयोगी है?

नोट करें कि रैश कब शुरू हुआ, कोई नया डायपर, वाइप्स, क्रीम या डिटर्जेंट, और हाल में हुए दस्त या ली गई एंटीबायोटिक। हर दिन की एक साफ़ फ़ोटो से पता चलता है कि उसमें सुधार हो रहा है या नहीं। आपने जो उत्पाद इस्तेमाल किए हैं, उनके नाम डॉक्टर (GP) या फ़ार्मासिस्ट के पास ले जाएँ।