Ruam popok: penyebab, perawatan, dan kapan harus ke dokter umum

Ruam popok adalah kulit yang merah dan perih di area popok. Ruam ini sangat umum, dan sebagian besar disebabkan oleh urine dan feses yang menempel di kulit ditambah gesekan popok. Sering mengganti popok, membersihkan dengan lembut, waktu tanpa popok, dan krim pelindung biasanya meredakannya dalam beberapa hari.

Sebagian ruam memerlukan lebih dari itu. Ruam akibat infeksi jamur memerlukan krim antijamur, dan ruam yang terinfeksi perlu diperiksa dokter. Panduan ini membahas penyebab, langkah-langkah perawatan, memilih krim, dan kapan harus mencari bantuan.

Apa penyebab ruam popok?

Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) menyebutkan bahwa penyebab paling umum adalah iritasi akibat kelembapan terus-menerus dari urine dan feses, ditambah gesekan dari popok. NHS mencantumkan penyebab lain berikut:

• Popok yang tidak cukup sering diganti, atau yang menggesek kulit.
• Sabun, deterjen, atau sabun busa mandi.
• Tisu basah bayi yang mengiritasi kulit.
• Diare.
• Popok yang daya serapnya kurang baik atau tidak membiarkan kulit bernapas.
• Beberapa jenis obat.
• Kandidiasis (thrush), yaitu infeksi ragi (jamur).

American Academy of Pediatrics (AAP) menambahkan bahwa ruam jamur dapat muncul setelah pengobatan antibiotik. Sebagian bayi bereaksi terhadap suatu bahan dalam popok, tisu basah, atau krim, dan pada kasus yang jarang, ruam merupakan infeksi bakteri.

Seperti apa ruam popok?

NHS menggambarkan bercak merah atau lecet di bokong atau di seluruh area popok. Mungkin ada bintik-bintik, jerawat kecil, atau lepuh, atau kulit kering dan bersisik, dan bayi Anda mungkin tampak tidak nyaman. Bintik-bintiknya bisa tampak merah atau cokelat dan mungkin lebih sulit terlihat pada kulit cokelat dan gelap, jadi perhatikan dengan saksama dan amati tanda-tanda bayi Anda merasa perih.

Bagaimana cara merawat ruam popok di rumah?

Ikuti langkah-langkah ini setiap kali ganti popok hingga kulit membaik:

1. Ganti popok segera setelah basah atau kotor. NHS menyarankan untuk mengganti popok yang basah atau kotor sesegera mungkin.
2. Bersihkan dengan lembut. Gunakan kapas atau kain lembut dengan air hangat suam-suam kuku, seperti yang disarankan RCH. Hindari sabun.
3. Keringkan kulit. Tepuk-tepuk dengan lembut, lalu biarkan kulit kering di udara terbuka jika memungkinkan, seperti yang disarankan AAP.
4. Oleskan krim pelindung. Gunakan setiap kali ganti popok (lihat bagian berikutnya).
5. Pakaikan popok yang pas dan menyerap dengan baik. NHS dan AAP menyarankan untuk menghindari popok yang ketat serta celana atau penutup popok berbahan plastik.
6. Berikan waktu tanpa popok. RCH menganjurkan waktu tanpa popok sebanyak mungkin. Baringkan bayi Anda di atas handuk atau alas tahan air.

NHS menyarankan untuk memandikan bayi Anda setiap hari selama ia mengalami ruam, tetapi tidak lebih dari dua kali sehari. Jangan gunakan sabun busa mandi, sabun, dan losion bayi.

Krim pelindung mana yang sebaiknya saya gunakan, dan berapa banyak?

RCH menyebutkan bahwa pasta zinc adalah yang terbaik. AAP menyebutkan bahwa zinc oksida dan petrolatum (petroleum jelly) sama-sama merupakan pilihan yang baik, dan produk tanpa pewangi adalah yang terbaik.

Sumber-sumber berbeda pendapat tentang berapa banyak yang perlu dioleskan. RCH dan AAP menyarankan lapisan yang tebal. NHS menyebutkan bahwa apoteker mungkin menyarankan lapisan tipis setiap kali ganti popok. Apa pun pilihannya, oleskan pada kulit yang bersih dan kering setiap kali ganti popok.

Jangan gunakan produk berikut tanpa saran tenaga kesehatan:

• Bedak tabur dan krim antiseptik. NHS dan RCH menyarankan untuk menghindarinya pada ruam popok.
• Krim steroid (hidrokortison) atau antijamur. RCH menyebutkan bahwa krim ini untuk ruam yang tidak kunjung hilang dan hanya boleh digunakan atas saran dokter atau apoteker Anda.
• Salep antibiotik yang dijual bebas. AAP menyarankan untuk tidak menggunakannya untuk ruam popok.

Bagaimana cara mencegah ruam popok?

Kebiasaan yang sama yang menyembuhkan ruam juga membantu mencegah ruam berikutnya:

• Sering ganti popok. RCH memberikan panduan kasar sekitar 5 hingga 7 kali ganti popok per hari untuk bayi di bawah 12 bulan. Panduan ganti popok NHS menyebutkan bahwa bayi kecil mungkin perlu ganti popok hingga 10 atau 12 kali sehari.
• Pilih popok yang daya serapnya baik. RCH menyarankan popok sekali pakai berkualitas baik, karena popok kain kurang baik dalam menyerap kelembapan. Jika Anda menggunakan popok kain, gantilah dengan segera.
• Gunakan krim pelindung setiap kali ganti popok jika kulit bayi Anda mudah mengalami ruam.
• Gunakan produk yang sederhana. Pilih produk tanpa pewangi, dan hindari sabun busa mandi serta losion beraroma.

Tisu basah adalah hal yang diperdebatkan oleh sumber-sumber. RCH menyebutkan bahwa tisu basah bayi bisa sangat mengiritasi dan sebaiknya tidak digunakan. NHS dan AAP menyebutkan bahwa tisu basah tanpa pewangi dan tanpa alkohol boleh digunakan. Jika kulit bayi Anda bereaksi terhadap tisu basah, beralihlah ke air.

Apakah ini ruam akibat infeksi jamur?

Infeksi jamur (kandidiasis) adalah infeksi ragi yang mudah berkembang pada kulit yang hangat dan lembap. AAP menggambarkan ruam popok akibat jamur sebagai bercak merah terang atau merah muda yang mengilap dengan tepi yang tegas, terkadang disertai bintik-bintik atau jerawat kecil berwarna merah muda. Berbeda dengan ruam iritasi, ruam ini biasanya lebih parah di lipatan selangkangan.

Ruam akibat infeksi jamur dapat muncul setelah pengobatan antibiotik. Ruam ini tidak hilang hanya dengan krim pelindung, jadi tanyakan kepada apoteker atau dokter umum Anda. NHS menyebutkan bahwa dokter umum mungkin meresepkan krim antijamur untuk infeksi jamur, krim steroid untuk kemerahan dan rasa perih, atau antibiotik untuk infeksi bakteri.

Kapan saya perlu menemui dokter umum karena ruam popok?

Tingkatan ini sesuai dengan panduan kapan harus menghubungi dokter kami.

Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika bayi Anda:

• Memiliki ruam di bagian tubuh mana pun yang tidak memudar saat Anda menekankan gelas di atasnya.
• Berusia di bawah 3 bulan dan suhunya 38°C atau lebih.
• Lemas, sangat mengantuk, atau sulit dibangunkan, atau kesulitan bernapas.

Tanda-tanda ini berasal dari panduan bantuan darurat NHS.

Dapatkan bantuan medis hari ini jika:

• Ruam disertai lepuh, nanah, cairan yang merembes, luka berkeropeng atau terbuka, atau kulit yang mengelupas.
• Bayi Anda demam disertai ruam. Halaman NHS tentang demam menyarankan untuk meminta saran jika demam disertai tanda lain seperti ruam.
• Ruam terasa sangat nyeri, atau kulit di sekitarnya merah, bengkak, dan panas. AAP menyebutkan bahwa nyeri hebat dapat menjadi tanda infeksi kulit yang disebut selulitis.
• Bayi Anda tampak sangat tidak nyaman atau tidak sehat.

Bicarakan dengan dokter umum, apoteker, atau perawat kesehatan anak Anda jika:

• Ruam tidak membaik atau makin parah setelah 2 hingga 3 hari perawatan (AAP), atau belum membaik dalam seminggu (RCH).
• Ruam menyebar ke luar area popok.
• Ruam tampak seperti infeksi jamur, atau bayi Anda sedang minum antibiotik dan muncul ruam merah terang dengan bintik-bintik di tepinya.
• Ruam terus kambuh.

Apa yang perlu dicatat tentang ruam popok?

Catat kapan ruam mulai muncul, popok, tisu basah, krim, atau deterjen baru apa pun, serta diare atau antibiotik yang baru-baru ini dialami atau diminum. Foto yang jelas setiap hari menunjukkan apakah ruam membaik. Bawa nama-nama produk yang telah Anda gunakan saat menemui dokter umum atau apoteker.