Iritația de scutec înseamnă piele roșie și sensibilă în zona scutecului. Este foarte frecventă și, de cele mai multe ori, apare din cauza urinei și scaunului care stau în contact cu pielea, la care se adaugă frecarea scutecului. Schimbările dese, curățarea blândă, timpul fără scutec și o cremă protectoare o calmează de obicei în una-două zile.
Unele iritații au nevoie de mai mult de atât. O iritație cauzată de candidoză are nevoie de o cremă antifungică, iar o iritație infectată are nevoie de un medic. Acest ghid explică cauzele, tratamentul pas cu pas, cum alegi o cremă și când să ceri ajutor.
Ce cauzează iritația de scutec?
Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) spune că cea mai frecventă cauză este iritația produsă de umezeala constantă de la urină și scaun, la care se adaugă frecarea scutecului. NHS enumeră aceste alte cauze:
- Scutecul nu este schimbat suficient de des sau freacă pielea.
- Săpunul, detergentul sau spumantul de baie.
- Șervețelele umede care irită pielea.
- Diareea.
- Scutecele care nu absorb bine sau nu lasă pielea să respire.
- Unele medicamente.
- Candidoza, o infecție cu levuri (fungică).
American Academy of Pediatrics (AAP) adaugă că o iritație cauzată de levuri poate apărea după un tratament cu antibiotice. Unii bebeluși reacționează la un ingredient din scutece, șervețele sau creme și, rareori, o iritație este o infecție bacteriană.
Cum arată iritația de scutec?
NHS descrie pete roșii sau zone în carne vie pe fund sau pe toată zona scutecului. Pot exista bubițe, coșuri sau vezicule ori piele uscată și descuamată, iar bebelușul poate părea că nu se simte confortabil. Bubițele pot arăta roșii sau maronii și pot fi mai greu de văzut pe pielea maronie și neagră, așa că uită-te cu atenție și fii atent la semnele că pe bebeluș îl doare.
| Ce vezi | Tipul probabil | Primul pas |
|---|---|---|
| Pete roșii și sensibile acolo unde atinge scutecul | Iritație de contact | Îngrijirea acasă de mai jos |
| Pete lucioase, roșu aprins sau roz, cu margini clare, mai accentuate în pliurile pielii | Posibilă candidoză | Întreabă un farmacist sau medicul de familie despre o cremă antifungică |
| Vezicule, puroi, zone care zemuiesc, cruste sau răni deschise | Posibilă infecție | Mergi azi la medicul de familie |
| Erupție care nu pălește când apeși un pahar pe ea | Posibilă infecție gravă | Sună la numărul local de urgență |
Cum tratez iritația de scutec acasă?
Urmează acești pași la fiecare schimbare, până se calmează pielea:
- Schimbă scutecul imediat ce este ud sau cu scaun. NHS recomandă să schimbi scutecele ude sau cu scaun cât mai curând posibil.
- Curăță ușor. Folosește vată sau o cârpă moale cu apă călduță, cum sugerează RCH. Evită săpunul.
- Usucă pielea. Tamponează ușor, apoi lasă pielea să se usuce la aer, dacă poți, cum sugerează AAP.
- Aplică o cremă protectoare. Folosește-o la fiecare schimbare (vezi secțiunea următoare).
- Pune un scutec absorbant, pe măsură. NHS și AAP recomandă să eviți scutecele strâmte și chiloții sau husele din plastic.
- Lasă-l o vreme fără scutec. RCH recomandă cât mai mult timp fără scutec. Așază bebelușul pe un prosop sau pe o saltea impermeabilă.
NHS sugerează să-i faci baie bebelușului zilnic cât timp are iritația, dar nu mai mult de două ori pe zi. Renunță la spumantul de baie, la săpun și la loțiunea pentru bebeluși.
Ce cremă protectoare ar trebui să folosesc și cât de multă?
RCH spune că pasta cu zinc este cea mai bună. AAP spune că oxidul de zinc și petrolatumul (vaselina) sunt amândouă alegeri bune și că produsele fără parfum sunt cele mai potrivite.
Sursele diferă în privința cantității de aplicat. RCH și AAP sugerează un strat gros. NHS spune că un farmacist ar putea sugera un strat subțire la fiecare schimbare. Oricum ar fi, aplic-o pe pielea curată și uscată la fiecare schimbare.
Nu folosi acestea fără recomandare:
- Pudra de talc și cremele antiseptice. NHS și RCH recomandă să le eviți pe iritația de scutec.
- Cremele cu steroizi (hidrocortizon) sau antifungice. RCH spune că acestea sunt pentru iritațiile persistente și trebuie folosite doar la recomandarea medicului sau a farmacistului.
- Unguentul cu antibiotic fără rețetă. AAP spune să nu-l folosești pentru iritația de scutec.
Cum pot preveni iritația de scutec?
Aceleași obiceiuri care vindecă o iritație ajută la prevenirea următoarei:
- Schimbă des. RCH oferă un reper aproximativ de 5 până la 7 schimbări pe zi pentru bebelușii sub 12 luni. Ghidul NHS despre schimbarea scutecului spune că bebelușii mici pot avea nevoie să fie schimbați chiar și de 10 sau 12 ori pe zi.
- Alege scutece absorbante. RCH sugerează scutece de unică folosință de bună calitate, pentru că scutecele textile absorb umezeala mai puțin bine. Dacă folosești scutece textile, schimbă-le imediat.
- Folosește o cremă protectoare la schimbări dacă pielea bebelușului face ușor iritații.
- Păstrează produsele simple. Folosește produse fără parfum și renunță la spumantul de baie și la loțiunile parfumate.
Șervețelele umede sunt un punct la care sursele diferă. RCH spune că șervețelele umede pot irita foarte tare pielea și nu ar trebui folosite. NHS și AAP spun că șervețelele fără parfum și fără alcool sunt în regulă. Dacă pielea bebelușului reacționează la șervețele, treci la apă.
Este o iritație cauzată de candidoză?
Candidoza este o infecție cu levuri care se dezvoltă pe pielea caldă și umedă. AAP descrie iritația de scutec cauzată de levuri ca pete lucioase, roșu aprins sau roz, cu margini clare, uneori cu mici umflături sau coșuri roz. Spre deosebire de o iritație de contact, de obicei este mai accentuată în pliurile inghinale.
Iritația cauzată de candidoză poate apărea după antibiotice. Nu trece doar cu cremă protectoare, așa că întreabă-l pe farmacist sau pe medicul de familie. NHS spune că medicul de familie poate prescrie o cremă antifungică pentru candidoză, o cremă cu steroizi pentru roșeață și sensibilitate sau antibiotice pentru o infecție bacteriană.
Când ar trebui să merg la medicul de familie pentru iritația de scutec?
Aceste niveluri corespund ghidului nostru despre când să suni la medic.
Sună acum la numărul local de urgență dacă bebelușul:
- Are oriunde pe corp o erupție care nu pălește când apeși un pahar pe ea.
- Are sub 3 luni și o temperatură de 38°C sau mai mult.
- Este moleșit, foarte somnolent sau se trezește greu ori respiră cu dificultate.
Acestea provin din ghidul NHS despre ajutorul urgent.
Cere ajutor medical azi dacă:
- Iritația are vezicule, puroi, zone care zemuiesc, cruste sau răni deschise ori pielea se cojește.
- Bebelușul are febră împreună cu iritația. Pagina NHS despre febră recomandă să ceri sfatul unui medic pentru febra însoțită de alte semne, precum o erupție.
- Iritația este deosebit de dureroasă sau pielea din jurul ei este roșie, umflată și fierbinte. AAP spune că durerea puternică poate fi semnul unei infecții a pielii numite celulită.
- Bebelușul pare foarte incomod sau bolnav.
Vorbește cu medicul de familie, cu farmacistul sau cu asistentul medical comunitar dacă:
- Iritația nu se ameliorează sau se agravează după 2 până la 3 zile de tratament (AAP) ori nu s-a ameliorat în decurs de o săptămână (RCH).
- Iritația se extinde dincolo de zona scutecului.
- Seamănă cu o candidoză sau bebelușul ia antibiotice și face o iritație roșu aprins cu bubițe pe margini.
- Iritațiile tot revin.
Ce merită notat despre o iritație de scutec?
Notează când a început iritația, orice scutece, șervețele, creme sau detergenți noi și orice episod recent de diaree sau tratament cu antibiotice. O fotografie clară în fiecare zi arată dacă se ameliorează. Ia cu tine la medicul de familie sau la farmacist numele produselor pe care le-ai folosit.
