Culorile scaunului la bebeluși: ce este normal și când să suni la medic

Cea mai mare parte din ce vei vedea în scutecul bebelușului este normală. Primul scaun, meconiul, este lipicios și negru-verzui. După câteva zile, devine galben sau de culoarea muștarului. Scaunul bebelușilor alăptați este semilichid, cel al bebelușilor hrăniți cu lapte praf este mai consistent și miroase mai puternic, iar verdele, galbenul, maro-deschisul și maroul sunt toate nuanțe obișnuite.

Câteva culori necesită un medic în aceeași zi: scaunul alb, gri-deschis sau crem-pal, sângele roșu și scaunul negru după ce au trecut zilele cu meconiu. Acest ghid trece prin fiecare etapă, prin cât de des fac bebelușii scaun și prin situațiile în care o schimbare are nevoie de ajutor.

Cum ar trebui să arate scaunul nou-născutului în prima săptămână?

NHS descrie primul scaun, meconiul, ca lipicios și negru-verzui. Poate apărea în timpul nașterii sau după aceasta ori cândva în primele 48 de ore. AAP îl descrie ca negru și asemănător smoalei și spune că este de așteptat. După câteva zile, scaunul capătă o culoare galbenă sau de muștar.

Un serviciu comunitar de sănătate NHS din Norfolk publică acest ghid, zi de zi, pentru bebelușii alăptați:

Recomandările NHS despre alăptare spun că bebelușii alăptați cu vârsta între 4 zile și 6 săptămâni ar trebui să facă cel puțin 2 scaune galbene pe zi. Dacă bebelușul nu a făcut scaun timp de 24 până la 48 de ore, vorbește cu moașa sau cu asistentul medical comunitar, pentru că poate însemna că bebelușul nu primește suficient lapte. Serviciul din Norfolk recomandă, de asemenea, să-i spui moașei sau asistentului medical comunitar dacă sunt mai puține scutece decât arată tabelul.

Dacă bebelușul nu a eliminat meconiul în 48 de ore de la naștere, Pregnancy, Birth and Baby recomandă un consult la medic.

Cum arată scaunul normal al bebelușilor alăptați și al celor hrăniți cu lapte praf?

NHS descrie scaunul bebelușilor alăptați ca semilichid și fără miros, iar pe cel al bebelușilor hrăniți cu lapte praf ca mai consistent, de un maro mai închis și cu un miros mai puternic. AAP numește galbenul ca muștarul culoarea obișnuită la bebelușii alăptați, iar galben-maroniul cu nuanțe de verde culoarea obișnuită la cei hrăniți cu lapte praf. NHS adaugă că unele tipuri de lapte praf pot colora scaunul în verde închis.

AAP consideră acceptabile toate nuanțele de galben, maro și verde care urmează după meconiu. Culorile la care trebuie să acționezi sunt albul sau palidul, roșul și negrul.

Cât de des ar trebui să facă scaun un bebeluș?

Intervalul normal este larg și se schimbă în funcție de vârstă și de hrănire:

• Prima săptămână: NHS spune că bebelușii fac 2 sau mai multe scaune pe zi în prima săptămână.
• Bebelușii alăptați: În primele săptămâni pot face scaun la fiecare hrănire. După aproximativ 6 săptămâni, unii stau câteva zile fără să facă scaun. Pregnancy, Birth and Baby spune că unii nou-născuți alăptați fac scaun de până la 7 ori pe zi, în timp ce alții fac scaun doar o dată la 7 până la 10 zile.
• Bebelușii hrăniți cu lapte praf: NHS spune că, ca nou-născuți, pot face scaun de până la 5 ori pe zi, iar după câteva luni frecvența scade adesea la aproximativ o dată pe zi. Pregnancy, Birth and Baby spune că bebelușii hrăniți cu lapte praf fac de obicei scaun o dată la 1 până la 2 zile.
• Până la 1 an: NHS indică o medie de 2 pe zi.

NHS spune că un bebeluș nu este constipat dacă scaunele lui sunt moi, chiar și după câteva zile fără scaun. Și împinsul, înroșirea la față și plânsul înainte de un scaun moale sunt frecvente. Pregnancy, Birth and Baby spune că bebelușii sănătoși sub 9 luni fac adesea asta și că nu este constipație decât dacă scaunul este tare. Vezi constipația pentru scaunele tari.

Cum se schimbă scaunul când bebelușul începe alimentele solide?

Pagina AAP despre începerea alimentelor solide spune că scaunul devine mai solid și cu o culoare mai variabilă, cu un miros mult mai puternic. Mazărea și alte legume verzi îl pot colora în verde intens, iar sfecla roșie îl poate face roșu. Bucățile de mâncare nedigerată, precum cojițele de mazăre sau de porumb, sunt normale.

Dacă scaunul devine extrem de moale, apos sau plin de mucus, AAP sugerează să reduci alimentele solide, să le introduci mai încet și să vorbești cu medicul dacă situația continuă. Ghidul nostru despre începerea alimentelor solide se ocupă de primele alimente.

Ce culori ale scaunului înseamnă că ar trebui să sun la medic?

Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) recomandă, de asemenea, să mergi cu copilul la medic dacă scaunul lui este alb, roșu sau negru.

Scaunul alb sau palid

AAP spune că scaunul alb este rar, dar are nevoie de atenția unui medic cât mai curând posibil, pentru că poate proveni de la o problemă a ficatului. Una dintre cauze este atrezia biliară, în care căile biliare sunt blocate. AAP HealthyChildren spune că este rară și că bebelușii afectați arată de obicei sănătoși la naștere. Icterul și scaunul palid apar de regulă până la vârsta de 4 până la 6 săptămâni.

Liver UK spune că operația folosită pentru tratarea ei se face cel mai bine în primele 2 până la 3 luni de viață. Pagina NHS despre icter cere o programare urgentă la medicul de familie sau la moașă dacă scaunul bebelușului este palid sau urina lui este galben închis sau maro. Cere să fii văzut în aceeași zi și ia cu tine o fotografie sau scutecul.

Scaunul negru

Scaunul negru din primele câteva zile este meconiu. AAP explică faptul că sângele se închide la culoare până devine negru pe măsură ce trece prin tubul digestiv, așa că merită verificat scaunul negru apărut după etapa meconiului. Serviciul NHS din Norfolk recomandă un control la medicul de familie pentru scaunul negru după primele 5 zile.

Dâre roșii sau sânge

AAP spune că orice cantitate de sânge în scaunul unui bebeluș trebuie verificată, deși nu este un motiv de panică. Pagina NHS despre reflux enumeră sângele în scaun printre motivele unei programări urgente la medicul de familie. Ține minte că, după începerea alimentelor solide, sfecla roșie poate face scaunul roșu. Dacă există mai mult decât o dâră de sânge sau dacă bebelușul vomită, are burtica umflată, este palid sau moleșit ori pare bolnav, sună la numărul local de urgență.

Icterul după 2 săptămâni

NHS spune că icterul nou-născutului dispare de obicei în aproximativ 2 săptămâni. Dacă bebelușul încă arată galben după aceea, sună azi la medicul de familie sau la asistentul medical comunitar ca să programezi un control. Dacă scaunul este palid sau urina este închisă la culoare, cere să fii văzut azi. Vezi icterul nou-născutului.

Este diaree și când devine periculoasă?

Scaunul bebelușilor alăptați este în mod natural semilichid, așa că ceea ce contează este o schimbare. NHS recomandă să vorbești cu medicul dacă scaunul devine foarte apos, miroase foarte urât sau este mai tare decât de obicei, mai ales dacă are sânge în el.

Fișa RCH despre gastroenterită spune că bebelușii sub 6 luni au un risc mai mare de deshidratare. Recomandă:

• Continuă alăptarea și hrănește-l mai des.
• Mergi la medic dacă un bebeluș sub 6 luni vomită sau are febră în timpul unei gastroenterite.
• Mergi la medic pentru 8 până la 10 scaune apoase pe zi, sânge în scaun sau diaree care durează mai mult de 10 zile.
• Mergi la spital dacă copilul nu poate păstra lichidele și are mai multe semne de deshidratare.
• Sună la numărul local de urgență dacă copilul este foarte letargic sau se trezește greu.
• Nu da medicamente fără rețetă care reduc vărsăturile sau diareea, pentru că pot fi dăunătoare pentru copii.

Fișa RCH despre deshidratare spune că orice bebeluș sub 6 luni cu semne de deshidratare trebuie văzut de un medic. Printre semne se numără mai puține scutece ude, urină mai închisă la culoare și gura uscată. Vezi semnele de deshidratare.

Când ar trebui să cer ajutor pentru o problemă legată de scaun?

Aceste niveluri corespund ghidului nostru despre când să suni la medic.

Sună acum la numărul local de urgență dacă:

• Există mai mult decât o dâră de sânge sau scaun negru ca smoala, iar bebelușul vomită, are burtica umflată sau este palid, moleșit ori pare bolnav.
• Bebelușul are vărsături verzi sau galbene.
• Bebelușul este foarte somnolent și se trezește greu sau nu a avut niciun scutec ud timp de 12 ore.
• Bebelușul are sub 3 luni și o temperatură de 38°C sau mai mult.

Cere ajutor medical azi dacă:

• Scaunul este alb, gri-deschis sau crem-pal ori urina este închisă la culoare la un bebeluș cu icter.
• Există sânge în scaun sau scaun negru după zilele cu meconiu.
• Un bebeluș sub 6 luni are diaree cu vărsături sau febră ori orice semn de deshidratare.
• Un nou-născut nu a făcut scaun timp de 24 până la 48 de ore în primele 6 săptămâni.

Vorbește cu medicul tău de familie sau cu asistentul medical comunitar dacă:

• Scaunele sunt tari, uscate sau ca niște bobițe ori bebelușul pare să aibă dureri când le elimină.
• Scaunul verde apare împreună cu îngrijorări legate de hrănire sau cu o creștere lentă în greutate.
• Scaunele moi sau pline de mucus continuă să apară după începerea alimentelor solide.

Ce merită notat despre scaunul bebelușului?

O notă scurtă cu ora, culoarea, consistența și cantitatea, plus scutecele ude, te ajută să observi o schimbare față de tiparul obișnuit al bebelușului. O fotografie clară a unui scutec neobișnuit îi este adesea mai utilă unui medic sau unei asistente decât o descriere. Dacă observi o culoare care e semnal de alarmă, cere mai întâi ajutor și notează lucrurile mai târziu.