아기 대변 색깔: 정상인 색과 의사에게 연락해야 할 때

아기 기저귀에서 보게 되는 것은 대부분 정상이에요. 첫 대변인 태변은 끈적하고 초록빛이 도는 검은색이에요. 며칠이 지나면 노란색이나 겨자색으로 바뀌어요. 모유 수유 아기의 대변은 묽고, 분유 수유 아기의 대변은 더 단단하고 냄새가 더 강하며, 초록색, 노란색, 황갈색, 갈색은 모두 흔한 색이에요.

몇 가지 색은 당일에 의사의 진료가 필요해요. 흰색, 옅은 회색, 옅은 크림색 대변, 붉은 피, 그리고 태변 시기가 지난 뒤의 검은 대변이에요. 이 가이드에서는 단계별 대변의 모습, 아기가 대변을 얼마나 자주 보는지, 어떤 변화가 있을 때 도움이 필요한지 차례로 살펴봐요.

생후 첫 주 신생아의 대변은 어떤 모습이어야 하나요?

NHS는 첫 대변인 태변이 끈적하고 초록빛이 도는 검은색이라고 설명해요. 태변은 출생 중이나 출생 후, 또는 처음 48시간 안에 나올 수 있어요. AAP는 태변이 검고 타르처럼 보이며, 당연히 나오는 것이라고 말해요. 며칠이 지나면 대변은 노란색이나 겨자색으로 바뀌어요.

Norfolk 지역의 NHS 지역사회 보건 서비스는 모유 수유 아기를 위해 다음과 같은 날짜별 안내를 제공해요.

NHS 모유 수유 안내에 따르면 생후 4일에서 6주 사이의 모유 수유 아기는 하루에 적어도 2번 노란 대변을 봐야 해요. 24~48시간 동안 대변을 보지 않았다면 아기가 모유를 충분히 먹지 못하고 있다는 뜻일 수 있으니 조산사나 아동 건강 간호사와 상담하세요. Norfolk 서비스도 기저귀 수가 표보다 적다면 조산사나 방문 보건 간호사에게 알리라고 해요.

출생 후 48시간 안에 아기가 태변을 보지 않았다면 Pregnancy, Birth and Baby는 의사의 진료를 받으라고 권해요.

모유 수유 아기와 분유 수유 아기의 정상적인 대변은 어떤 모습인가요?

NHS는 모유 수유 아기의 대변이 묽고 냄새가 없으며, 분유 수유 아기의 대변은 더 단단하고 더 짙은 갈색이며 냄새가 더 강하다고 설명해요. AAP는 겨자빛 노란색을 모유 수유 아기의 일반적인 대변 색으로, 초록빛이 살짝 도는 황갈색을 분유 수유 아기의 일반적인 대변 색으로 꼽아요. NHS는 분유에 따라 대변이 짙은 초록색이 될 수 있다고 덧붙여요.

AAP는 태변 이후에 나오는 노란색, 갈색, 초록색 계열은 모두 괜찮다고 봐요. 조치가 필요한 색은 흰색이나 옅은 색, 빨간색, 검은색이에요.

아기는 대변을 얼마나 자주 봐야 하나요?

정상 범위는 넓고, 나이와 먹는 것에 따라 달라져요.

• 첫 주: NHS에 따르면 아기는 첫 주에 하루 2번 이상 대변을 봐요.
• 모유 수유 아기: 처음 몇 주 동안은 수유할 때마다 대변을 볼 수도 있어요. 약 6주가 지나면 며칠 동안 대변을 보지 않는 아기도 있어요. Pregnancy, Birth and Baby에 따르면 모유 수유 신생아 중에는 하루에 최대 7번까지 대변을 보는 아기도 있고, 7~10일에 한 번만 보는 아기도 있어요.
• 분유 수유 아기: NHS에 따르면 신생아 때는 하루에 최대 5번까지 대변을 볼 수 있고, 몇 달이 지나면 하루 1번 정도로 줄어드는 경우가 많아요. Pregnancy, Birth and Baby에 따르면 분유 수유 아기는 보통 1~2일마다 대변을 봐요.
• 만 1세 무렵: NHS는 평균 하루 2번이라고 해요.

NHS에 따르면 며칠 동안 대변을 보지 않았더라도 대변이 부드럽다면 변비가 아니에요. 부드러운 대변을 보기 전에 힘을 주고, 얼굴이 빨개지고, 우는 것도 흔한 일이에요. Pregnancy, Birth and Baby에 따르면 생후 9개월 미만의 건강한 아기는 흔히 이렇게 하며, 대변이 단단하지 않다면 변비가 아니에요. 단단한 대변에 대해서는 변비를 참고하세요.

이유식을 시작하면 대변은 어떻게 달라지나요?

이유식 시작에 관한 AAP 페이지에 따르면 대변이 더 단단해지고 색도 다양해지며, 냄새가 훨씬 강해져요. 완두콩이나 다른 초록 채소를 먹으면 대변이 짙은 초록색이 될 수 있고, 비트를 먹으면 빨간색이 될 수 있어요. 완두콩이나 옥수수 껍질처럼 소화되지 않은 음식 조각이 보이는 것은 정상이에요.

대변이 아주 묽거나, 물 같거나, 점액이 가득하면 AAP는 이유식 양을 줄이고 더 천천히 시작하며, 계속된다면 담당 의사와 상담하라고 권해요. 첫 음식에 대해서는 이유식 시작하기 가이드를 참고하세요.

어떤 대변 색깔이면 의사에게 연락해야 하나요?

Royal Children's Hospital Melbourne (RCH)도 아이의 대변이 흰색, 빨간색, 검은색이면 의사에게 데려가라고 해요.

흰색이나 옅은 색 대변

AAP에 따르면 흰색 대변은 드물지만 간 문제 때문일 수 있으므로 가능한 한 빨리 의사의 진료가 필요해요. 원인 중 하나는 담관이 막히는 담도 폐쇄증이에요. AAP HealthyChildren에 따르면 담도 폐쇄증은 드물고, 이 질환이 있는 아기는 보통 태어날 때 건강해 보여요. 황달과 옅은 색 대변은 대개 생후 4~6주까지 나타나요.

Liver UK에 따르면 담도 폐쇄증 치료에 쓰는 수술은 생후 첫 2~3개월 안에 하는 것이 가장 좋아요. 신생아 황달에 관한 NHS 페이지는 아기의 대변이 옅은 색이거나 소변이 짙은 노란색 또는 갈색이면 일반의나 조산사에게 긴급 진료를 예약하라고 해요. 당일에 진료를 받게 해 달라고 요청하고, 사진이나 기저귀를 가져가세요.

검은 대변

처음 며칠 동안 나오는 검은 대변은 태변이에요. AAP는 피가 장을 지나면서 검게 변한다고 설명하므로, 태변 시기 이후의 검은 대변은 확인해 볼 필요가 있어요. Norfolk NHS 서비스는 처음 5일이 지난 뒤 검은 대변을 보면 일반의에게 확인받으라고 권해요.

붉은 줄이나 피

AAP에 따르면 아기 대변에 피가 조금이라도 섞여 있으면 확인받아야 하지만, 당황할 일은 아니에요. 역류에 관한 NHS 페이지는 대변에 피가 섞인 것을 일반의 긴급 진료가 필요한 이유로 꼽아요. 이유식을 시작하면 비트 때문에 대변이 빨갛게 될 수 있다는 점도 기억하세요. 피가 한 줄 묻은 정도보다 많거나, 아기가 토하거나, 배가 부풀었거나, 창백하거나 축 늘어지거나, 아파 보이면 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요.

2주가 지나도 계속되는 황달

NHS에 따르면 신생아 황달은 보통 없어지는 데 2주 정도 걸려요. 그 뒤에도 아기가 여전히 노랗게 보이면 오늘 담당 일반의나 아동 건강 간호사에게 전화해 검진을 잡으세요. 대변이 옅은 색이거나 소변이 짙다면 오늘 진료를 받게 해 달라고 요청하세요. 신생아 황달을 참고하세요.

설사인가요, 그리고 언제 위험한가요?

모유 수유 아기의 대변은 원래 묽으니, 중요한 것은 변화예요. NHS는 대변이 아주 묽어지거나, 냄새가 아주 심해지거나, 평소보다 단단해지면, 특히 피가 섞여 있다면 담당 의사와 상담하라고 해요.

위장염에 관한 RCH 안내문에 따르면 생후 6개월 미만 아기는 탈수 위험이 더 높아요. RCH는 이렇게 권해요.

• 모유 수유를 계속하고, 더 자주 먹이세요.
• 생후 6개월 미만 아기가 위장염으로 토하거나 열이 나면 의사의 진료를 받으세요.
• 하루에 물 같은 대변을 8~10번 보거나, 대변에 피가 섞여 있거나, 설사가 10일 넘게 계속되면 의사의 진료를 받으세요.
• 아이가 마신 것을 계속 토해 내고 탈수 징후가 여러 가지 보이면 병원에 가세요.
• 아이가 몹시 처지거나 잘 깨지 않으면 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요.
• 구토나 설사를 줄이는 일반의약품은 아이에게 해로울 수 있으니 주지 마세요.

탈수에 관한 RCH 안내문에 따르면 탈수 징후가 있는 생후 6개월 미만 아기는 모두 의사의 진료를 받아야 해요. 소변 기저귀가 줄고, 소변 색이 짙어지고, 입이 마르는 것 등이 탈수 징후예요. 탈수 징후를 참고하세요.

대변 문제로 언제 도움을 받아야 하나요?

이 단계는 의사에게 연락해야 할 때 가이드와 같아요.

다음과 같다면 지금 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요.

• 피가 한 줄 묻은 정도보다 많거나 검고 타르 같은 대변이 나오면서, 아기가 토하거나, 배가 부풀었거나, 창백하거나 축 늘어지거나, 아파 보여요.
• 아기가 초록색이나 노란색 토사물을 토해요.
• 아기가 몹시 졸려 하고 잘 깨지 않거나, 12시간 동안 소변 기저귀가 하나도 없어요.
• 생후 3개월 미만 아기의 체온이 38°C 이상이에요.

다음과 같다면 오늘 진료를 받으세요.

• 대변이 흰색, 옅은 회색 또는 옅은 크림색이거나, 황달이 있는 아기의 소변이 짙어요.
• 대변에 피가 섞여 있거나, 태변 시기가 지난 뒤 검은 대변을 봐요.
• 생후 6개월 미만 아기가 설사와 함께 구토나 발열이 있거나, 탈수 징후가 조금이라도 보여요.
• 생후 첫 6주 동안 신생아가 24~48시간 동안 대변을 보지 않았어요.

다음과 같다면 담당 일반의나 아동 건강 간호사와 상담하세요.

• 대변이 단단하거나, 마르거나, 토끼똥처럼 동글동글하거나, 아기가 대변을 볼 때 아파하는 것 같아요.
• 초록색 대변과 함께 수유 걱정이 있거나 체중이 천천히 늘어요.
• 이유식을 시작한 뒤 묽거나 점액이 많은 대변이 계속 나와요.

아기 대변에 대해 무엇을 기록해 두면 좋을까요?

시간, 색깔, 질감, 양, 그리고 소변 기저귀를 짧게 기록해 두면 아기의 평소 패턴에서 달라진 점을 알아차리는 데 도움이 돼요. 평소와 다른 기저귀는 말로 설명하는 것보다 선명한 사진이 의사나 간호사에게 더 유용할 때가 많아요. 주의가 필요한 색이 보이면 먼저 도움을 받고, 기록은 나중에 하세요.