শিশুর জন্য কখন ডাক্তারকে ফোন করবেন: জরুরিতা অনুযায়ী বিপদের লক্ষণ

আপনার শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হলে, তাকে নীল, ধূসর বা ছোপ ছোপ দেখালে, নেতিয়ে পড়লে বা তাকে জাগানো কঠিন হলে, খিঁচুনি হলে, অথবা গ্লাস চেপে ধরলেও মিলিয়ে যায় না এমন ফুসকুড়ি হলে সঙ্গে সঙ্গে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন। 3 মাসের কম বয়সী শিশুর 38°C বা তার বেশি তাপমাত্রা, সবুজ বা হলুদ বমি এবং 12 ঘণ্টায় একটিও ভেজা ডায়াপার না হওয়ার ক্ষেত্রেও একই কথা। অন্য কিছু লক্ষণে, যেমন অনেক কম খাওয়া বা সাদা পায়খানা, সেদিনই ডাক্তার দেখানো দরকার। দৈনন্দিন অনেক দুশ্চিন্তার বিষয় আপনার সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সের কাছে যাওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে পারে।

এই নির্দেশিকা সতর্কতার লক্ষণগুলোকে তিনটি স্তরে ভাগ করেছে, যাতে আপনি দ্রুত পদক্ষেপ নিতে পারেন। কোনো তালিকাতেই সব কিছু থাকে না। গুরুতর কিছু হয়েছে বলে মনে হলে তবুও সাহায্য নিন।

কতটা জরুরি? এক নজরে তিনটি স্তর

Cocoon-এর নির্দেশিকাগুলো প্রতিটি স্বাস্থ্য বিষয়ে একই তিনটি স্তর ব্যবহার করে, তাই যেখানেই পড়ুন না কেন, একটি লক্ষণের অর্থ একই থাকে।

নিচের স্তরের কোনো লক্ষণ বেড়ে গেলে, অথবা একই দিনের অ্যাপয়েন্টমেন্ট না পেলে, এক স্তর ওপরে চলে যান। NHS-এর জরুরি সাহায্য নির্দেশিকা বাবা-মায়েদের এটাও বলে যে সন্তান অসুস্থ থাকার সময়, এমনকি রাতেও, নতুন বা বদলে যাওয়া উপসর্গের দিকে বারবার নজর রাখতে।

কখন সঙ্গে সঙ্গে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করব?

NHS-এর জরুরি সাহায্য নির্দেশিকা 5 বছরের কম বয়সী শিশুর ক্ষেত্রে এগুলোকে অ্যাম্বুলেন্স ডাকা বা জরুরি বিভাগে যাওয়ার কারণ হিসেবে উল্লেখ করে। আপনার শিশুর নিচের কোনোটি হলে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন:

• খুব দ্রুত শ্বাস নিচ্ছে বা শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, যেমন ঘোঁত ঘোঁত শব্দ করছে বা শ্বাসের সঙ্গে পেট ভেতরে ঢুকে যাচ্ছে।
• ত্বক, ঠোঁট বা জিভ নীল, ধূসর, খুব ফ্যাকাশে বা ছোপ ছোপ (মটলড) হয়ে গেছে, অথবা ত্বক ঠান্ডা ও চটচটে ঘামে ভেজা লাগছে।
• নেতিয়ে পড়েছে, তাকে জাগানো কঠিন, জাগানো যাচ্ছে না, অথবা অজ্ঞান হয়ে গেছে।
• খিঁচুনি (ফিট) হচ্ছে।
• এমন ফুসকুড়ি হয়েছে যা গ্লাস চেপে ধরলেও মিলিয়ে যায় না।
• দুর্বল, তীক্ষ্ণ উঁচু স্বরে বা একটানা কাঁদছে।
• তাপমাত্রা 38°C (100.4°F) বা তার বেশি এবং বয়স 3 মাসের কম।
• তাপমাত্রা 39°C (102.2°F) বা তার বেশি এবং বয়স 3 থেকে 6 মাস।
• তাপমাত্রা 36°C-এর কম, অথবা শরীর ঠান্ডা লাগছে ও কাঁপছে। কম মাপ নিশ্চিত করতে NHS 10 মিনিটের মধ্যে দুবার আবার মেপে দেখার পরামর্শ দেয়।
• গত 12 ঘণ্টায় একটিও ভেজা ডায়াপার বা প্রস্রাব হয়নি।
• ঠোঁট, জিভ বা গলা ফুলে গেছে এবং গিলতে কষ্ট হচ্ছে।

NHS-এর জ্বর বিষয়ক পাতা তাপমাত্রার এই দুটি নিয়মকে এর বদলে তাদের ফোন পরামর্শ লাইনে জরুরি ফোন করার কারণ হিসেবে রাখে, আর NICE 3 থেকে 6 মাস বয়সে 39°C-কে অন্তত মাঝারি ঝুঁকি হিসেবে দেখে। আমরা জরুরি সাহায্য নির্দেশিকার কঠোর স্তরটি অনুসরণ করি।

অন্যান্য সূত্র থেকে এই লক্ষণগুলোও যোগ করুন:

• সবুজ বা হলুদ বমি। Sydney Children's Hospitals Network বলে, এর মানে হতে পারে অন্ত্র আটকে গেছে বা পেঁচিয়ে গেছে, এবং অন্ত্রের ক্ষতি হতে থাকার সময়ও শিশুকে সুস্থ দেখাতে পারে। স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন বা সবচেয়ে কাছের জরুরি বিভাগে যান।
• বমির সঙ্গে পেট ফুলে শক্ত হয়ে যাওয়া। NICE-এর রিফ্লাক্স নির্দেশিকা বলে, পেট ফোলা ও ছুঁলে ব্যথা লাগা অন্ত্র আটকে যাওয়া বা অস্ত্রোপচার লাগে এমন অন্য কোনো সমস্যার ইঙ্গিত হতে পারে।
• মাথার তালুর নরম অংশ ফুলে ওঠা বা ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া। NICE-এর জ্বর নির্দেশিকা ফন্টানেল ফুলে ওঠা এবং ঘাড় শক্ত হওয়াকে উচ্চ ঝুঁকির লক্ষণ হিসেবে দেখে। Royal Children's Hospital Melbourne (RCH)-ও ঘাড় শক্ত হওয়াকে হাসপাতালে যাওয়ার কারণ হিসেবে উল্লেখ করে।
• শ্বাসে লম্বা বিরতি। AAP-এর স্লিপ অ্যাপনিয়া নির্দেশিকা বলে, 20 সেকেন্ডের বেশি শ্বাস বন্ধ থাকলে, অথবা ত্বক ফ্যাকাশে, নীল বা ধূসর হয়ে গেলে অ্যাম্বুলেন্স ডাকতে। RCH-এর ব্রঙ্কিওলাইটিস তথ্যপত্র অসুস্থ শিশুর শ্বাস অনিয়মিত হলে বা থেমে থেমে চললে একই কথা বলে।
• রক্তবমি। NHS-এর বমি বিষয়ক নির্দেশিকা রক্তবমি, বা কফির গুঁড়ার মতো দেখতে বমিকে অ্যাম্বুলেন্স ডাকা বা A&E-তে (জরুরি বিভাগে) যাওয়ার কারণগুলোর মধ্যে রাখে। NHS-এর রিফ্লাক্স বিষয়ক পাতা এর বদলে জরুরি ভিত্তিতে GP-এর অ্যাপয়েন্টমেন্টের কথা বলে; আমরা কঠোর পরামর্শটি অনুসরণ করি।
• এমন কান্না যা আপনার শিশুর স্বাভাবিক কান্নার মতো শোনায় না। NHS-এর কলিক বিষয়ক পাতা দুর্বল বা তীক্ষ্ণ উঁচু স্বরের কান্নার সঙ্গে এটিকেও A&E-তে যাওয়া বা অ্যাম্বুলেন্স ডাকার কারণ হিসেবে উল্লেখ করে।
• কিছু খাচ্ছে না এবং স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি ঘুমঘুম। NHS-এর মেনিনজাইটিস বিষয়ক পাতা 5 বছরের কম বয়সী এমন শিশু, যে কিছু খাচ্ছে না, নেতিয়ে পড়েছে, যাকে জাগানো কঠিন বা যে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘুমঘুম, তার ক্ষেত্রে অ্যাম্বুলেন্স ডাকার কথা বলে।
• তীব্র পানিশূন্যতা। RCH-এর পানিশূন্যতা বিষয়ক তথ্যপত্র বলে, হাত ঠান্ডা, ত্বক ছোপ ছোপ, চোখ বসে যাওয়া বা খুব ঘুমঘুম ও নিস্তেজ শিশুর দ্রুত হাসপাতালে চিকিৎসা দরকার, আর শ্বাসকষ্ট হলে বা ত্বক নীল বা ধূসর হলে অ্যাম্বুলেন্স দরকার।

3 মাসের কম বয়সে জ্বর, 3 থেকে 6 মাস বয়সে 39°C বা তার বেশি তাপমাত্রা, সবুজ বমি বা তীব্র পানিশূন্যতা থাকলেও শিশু যদি সজাগ থাকে ও স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নেয়, আর আপনি দ্রুত পৌঁছাতে পারেন, তাহলে সরাসরি সবচেয়ে কাছের জরুরি বিভাগে যাওয়া ঠিক আছে। শ্বাসকষ্ট, রং বদলে যাওয়া, খিঁচুনি, মিলিয়ে যায় না এমন ফুসকুড়ি, অথবা শিশুকে জাগানো না গেলে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন এবং অ্যাম্বুলেন্সের জন্য অপেক্ষা করুন। NHS-এর মেনিনজাইটিস বিষয়ক পাতা নিজে গাড়ি চালিয়ে A&E-তে না যেতে বলে। ভ্রমণে থাকলে বা নম্বরটি নিশ্চিত না হলে আপনার স্থানীয় জরুরি পরিষেবা ব্যবহার করুন।

শ্বাসকষ্ট দেখতে কেমন

NHS শ্বাস নিতে খুব কষ্ট করছে এমন শিশুর বর্ণনা দেয় এভাবে: শ্বাসের সঙ্গে পেট বা বুক ভেতরে ঢুকে যাওয়া, মাথা নাড়ানো, বা নাকের পাটা ফুলে ওঠা। প্রতিটি শ্বাসের সঙ্গে ঘোঁত ঘোঁত শব্দ সতর্কতার লক্ষণ, আর খুব ছোট শিশুরা ভেড়ার বাচ্চার মতো ভ্যা ভ্যা শব্দ করতে পারে। শ্বাস থেমে থেমে বা অনিয়মিতভাবে চললে, অথবা শিশু শ্বাস নেওয়ার জন্য না থেমে খেতে না পারলে, সেটিতেও সাহায্য দরকার। NICE মিনিটে 60-এর বেশি শ্বাসকে উচ্চ ঝুঁকির লক্ষণ হিসেবে দেখে।

যেকোনো গায়ের রঙে রং পরীক্ষা

বাদামি বা কালো ত্বকে নীল, ধূসর বা ছোপ ছোপ রং দেখা কঠিন হতে পারে। NHS হাতের তালু, পায়ের তলা, ঠোঁট এবং গালের ভেতরের দিক দেখার পরামর্শ দেয়।

ফুসকুড়ির জন্য গ্লাস পরীক্ষা

একটি স্বচ্ছ গ্লাসের পাশ দিয়ে দাগগুলোর ওপর জোরে চেপে ধরুন। দাগগুলো মিলিয়ে না গেলে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন। এ ধরনের ফুসকুড়ি মেনিনগোকক্কাল সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে, এবং NHS-এর মেনিনজাইটিস বিষয়ক পাতা উল্লেখ করে যে বাদামি বা কালো ত্বকে এটি দেখা কঠিন হতে পারে। মেনিনজাইটিস হলেই সবার ফুসকুড়ি হয় না, তাই যে শিশুকে খুব অসুস্থ মনে হচ্ছে, ফুসকুড়ি না থাকলেও তার সাহায্য দরকার।

কোন উপসর্গে আজই ডাক্তার দেখানো দরকার?

এই লক্ষণগুলোতে কয়েক দিনের মধ্যে নয়, কয়েক ঘণ্টার মধ্যে ডাক্তার দেখানো দরকার। একই দিনের জন্য GP-এর অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন, অফিস সময়ের পরের ডাক্তার পরিষেবা ব্যবহার করুন, অথবা কোথায় যাবেন সে বিষয়ে পরামর্শের জন্য স্থানীয় স্বাস্থ্য পরামর্শ হেল্পলাইন-এ ফোন করুন। শিগগির দেখাতে না পারলে, বা আপনার শিশুর অবস্থা খারাপের দিকে গেলে, জরুরি বিভাগে যান।

• যে জ্বর কমছে না। NICE এবং NHS 5 দিন বা তার বেশি সময় ধরে থাকা জ্বরকে পরীক্ষা করানোর কারণ হিসেবে দেখে। American Academy of Pediatrics (AAP) আরও নিচু সীমা রাখে: 2 বছরের কম বয়সী শিশুর জ্বর 24 ঘণ্টার বেশি থাকলে ফোন করুন।
• স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কম খাওয়া, বা খেতে না চাওয়া। NICE শিশুদের কম খাওয়াকে সতর্কতার লক্ষণ হিসেবে উল্লেখ করে। আপনার শিশু এর সঙ্গে স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি ঘুমঘুম হলে, নেতিয়ে পড়লে বা তাকে জাগানো কঠিন হলে, এর বদলে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন।
• 6 মাসের কম বয়সী শিশুর পানিশূন্যতার যেকোনো লক্ষণ। RCH বলে, এই শিশুদের ডাক্তার দেখানো উচিত, কারণ তারা খুব দ্রুত আরও অসুস্থ হয়ে পড়তে পারে। লক্ষণগুলোর মধ্যে আছে কম ভেজা ডায়াপার, গাঢ় রঙের প্রস্রাব, মুখ শুকনো থাকা এবং স্বাভাবিকের চেয়ে চুপচাপ থাকা।
• যে বমি থামছে না। এর মানে 24 ঘণ্টা ধরে বমি হওয়া, বা তরল পেটে না রাখতে পারা। বমিতে রক্ত থাকলে, অথবা লাল, কালো বা বাদামি বমি হলে তা স্থানীয় জরুরি নম্বর স্তরে পড়ে।
• নবজাতকের 10 সেকেন্ডের বেশি শ্বাসে বিরতি, যে এখন স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিচ্ছে। AAP-এর নবজাতকের উপসর্গ বিষয়ক নির্দেশিকা বলে, সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা নিতে। এতে স্বাভাবিক রং থাকা অবস্থায় 10 সেকেন্ডের কম বিরতিকে স্বাভাবিক বলা হয়েছে; দেখুন শিশুর ঘুমের সময়ের শব্দ।
• ছোট শিশুর জোরে ছিটকে (প্রজেক্টাইল) বমি। RCH-এর পাইলোরিক স্টেনোসিস তথ্যপত্র বলে, এটি সাধারণত 2 থেকে 6 সপ্তাহ বয়সের মধ্যে শুরু হয়, এবং বমি একটানা চলতে থাকলে সঙ্গে সঙ্গে GP দেখাতে।
• জন্ডিস আছে এমন শিশুর সাদা, হালকা ধূসর বা হালকা ক্রিম রঙের পায়খানা, অথবা গাঢ় হলুদ প্রস্রাব। NHS-এর জন্ডিস বিষয়ক পাতা এসব ক্ষেত্রে জরুরি ভিত্তিতে GP বা মিডওয়াইফের অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে বলে। ফ্যাকাশে পায়খানা কেন গুরুত্বপূর্ণ, তা জানতে দেখুন শিশুর পায়খানা।
• পায়খানায় রক্ত, বা পেট ফোলা ও ছুঁলে ব্যথা। NHS-এর রিফ্লাক্স বিষয়ক পাতা দুটিকেই জরুরি ভিত্তিতে GP-এর অ্যাপয়েন্টমেন্টের কারণ হিসেবে উল্লেখ করে। রক্ত যদি সামান্য রেখার চেয়ে বেশি হয়, পায়খানা কালো ও আলকাতরার মতো হয়, অথবা আপনার শিশু বমি করে বা অসুস্থ মনে হয়, তাহলে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন।
• প্রায় 3 দিন পায়খানা না হওয়া, সঙ্গে পেট ফোলা বা ব্যথা, কোঁথ দেওয়া বা রক্তপাত। NHS এটিকে গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণগুলোর মধ্যে রাখে।
• যে শিশু শান্ত হচ্ছে না বা খুব অস্থির মনে হচ্ছে। দুর্বল, তীক্ষ্ণ উঁচু স্বরের বা একটানা কান্না স্থানীয় জরুরি নম্বর স্তরে পড়ে।
• হাত বা পা স্বাভাবিকভাবে নাড়াচ্ছে না, বা কোনো জোড়া গরম ও ফোলা।

কখন আপনার GP বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সের কাছে যাওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা যায়?

আপনার শিশু অন্য সব দিক থেকে ঠিকমতো খেলে, প্রস্রাব করলে ও সজাগ থাকলে কিছু বিষয় গুরুত্বপূর্ণ হলেও জরুরি নয়। GP-এর অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন বা পরের শিশুস্বাস্থ্য চেকআপে বিষয়গুলো তুলুন:

• দুধ উগরে দেওয়া যা কমছে না, 6 মাসের পর শুরু হয়েছে, বা ওজন বাড়ায় প্রভাব ফেলছে (দেখুন রিফ্লাক্স ও দুধ উগরে দেওয়া)।
• অন্য সব দিক থেকে ভালো আছে এমন শিশুর শক্ত পায়খানা বা কোঁথ দেওয়া (দেখুন কোষ্ঠকাঠিন্য)।
• কয়েক দিন যত্ন নেওয়ার পরও সেরে উঠছে না এমন ডায়াপার র‍্যাশ (দেখুন ডায়াপার র‍্যাশ)।
• যে শিশু ঠিকমতো খাচ্ছে ও আরামে শ্বাস নিচ্ছে, তার সর্দি বা কাশি (দেখুন সর্দি ও নাক বন্ধ)।
• অন্য সব দিক থেকে ভালো আছে এমন শিশুর বেশিরভাগ রাতে নাক ডাকা, বা ঘুমের মধ্যে ফোঁসফোঁস শব্দ ও হাঁসফাঁস করা। AAP-এর স্লিপ অ্যাপনিয়া নির্দেশিকা বলে, এ কথা সঙ্গে সঙ্গে আপনার ডাক্তারকে জানাতে, তাই নিয়মিত চেকআপের অপেক্ষা না করে শিগগির অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন।
• বৃদ্ধি, ঘুম, দাঁত ওঠা বা বিকাশ নিয়ে প্রশ্ন।

এগুলোর কোনোটির সঙ্গে ওপরের স্তরগুলোর কোনো লক্ষণ থাকলে, ওপরের স্তরটি অনুসরণ করুন।

নবজাতকের জন্য কি বাড়তি সতর্কতার লক্ষণ আছে?

ছোট শিশুরা দ্রুত অসুস্থ হয়ে পড়তে পারে এবং তা তুলনামূলক নিঃশব্দে প্রকাশ পায়। ওপরের তালিকাগুলোর পাশাপাশি:

• প্রথম মাসে জ্বর। RCH এক মাসের কম বয়সী শিশুর জ্বর হলে তাকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেয়। 3 মাসের কম বয়সী যেকোনো শিশুর ক্ষেত্রে 38°C বা তার বেশি তাপমাত্রা স্থানীয় জরুরি নম্বর স্তরে পড়ে। কীভাবে তাপমাত্রা মাপবেন, তা আমাদের জ্বর নির্দেশিকায় ব্যাখ্যা করা আছে।
• প্রথম 24 ঘণ্টায় ত্বক হলুদ হওয়া। NHS-এর জন্ডিস বিষয়ক পাতা 24 ঘণ্টার কম বয়সী শিশুর জন্ডিসকে অ্যাম্বুলেন্স ডাকা বা A&E-তে যাওয়ার কারণ হিসেবে উল্লেখ করে। জন্ডিস আছে এমন শিশু যদি কিছু না খায়, নেতিয়ে পড়ে বা শরীর শক্ত হয়ে যায়, অথবা তার ঝাঁকুনির মতো নড়াচড়া হয়, তাহলেও একই কথা প্রযোজ্য।
• 24 ঘণ্টা পরে প্রথম চোখে পড়া জন্ডিস। NHS-এর জন্ডিস বিষয়ক পাতা জরুরি ভিত্তিতে GP বা মিডওয়াইফের অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে বলে, আর অস্ট্রেলিয়ার Pregnancy, Birth and Baby প্রথম 48 ঘণ্টায় জন্ডিস হলে ডাক্তার দেখাতে বলে।
• প্রায় 2 সপ্তাহ পরেও না সারা জন্ডিস। NHS বলে, নবজাতকের জন্ডিস সারতে সাধারণত প্রায় 2 সপ্তাহ লাগে। না সারলে পরীক্ষার ব্যবস্থা করতে আজই আপনার GP বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সকে ফোন করুন, আর পায়খানা ফ্যাকাশে বা প্রস্রাব গাঢ় হলে আজই দেখানোর অনুরোধ করুন। দেখুন নবজাতকের জন্ডিস।
• কিছু খাচ্ছে না, বা খাওয়ার জন্য বেশি ঘুমঘুম। যে নবজাতক বারবার খেতে চাইছে না, তাকে আজই ডাক্তার দেখানো দরকার। খাওয়ানোর জন্য জাগানো না যাওয়ার মতো ঘুমঘুম হলে, নেতিয়ে পড়লে বা তাকে জাগানো কঠিন হলে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন।
• কম তাপমাত্রা। 36°C-এর কম মাপ স্থানীয় জরুরি নম্বর স্তরে পড়ে।

আপনার শিশু সময়ের আগে জন্মালে, কত সপ্তাহ আগে জন্মেছে তা ডাক্তার বা নার্সকে জানান। এতে তাঁরা বুঝতে পারেন আপনার শিশুর ক্ষেত্রে কী স্বাভাবিক।

কত কম ভেজা ডায়াপার হলে তা খুব কম?

ভেজা ডায়াপার বাড়িতে পানিশূন্যতা বোঝার সবচেয়ে সহজ উপায়গুলোর একটি, তবে শুধু গুনে নিশ্চিত হওয়া যায় না যে আপনার শিশু ভালো আছে। আপনার শিশুকে কেমন দেখাচ্ছে তার পাশাপাশি এই সীমাগুলো ব্যবহার করুন:

এই সীমাগুলো নেওয়া হয়েছে RCH-এর পানিশূন্যতা বিষয়ক তথ্যপত্র এবং NHS-এর জরুরি সাহায্য নির্দেশিকা থেকে; NICE-ও পানিশূন্যতার লক্ষণগুলোর মধ্যে মাথার তালুর নরম অংশ বসে যাওয়ার কথা উল্লেখ করে। NHS-এর পানিশূন্যতা বিষয়ক পাতা মাথার তালুর নরম অংশ বসে যাওয়ার ক্ষেত্রে জরুরি ভিত্তিতে GP-এর অ্যাপয়েন্টমেন্টের কথা বলে, তবে আমরা কঠোর স্তরটি ব্যবহার করি। যে শিশু একটানা কাঁদছে বা অসুস্থ মনে হচ্ছে, তার ক্ষেত্রে NHS-এর কান্নারত শিশু বিষয়ক পাতা আরও কম সময়, 8 ঘণ্টা ভেজা ডায়াপার না হওয়াকে সীমা ধরে, তাই আপনার শিশুকে অসুস্থ মনে হলে 12 ঘণ্টার জন্য অপেক্ষা করবেন না। সাহায্যের ব্যবস্থা করার সময় শিশুকে কী দিতে পারেন, তা আমাদের পানিশূন্যতার লক্ষণ নির্দেশিকায় আছে। আপনার শিশুকে এর মধ্যেই অসুস্থ মনে হলে ডায়াপার গোনা শেষ করার জন্য অপেক্ষা করবেন না।

আমার কি নিজের অনুভূতির ওপর ভরসা করা উচিত?

হ্যাঁ। NHS-এর জরুরি সাহায্য নির্দেশিকা বলে, আপনার সন্তান অসুস্থ হলে এবং গুরুতর কিছু হয়েছে বলে মনে হলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা-সহায়তা নিতে। NICE চিকিৎসকদের বলে, শিশুর জ্বর হয়েছে বলে বাবা-মা মনে করলে, মাপ না থাকলেও, সেটিকে গুরুত্ব দিতে। আপনার শিশুর স্বাভাবিক কান্না, গায়ের রং ও সজাগ ভাব আপনি অন্য যে কারও চেয়ে ভালো চেনেন।

ডাক্তার আপনার শিশুকে দেখার পর আপনার সন্তানের খিঁচুনি হলে, মিলিয়ে যায় না এমন ফুসকুড়ি দেখা দিলে, অথবা আগের চেয়ে বেশি অসুস্থ মনে হলে NICE আবার সাহায্য নিতে ফিরে যাওয়ার পরামর্শ দেয়। আপনি আগের চেয়ে বেশি চিন্তিত হলে, জ্বর 5 দিন বা তার বেশি থাকলে, অথবা মনে হলে বাড়িতে সন্তানের যত্ন নিতে পারছেন না, তখনও ফিরে যান। ফিরে যাওয়াটাই প্রত্যাশিত, এতে কাউকে বিরক্ত করা হয় না।

ফোন করার সময় কী তৈরি রাখব?

তথ্য জোগাড় করতে গিয়ে ফোন করতে দেরি করবেন না। হাতে একটু সময় থাকলে, এগুলো নার্স বা ডাক্তারের কাজে আসে:

1. আপনার শিশুর বয়স, এবং সময়ের আগে জন্মালে কত সপ্তাহ আগে জন্মেছে।
2. যে লক্ষণটি আপনাকে সবচেয়ে বেশি চিন্তায় ফেলছে এবং সেটি কখন শুরু হয়েছে।
3. সর্বশেষ তাপমাত্রা, সময় এবং কীভাবে মেপেছেন (বগল, কান বা কপাল)।
4. গত 24 ঘণ্টায় খাওয়ানো এবং ভেজা বা পায়খানার ডায়াপার, সঙ্গে কোনো বমি হয়ে থাকলে।
5. কোনো ওষুধ দিয়ে থাকলে সময়সহ, এবং জানা কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা।
6. ফুসকুড়ি, বমি বা অস্বাভাবিক ডায়াপারের ছবি।

আপনার শিশু কোন স্তরে পড়ে তা নিশ্চিত না হলে পরামর্শের জন্য স্থানীয় স্বাস্থ্য পরামর্শ হেল্পলাইন-এ ফোন করুন। দরকার পড়ার আগেই সেই নম্বর, আপনার GP-এর অফিস সময়ের পরের নম্বর এবং স্থানীয় জরুরি নম্বর সহজে খুঁজে পাওয়া যায় এমন জায়গায় রাখুন।

সময়, তাপমাত্রা, খাওয়ানো ও ডায়াপারের একটি সহজ নোট চিকিৎসককে ধরনটি বুঝতে সাহায্য করতে পারে। যখন যা ঘটছে তখনই লিখে রাখুন, তবে নোট শেষ করার জন্য কখনো চিকিৎসায় দেরি করবেন না।