ঘুমের রিগ্রেশন কোন বয়সে হয়: 4, 8, 12, 18 মাস ও 2 বছরের ব্যাখ্যা

বাবা-মায়েরা "ঘুমের রিগ্রেশন" বলেন সেই সময়টিকে, যখন মোটামুটি নিয়ম মেনে ঘুমাচ্ছিল এমন শিশু বা টডলার বেশি জেগে উঠতে শুরু করে, ঘুমাতে যেতে আপত্তি করে বা দিনের ঘুমে রাজি হয় না। এটি একটি প্রচলিত কথা, কোনো চিকিৎসাগত রোগনির্ণয় নয়। সবচেয়ে বেশি যে বয়সগুলোর কথা শুনবেন সেগুলো হলো প্রায় 4 মাস, 8–10 মাস, 12 মাস, 18 মাস এবং 2 বছর, আর প্রতিটির সঙ্গে বাস্তব কিছু পরিবর্তন মিলে যায়: ঘুমের পরিপক্বতা, বিচ্ছেদ-উদ্বেগ, দাঁড়ানো ও হাঁটা, নতুন দাঁত এবং টডলারের বাড়তে থাকা স্বাধীনতা।

4 মাসের ঘুমের রিগ্রেশন নিয়ে Cleveland Clinic-এর লেখা উল্লেখ করে যে গবেষণায় দেখা যায়নি প্রতিটি শিশুর ক্ষেত্রে রিগ্রেশন নির্দিষ্ট কোনো বয়সে ঘড়ির কাঁটা ধরে ঘটে, এবং এগুলো সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহ থাকে। এই গাইডে আছে প্রতিটি বয়সে কী বদলাচ্ছে, দাঁত ওঠা, অসুস্থতা বা দিনের ঘুমের পরিবর্তন থেকে রিগ্রেশনকে কীভাবে আলাদা করে চিনবেন, এবং কী সাহায্য করে।

ঘুমের রিগ্রেশন কি সত্যিই আছে, নাকি শুধুই একটা নাম?

পরিবর্তনগুলো বাস্তব। বিভ্রান্তিকর হলো শব্দটি, কারণ কিছুই পিছিয়ে যাচ্ছে না। আপনার শিশুর মস্তিষ্ক ও শরীর সামনের দিকে এগোচ্ছে, আর তা ঘটার সময় ঘুম প্রায়ই কিছুটা টলমল করে।

শিশুর ঘুমের ধরন নিয়ে Australian Breastfeeding Association-এর পাতা বলে, প্রায় 2 থেকে 3 বছর বয়স পর্যন্ত ঘুমের ধরন মাঝে মাঝে "পিছিয়ে যাচ্ছে" বলে মনে হতে পারে, এবং 12 মাস পেরিয়ে যাওয়ার পরও রাতে জেগে ওঠা স্বাভাবিক। Sydney Children's Hospitals Network বর্ণনা করে যে হামাগুড়ি দেওয়া বা দাঁত ওঠার মতো মাইলফলকের ফলে "ঘুমের রিগ্রেশন"-এর সময় আসতে পারে, যার মধ্যে রাতে বেশি জেগে ওঠাও আছে।

কাঁদতে থাকা শিশুদের নিয়ে Pregnancy, Birth and Baby-এর গাইড শিশুদের ঘুম ও খাওয়ানোর রুটিন বদলে যাওয়ার সাধারণ কারণগুলোর একটি তালিকা দেয়: বিকাশের নতুন পর্যায়, অসুস্থ থাকা, দাঁত ওঠা এবং বিচ্ছেদ-উদ্বেগ। যেকোনো ক্যালেন্ডারের চেয়ে এই তালিকা বেশি কাজের।

নির্ভরযোগ্য কোনো উৎসই একটি নির্দিষ্ট সময়সূচি দেয় না। "রিগ্রেশন"-কেই ব্যাখ্যা ধরে নিলে এমন হতে পারে যে মনোযোগ দরকার এমন কোনো অসুস্থতা কেটে যাওয়ার অপেক্ষা করছেন, অথবা আপনার শিশুর ঘুম নির্ধারিত সময়ে টলমল করেনি বলে দুশ্চিন্তা করছেন। এর চেয়ে ভালো প্রশ্ন হলো: "সম্প্রতি আমার শিশুর জীবনে কী বদলেছে?"

কোন কোন বয়সে ঘুমের রিগ্রেশন হয়?

বাবা-মায়েরা সবচেয়ে বেশি এই বয়সগুলোর কথাই শোনেন। প্রতিটির সঙ্গে বিকাশের সত্যিকারের পরিবর্তন আসে, তবে আপনার শিশুর ক্ষেত্রে এই পরিবর্তনগুলো আগে বা পরে আসতে পারে, অথবা সে হয়তো এগুলো প্রায় টেরই পাবে না। আপনার শিশু যদি নির্ধারিত সময়ের আগে জন্মে থাকে, তাহলে সংশোধিত বয়স নিয়ে AAP-এর নির্দেশিকা প্রথম 2 বছরে বিকাশ বোঝার জন্য সংশোধিত বয়স ব্যবহারের পরামর্শ দেয়, তাই ঘুমের পরিবর্তনগুলোও হয়তো সেই বয়সের সঙ্গে মিলবে।

প্রায় 4 মাস

শিশুকে ঘুম পাড়ানো নিয়ে AAP-এর গাইড বলে, প্রায় 4 মাস বয়সের আগে শিশুদের নিয়মিত ঘুমের চক্র থাকে না। ঘুম যখন নতুন করে গুছিয়ে ওঠে, তখন আগে বেশিক্ষণ টানা ঘুমাত এমন কিছু শিশু আরও ঘন ঘন জেগে উঠতে শুরু করে। এই পর্যায়টি নিয়ে বিস্তারিত আছে চার মাসের ঘুমের রিগ্রেশন গাইডে।

8–10 মাস

9 মাসের মধ্যে CDC-এর মাইলফলক চেকলিস্টে আছে কোনো সাহায্য ছাড়া বসা, নিজে নিজে বসার ভঙ্গিতে আসা, অপরিচিতদের সামনে লাজুক, আঁকড়ে থাকা বা ভীত হওয়া, এবং আপনি চলে গেলে প্রতিক্রিয়া দেখানো। বিচ্ছেদ-উদ্বেগ নিয়ে AAP-এর পাতা বলে, বেশিরভাগ শিশুর প্রায় 9 মাস বয়সে বিচ্ছেদ-উদ্বেগ আরও জোরালো হয়ে ওঠে। Sydney Children's Hospitals Network আরও জানায় যে 6 থেকে 9 মাসের মধ্যে শিশুরা দিনে তিনবারের দিনের ঘুম থেকে দুবারে নেমে আসতে পারে।

প্রায় 12 মাস

CDC-এর 1 বছরের চেকলিস্টে আছে কিছু ধরে উঠে দাঁড়ানো এবং আসবাব ধরে ধরে হাঁটা। বিচ্ছেদ-উদ্বেগ নিয়ে KidsHealth-এর গাইড বলে, অনেক শিশুর প্রথম জন্মদিনের কাছাকাছি সময়ে বিচ্ছেদ-উদ্বেগ দেখা দেয়। দাঁত ওঠা নিয়ে NHS-এর গাইড বলে, প্রথম মাড়ির দাঁত (মোলার) সাধারণত প্রায় 12 মাসে ওঠে।

প্রায় 18 মাস

CDC-এর 18 মাসের চেকলিস্টে আছে কিছু না ধরে হাঁটা, সোফা বা চেয়ারে ওঠা-নামা করা, এবং "মা" বা "বাবা" ছাড়াও তিন বা তার বেশি শব্দ বলার চেষ্টা করা। NHS বলে, ক্যানাইন দাঁত ওঠে প্রায় 18 মাসে। টডলারের ঘুম নিয়ে KidsHealth-এর গাইড বলে, প্রায় 18 মাসে, কখনো কখনো তারও আগে, বেশিরভাগ টডলার দুবারের দিনের ঘুম মিলিয়ে একবারে নিয়ে আসে। AAP উল্লেখ করে যে কিছু টডলারের মধ্যে বিচ্ছেদ নিয়ে অসুবিধা প্রথম দেখা যায় 15 বা 18 মাসে।

প্রায় 2 বছর

CDC-এর 2 বছরের চেকলিস্টে আছে দৌড়ানো এবং দুটি শব্দ একসঙ্গে বলা, আর NHS বলে দ্বিতীয় মাড়ির দাঁত ওঠে প্রায় 24 মাসে। KidsHealth উল্লেখ করে যে স্বপ্ন ও দুঃস্বপ্ন টডলারদের ওপর প্রভাব ফেলতে শুরু করতে পারে, আর তারা এগুলোকে বাস্তব থেকে আলাদা করতে হিমশিম খায়। এটি বড় বড় পরিবর্তনেরও বয়স: টডলারের ঘুম নিয়ে Sydney Children's Hospitals Network-এর পাতা বলে, শিশুর খাট থেকে বড় বিছানায় যাওয়ার পরিবর্তনটি সবচেয়ে বেশি ঘটে প্রায় 2 থেকে 3 বছর বয়সে।

ঘুমের রিগ্রেশন কতদিন থাকে?

Cleveland Clinic বলে, শিশুরা আবার আগের ছন্দে ফেরার আগে রিগ্রেশন সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহ থাকে। কোনো জনস্বাস্থ্য উৎসই প্রতিটি বয়সের জন্য নির্ভরযোগ্য সময়কাল দেয় না, তাই দিন গুনে গুনে নিখুঁত হিসাব দেখলে সতর্ক থাকুন।

বাস্তবে, একসঙ্গে কয়েকটি পরিবর্তন জমে গেলে কঠিন সময়টা আরও লম্বা মনে হতে পারে, যেমন আপনার টডলার যে মাসে ডে-কেয়ারে যেতে শুরু করে, সেই মাসেই নতুন দাঁত ওঠা। সবচেয়ে কাজের লক্ষণ হলো দিক। ঘুম যদি ধীরে ধীরে সহজ হয়ে আসে, তাহলে আপনি সম্ভবত ঠিক পথেই আছেন। যদি ঘুম ক্রমশ আরও কঠিন হতে থাকে, কয়েক সপ্তাহ পরেও সহজ না হয়, অথবা আপনার শিশুকে অসুস্থ মনে হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার (GP) বা শিশু-স্বাস্থ্য নার্সের সঙ্গে কথা বলুন।

এটা কি রিগ্রেশন, দাঁত ওঠা, অসুস্থতা, নাকি দিনের ঘুমের পরিবর্তন?

রাত 2টায় অনেক কিছুই একই রকম দেখাতে পারে। আসলে কী হচ্ছে তা বুঝতে এই সূত্রগুলো সাহায্য করতে পারে।

দাঁত ওঠা নিয়ে NHS-এর গাইড দাঁত ওঠার সম্ভাব্য লক্ষণ হিসেবে উল্লেখ করে ব্যথা, লাল মাড়ি, বেশি লালা পড়া বা কিছু চিবানো, 38°C-এর নিচে সামান্য বাড়া তাপমাত্রা এবং ঠিকমতো ঘুম না হওয়া। এটি আরও বলে যে দাঁত ওঠার কারণে ডায়রিয়া হয় এমন কোনো প্রমাণ নেই। 38°C বা তার বেশি তাপমাত্রাকে দাঁত ওঠা না ভেবে সম্ভাব্য অসুস্থতা হিসেবে দেখাই ভালো।

জীবনের পরিবর্তনগুলোও গুরুত্বপূর্ণ। KidsHealth উল্লেখ করে যে নতুন ভাই বা বোন আসা বা বাসা বদলের মতো চাপের কারণে বিচ্ছেদ-উদ্বেগ শুরু হতে পারে, আর বিচ্ছেদ-উদ্বেগ ও ঘুম নিয়ে Sydney Children's Hospitals Network-এর পাতা বলে, শিশুরা ঘুমানোর সময় কাঁদতে পারে বা আপনি নেই বুঝতে পেরে মন খারাপ করে জেগে উঠতে পারে।

যেকোনো বয়সে ঘুমের রিগ্রেশনের সময় কী সাহায্য করে?

খুঁটিনাটি বয়স অনুযায়ী বদলায়, কিন্তু মূল বিষয়গুলো একই।

1. প্রতিটি ঘুম নিরাপদ রাখুন। Safe to Sleep পরামর্শ দেয়, 1 বছর বয়স পর্যন্ত প্রতিটি ঘুমে শিশুকে চিত করে শোয়াতে, শক্ত ও সমতল জায়গায়, ঘুমের জায়গায় নরম কিছু না রেখে, এবং অন্তত প্রথম 6 মাস একই ঘরে থাকতে। শিশুর খাট নিয়ে Pregnancy, Birth and Baby-এর গাইড বলে, আপনার শিশু বসতে, কিছু ধরে উঠে দাঁড়াতে বা দাঁড়াতে শিখলেই খাটের উচ্চতা-বদলযোগ্য তলাটি নিচের উচ্চতায় নামিয়ে দিন, যাতে সে পড়ে না যায় বা বেয়ে বেরিয়ে না আসে।
2. ঘুমানোর রুটিন একই রাখুন। CDC-এর মাইলফলক পাতাগুলো নিয়মিত রুটিনের পরামর্শ দেয় এবং বলে, নিয়মিত সময়ে ঘুমালে ঘুম সহজ হয়। যখন আর সবকিছু নতুন মনে হয়, তখন গোসল, গল্প আর আদরের একটি পরিচিত ধারা আশ্বস্ত করে। দেখুন ঘুমানোর রুটিন।
3. দিনের বেলায় নতুন দক্ষতা অনুশীলন করান। অনেক পরিবার দেখেছে, হামাগুড়ি, দাঁড়ানো আর আবার বসে পড়ার জন্য মেঝেতে প্রচুর সময় পেলে রাতে অনুশীলনের তাগিদ কমে যায়।
4. শান্তভাবে ও একইভাবে সাড়া দিন। ভেতরে যাওয়ার আগে একটু থামুন, তারপর আপনার শিশুর যতটুকু দরকার, ততটুকুই সাহায্য করুন। আলো কম আর কণ্ঠস্বর নিচু রাখুন, যাতে রাত দিনের থেকে আলাদা থাকে। রাতে জেগে ওঠা নিয়ে গাইডে ধাপে ধাপে একটি রুটিন আছে।
5. দিনের ঘুম রক্ষা করুন। Pregnancy, Birth and Baby উল্লেখ করে যে শিশুর ঘুমের সময়টা পেরিয়ে গেলে সে অতিরিক্ত ক্লান্ত হয়ে পড়তে পারে, ফলে তাকে শান্ত করে ঘুম পাড়ানো কঠিন হয়। ক্লান্তির লক্ষণ খেয়াল করুন এবং মোটামুটি ধারণা হিসেবে জেগে থাকার সময়সীমা ব্যবহার করুন; দেখুন অতিরিক্ত ক্লান্ত শিশু।
6. দিনের বেলায় বিচ্ছেদে অভ্যস্ত হতে সাহায্য করুন। CDC পরামর্শ দেয়, চুপিচুপি সরে না গিয়ে হাসিমুখে ছোট করে বিদায় নিন, এবং ফিরে এলে শিশুকে জানান যে আপনি ফিরেছেন। দেখুন বিচ্ছেদ-উদ্বেগ।
7. টলমল সময়ের মাঝখানে বড় কোনো পরিবর্তন যোগ করবেন না। যেখানে সম্ভব, পরিস্থিতি শান্ত না হওয়া পর্যন্ত ঘুমের নতুন ব্যবস্থা বা বড় কোনো পরিবর্তন শুরু করার অপেক্ষা করুন।
8. রাতগুলো ভাগ করে নিন। NHS-এর ঘুম বিষয়ক গাইড পরামর্শ দেয়, সঙ্গীকে রাতের খাওয়ানো বা ভোরে ওঠার দায়িত্ব ভাগ করে নিতে বলুন, অথবা কোনো বন্ধু বা আত্মীয়কে কয়েক রাত থাকতে বলুন।

আপনি যদি দিশেহারা বোধ করেন, Pregnancy, Birth and Baby পরামর্শ দেয় শিশুকে তার খাটে শুইয়ে দিয়ে সরে যান এবং শান্ত বোধ করলে ফিরে আসুন। কখনোই শিশুকে ঝাঁকাবেন না।

রিগ্রেশনের সময় কি স্লিপ ট্রেনিং শুরু করা উচিত?

কঠিন একটি সপ্তাহের মাঝখানে আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে হবে না। অনেক পরিবারের কাছে সহজ মনে হয় অসুস্থতা বা একের পর এক নতুন দাঁত ওঠার পর্ব কেটে যাওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা, তারপর শান্তভাবে একটি পদ্ধতি বেছে নেওয়া। বিকল্পগুলোর জন্য দেখুন স্লিপ ট্রেনিংয়ের সংক্ষিপ্ত পরিচিতি, সাড়া দিয়ে শান্ত করা, দেখে এসে সান্ত্বনা দেওয়া এবং ধীরে ধীরে সরে আসা।

যা-ই বেছে নিন, বিচার করার আগে কিছুদিন সেটি একইভাবে চালিয়ে যান। প্রতি রাতে পদ্ধতি বদলালে টলমল সময়টা সবার জন্যই আরও কঠিন হয়ে ওঠে।

কখন এটা ঘুমের রিগ্রেশন নয়?

আপনার শিশুকে অসুস্থ মনে হলে রিগ্রেশনকে কখনোই অপেক্ষা করার কারণ বানাবেন না। নিচের ধাপগুলো 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিয়ে NHS-এর গাইড এবং Pregnancy, Birth and Baby-এর ওপর ভিত্তি করে তৈরি।

এখনই স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন বা নিকটতম জরুরি বিভাগে যান, যদি আপনার শিশুর বয়স 3 মাসের কম হয় এবং তাপমাত্রা 38°C (100.4°F) বা তার বেশি হয়, অথবা বয়স 3 থেকে 6 মাস হয় এবং তাপমাত্রা 39°C (102.2°F) বা তার বেশি হয়।

আজই চিকিৎসা পরামর্শ নিন (আপনার GP ডাক্তার বা স্থানীয় স্বাস্থ্য পরামর্শ হেল্পলাইন), যদি আপনার শিশু:

• খাচ্ছে না বা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কম পান করছে
• 24 ঘণ্টা ধরে বমি করছে
• 5 দিনের বেশি সময় ধরে জ্বরে ভুগছে
• এমনভাবে অসুস্থ মনে হচ্ছে যা আপনি ব্যাখ্যা করতে পারছেন না; নিজের মনের কথায় ভরসা রাখুন

শিগগিরই ডাক্তার (GP) বা শিশু-স্বাস্থ্য নার্সের সঙ্গে দেখা করার সময় নিন, যদি:

• ঘুম ক্রমশ আরও কঠিন হচ্ছে, বা কয়েক সপ্তাহ পরেও সহজ হয়নি
• আপনার শিশু বেশিরভাগ রাতে নাক ডাকে, বা ঘুমের মধ্যে হাঁসফাঁস করে বা ঘোঁৎ করে শব্দ করে; স্লিপ অ্যাপনিয়া নিয়ে Sydney Children's Hospitals Network-এর পাতা এগুলোকে পরীক্ষা করিয়ে নেওয়ার মতো লক্ষণ হিসেবে উল্লেখ করে
• আপনার শিশু আগে পারত এমন দক্ষতা হারিয়ে ফেলেছে, বা মাইলফলকে পৌঁছাচ্ছে না; CDC বলে অপেক্ষা না করে আগেভাগে পদক্ষেপ নিন

আপনার জন্য: ক্লান্তি, মন খারাপ বা উদ্বেগ যদি বাড়তে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার (GP), স্থানীয় প্রসবকালীন মানসিক স্বাস্থ্য সেবা বা আপনার ডাক্তার বা স্থানীয় শিশু স্বাস্থ্য সেবা-এর সঙ্গে কথা বলুন। নিজের বা শিশুর ক্ষতি করার চিন্তা মাথায় এলে এখনই স্থানীয় সংকটকালীন হেল্পলাইন বা স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন।

ঘুমের নথিতে কী কী লিখে রাখা ভালো?

শিশু কখন জেগে ওঠে, কতক্ষণ জেগে থাকে আর কী সাহায্য করেছে, তা লিখে রাখুন, সঙ্গে নতুন কোনো দক্ষতা, দাঁত, অসুস্থতা বা বাড়িতে কোনো পরিবর্তন হলে সেটাও। এক সপ্তাহের নোট প্রায়ই দেখিয়ে দেয় জেগে ওঠাগুলো কোনো ধরন মেনে চলে কি না, যেমন ঘুমানোর পরের এক ঘণ্টা বা ভোরবেলা। এতে আপনার ডাক্তার (GP) বা শিশু-স্বাস্থ্য নার্সও দেখার মতো সুনির্দিষ্ট কিছু পান।