Recém-nascido que só dorme no colo: por que acontece e formas seguras de passar por essa fase

Se o seu recém-nascido dorme profundamente no seu colo e acorda no instante em que encosta no berço, você está em muito boa companhia. O NHS diz que, principalmente nas primeiras semanas, o seu bebê pode só pegar no sono no seu colo ou no colo do seu parceiro. Isso é normal, não é um hábito que você criou e costuma melhorar conforme o seu bebê cresce. A única regra firme diz respeito a você: segure o seu bebê dormindo só enquanto estiver acordado e, se você puder pegar no sono, coloque-o de barriga para cima no próprio berço ou moisés antes.

Por que o meu recém-nascido só dorme no colo?

Várias coisas se juntam nas primeiras semanas:

• O quarto trimestre. O NCT, instituição britânica de apoio aos pais, descreve os três primeiros meses depois do nascimento como o quarto trimestre. Ele diz que os bebês vêm de um útero onde estavam seguros, aconchegados e nunca sentiam fome, e já nascem programados para esperar atenção próxima e constante de um dos pais ou de um cuidador.
• A proximidade os acalma. O guia Building a happy baby da Unicef UK diz que os recém-nascidos têm uma forte necessidade de ficar perto dos pais e que o aconchego junto à sua pele permite que eles sintam o seu cheiro e ouçam as batidas do seu coração, o que os conforta e acalma.
• O reflexo de susto. O guia da AAP sobre os reflexos do recém-nascido descreve o reflexo de Moro (de susto): se a cabeça do bebê muda de posição de repente ou cai para trás, ou se ele ouve um barulho alto, ele joga os braços e as pernas para fora, depois junta os braços e pode chorar. Esse reflexo costuma atingir o pico no primeiro mês e começa a desaparecer depois de cerca de 2 meses. Ser deitado no berço pode desencadeá-lo.
• Sono leve e ativo. A Tresillian, serviço australiano de apoio aos pais, diz que os bebês pequenos precisam de muito sono ativo (com sonhos), quando mexem os braços e as pernas, fazem movimentos de sucção e até sorriem. No sono quieto, eles quase não se mexem e podem ser difíceis de despertar. Um bebê deitado durante o sono ativo muitas vezes acorda.

No seu colo, o seu bebê tem calor, movimento, o seu cheiro e as batidas do seu coração. Um berço plano e parado é uma grande mudança em comparação.

Tudo bem deixar o meu recém-nascido dormir em cima de mim?

Sim, enquanto você estiver acordado. A Unicef UK diz que a ideia de que os bebês ficam mimados com atenção demais é um mito e que, quando as necessidades de amor e conforto dos bebês são atendidas, eles ficam mais calmos e crescem mais confiantes. As sonecas no colo são uma forma razoável de passar pelas primeiras semanas, e muitas famílias as combinam com sonos no berço.

O que torna a soneca no colo segura é o adulto, não a posição. Fique acordado e alerta, mantenha o rosto do seu bebê visível, o nariz e a boca desobstruídos e o queixo longe do peito. A Red Nose, na Austrália, diz que pegar no sono deitado com o seu bebê sobre o peito não é seguro, porque isso deixa o seu bebê de bruços. Veja soneca no colo para saber como organizar sonecas no colo mais seguras e dividir a carga.

Como coloco o meu bebê no berço sem acordá-lo?

As transferências nem sempre dão certo, e isso é normal. Estes passos aumentam as chances:

1. Espere o sono quieto. A Tresillian diz que, no sono quieto, os bebês quase não se mexem e podem ser difíceis de despertar. Procure braços molinhos, rosto relaxado e respiração lenta e regular. Isso muitas vezes leva um tempo depois que o seu bebê adormece.
2. Mantenha-o perto enquanto o deita. Segure o seu bebê junto ao seu corpo até ele estar quase no colchão, apoiando a cabeça para que ela não caia para trás, o que pode desencadear o reflexo de susto.
3. Deite-o de barriga para cima. Em um colchão firme e plano, sem nada solto no berço.
4. Mantenha a mão sobre ele por um momento. Uma mão suave e firme no peito ou na barriga, depois tire-a devagar.
5. Espere um pouco antes de pegá-lo. A Tresillian diz que os bebês muitas vezes se mexem e podem chorar no fim de um ciclo de sono, que, segundo ela, dura cerca de 50 minutos e pode ser tão curto quanto 30–40 minutos, e sugere esperar um momento ou acalmá-lo de novo antes de tirar o seu bebê do berço.
6. Se ele acordar de vez, tudo bem. Acalme-o e tente de novo, ou aproveite o resto da soneca com ele no colo e tente o berço na próxima vez.

Muitas famílias acham que uma soneca no berço por dia é um bom ponto de partida, muitas vezes a primeira soneca da manhã. Para formas suaves de acalmar o bebê no berço, veja acalmar de forma responsiva e shhh e tapinhas.

Devo aquecer o berço antes?

Nada de fontes de calor, nunca. A orientação da Red Nose sobre roupa de cama, na Austrália, diz para nunca usar cobertores elétricos, bolsas térmicas de sementes ou bolsas de água quente com bebês. A orientação da Lullaby Trust para o tempo frio diz para não usar bolsas de água quente em nenhum espaço de sono do bebê, porque elas podem deixar o seu bebê com calor demais, e para manter o berço longe de aquecedores e outras fontes de calor. A orientação do NHS sobre SMSL diz que os bebês nunca devem dormir com bolsa de água quente ou cobertor elétrico.

Em vez disso, vista o seu bebê de acordo com a temperatura do quarto. O guia da Red Nose sobre como vestir o bebê para dormir, na Austrália, diz para sentir a barriga do seu bebê, que deve estar quentinha; o NHS e a Lullaby Trust dizem para sentir o peito ou a nuca. Mãos e pés frios são normais. Veja como vestir o bebê para dormir.

Enrolar o bebê ou dar chupeta pode ajudá-lo a dormir no berço?

Enrolar o bebê

O guia da AAP sobre enrolar o bebê diz que enrolar pode ser uma forma eficaz de acalmar os bebês e favorecer o sono, e muitos pais acham que isso ajuda o bebê que continua acordando por causa do reflexo de susto. Feito com segurança, isso significa um tecido fino, firme no peito e folgado nos quadris, e sempre de barriga para cima.

Pare de enrolar o bebê (fazer o charutinho) assim que ele mostrar sinais de que está tentando rolar. A Red Nose, na Austrália, também diz para parar até os 3 meses, o que acontecer primeiro, e a AAP observa que alguns bebês começam a tentar rolar já aos 2 meses. A AAP também diz para nunca usar cueiros com peso. Veja enrolar o bebê para o passo a passo de como enrolar e orientações sobre produtos.

Chupetas

Alguns bebês querem sugar para dormir, e o guia de sono seguro da AAP diz que as chupetas ajudam a reduzir o risco de SMSL, mesmo que caiam depois que o seu bebê dormir, e que você não precisa colocá-la de volta. Se você está amamentando, a AAP diz para esperar até a amamentação estar estabelecida. Veja chupetas para saber quando começar e como usar com segurança.

Carregar o bebê no sling é uma forma segura de garantir as sonecas?

O sling ou canguru pode dar um descanso aos seus braços enquanto o seu bebê continua perto. A Lullaby Trust diz que os acidentes com sling são mais prováveis quando as vias respiratórias do bebê ficam bloqueadas, pelo queixo apoiado no peito ou pela pele ou roupa do adulto cobrindo a boca e o nariz dele. Tanto a Lullaby Trust quanto o guia da Red Nose sobre slings usam as verificações TICKS:

A Red Nose diz para seguir as instruções do sling e não usar produtos em formato de casulo ou de útero. A Lullaby Trust diz que alimentar o bebê enquanto você se movimenta com ele no sling não é seguro, principalmente antes dos 4 meses, então tire o seu bebê do sling para alimentá-lo. A AAP diz que, se o seu bebê pegar no sono em um sling ou canguru, você deve passá-lo para uma superfície de sono firme, de barriga para cima, o quanto antes.

E se eu puder pegar no sono enquanto seguro o meu bebê?

Esse é o perigo real nessas semanas. Segurar um bebê dormindo às 3h da manhã, no sofá, depois de semanas de noites interrompidas, é exatamente quando os pais cochilam.

• Nunca em um sofá, poltrona ou poltrona reclinável. A Red Nose diz que dormir junto com o bebê em um sofá é extremamente perigoso, e para nunca dormir com o seu bebê em um sofá, poltrona ou poltrona reclinável, não importa o quanto você esteja cansado. Ela explica que almofadas macias, vãos e bordas inclinadas podem prender o rosto ou o corpo do bebê, e um adulto dormindo pode não perceber. A AAP diz que o risco de morte relacionada ao sono é até 67 vezes maior quando os bebês dormem com alguém nessas superfícies, e o NHS diz para não dormir em um sofá ou poltrona com o seu bebê.
• Coloque o seu bebê no berço antes de ficar sonolento. A Red Nose diz que o mais seguro é colocar o seu bebê no próprio espaço de sono seguro antes de você pegar no sono. O próprio berço ou moisés no seu quarto, por pelo menos os primeiros 6 meses, de dia e de noite, é o lugar seguro.
• Mamadas na cama à noite. A AAP diz que, se você levar o seu bebê para a cama para alimentá-lo ou confortá-lo, coloque-o de volta no próprio espaço de sono antes de você dormir e, se você puder cochilar, tire travesseiros e cobertores que possam cobrir o seu bebê. Veja cama compartilhada.
• Revezem. O NHS sugere pedir ajuda ao parceiro e, se você estiver sozinho, pedir a um amigo ou parente que fique alguns dias para você poder dormir. Um adulto segura o bebê enquanto o outro dorme de verdade, e depois vocês trocam.
• Conheça os seus momentos de risco. Mamadas noturnas, o início da manhã e qualquer momento em que você tenha bebido álcool ou tomado um medicamento que dê sono. Em vez disso, coloque o seu bebê no berço ou passe-o para outro adulto que esteja acordado.

Por quanto tempo o meu bebê vai dormir só no colo?

Varia, então não há uma data para marcar no calendário. A AAP diz que o reflexo de susto começa a desaparecer depois de cerca de 2 meses, a Sleep Foundation diz que o sono do recém-nascido começa a se consolidar por volta dos 2 meses, e o NCT descreve o quarto trimestre como os três primeiros meses. Muitas famílias acham que os sonos no berço ficam mais fáceis em algum momento desses primeiros meses, enquanto alguns bebês continuam preferindo o colo por mais tempo. Praticar um sono no berço por dia mantém a porta aberta sem virar uma batalha.

Quando devo procurar ajuda?

Ligue para número de emergência local agora se o seu bebê:

• estiver molinho, muito mais sonolento do que o normal, difícil de acordar ou não conseguir ser acordado
• estiver com dificuldade para respirar, grunhindo ou com a pele afundando abaixo das costelas ou na barriga
• tiver pele, lábios ou língua azulados, acinzentados, muito pálidos ou manchados
• tiver um choro fraco, agudo ou contínuo, ou um choro que não parece o choro normal dele
• tiver menos de 3 meses e temperatura de 38°C (100.4°F) ou mais
• for encontrado caído, com o queixo no peito, em um sling ou cadeirinha, e não estiver respirando normalmente

Estes sinais vêm do guia do NHS sobre quando procurar ajuda médica urgente, e o ponto sobre o bebê caído segue o alerta da Lullaby Trust de que o queixo no peito pode bloquear as vias respiratórias do bebê. Se você encontrar o seu bebê caído, tire-o e deite-o de barriga para cima sobre uma superfície firme e plana imediatamente.

Procure atendimento médico hoje se o seu bebê estiver recusando as mamadas ou mamando bem menos do que o normal, ou tiver menos fraldas molhadas do que o normal.

Converse com seu médico de família ou profissional de enfermagem de saúde infantil se o seu bebê só dorme no colo e você está com dificuldade, ou se ele chora muito e é difícil de acalmar (veja cólica e choro PURPLE). o médico ou um serviço local de saúde infantil também pode ajudar você a planejar noites mais seguras.

Se você tiver pensamentos de machucar a si mesmo ou o seu bebê, coloque o seu bebê em segurança no berço e ligue para um serviço local de apoio em crises ou número de emergência local agora.