En tett nese kan gjøre en baby som vanligvis sover godt, snufsete og frustrert, fordi små babyer spiser og faller best til ro når de kan puste gjennom nesen. De mest nyttige tiltakene er enkle: rens nesen med saltvann og forsiktig suging rett før måltider og søvn, tilby mindre og hyppigere måltider, og la all søvn skje flatt og på ryggen. Å heve sengen, sove oppreist i en bilstol og sterke salver eller oljer er snarveier du bør hoppe over.
Denne guiden handler om å komme seg gjennom nettene. For selve forkjølelsen, hvor lenge den varer og hvordan du skiller den fra bronkiolitt, se forkjølelse og tett nese.
Hvorfor gjør tett nese det så vanskelig for babyer å sove?
AAPs råd om forkjølelse sier det rett ut: babyer kan ikke amme eller drikke fra flaske med mindre nesen er åpen. AAPs guide om søvn med tett nese legger til at tett nese ved forkjølelse, influensa, RSV eller covid kan gjøre det vanskeligere for babyer å puste, og kan få dem til å spise saktere eller miste lysten på mat.
Derfor våkner en tett baby ofte mer, tar korte, urolige måltider og våkner sulten igjen. Dette mønsteret gir seg vanligvis når forkjølelsen går over. AAPs råd om forkjølelse lister en tett nese som stadig vekker babyen, som noe du kan ta opp med legen i kontortiden, hvis det ikke er nok å rense nesen.
Hvordan renser jeg nesen til babyen før søvn?
- Bruk saltvannsdråper eller saltvannsspray. NHS sier at saltvannsdråper kan hjelpe med å løse opp inntørket snørr, og foreslår å spørre en farmasøyt eller fastlegen om dem. Bruk rent saltvann uten tilsatt medisin.
- Gjør det før måltider og søvn. AAP foreslår saltvann og suging omtrent 15 minutter før et måltid eller en lur, slik at babyen kan spise og hvile bedre. For babyer under 1 år sier AAPs råd om forkjølelse at saltvann skal brukes «ikke mer enn 4 ganger per dag eller før hvert måltid».
- Sug forsiktig. AAP foreslår en sugeballong: klem sammen ballongen før du plasserer den ved neseboret, og slipp så for å trekke ut saltvannet og slimet. FDA sier at en sugeballong fungerer godt for babyer under ett år. For klebrig slim i kanten av nesen foreslår AAP en våt bomullspinne som tørkes forsiktig rundt på utsiden.
- Beskytt huden. AAPs råd om forkjølelse foreslår litt vaselin under nesen hvis huden blir rød av tørking.
- Tilfør fuktighet hvis luften er tørr. AAP foreslår en luftfukter med kald damp, nær nok til at dampen når babyen, men utenfor rekkevidde, og med vannet byttet hver dag. FDA sier også at du skal bruke kald damp i stedet for en luftfukter med varm damp.
- Vær forsiktig med damp. AAP foreslår å sitte med babyen på et dampfylt bad før leggetid. NHS-siden om vanlig forkjølelse advarer mot å la barn puste inn damp fra en bolle med varmt vann på grunn av faren for skålding.
Mange foreldre opplever at en rask neserens blir en del av leggetidsrutinen under en forkjølelse, rett før det siste måltidet.
Hvordan gir jeg mat til en baby med tett nese?
Det er mer krevende å spise med tett nese, så gjør det enklere i stedet for lengre:
- Tilby mindre måltider oftere. Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) foreslår å gi små mengder oftere, både til babyer som ammes og babyer som får morsmelkerstatning, og å bruke saltvann før måltidene slik at det blir mer komfortabelt å spise.
- Fortsett å amme. AAPs guide om midler mot forkjølelse sier at amming fortsatt anbefales for babyer med forkjølelse, og at det kan hjelpe å pumpe ut melk og gi den i kopp eller flaske hvis det blir for tungt å amme ved brystet en stund.
- Ta pauser og la babyen puste. En tett baby slipper kanskje brystet eller flasken ofte. La babyen gjøre det, og tilby igjen.
- Tell våte bleier. Færre enn vanlig er et tidlig tegn på at babyen ikke får i seg nok. Se tegn på dehydrering og når babyen spiser mindre enn vanlig.
Hvis babyen er eldre enn 6 måneder, sier AAP at du kan tilby litt vann i en kopp i tillegg til den vanlige melken. Se vann til babyer.
Hvorfor kan jeg ikke heve sengen eller la babyen sove oppreist?
Det virker logisk at en tett baby puster bedre når den er støttet opp. Organisasjoner for trygg søvn i alle tre land sier at det ikke hjelper og ikke er trygt.
| Fristende løsning | Hva kildene sier | Gjør dette i stedet |
|---|---|---|
| Heve hodeenden av sengen eller madrassen | AAP sier at det ikke er trygt å vippe madrassen; Lullaby Trust sier at det neppe bedrer forkjølelsessymptomene | Flat, fast madrass |
| Puter, sammenrullede håndklær, kiler, posisjoneringsputer | AAP sier at det ikke er trygt å støtte babyen opp med håndklær eller puter; NHS sier ingenting som holder babyen på plass | Tom seng, babyen på ryggen |
| Bilstol, babyhuske, vippestol eller gyngestol | AAP sier at babyer ikke klarer å holde luftveien rett, og at bilstoler ikke gir støtte for trygg søvn | Flytt babyen til sengen så snart du kan |
| Døse sammen på en sofa eller i en lenestol | Red Nose sier aldri, uansett hvor sliten du er | Legg babyen i sengen før du blir døsig |
Lullaby Trust sier at du ikke skal skråstille, vippe eller støtte opp madrassen, sengen eller babyen, og at det ikke er behov for noe utstyr eller sammenrullede tepper for å holde en baby i én stilling. Red Nose i Australia sier at et skrått underlag gjør at hodet til babyen lettere faller fremover, noe som kan blokkere luftveiene.
Sofaer er spesielt risikable på netter med sykdom, når du er utslitt og holder en urolig baby. Red Noses råd om sofaer i Australia sier at du aldri skal sove med babyen på en sofa, i en lenestol eller i en hvilestol, fordi myke puter, glipper og skrå kanter kan fange ansiktet eller kroppen til babyen. Hvis du blir døsig, legg babyen på sin egen trygge soveplass før du sovner.
Resten av grunnreglene for trygg søvn gjelder fortsatt: på ryggen ved all søvn, ingenting mykt i sengen og, som NHS sine råd om krybbedød (SIDS) sier, i en seng eller Moses-kurv på samme rom som deg i minst de første 6 månedene. Se trygg søvn og søvnprodukter du bør unngå.
Er mentolsalver, eteriske oljer eller avsvellende midler trygge for babyer?
Stort sett ikke, og aldersgrensene varierer mellom produkter og kilder:
- Mentolsalver og brystsalver. AAP sier at du bare skal bruke mentolsalve til barn som er 2 år og eldre, og oppbevare den utilgjengelig. NHS-siden om vanlig forkjølelse sier at en farmasøyt kan foreslå salver med mentol mot slimhoste hos babyer og små barn. Hvis du vurderer en slik salve, spør en farmasøyt og følg aldersgrensen på etiketten.
- Eteriske oljer og fordampervæsker. Healthy WA fra Western Australian Government sier at så lite som 2 ml (mindre enn en halv teskje) eukalyptusolje kan gi betydelig forgiftning hos et spedbarn. Healthy WA sier at væsker til fordampere ofte inneholder eteriske oljer, og at ufortynnede oljer på huden eller i neseborene kan irritere eller gi brannskader. Healthy WA oppgir ingen trygg alder, så hold slike produkter unna babyer og oppbevar dem i barnesikre beholdere.
- Avsvellende nesedråper, nesesprayer og medisiner. NHS sier at avsvellende midler ikke skal brukes av barn under 6 år. Se babyen hoster om natten for hva legemiddelmyndighetene i hvert land sier om hoste- og forkjølelsesmedisiner.
Hvis babyen svelger eterisk olje eller fordampervæske, få råd med en gang fra en giftinformasjonstjeneste (i Australia: Poisons Information Centre) eller en lokal helserådgivning på telefon. Ring det lokale nødnummeret hvis babyen er døsig, har pustevansker eller har et krampeanfall.
Hvordan kan en natt med tett nese se ut?
Eksempel på en natt med en tett baby på 4 måneder (oppdiktet; tilpass til din baby):
| Klokkeslett | Hva skjer |
|---|---|
| 18.45 | Saltvann og forsiktig suging, deretter en kort, rolig nedtrapping |
| 19.00 | Mindre måltid, med pauser for å puste |
| 19.30 | På ryggen i sengen; luftfukter med kald damp utenfor rekkevidde |
| 22.30 | Våkner snufsete; rens nesen, kort måltid, tilbake i sengen, flatt |
| 01.30 | Våkner igjen; måltid, sjekk pust og bleie |
| 05.00 | Enda et kort måltid; noter antall våte bleier så langt |
Regn med flere oppvåkninger enn vanlig i noen netter. Kortere, hyppigere måltider om natten er normalt mens babyen er syk, og mønsteret går vanligvis tilbake når forkjølelsen gir seg.
Når påvirker tett nese spising eller pust så mye at du bør få hjelp?
Ring det lokale nødnummeret nå hvis babyen:
- strever med å puste, puster svært raskt, grynter eller trekker inn huden under ribbeina eller ved magen
- har pustepauser, eller pusten ikke er regelmessig
- har blå, grå, svært blek eller flekkete hud, lepper eller tunge
- er slapp, mye søvnigere enn vanlig og ikke spiser, vanskelig å vekke eller ikke lar seg vekke
- er under 3 måneder og har en temperatur på 38 °C (100,4 °F) eller høyere, eller er 3 til 6 måneder og har en temperatur på 39 °C (102,2 °F) eller høyere
- ikke har hatt våt bleie eller tisset på 12 timer
Disse kommer fra NHS-guiden om akutt hjelp og faktaarket om bronkiolitt fra RCH, som sier at du skal ringe etter ambulanse hvis pusten til babyen ikke er regelmessig eller babyen tar pauser i pustingen.
Få medisinsk hjelp i dag (fastlege samme dag, legevakt eller en lokal helserådgivning på telefon) hvis babyen:
- nekter å spise eller spiser mye mindre enn vanlig (RCH sier at mindre enn halvparten av den vanlige mengden krever lege)
- har færre våte bleier enn vanlig
- er under 6 måneder og er forkjølet; AAPs råd om forkjølelse foreslår å kontakte lege innen 24 timer i denne alderen
Snakk med fastlegen eller helsesykepleieren hvis tett nese fortsetter å vekke babyen selv etter saltvann og suging, eller hvis tettheten varer lenger enn forkjølelsen. Bestill time snart, i stedet for å vente til en rutinekontroll, hvis babyen snorker eller snøfter de fleste netter når babyen er frisk.
Hva er verdt å notere i en periode med tett nese?
Noter måltider (omtrent hvor lenge eller hvor mye), våte bleier, temperaturer og eventuelle oppvåkninger om natten på grunn av pustevansker. Hvis du er bekymret for pusten, viser en kort video av babyen som puster med bar overkropp legen hva du ser. Vent aldri med å få hjelp for å ta notater.
