নাক বন্ধ থাকলে ভালো ঘুমানো শিশুও ফোঁসফোঁস করা, বিরক্ত শিশুতে পরিণত হতে পারে, কারণ ছোট শিশুরা নাক দিয়ে শ্বাস নিতে পারলেই সবচেয়ে ভালোভাবে খায় ও শান্ত হয়। সবচেয়ে কাজের পদক্ষেপগুলো সহজ: খাওয়ানো ও ঘুমের ঠিক আগে স্যালাইন ও আলতো সাকশন দিয়ে নাক পরিষ্কার করুন, অল্প অল্প করে বারবার খাওয়ান, এবং প্রতিটি ঘুমে শিশুকে সমতলে ও চিত করে শোয়ান। খাট উঁচু করা, কার সিটে সোজা হয়ে ঘুমানো এবং কড়া মলম বা তেল হলো এমন শর্টকাট, যেগুলো এড়িয়ে চলাই ভালো।

এই নির্দেশিকা রাতগুলো পার করা নিয়ে। সর্দি নিজে, তা কতদিন থাকে এবং ব্রঙ্কিওলাইটিস থেকে কীভাবে আলাদা করবেন, তা জানতে দেখুন সর্দি ও নাক বন্ধ।

বন্ধ নাক কেন শিশুদের ঘুমানো এত কঠিন করে তোলে?

সর্দি নিয়ে AAP-এর পরামর্শ বিষয়টি স্পষ্টভাবে বলে: নাক খোলা না থাকলে শিশুরা বুকের দুধ বা বোতল থেকে দুধ খেতে পারে না। নাক বন্ধ অবস্থায় ঘুম নিয়ে AAP-এর নির্দেশিকা আরও বলে, সর্দি, ফ্লু, RSV বা COVID থেকে নাক বন্ধ হলে শিশুদের শ্বাস নেওয়া কঠিন হতে পারে, এবং তারা ধীরে খেতে পারে বা খেতে ইচ্ছা না-ও করতে পারে।

তাই নাক বন্ধ শিশু প্রায়ই বেশিবার জেগে ওঠে, অল্প সময় ধরে অস্থিরভাবে খায়, এবং আবার খিদে নিয়ে জেগে ওঠে। সর্দি সেরে গেলে এই ধরনটি সাধারণত থিতিয়ে আসে। নাক পরিষ্কার করা যথেষ্ট না হলে, যে বন্ধ নাক আপনার শিশুকে বারবার জাগিয়ে দেয়, তা অফিস সময়ের মধ্যে আপনার ডাক্তারকে জানানোর মতো বিষয় হিসেবে AAP-এর সর্দি-বিষয়ক পরামর্শে তালিকাভুক্ত আছে।

ঘুমের আগে কীভাবে আমার শিশুর নাক পরিষ্কার করব?

  1. স্যালাইন ড্রপ বা স্প্রে ব্যবহার করুন। NHS বলে, স্যালাইন নাকের ড্রপ শুকনো সর্দি নরম করতে সাহায্য করতে পারে, এবং এ বিষয়ে একজন ফার্মাসিস্ট বা ডাক্তারকে (GP) জিজ্ঞেস করার পরামর্শ দেয়। কোনো ওষুধ মেশানো নেই এমন সাধারণ স্যালাইন ব্যবহার করুন।
  2. খাওয়ানো ও ঘুমের আগে সময় মিলিয়ে করুন। AAP খাওয়ানো বা দিনের ঘুমের প্রায় 15 মিনিট আগে স্যালাইন ও সাকশনের পরামর্শ দেয়, যাতে আপনার শিশু ভালোভাবে খেতে ও বিশ্রাম নিতে পারে। 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য এর সর্দি-বিষয়ক পরামর্শে স্যালাইন ব্যবহার করতে বলা হয়েছে "দিনে 4 বারের বেশি নয় বা প্রতিবার খাওয়ানোর আগে"।
  3. আলতো করে সাকশন দিন। AAP বাল্ব সিরিঞ্জের পরামর্শ দেয়: নাকের ছিদ্রে বসানোর আগে বাল্বটি চেপে নিন, তারপর ছেড়ে দিন যাতে স্যালাইন ও শ্লেষ্মা টেনে বের হয়ে আসে। FDA বলে, এক বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য বাল্ব সিরিঞ্জ ভালো কাজ করে। নাকের কিনারে লেগে থাকা আঠালো শ্লেষ্মার জন্য AAP একটি ভেজা কটন বাড দিয়ে নাকের বাইরের চারপাশ আলতো করে মুছে দেওয়ার পরামর্শ দেয়।
  4. ত্বক রক্ষা করুন। মোছার কারণে ত্বক লাল হয়ে গেলে AAP-এর সর্দি-বিষয়ক পরামর্শ নাকের নিচে সামান্য পেট্রোলিয়াম জেলি লাগানোর কথা বলে।
  5. বাতাস শুকনো হলে আর্দ্রতা যোগ করুন। AAP একটি কুল-মিস্ট হিউমিডিফায়ারের পরামর্শ দেয়, যা এতটা কাছে থাকবে যাতে জলীয় কণা আপনার শিশুর কাছে পৌঁছায়, কিন্তু তার নাগালের বাইরে, এবং প্রতিদিন এর পানি বদলাতে হবে। FDA-ও ওয়ার্ম-মিস্ট হিউমিডিফায়ারের বদলে কুল মিস্ট ব্যবহার করতে বলে।
  6. ভাপের ব্যাপারে সাবধান থাকুন। AAP ঘুমানোর আগে শিশুকে নিয়ে ভাপে ভরা বাথরুমে বসার পরামর্শ দেয়। সাধারণ সর্দি নিয়ে NHS-এর পাতা সতর্ক করে যে গরম পানির বাটি থেকে বাচ্চাদের ভাপ নিতে দেবেন না, কারণ এতে গরম পানিতে পুড়ে যাওয়ার ঝুঁকি আছে।

অনেক বাবা-মা দেখেন, সর্দির সময় শেষবার খাওয়ানোর ঠিক আগে ঝটপট নাক পরিষ্কার করা ঘুমানোর সময়ের রুটিনের অংশ হয়ে যায়।

নাক বন্ধ শিশুকে কীভাবে খাওয়াবেন?

নাক বন্ধ থাকলে খাওয়া বেশি পরিশ্রমের, তাই খাওয়ানোর সময় লম্বা না করে খাওয়াটা সহজ করুন:

  • অল্প অল্প করে বারবার খাওয়ান। Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) বুকের দুধ খাওয়া ও ফর্মুলা দুধ খাওয়া শিশুদের অল্প পরিমাণে বারবার খাওয়ানোর পরামর্শ দেয়, এবং খাওয়ানোর আগে স্যালাইন ব্যবহার করতে বলে যাতে খাওয়া বেশি আরামদায়ক হয়।
  • বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যান। সর্দির ওষুধ ও ঘরোয়া প্রতিকার নিয়ে AAP-এর নির্দেশিকা বলে, সর্দি হওয়া শিশুদের জন্যও বুকের দুধ খাওয়ানো এখনও সুপারিশ করা হয়, এবং কিছু সময়ের জন্য স্তন থেকে খাওয়া খুব কঠিন হলে দুধ বের করে কাপ বা বোতলে দেওয়া সাহায্য করতে পারে।
  • থামুন এবং তাকে শ্বাস নিতে দিন। নাক বন্ধ শিশু বারবার স্তন বা বোতল ছেড়ে দিতে পারে। তাকে ছাড়তে দিন, তারপর আবার দিন।
  • ভেজা ডায়াপার গুনুন। স্বাভাবিকের চেয়ে কম হলে তা একটি প্রাথমিক লক্ষণ যে আপনার শিশু যথেষ্ট পাচ্ছে না। দেখুন পানিশূন্যতার লক্ষণ এবং যখন আপনার শিশু স্বাভাবিকের চেয়ে কম খায়।

আপনার শিশুর বয়স 6 মাসের বেশি হলে, AAP বলে আপনি তার স্বাভাবিক দুধের পাশাপাশি কাপে করে একটু পানিও দিতে পারেন। দেখুন শিশুদের জন্য পানি।

কেন খাট উঁচু করা বা শিশুকে সোজা করে ঘুমাতে দেওয়া যাবে না?

মনে হতেই পারে যে নাক বন্ধ শিশুকে উঁচু করে শোয়ালে সে ভালো শ্বাস নেবে। তিনটি দেশেরই নিরাপদ ঘুম বিষয়ক সংস্থাগুলো বলে, এতে কোনো উপকার হয় না এবং এটা নিরাপদ নয়।

যে সমাধান সহজ মনে হয় উৎসগুলো যা বলে এর বদলে যা করবেন
খাট বা ম্যাট্রেসের মাথার দিক উঁচু করা AAP বলে, ম্যাট্রেস ঢালু করা নিরাপদ নয়; the Lullaby Trust বলে, এতে সর্দির উপসর্গের উন্নতি হওয়ার সম্ভাবনা কম সমতল, শক্ত ম্যাট্রেস
বালিশ, গোল করে মোড়ানো তোয়ালে, ওয়েজ, পজিশনার AAP বলে, তোয়ালে বা বালিশ দিয়ে উঁচু করা নিরাপদ নয়; NHS বলে, শিশুকে এক জায়গায় রাখতে কিছুই ব্যবহার করবেন না খালি খাট, শিশু চিত হয়ে শোয়া
কার সিট, দোলনা, বাউন্সার বা রকার AAP বলে, শিশুরা শ্বাসনালি সোজা রাখতে পারে না এবং কার সিট নিরাপদ ঘুমের উপযোগী নয় যত তাড়াতাড়ি সম্ভব খাটে সরিয়ে নিন
সোফা বা আর্মচেয়ারে একসঙ্গে ঝিমিয়ে পড়া Red Nose বলে, কখনোই নয়, আপনি যত ক্লান্তই থাকুন ঘুম ঘুম লাগার আগেই শিশুকে তার খাটে শুইয়ে দিন

Lullaby Trust বলে, ম্যাট্রেস, খাট বা শিশুকে ঢালু, কাত বা উঁচু করবেন না, এবং শিশুকে এক ভঙ্গিতে রাখার জন্য কোনো সরঞ্জাম বা গোল করে মোড়ানো কম্বলের প্রয়োজন নেই। অস্ট্রেলিয়ার Red Nose বলে, ঢালু জায়গায় শিশুর মাথা সামনের দিকে ঝুঁকে পড়ার প্রবণতা থাকে, যা তার শ্বাসনালি বন্ধ করে দিতে পারে।

অসুস্থতার রাতগুলোতে সোফা বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ, যখন আপনি ক্লান্ত এবং অস্থির একটি শিশুকে কোলে নিয়ে আছেন। অস্ট্রেলিয়ায় সোফা নিয়ে Red Nose-এর পরামর্শ বলে, শিশুকে নিয়ে কখনো সোফা, আর্মচেয়ার বা রিক্লাইনারে ঘুমাবেন না, কারণ নরম কুশন, ফাঁক ও ঢালু কিনারা শিশুর মুখ বা শরীর আটকে ফেলতে পারে। ঘুম ঘুম লাগলে, ঘুমিয়ে পড়ার আগেই শিশুকে তার নিজের নিরাপদ ঘুমের জায়গায় শুইয়ে দিন।

নিরাপদ ঘুমের বাকি মূল নিয়মগুলোও প্রযোজ্য: প্রতিটি ঘুমে চিত করে শোয়ানো, খাটে নরম কিছু না রাখা, এবং SIDS নিয়ে NHS-এর নির্দেশনা অনুযায়ী, অন্তত প্রথম 6 মাস আপনার সঙ্গে একই ঘরে খাট বা মোজেস বাস্কেটে রাখা। দেখুন নিরাপদ ঘুম এবং যেসব ঘুমের পণ্য এড়িয়ে চলবেন।

ভেপার রাব, এসেনশিয়াল অয়েল বা ডিকনজেস্ট্যান্ট কি শিশুদের জন্য নিরাপদ?

বেশির ভাগই নয়, এবং বয়সসীমা পণ্য ও উৎসভেদে আলাদা:

  • মেন্থলযুক্ত মলম বা ভেপার রাব। AAP বলে, মেন্থলযুক্ত মলম শুধু 2 বছর ও তার বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য ব্যবহার করুন এবং নাগালের বাইরে রাখুন। সাধারণ সর্দি নিয়ে NHS-এর পাতা বলে, শিশু ও ছোট বাচ্চাদের বুকে কফ জমা কাশির জন্য একজন ফার্মাসিস্ট ভেপার রাবের পরামর্শ দিতে পারেন। আপনি যদি এটা ব্যবহারের কথা ভাবেন, একজন ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন এবং লেবেলে লেখা বয়স মেনে চলুন।
  • এসেনশিয়াল অয়েল ও ভেপোরাইজারের তরল। Western Australian Government-এর Healthy WA বলে, মাত্র 2 mL (আধা চা-চামচের কম) ইউক্যালিপটাস তেলও শিশুর উল্লেখযোগ্য বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে। এতে বলা হয়েছে, ভেপোরাইজারের দ্রবণে প্রায়ই এসেনশিয়াল অয়েল থাকে, এবং পাতলা না করা তেল ত্বকে বা নাকের ছিদ্রে লাগলে জ্বালা করতে বা পুড়িয়ে দিতে পারে। এতে কোনো নিরাপদ বয়সের উল্লেখ নেই, তাই এগুলো শিশুদের থেকে দূরে এবং শিশু-প্রতিরোধী পাত্রে রাখুন।
  • ডিকনজেস্ট্যান্ট ড্রপ, স্প্রে ও ওষুধ। NHS বলে, 6 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ডিকনজেস্ট্যান্ট ব্যবহার করা উচিত নয়। কাশি ও সর্দির ওষুধ নিয়ে প্রতিটি দেশের নিয়ন্ত্রক সংস্থা কী বলে, তা জানতে দেখুন রাতে শিশুর কাশি।

আপনার শিশু কোনো এসেনশিয়াল অয়েল বা ভেপোরাইজারের তরল গিলে ফেললে, সঙ্গে সঙ্গে কোনো বিষ তথ্য হেল্পলাইন (অস্ট্রেলিয়ায়, Poisons Information Centre) বা স্থানীয় স্বাস্থ্য পরামর্শ হেল্পলাইন থেকে পরামর্শ নিন। সে ঝিমিয়ে পড়লে, শ্বাস নিতে কষ্ট হলে বা খিঁচুনি হলে স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন।

নাক বন্ধ অবস্থায় একটি রাত কেমন হতে পারে?

নাক বন্ধ থাকা 4 মাস বয়সী শিশুর একটি উদাহরণ রাত (কাল্পনিক; আপনার শিশুর সঙ্গে মিলিয়ে বদলে নিন):

সময় কী হয়
সন্ধ্যা 6:45 স্যালাইন ও আলতো সাকশন, তারপর অল্প সময় ধরে শান্ত হওয়া
সন্ধ্যা 7:00 অল্প করে খাওয়ানো, মাঝে মাঝে শ্বাস নেওয়ার বিরতি দিয়ে
সন্ধ্যা 7:30 খাটে চিত করে শোয়ানো; কুল-মিস্ট হিউমিডিফায়ার নাগালের বাইরে
রাত 10:30 ফোঁসফোঁস করে জেগে ওঠে; নাক পরিষ্কার, অল্প সময় খাওয়ানো, আবার খাটে সমতলে শোয়ানো
রাত 1:30 আবার জেগে ওঠে; খাওয়ানো, শ্বাস ও ডায়াপার দেখে নেওয়া
ভোর 5:00 আরেকবার অল্প সময় খাওয়ানো; এ পর্যন্ত কয়টি ভেজা ডায়াপার হলো তা লিখে রাখা

কয়েক রাত স্বাভাবিকের চেয়ে বেশিবার জেগে ওঠার কথা মাথায় রাখুন। শিশু অসুস্থ থাকার সময় রাতে অল্প সময় ধরে বারবার খাওয়া স্বাভাবিক, এবং সর্দি সেরে গেলে এই ধরন সাধারণত আগের মতো হয়ে যায়।

বন্ধ নাক কখন খাওয়া বা শ্বাস নেওয়ায় এতটা প্রভাব ফেলছে যে সাহায্য নেওয়া দরকার?

এখনই স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন, যদি আপনার শিশু:

  • শ্বাস নিতে কষ্ট পায়, খুব দ্রুত শ্বাস নেয়, ঘোঁতঘোঁত করে, বা পাঁজরের নিচে বা পেটের কাছে চামড়া ভেতরে ঢুকে যায়
  • শ্বাস নিতে নিতে থেমে যায়, বা তার শ্বাস নিয়মিত না হয়
  • তার ত্বক, ঠোঁট বা জিভ নীল, ধূসর, খুব ফ্যাকাশে বা ছোপ ছোপ দেখায়
  • নেতিয়ে পড়ে, স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি ঘুমকাতুরে থাকে ও খায় না, তাকে জাগানো কঠিন হয় বা জাগানো যায় না
  • তার বয়স 3 মাসের কম এবং তাপমাত্রা 38°C (100.4°F) বা তার বেশি, অথবা তার বয়স 3 থেকে 6 মাস এবং তাপমাত্রা 39°C (102.2°F) বা তার বেশি
  • 12 ঘণ্টা ধরে কোনো ভেজা ডায়াপার হয়নি বা প্রস্রাব করেনি

এগুলো এসেছে জরুরি সাহায্য নিয়ে NHS-এর নির্দেশিকা এবং RCH-এর ব্রঙ্কিওলাইটিস তথ্যপত্র থেকে, যেখানে বলা হয়েছে, শিশুর শ্বাস নিয়মিত না হলে বা শ্বাস নিতে নিতে থেমে গেলে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন।

আজই চিকিৎসা সহায়তা নিন (সেদিনই GP-র কাছে, অফিস সময়ের পরের ডাক্তার বা স্থানীয় স্বাস্থ্য পরামর্শ হেল্পলাইন), যদি আপনার শিশু:

  • খেতে চাইছে না বা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কম খাচ্ছে (RCH বলে, স্বাভাবিক পরিমাণের অর্ধেকের কম খেলে ডাক্তার দেখানো দরকার)
  • স্বাভাবিকের চেয়ে কম ভেজা ডায়াপার হচ্ছে
  • তার বয়স 6 মাসের কম এবং সর্দি হয়েছে; AAP-এর সর্দি-বিষয়ক পরামর্শ এই বয়সে 24 ঘণ্টার মধ্যে ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করার কথা বলে

আপনার ডাক্তার (GP) বা শিশু-স্বাস্থ্য নার্সের সঙ্গে কথা বলুন, যদি স্যালাইন ও সাকশনের পরও বন্ধ নাক আপনার শিশুকে বারবার জাগিয়ে দেয়, অথবা সর্দি সেরে যাওয়ার পরও নাক বন্ধ থাকে। আপনার শিশু সুস্থ থাকা অবস্থায় যদি প্রায় প্রতি রাতে নাক ডাকে বা ঘোঁৎ ঘোঁৎ করে, তাহলে নিয়মিত চেকআপের অপেক্ষা না করে শিগগিরই ডাক্তার দেখানোর সময় নিন।

নাক বন্ধ থাকার সময়টায় কী লিখে রাখা ভালো?

খাওয়ানো (মোটামুটি কতক্ষণ বা কতটা), ভেজা ডায়াপার, তাপমাত্রা এবং শ্বাসকষ্টের কারণে রাতে জেগে ওঠার কথা টুকে রাখুন। শ্বাস নিয়ে চিন্তা হলে, কোমর পর্যন্ত জামা খোলা অবস্থায় আপনার শিশুর শ্বাস নেওয়ার একটি ছোট ভিডিও ডাক্তারকে দেখাবে আপনি কী দেখছেন। নোট নেওয়ার জন্য কখনো সাহায্য নিতে দেরি করবেন না।