Hidung bayi tersumbat di malam hari: cara membantunya tidur dengan aman

Hidung tersumbat dapat membuat bayi yang biasanya mudah tidur menjadi rewel dengan hidung yang berbunyi mengendus, karena bayi kecil paling mudah makan dan tenang ketika mereka bisa bernapas lewat hidung. Langkah-langkah yang paling berguna itu sederhana: bersihkan hidung dengan salin dan sedotan yang lembut tepat sebelum pemberian makan dan tidur, berikan makan dalam porsi lebih kecil dan lebih sering, dan pastikan setiap kali tidur ia berbaring datar dan telentang. Meninggikan boks, tidur tegak di car seat, serta balsam atau minyak yang kuat adalah jalan pintas yang sebaiknya dihindari.

Panduan ini membahas cara melewati malam-malam tersebut. Untuk pileknya sendiri, berapa lama berlangsung, dan cara membedakannya dari bronkiolitis, lihat pilek dan hidung tersumbat.

Mengapa hidung tersumbat membuat bayi begitu sulit tidur?

Saran AAP tentang pilek menjelaskannya dengan gamblang: bayi tidak bisa disusui atau minum dari botol kecuali hidungnya lega. Panduan AAP tentang tidur saat hidung tersumbat menambahkan bahwa hidung tersumbat akibat pilek, flu, RSV, atau COVID dapat membuat bayi lebih sulit bernapas, dan dapat membuatnya makan atau minum lebih lambat atau tidak berselera makan.

Jadi, bayi yang hidungnya tersumbat sering kali lebih sering terbangun, pemberian makannya singkat dan disertai rewel, lalu ia terbangun lagi karena lapar. Pola ini biasanya membaik seiring pileknya sembuh. Saran AAP tentang pilek mencantumkan hidung tersumbat yang terus membuat bayi Anda terbangun sebagai hal yang perlu dibicarakan dengan dokter Anda pada jam praktik, jika membersihkan hidung saja tidak cukup.

Bagaimana cara membersihkan hidung bayi saya sebelum tidur?

1. Gunakan tetes atau semprotan salin. NHS menyebutkan bahwa tetes hidung salin dapat membantu melunakkan ingus yang mengering, dan menyarankan untuk bertanya kepada apoteker atau dokter umum tentang hal ini. Gunakan salin biasa tanpa tambahan obat.
2. Lakukan sebelum pemberian makan dan tidur. AAP menyarankan salin dan sedotan sekitar 15 menit sebelum pemberian makan atau tidur siang agar bayi Anda bisa makan dan beristirahat dengan lebih baik. Untuk bayi di bawah 1 tahun, saran AAP tentang pilek menyebutkan untuk menggunakan salin "tidak lebih dari 4 kali per hari atau sebelum setiap pemberian makan".
3. Sedot dengan lembut. AAP menyarankan pompa karet (bulb syringe): tekan bagian bulatnya sebelum menempelkannya ke lubang hidung, lalu lepaskan untuk menyedot salin dan lendir. FDA menyebutkan bahwa pompa karet bekerja dengan baik untuk bayi di bawah satu tahun. Untuk lendir lengket di tepi hidung, AAP menyarankan cotton bud basah yang diusapkan dengan lembut di sekitar bagian luar hidung.
4. Lindungi kulitnya. Saran AAP tentang pilek menyarankan sedikit petroleum jelly di bawah hidung jika kulitnya memerah karena sering diseka.
5. Tambahkan kelembapan jika udara kering. AAP menyarankan pelembap udara (humidifier) uap dingin yang cukup dekat agar uapnya mencapai bayi Anda tetapi di luar jangkauannya, dengan air yang diganti setiap hari. FDA juga menyarankan untuk menggunakan uap dingin, bukan pelembap udara uap hangat.
6. Berhati-hatilah dengan uap panas. AAP menyarankan untuk duduk bersama bayi Anda di kamar mandi yang beruap sebelum tidur. Halaman NHS tentang pilek biasa mengingatkan agar tidak membiarkan anak menghirup uap dari mangkuk berisi air panas karena risiko melepuh.

Banyak orang tua mendapati bahwa membersihkan hidung dengan cepat menjadi bagian dari rutinitas waktu tidur malam selama pilek, tepat sebelum pemberian makan terakhir.

Bagaimana cara memberi makan bayi yang hidungnya tersumbat?

Pemberian makan terasa lebih berat saat hidung tersumbat, jadi buatlah lebih mudah, bukan lebih lama:

• Berikan makan dalam porsi lebih kecil dan lebih sering. Royal Children's Hospital Melbourne (RCH) menyarankan pemberian makan dalam jumlah kecil tetapi lebih sering, untuk bayi yang mendapat ASI maupun susu formula, dan menggunakan salin sebelum pemberian makan agar pemberian makan lebih nyaman.
• Tetap menyusui. Panduan AAP tentang pengobatan pilek menyebutkan bahwa menyusui tetap dianjurkan untuk bayi yang sedang pilek, dan bahwa memerah ASI ke dalam cangkir atau botol dapat membantu jika menyusui terlalu sulit untuk sementara waktu.
• Beri jeda dan biarkan ia bernapas. Bayi yang hidungnya tersumbat mungkin sering melepaskan payudara atau botol. Biarkan saja, lalu tawarkan lagi.
• Hitung popok basah. Jumlah yang lebih sedikit dari biasanya adalah tanda awal bahwa bayi Anda belum mendapat cukup asupan. Lihat tanda-tanda dehidrasi dan saat bayi Anda makan lebih sedikit dari biasanya.

Jika bayi Anda berusia lebih dari 6 bulan, AAP menyebutkan bahwa Anda bisa menawarkan sedikit air putih dalam cangkir selain susu yang biasa ia minum. Lihat air putih untuk bayi.

Mengapa saya tidak boleh meninggikan boks atau membiarkan bayi saya tidur tegak?

Rasanya masuk akal bahwa bayi yang hidungnya tersumbat akan bernapas lebih baik jika diganjal. Lembaga-lembaga tidur aman di ketiga negara menyatakan bahwa hal itu tidak membantu dan tidak aman.

Lullaby Trust menyarankan untuk tidak memiringkan, mencondongkan, atau mengganjal kasur, boks, atau bayi, dan menyebutkan bahwa tidak perlu perlengkapan apa pun atau selimut yang digulung untuk menjaga bayi tetap dalam satu posisi. Red Nose di Australia menyebutkan bahwa permukaan yang landai membuat kepala bayi cenderung terkulai ke depan, yang dapat menyumbat saluran napasnya.

Sofa sangat berisiko pada malam-malam saat bayi sakit, ketika Anda kelelahan dan sedang menggendong bayi yang rewel. Saran Red Nose tentang sofa di Australia menyarankan untuk tidak pernah tidur bersama bayi Anda di sofa, kursi berlengan, atau kursi malas (recliner), karena bantalan yang empuk, celah, dan tepi yang miring dapat menjebak wajah atau tubuh bayi. Jika Anda merasa mengantuk, letakkan bayi Anda di ruang tidur amannya sendiri sebelum Anda tertidur.

Dasar-dasar tidur aman lainnya tetap berlaku: telentang setiap kali tidur, tidak ada benda lembut di dalam boks, dan, seperti yang disebutkan dalam panduan NHS tentang SIDS, di boks atau keranjang Moses (Moses basket) di kamar yang sama dengan Anda setidaknya selama 6 bulan pertama. Lihat tidur aman dan produk tidur yang sebaiknya dihindari.

Apakah balsam uap, minyak esensial, atau dekongestan aman untuk bayi?

Sebagian besar tidak, dan batas usia berbeda-beda menurut produk dan sumbernya:

• Balsam mentol atau balsam uap. AAP menyarankan untuk menggunakan balsam mentol hanya untuk anak usia 2 tahun ke atas, dan menyimpannya di luar jangkauan. Halaman NHS tentang pilek biasa menyebutkan bahwa apoteker dapat menyarankan balsam uap untuk batuk berdahak pada bayi dan anak kecil. Jika Anda mempertimbangkan untuk menggunakannya, tanyakan kepada apoteker dan ikuti batas usia pada labelnya.
• Minyak esensial dan cairan vaporizer. Healthy WA dari Western Australian Government menyebutkan bahwa minyak eukaliptus sesedikit 2 mL (kurang dari setengah sendok teh) dapat menyebabkan keracunan yang signifikan pada bayi. Healthy WA menyebutkan bahwa cairan vaporizer sering mengandung minyak esensial, dan bahwa minyak yang tidak diencerkan di kulit atau di lubang hidung dapat menyebabkan iritasi atau luka bakar. Healthy WA tidak menyebutkan usia yang aman, jadi jauhkan produk-produk ini dari bayi dan simpan dalam wadah yang tahan dibuka anak.
• Tetes, semprotan, dan obat dekongestan. NHS menyebutkan bahwa dekongestan tidak boleh digunakan oleh anak di bawah 6 tahun. Lihat bayi batuk di malam hari untuk mengetahui apa kata badan pengawas di setiap negara tentang obat batuk dan pilek.

Jika bayi Anda menelan minyak esensial atau cairan vaporizer, segera minta saran dari layanan informasi keracunan (di Australia, Poisons Information Centre) atau layanan konsultasi kesehatan setempat. Hubungi nomor darurat setempat jika ia mengantuk, kesulitan bernapas, atau mengalami kejang.

Seperti apa malam saat hidung bayi tersumbat?

Contoh malam bersama bayi usia 4 bulan yang hidungnya tersumbat (rekaan; sesuaikan dengan bayi Anda):

Bersiaplah menghadapi lebih banyak terbangun dari biasanya selama beberapa malam. Pemberian makan yang lebih singkat dan lebih sering di malam hari adalah hal yang normal selama bayi Anda sakit, dan polanya biasanya kembali seperti semula setelah pileknya sembuh.

Kapan hidung tersumbat cukup memengaruhi pemberian makan atau pernapasan sehingga perlu mencari bantuan?

Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika bayi Anda:

• kesulitan bernapas, bernapas sangat cepat, mendengus, atau bagian bawah tulang rusuk atau perutnya tertarik ke dalam
• mengalami jeda napas, atau napasnya tidak teratur
• kulit, bibir, atau lidahnya biru, abu-abu, sangat pucat, atau belang-belang
• lemas, jauh lebih mengantuk dari biasanya dan tidak mau makan atau minum, sulit dibangunkan, atau tidak bisa dibangunkan
• berusia di bawah 3 bulan dan suhunya 38°C (100.4°F) atau lebih, atau berusia 3 hingga 6 bulan dan suhunya 39°C (102.2°F) atau lebih
• tidak ada popok basah atau tidak pipis selama 12 jam

Tanda-tanda ini berasal dari panduan NHS tentang pertolongan segera dan lembar fakta bronkiolitis dari RCH, yang menyarankan untuk memanggil ambulans jika napas bayi tidak teratur atau ia mengalami jeda saat bernapas.

Dapatkan bantuan medis hari ini (dokter umum di hari yang sama, dokter praktik di luar jam kerja, atau layanan konsultasi kesehatan setempat) jika bayi Anda:

• menolak pemberian makan atau makan atau minum jauh lebih sedikit dari biasanya (RCH menyebutkan bahwa kurang dari separuh jumlah normalnya memerlukan dokter)
• popok basahnya lebih sedikit dari biasanya
• berusia di bawah 6 bulan dan sedang pilek; saran AAP tentang pilek menyarankan untuk menghubungi dokter dalam 24 jam pada usia ini

Bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika hidung tersumbat terus membuat bayi Anda terbangun bahkan setelah diberi salin dan disedot, atau jika hidung tersumbat berlangsung lebih lama dari pileknya. Buat janji dalam waktu dekat, jangan menunggu pemeriksaan rutin, jika bayi Anda mendengkur atau mendengkus hampir setiap malam saat ia sehat.

Apa yang perlu dicatat selama masa hidung tersumbat?

Catat pemberian makan (kira-kira berapa lama atau berapa banyak), popok basah, suhu, dan setiap kali terbangun di malam hari karena kesulitan bernapas. Jika Anda khawatir tentang pernapasannya, video singkat bayi Anda saat bernapas dengan pakaian dibuka hingga pinggang dapat menunjukkan kepada dokter apa yang Anda lihat. Jangan pernah menunda mencari bantuan demi membuat catatan.