Antara usia 4 dan 6 bulan, sebagian besar bayi beralih dari mengoceh dan tertawa kecil menjadi tertawa dan berceloteh, dari memegang mainan kerincingan yang Anda letakkan di tangannya menjadi meraih mainan yang diinginkannya, dan dari bertumpu pada lengan bawah menjadi berguling dari tengkurap ke telentang. Daftar periksa usia 4 bulan dari CDC dan daftar periksa usia 6 bulan memuat kemampuan yang ditunjukkan sebagian besar bayi pada setiap usia, dan Pregnancy, Birth and Baby dari Australia menggambarkan tahap yang sama bulan demi bulan.
Setiap bayi berkembang dengan kecepatannya sendiri, dan daftar periksa adalah pengingat untuk memulai percakapan, bukan ujian. Jika bayi Anda belum melakukan hal-hal dalam daftar untuk usianya (dengan usia koreksi untuk bayi prematur), berhenti melakukan sesuatu yang sebelumnya bisa ia lakukan, atau Anda sekadar merasa khawatir, bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda. Saran CDC adalah jangan menunggu.
Apa yang bisa dilakukan sebagian besar bayi pada usia 4 bulan?
Berikut adalah hal-hal dalam daftar periksa usia 4 bulan dari CDC:
| Bidang | Pada usia 4 bulan, sebagian besar bayi |
|---|---|
| Sosial | Tersenyum dengan sendirinya untuk menarik perhatian Anda; tertawa kecil; menatap, bergerak, atau mengeluarkan suara agar Anda tetap memperhatikannya |
| Bahasa | Mengoceh ("oooo", "aahh"); membalas dengan suara saat Anda berbicara; menoleh ke arah suara Anda |
| Berpikir | Membuka mulutnya ke arah payudara atau botol saat lapar; menatap tangannya dengan penuh minat |
| Gerakan | Menahan kepalanya dengan stabil saat digendong; memegang mainan yang diletakkan di tangannya; mengayunkan tangan ke arah mainan; memasukkan tangan ke mulut; bertumpu pada siku atau lengan bawah saat tengkurap |
Panduan usia 4 bulan dari Pregnancy, Birth and Baby menambahkan bahwa banyak bayi mulai mencoba berguling pada usia ini, dan saat ditarik perlahan ke posisi duduk, biasanya mereka dapat menahan kepalanya dengan sedikit sanggaan. Panduan ini mencatat bahwa usia 4 bulan juga merupakan waktu jadwal vaksinasi di Australia.
Apa yang bisa dilakukan sebagian besar bayi pada usia 6 bulan?
Berikut adalah hal-hal dalam daftar periksa usia 6 bulan dari CDC:
| Bidang | Pada usia 6 bulan, sebagian besar bayi |
|---|---|
| Sosial | Mengenali orang-orang yang akrab dengannya; suka melihat dirinya di cermin; tertawa |
| Bahasa | Bergantian mengeluarkan suara dengan Anda; meniup gelembung ludah sambil bersuara "brrr"; memekik |
| Berpikir | Memasukkan benda ke mulut untuk menjelajahinya; meraih untuk menggenggam mainan yang diinginkannya; mengatupkan bibir untuk menunjukkan bahwa ia tidak mau makan lagi |
| Gerakan | Berguling dari tengkurap ke telentang; bertumpu dengan lengan lurus saat tengkurap; bertumpu pada tangannya untuk menyangga tubuh saat duduk |
Panduan usia 6 bulan dari Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa banyak bayi dapat duduk dengan disangga, menumpukan sebagian berat badannya pada kaki saat dipegang dalam posisi berdiri, memindahkan mainan dari satu tangan ke tangan lainnya, dan menoleh saat Anda memanggil namanya. Sebagian bayi mulai merasa ragu di dekat orang asing dan mungkin menangis saat Anda meninggalkan ruangan; lihat kecemasan akan perpisahan.
Bagaimana kemampuan berubah antara usia 4 dan 6 bulan?
Bulan-bulan di antaranya adalah saat banyak kemampuan ini mulai menyatu.
- Berguling. Panduan AAP tentang gerakan pada usia 4 sampai 7 bulan menyebutkan bahwa sebagian besar bayi berguling dari tengkurap ke telentang terlebih dahulu, dan pada akhir periode ini mereka kemungkinan akan berguling ke dua arah. Panduan usia 5 bulan dari Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa bayi berusia 5 bulan mungkin mulai berguling dari tengkurap ke telentang. Lihat berguling.
- Bertumpu dengan tangan. Dalam daftar CDC, bertumpu pada lengan bawah pada usia 4 bulan menjadi bertumpu dengan lengan lurus pada usia 6 bulan. AAP menyebutkan bahwa bertumpu dengan tangan dan melengkungkan punggung biasanya muncul sekitar usia 5 bulan.
- Duduk. Pada usia 5 bulan, menurut Pregnancy, Birth and Baby, bayi mungkin mencoba duduk sebentar, tetapi masih membutuhkan tangan Anda untuk menyangganya. AAP menggambarkan tahap "tripod", yaitu duduk condong ke depan dengan bertumpu pada lengan, dan menyebutkan bahwa bayi dapat tetap tegak tanpa bertumpu pada lengannya sekitar usia 6 sampai 8 bulan. Lihat duduk.
- Tangan. AAP menyebutkan bahwa sebagian besar bayi dapat memasukkan benda ke mulutnya pada usia sekitar 4 bulan. Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa bayi berusia 5 bulan mungkin memindahkan mainan dari satu tangan ke tangan lainnya.
- Suara. Menurut Pregnancy, Birth and Baby, ocehan berubah menjadi celotehan dan suara berulang sekitar usia 5 bulan, lalu menjadi "percakapan" timbal balik, meniup gelembung ludah sambil bersuara "brrr", dan memekik dalam daftar usia 6 bulan dari CDC.
Bagaimana saya bisa membantu perkembangan bayi saya pada usia 4–6 bulan?
Permainan sehari-hari sudah memberikan sebagian besar manfaatnya. CDC menyarankan:
- Balas berbicara. Tanggapi dengan hangat saat bayi Anda mengeluarkan suara, tirukan suaranya, dan lihat berapa lama Anda bisa mempertahankan "percakapan" timbal balik.
- Membaca, bernyanyi, dan berbicara setiap hari. Sebutkan nama benda-benda yang Anda lihat, dan sering panggil bayi Anda dengan namanya.
- Bermain di lantai setiap hari. Berikan kesempatan yang aman untuk meraih, menendang, dan menjelajahi mainan di atas selimut atau alas bermain. Letakkan mainan sedikit di luar jangkauannya saat waktu tengkurap untuk mendorongnya berguling.
- Batasi waktu di kursi. Hindari waktu yang lama di ayunan, kereta dorong bayi, atau kursi goyang bayi (bouncer), agar bayi Anda punya waktu untuk bergerak.
- Batasi layar hanya untuk panggilan video. CDC menyarankan untuk membatasi layar hanya untuk panggilan video dengan orang-orang tersayang.
- Susu masih menjadi makanan utama. Panduan CDC untuk usia 4 bulan adalah memberikan hanya ASI atau susu formula sampai sekitar usia 6 bulan, dan Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa MPASI biasanya diperkenalkan sekitar usia 6 bulan. Lihat memulai MPASI.
Pregnancy, Birth and Baby juga menyarankan waktu tengkurap dalam periode singkat dengan total minimal 30 menit sepanjang hari, dengan Anda selalu berada di samping bayi, dan selalu telentang saat waktu tidur.
Bagaimana jika bayi saya lahir prematur?
Gunakan usia koreksi bayi Anda: usianya sejak lahir dikurangi jumlah minggu kelahirannya yang lebih awal. Panduan usia koreksi dari AAP memberikan contoh bayi yang lahir pada usia kehamilan 32 minggu, 8 minggu lebih awal, yang pada usia 4 bulan memiliki usia koreksi 2 bulan dan diharapkan menunjukkan kemampuan bayi berusia 2 bulan. AAP menyarankan penggunaan usia koreksi selama 2 tahun pertama.
Jadi, bayi yang lahir 8 minggu lebih awal mungkin mencapai kemampuan dalam daftar usia 6 bulan mendekati 8 bulan setelah lahir. Tim perawatan bayi Anda akan memberi tahu Anda jika mereka ingin memantau perkembangan bayi Anda dengan lebih saksama.
Apakah daftar periksa tonggak perkembangan sama dengan skrining perkembangan?
Tidak. CDC menjelaskan bahwa pemantauan perkembangan, seperti menggunakan daftar periksa tonggak perkembangan, adalah pengamatan informal dari waktu ke waktu, sedangkan skrining perkembangan menggunakan kuesioner resmi yang tervalidasi. Keduanya saling melengkapi. AAP menganjurkan skrining untuk semua anak pada pemeriksaan rutin, setidaknya pada usia 9, 18, dan 30 bulan, dan pada waktu lain kapan pun orang tua atau dokter memiliki kekhawatiran.
Di Australia, Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa berat badan dan panjang badan bayi Anda diperiksa pada pemeriksaan kesehatan rutin, dan menyarankan untuk berbicara dengan dokter atau perawat kesehatan ibu dan anak kapan pun Anda khawatir tentang perkembangannya. Anda tidak perlu menunggu pemeriksaan terjadwal berikutnya.
Bagaimana cara menjaga bayi saya tetap aman saat ia mulai bergerak?
Kemampuan baru membawa risiko baru:
- Terguling jatuh. Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan agar jangan pernah meninggalkan bayi Anda sendirian di meja ganti popok atau permukaan tinggi apa pun, termasuk tempat tidur, setelah ia bisa berguling.
- Memasukkan benda ke mulut. Bayi menjelajah dengan memasukkan benda ke mulutnya, jadi jauhkan benda-benda kecil dari jangkauannya untuk mencegah tersedak.
- Tidur. Red Nose di Australia menganjurkan untuk memindahkan bayi dari keranjang bayi (bassinet) ke boks bayi begitu bayi Anda menunjukkan tanda-tanda bisa berguling, dan berhenti membedongnya. Tetap baringkan bayi Anda telentang; setelah ia bisa berguling ke dua arah sendiri, Anda dapat membiarkannya menemukan posisinya sendiri. Lihat tidur aman dan membedong.
Kapan saya perlu berbicara dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak?
Sebagian besar pertanyaan tentang perkembangan dapat disampaikan saat pemeriksaan rutin, tetapi beberapa tanda memerlukan tindakan lebih cepat.
Segera telepon nomor darurat setempat jika bayi Anda
- sulit bernapas, bernapas sangat cepat, atau mendengus atau tulang rusuk atau perutnya tertarik ke dalam saat bernapas
- kulit, bibir, atau lidahnya berwarna biru, abu-abu, pucat, atau belang-belang
- sangat mengantuk, lemas, sulit dibangunkan, atau tidak merespons seperti biasanya
- mengalami kejang
- mengalami ruam yang tidak memudar saat Anda menekannya, atau ubun-ubunnya menonjol
- berusia 3 sampai 6 bulan dan suhunya 39°C (102.2°F) atau lebih
Tanda-tanda ini berasal dari panduan pertolongan darurat NHS dan panduan healthdirect tentang penyakit serius. Ini adalah tanda-tanda penyakit, bukan masalah tonggak perkembangan, dan tanda-tanda ini lebih penting daripada daftar periksa apa pun.
Segera periksakan ke dokter jika bayi Anda
- berhenti melakukan sesuatu yang sebelumnya bisa ia lakukan, seperti tersenyum, berceloteh, meraih, atau berguling
- ototnya tampak kaku atau lemas secara tidak biasa, atau kesulitan menahan kepala dan lehernya dengan stabil, yang oleh AAP dicantumkan sebagai salah satu tanda kemungkinan keterlambatan perkembangan motorik
- asupan makannya jauh lebih sedikit dari biasanya atau popok basahnya jauh lebih sedikit
Sampaikan kepada dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda dalam waktu dekat jika
| Pada usia sekitar (usia koreksi) | Perlu disampaikan jika bayi Anda |
|---|---|
| 4 bulan | Tidak merespons saat Anda bermain, tidak mengeluarkan atau merespons suara, tidak merespons wajah-wajah yang dikenalnya, atau tidak menggerakkan lengan atau kakinya |
| 5–6 bulan | Tidak mencoba berguling saat bermain di lantai, tidak berceloteh, tidak memasukkan tangan atau kaki ke mulutnya, atau tidak memegang benda atau memindahkannya dari satu tangan ke tangan lainnya |
Hal-hal ini diambil dari halaman usia 4, 5, dan 6 bulan dari Pregnancy, Birth and Baby. Kemampuan apa pun dalam daftar periksa CDC yang belum muncul juga perlu disampaikan. Jika Anda masih khawatir setelah pemeriksaan, CDC menyarankan untuk meminta rujukan ke dokter spesialis, dan layanan intervensi dini dapat membantu jika ditemukan keterlambatan.
Apa yang perlu dicatat?
Catatan singkat lebih berguna daripada nilai. Tuliskan apa yang Anda lihat, kapan, dan dalam situasi apa: "Berguling dari tengkurap ke telentang dua kali di alas bermain pada hari Minggu" memberi tahu perawat lebih banyak daripada "berguling: ya".
Perhatikan perbedaan antara "belum terlihat" dan "dulu bisa, sekarang tidak". CDC menyarankan untuk menyampaikan apa yang Anda dan bayi Anda lakukan bersama, apa yang disukai bayi Anda, apa pun yang ia lakukan atau tidak lakukan yang membuat Anda khawatir, kemampuan apa pun yang hilang, dan apakah ia lahir prematur atau memiliki kebutuhan layanan kesehatan khusus. Pengatur daftar periksa tonggak perkembangan kami mencantumkan titik-titik pemeriksaan berdasarkan usia bayi Anda dan menyediakan templat sederhana untuk catatan bertanggal. Jika Anda pernah mendengar masa rewel dikaitkan dengan "lompatan" (leap), definisi lompatan perkembangan menjelaskan mengapa label itu tidak dapat memprediksi kapan kemampuan baru akan muncul. Untuk tahap berikutnya, lihat tonggak perkembangan dari usia 6 sampai 12 bulan.
