Tussen 4 en 6 maanden gaan de meeste baby's van koeren en grinniken naar hardop lachen en brabbelen, van een rammelaar vasthouden die je in hun hand legt naar grijpen naar het speeltje dat ze willen, en van zich opduwen op hun onderarmen naar omrollen van buik naar rug. De 4-maandenchecklist van de CDC en de 6-maandenchecklist zetten de vaardigheden op een rij die de meeste baby's op elke leeftijd laten zien, en het Australische Pregnancy, Birth and Baby beschrijft dezelfde fase maand voor maand.
Elke baby ontwikkelt zich in een eigen tempo, en een checklist is een aanleiding voor een gesprek, geen test. Doet je baby de dingen op de lijst voor die leeftijd nog niet (gecorrigeerd voor vroeggeboorte), is je baby gestopt met iets wat het al kon, of maak je je gewoon zorgen, praat dan met je huisarts of jeugdverpleegkundige. Het advies van de CDC is om niet af te wachten.
Wat kunnen de meeste baby's met 4 maanden?
Dit zijn de punten op de 4-maandenchecklist van de CDC:
| Gebied | Met 4 maanden kunnen de meeste baby's |
|---|---|
| Sociaal | Uit zichzelf glimlachen om je aandacht te trekken; grinniken; kijken, bewegen of geluidjes maken om je aandacht vast te houden |
| Taal | Koeren (‘oooo’, ‘aahh’); geluidjes terugmaken als je praat; het hoofd naar je stem draaien |
| Denken | De mond openen bij de borst of fles als ze honger hebben; geïnteresseerd naar hun handen kijken |
| Bewegen | Het hoofd stabiel houden als ze worden vastgehouden; een speeltje vasthouden dat je in hun hand legt; naar speelgoed zwaaien; de handen naar de mond brengen; zich in buikligging opduwen op de ellebogen of onderarmen |
De 4-maandengids van Pregnancy, Birth and Baby voegt eraan toe dat veel baby's op deze leeftijd beginnen te proberen om te rollen, en dat ze, als je ze voorzichtig optrekt tot zit, hun hoofd meestal met weinig steun omhoog kunnen houden. Er staat ook dat in Australië met 4 maanden de geplande vaccinaties op het programma staan.
Wat kunnen de meeste baby's met 6 maanden?
Dit zijn de punten op de 6-maandenchecklist van de CDC:
| Gebied | Met 6 maanden kunnen de meeste baby's |
|---|---|
| Sociaal | Bekende mensen herkennen; graag naar zichzelf kijken in de spiegel; hardop lachen |
| Taal | Om de beurt met jou geluidjes maken; met de lippen pruttelen; hoge gilletjes maken |
| Denken | Dingen in de mond stoppen om ze te ontdekken; grijpen naar een speeltje dat ze willen hebben; de lippen sluiten om te laten zien dat ze niet meer willen eten |
| Bewegen | Van buik naar rug rollen; zich in buikligging opduwen met gestrekte armen; tijdens het zitten op de handen leunen om zichzelf te ondersteunen |
De 6-maandengids van Pregnancy, Birth and Baby zegt dat veel baby's met steun kunnen zitten, wat gewicht op hun benen kunnen dragen als je ze staand vasthoudt, speelgoed van de ene naar de andere hand kunnen doorgeven en zich omdraaien als je hun naam zegt. Sommige baby's beginnen zich onzeker te voelen bij vreemden en huilen misschien als je de kamer uit gaat; zie verlatingsangst.
Hoe veranderen vaardigheden tussen 4 en 6 maanden?
In de maanden daartussen komen veel van deze vaardigheden samen.
- Omrollen. De gids van de AAP over bewegen van 4 tot 7 maanden zegt dat de meeste baby's eerst van buik naar rug rollen, en dat ze aan het eind van deze periode waarschijnlijk beide kanten op rollen. De 5-maandengids van Pregnancy, Birth and Baby zegt dat een baby van 5 maanden kan beginnen met van buik naar rug rollen. Zie omrollen.
- Opduwen. Op de lijsten van de CDC worden de onderarmen met 4 maanden gestrekte armen met 6 maanden. De AAP zegt dat opduwen en de rug hol maken meestal rond 5 maanden verschijnt.
- Zitten. Met 5 maanden probeert een baby volgens Pregnancy, Birth and Baby misschien korte momentjes te zitten, maar heeft je baby nog steun van je handen nodig. De AAP beschrijft een ‘driepoot’-fase, waarin je baby voorover op de armen leunt, en zegt dat baby's rond 6 tot 8 maanden rechtop blijven zitten zonder op hun armen te leunen. Zie zitten.
- Handen. De AAP zegt dat de meeste baby's rond 4 maanden voorwerpen naar hun mond kunnen brengen. Pregnancy, Birth and Baby zegt dat een baby van 5 maanden speelgoed van de ene naar de andere hand kan doorgeven.
- Geluidjes. Koeren gaat rond 5 maanden over in brabbelen en herhaalde klanken, volgens Pregnancy, Birth and Baby, en op de 6-maandenlijst van de CDC in heen-en-weer-‘gesprekjes’, pruttelen en hoge gilletjes.
Hoe kan ik de ontwikkeling van mijn baby met 4–6 maanden ondersteunen?
Gewoon dagelijks spelen doet het meeste werk. De CDC raadt aan:
- Praat terug. Reageer warm als je baby geluidjes maakt, doe de geluidjes na en kijk hoe lang je een heen-en-weer-‘gesprekje’ gaande kunt houden.
- Lees, zing en praat elke dag. Benoem de dingen die je ziet en gebruik vaak de naam van je baby.
- Elke dag spelen op de grond. Geef je baby veilige kansen om op een deken of speelkleed naar speelgoed te grijpen, ertegen te trappen en het te ontdekken. Leg tijdens buikligging speelgoed net buiten bereik om omrollen aan te moedigen.
- Beperk de tijd in zitjes. Vermijd lange periodes in schommelstoeltjes, kinderwagens of wipstoeltjes, zodat je baby tijd heeft om te bewegen.
- Houd schermen bij videobellen. De CDC raadt aan schermgebruik te beperken tot videogesprekken met dierbaren.
- Melk is nog steeds de belangrijkste voeding. Het 4-maandenadvies van de CDC is om tot ongeveer 6 maanden alleen moedermelk of kunstvoeding te geven, en Pregnancy, Birth and Baby zegt dat vaste voeding meestal rond 6 maanden wordt geïntroduceerd. Zie beginnen met vaste voeding.
Pregnancy, Birth and Baby raadt ook buikligging aan in korte periodes die samen minstens 30 minuten verspreid over de dag opleveren, waarbij jij altijd naast je baby bent, en bij het slapen weer op de rug.
Wat als mijn baby te vroeg is geboren?
Gebruik de gecorrigeerde leeftijd van je baby: de leeftijd vanaf de geboorte min het aantal weken dat je baby te vroeg is geboren. De gids van de AAP over gecorrigeerde leeftijd geeft het voorbeeld van een baby die geboren is bij 32 weken, 8 weken te vroeg, die op een leeftijd van 4 maanden een gecorrigeerde leeftijd van 2 maanden heeft en van wie je de vaardigheden van een baby van 2 maanden mag verwachten. De AAP raadt aan de gecorrigeerde leeftijd de eerste 2 jaar te gebruiken.
Een baby die 8 weken te vroeg is geboren, bereikt de punten van 6 maanden dus misschien pas dichter bij 8 maanden na de geboorte. Het zorgteam van je baby laat je weten als ze de ontwikkeling van je baby nauwer willen volgen.
Zijn mijlpalenchecklists hetzelfde als een ontwikkelingsscreening?
Nee. De CDC legt uit dat het volgen van de ontwikkeling, bijvoorbeeld met een mijlpalenchecklist, informeel observeren over langere tijd is, terwijl een ontwikkelingsscreening gebruikmaakt van formele, gevalideerde vragenlijsten. De twee vullen elkaar aan. De AAP raadt een screening aan voor alle kinderen bij vaste controles, minstens met 9, 18 en 30 maanden, en daarnaast altijd wanneer een ouder of arts zich zorgen maakt.
In Australië zegt Pregnancy, Birth and Baby dat het gewicht en de lengte van je baby bij vaste gezondheidscontroles worden gemeten, en raadt het aan om met je arts of jeugdverpleegkundige te praten wanneer je je zorgen maakt over de ontwikkeling. Je hoeft niet te wachten op de volgende geplande controle.
Hoe houd ik mijn baby veilig nu die begint te bewegen?
Nieuwe vaardigheden brengen nieuwe risico's mee:
- Eraf rollen. Pregnancy, Birth and Baby zegt dat je je baby nooit alleen moet laten op een commode of een ander verhoogd oppervlak, ook niet op een bed, zodra die kan omrollen.
- In de mond stoppen. Baby's ontdekken dingen door ze in hun mond te stoppen, dus houd kleine voorwerpen buiten bereik om verstikking te voorkomen.
- Slapen. Red Nose in Australië zegt dat je van een wieg naar een ledikantje overstapt zodra je baby tekenen van omrollen laat zien, en dat je stopt met inbakeren. Blijf je baby op de rug leggen; zodra je baby zelf beide kanten op rolt, mag die zijn eigen houding vinden. Zie veilig slapen en inbakeren.
Wanneer praat ik met de huisarts of jeugdverpleegkundige?
De meeste vragen over de ontwikkeling kun je bij een vaste controle stellen, maar sommige signalen vragen om snellere actie.
Bel nu het lokale alarmnummer als je baby
- moeite heeft met ademen, heel snel ademt, of kreunt of de huid tussen de ribben of bij de buik intrekt
- een blauwe, grauwe, bleke of vlekkerige huid, lippen of tong heeft
- erg suf of slap is, moeilijk wakker te krijgen is of niet reageert zoals normaal
- een aanval (stuip) heeft
- uitslag heeft die niet wegtrekt als je erop drukt, of een bolstaande zachte plek op het hoofd (fontanel)
- 3 tot 6 maanden oud is en een temperatuur heeft van 39°C (102.2°F) of hoger
Deze komen uit de NHS-gids voor dringende hulp en de gids van healthdirect over ernstige ziekte. Het zijn tekenen van ziekte en geen kwesties rond mijlpalen, en ze wegen zwaarder dan welke checklist ook.
Ga snel naar een arts als je baby
- gestopt is met iets wat het eerder kon, zoals glimlachen, brabbelen, grijpen of omrollen
- spieren heeft die ongewoon stijf of slap lijken, of moeite heeft het hoofd en de nek stabiel te houden, wat de AAP noemt als een van de tekenen van een mogelijke motorische ontwikkelingsvertraging
- veel minder voeding neemt dan normaal of veel minder natte luiers heeft
Bespreek het binnenkort met je huisarts of jeugdverpleegkundige als
| Rond (gecorrigeerde leeftijd) | Goed om te bespreken als je baby |
|---|---|
| 4 maanden | Niet reageert als je speelt, geen geluidjes maakt of op geluiden reageert, niet reageert op bekende gezichten, of de armen of benen niet beweegt |
| 5–6 maanden | Niet probeert te rollen tijdens het spelen op de grond, niet brabbelt, de handen of voeten niet naar de mond brengt, of geen voorwerpen vasthoudt of van hand naar hand doorgeeft |
Deze zijn gebaseerd op de pagina's van Pregnancy, Birth and Baby over 4, 5 en 6 maanden. Ook als een punt van een CDC-checklist ontbreekt, is het goed om dat te noemen. Maak je je na een beoordeling nog steeds zorgen, dan raadt de CDC aan om een verwijzing naar een specialist te vragen, en vroeghulp kan helpen als er een vertraging wordt vastgesteld.
Wat is handig om op te schrijven?
Een korte notitie is nuttiger dan een score. Schrijf op wat je zag, wanneer en in welke situatie: ‘Rolde zondag twee keer van buik naar rug op het speelkleed’ vertelt een verpleegkundige meer dan ‘omrollen: ja’.
Let op het verschil tussen ‘nog niet gezien’ en ‘deed het eerst wel, nu niet meer’. De CDC raadt aan te delen wat jij en je baby samen doen, wat je baby leuk vindt, alles wat je baby wel of niet doet waar je je zorgen over maakt, vaardigheden die je baby kwijtgeraakt is, en of je baby te vroeg is geboren of speciale zorgbehoeften heeft. Onze mijlpalenchecklist-organizer zet de controlepunten op een rij op basis van de leeftijd van je baby en geeft een eenvoudig sjabloon voor gedateerde notities. Heb je gehoord dat een onrustige periode aan een ‘sprong’ wordt toegeschreven, dan legt de definitie van een ontwikkelingssprong uit waarom dat label niet kan voorspellen wanneer een nieuwe vaardigheid verschijnt. Voor de volgende fase, zie mijlpalen van 6 tot 12 maanden.
