Cum să prepari laptele praf în siguranță: pași, apă și păstrare

Laptele praf sigur se reduce la patru lucruri: mâini curate și ustensile sterilizate, raportul exact dintre apă și praf de pe etichetă, apa potrivită pentru locul în care trăiești și să nu păstrezi prea mult laptele preparat. Pune mai întâi apa în biberon, apoi adaugă măsuri de praf neîndesate și rase, folosind măsura din cutia respectivă. Prepară fiecare hrănire proaspăt când poți. O porție preparată poate sta în frigider la 5°C sau mai puțin până la 24 de ore, iar ce lasă bebelușul se aruncă.

Singurul pas care chiar diferă de la o țară la alta este temperatura apei. NHS și WHO amestecă praful cu apă care are încă cel puțin 70°C. Ghidurile guvernului australian răcesc mai întâi apa fiartă până devine călduță. CDC din SUA spune că apa sigură de la robinet este de obicei în regulă, cu un pas cu apă fierbinte pentru bebelușii cu risc mai mare. Ghidul acesta prezintă fiecare variantă una lângă alta, ca să o poți urma pe cea folosită de serviciul tău de sănătate.

De ce diferă prepararea laptelui praf de la o țară la alta?

Laptele praf nu este steril. Ghidul NHS despre prepararea laptelui praf spune că și cutiile și pachetele sigilate pot conține bacterii și că apa de 70°C sau mai mult le distruge. Ghidurile WHO privind laptele praf pentru sugari au aceeași abordare pentru toți bebelușii.

Alte servicii de sănătate cântăresc altfel acest risc față de riscul de opărire și de aspectele practice ale preparării acasă. Rezultatul este că există câteva metode diferite, toate legitime:

Formulele speciale de lapte praf și planurile de hrănire de la spital pot avea propriile instrucțiuni. Dacă bebelușul tău are așa ceva, urmează planul primit de la echipa medicală.

Cum prepari un biberon cu lapte praf, pas cu pas?

Acești pași sunt cei asupra cărora sunt de acord toate sursele, iar pasul despre apă este împărțit mai jos pe regiuni.

1. Curăță și pregătește. Curăță suprafața, spală-te pe mâini și folosește biberoane și tetine care au fost spălate și sterilizate.
2. Pregătește apa folosind metoda din regiunea ta (vezi secțiunea următoare).
3. Mai întâi apa. Toarnă în biberon cantitatea de apă indicată pe etichetă și verifică nivelul la înălțimea ochilor.
4. Măsoară praful. Folosește doar măsura care vine cu acel lapte praf. Umple-o lejer și rade-o cu un cuțit curat și uscat sau cu nivelatorul inclus. Nu îndesa praful.
5. Amestecă. Pune tetina și capacul și agită până se dizolvă praful.
6. Răcește și testează. Răcește biberonul sub jet de apă rece, cu capacul pus, apoi scutură câteva picături pe interiorul încheieturii mâinii. Ar trebui să se simtă cald sau răcoros, nu fierbinte.
7. Hrănește, apoi aruncă. Aruncă ce rămâne în biberon după hrănire.

Better Health Channel din Victoria, Australia adaugă: nu folosi niciodată o jumătate de măsură, folosește praful în cel mult o lună de la deschiderea cutiei și prepară câte un singur biberon odată. Mai spune să sterilizezi toate ustensilele pentru hrănirea cu biberonul până la 12 luni, de exemplu prin 5 minute de fierbere puternică. Ghidul CDC despre curățarea ustensilelor de hrănire cere igienizarea lor cel puțin zilnic, mai ales pentru bebelușii sub 2 luni, bebelușii prematuri sau cei cu imunitate slăbită. Noțiunile de bază despre hrănirea cu biberonul explică mai pe larg curățarea.

Australia

Ghidul Pregnancy, Birth and Baby despre prepararea laptelui praf, al guvernului australian, spune să fierbi apă proaspătă de la robinet într-un fierbător sau pe aragaz și să o lași să se răcească la temperatura camerei sau până devine călduță. Better Health Channel din Australia spune că răcirea până devine călduță durează cel puțin 30 de minute. Pregnancy, Birth and Baby din Australia mai spune că biberoanele sigilate cu această apă fiartă și răcită pot fi păstrate în frigider până la 24 de ore, pregătite pentru praf.

Regatul Unit și WHO

NHS spune să umpli fierbătorul cu cel puțin 1 litru de apă proaspătă de la robinet (nu apă care a mai fost fiartă), să o fierbi și să o lași cel mult 30 de minute, ca să aibă încă cel puțin 70°C. Toarn-o cât e fierbinte, adaugă praful, apoi răcește biberonul înainte de hrănire. Ghidul WHO folosește aceleași limite de 70°C și 30 de minute și spune că și apa îmbuteliată trebuie fiartă, pentru că nu este sterilă.

NHS spune că aparatele de preparat lapte praf sunt în regulă doar dacă apa ajunge la cel puțin 70°C odată amestecată cu praful. Dacă nu ajunge, nu mai folosi aparatul.

SUA

Ghidul CDC despre prepararea laptelui praf spune că apa dintr-o sursă sigură, inclusiv apa de la robinet filtrată sau nefiltrată, este în general în regulă. Pentru bebelușii sub 2 luni, născuți înainte de 37 de săptămâni sau cu sistemul imunitar slăbit, spune să fierbi apa și să aștepți aproximativ 5 minute înainte de amestecare, pentru că este nevoie de apă foarte fierbinte (în jur de 70°C sau 158°F) ca să distrugă germeni precum Cronobacter. Ghidul AAP despre prepararea laptelui praf cu apă dă același sfat pentru aceleași grupuri.

Ce apă este sigură pentru laptele praf?

• Apa de la robinet este alegerea obișnuită în toate cele trei țări: fiartă în Australia și în Regatul Unit și dintr-o sursă sigură în SUA.
• Apa care a mai fost fiartă sau apa dedurizată artificial nu ar trebui folosită, potrivit NHS.
• Apa îmbuteliată nu este de obicei recomandată de NHS, pentru că nu este sterilă și poate avea mult sodiu sau sulfat. Poate fi folosită când apa de la robinet nu este disponibilă sau este contaminată.
• În situații de urgență, cum ar fi o inundație, CDC spune să folosești apă îmbuteliată dacă apa de la robinet ar putea să nu fie sigură sau să o fierbi și să o lași să se răcească. Fierberea nu elimină contaminarea chimică, așa că în acest caz folosește apă îmbuteliată sau formulă lichidă gata de consum.

Dacă nu ești racordat la rețeaua publică de apă (de exemplu, folosești apă din rezervor sau din foraj), întreabă serviciul local de sănătate ce apă să folosești.

Cât timp se păstrează laptele praf preparat?

Cea mai sigură hrănire este cea preparată chiar înainte ca bebelușul să aibă nevoie de ea. Când acest lucru nu e practic, se aplică aceste limite:

• În frigider: până la 24 de ore. Pregnancy, Birth and Baby din Australia și WHO precizează 5°C sau mai puțin, iar NHS și CDC indică tot 24 de ore.
• La temperatura camerei: ghidurile guvernului australian spun să arunci laptele după mai mult de 1 oră. Pagina NHS cu întrebări despre laptele praf și WHO spun să-l folosești în 2 ore. CDC spune în 2 ore de la preparare și în 1 oră de când bebelușul a început să bea.
• Într-o geantă frigorifică cu pachet de gheață: NHS spune să-l folosești în 4 ore. WHO spune 2 ore, pentru că gențile frigorifice nu păstrează întotdeauna porțiile suficient de reci.
• Resturile: toate sursele spun să arunci laptele pe care bebelușul nu îl termină. CDC explică faptul că saliva din biberon permite bacteriilor să se înmulțească.

WHO spune să reîncălzești o porție păstrată cel mult 15 minute, agitând-o din când în când ca să se încălzească uniform. Nu folosi niciodată cuptorul cu microunde: NHS, CDC și WHO avertizează toate că acesta încălzește neuniform și poate opări gura bebelușului. Better Health Channel din Australia sugerează să pui biberonul în apă fierbinte (nu clocotită) aproximativ 10 minute, apoi să-l testezi pe încheietura mâinii.

Praful deschis se păstrează aproximativ o lună (verifică eticheta) într-un loc răcoros și uscat, cu capacul închis. CDC spune să nu-l pui în frigider. AAP spune că formula gata de consum sau concentratul lichid, odată deschise, trebuie acoperite, puse în frigider și folosite în 48 de ore.

Care sunt cele mai sigure variante pentru hrănirile de noapte și călătorii?

Hrănirile de noapte sunt momentele în care scurtăturile sunt cele mai tentante. Variantele mai sigure includ:

1. Formula lichidă gata de consum. NHS o sugerează când nu poți prepara o hrănire din mers, iar multe familii păstrează puțină la îndemână pentru cele mai grele hrăniri din timpul nopții.
2. Biberoane preparate din timp, păstrate în frigider, folosite în 24 de ore și încălzite chiar înainte de hrănire.
3. În Australia, biberoane sigilate cu apă fiartă și răcită în frigider, cu praful adăugat la ora hrănirii.

Pentru călătorii, NHS sugerează să ai la tine o cantitate măsurată de praf într-un recipient curat și uscat, un biberon gol sterilizat și un termos plin, închis ermetic, cu apă proaspăt fiartă, care rămâne peste 70°C câteva ore. În Australia, Better Health Channel sugerează la fel să transporți separat apa fierbinte și praful și să le amesteci chiar înainte de hrănire. Dacă iei cu tine o porție preparată, răcește-o mai întâi în frigider și transport-o într-o geantă frigorifică cu pachet de gheață. Vezi călătoria cu bebelușul pentru mai multe.

Care sunt cele mai frecvente greșeli la prepararea laptelui praf?

• Adăugarea unei măsuri în plus ca să-l „sature”. NHS spune că prea mult praf poate provoca constipație sau deshidratare.
• Diluarea laptelui praf ca să ajungă mai mult timp. AAP spune că asta reduce nutrienții, încetinește creșterea și poate dezechilibra sarea din corp atât de mult încât să provoace convulsii. Dacă banii sunt puțini, vorbește cu medicul de familie, cu asistentul medical comunitar sau cu un serviciu local de sprijin pentru familii.
• Măsuri îndesate sau cu vârf, jumătăți de măsură sau folosirea măsurii de la altă marcă.
• Adăugarea prafului înaintea apei. CDC spune să măsori întotdeauna mai întâi apa.
• Adăugarea de cereale, zahăr sau orice altceva în biberon. NHS spune să nu faci asta.
• Păstrarea resturilor pentru hrănirea următoare.
• Încălzirea biberoanelor în cuptorul cu microunde.

Cât să oferi este o altă întrebare; vezi cât lapte praf. Despre cum să ții biberonul și să-l lași pe bebeluș să stabilească ritmul, vezi hrănirea ritmată cu biberonul.

Când să ceri ajutor?

Laptele praf preparat prea concentrat sau prea diluat ori un bebeluș care nu se simte bine și nu se hrănește bine pot duce la deshidratare. Pagina NHS despre deshidratare enumeră semnele și cât de urgent este fiecare.

Fișa RCH despre deshidratare consideră ochii înfundați un semn de deshidratare severă, care necesită rapid îngrijire la spital. Pagina NHS despre deshidratare încadrează fontanela înfundată la o programare urgentă la medicul de familie, dar noi folosim nivelul mai strict.

Cere sfatul medicului în aceeași zi (medicul de familie sau o linie locală de consiliere medicală) dacă bebelușul tău:

• are mai puține scutece ude decât de obicei sau pipi galben-închis
• pare iritabil sau are puține lacrimi când plânge
• varsă hrănirile sau refuză să se hrănească și pare să nu se simtă bine

Spune la următorul control medicului de familie sau asistentului medical comunitar dacă ai nelămuriri despre cât să oferi, dacă bebelușul pare constipat, dacă te gândești să schimbi laptele praf sau dacă îți dai seama că hrănirile nu au fost preparate corect și bebelușul pare bine.

Ce să notezi când altcineva prepară biberoanele

Dacă te ajută partenerul, un bunic sau un îngrijitor, notează marca, numărul de măsuri pentru fiecare cantitate de apă și metoda pe care o folosești pentru apă. Dacă notezi ora la care a fost preparat un biberon și ora la care a început hrănirea, limita de 1 oră sau de 2 ore e ușor de urmărit. Îi oferă și medicului de familie sau asistentului medical comunitar ceva concret la care să se uite dacă hrănirea devine o grijă.