Tandjes poetsen bij je baby: wanneer beginnen, tandpasta en tandartsbezoek

Begin al met de zorg voor het mondje van je baby vóór het eerste tandje, en poets twee keer per dag vanaf het moment dat er een doorkomt. Veeg in de eerste maanden het tandvlees schoon met een zacht, vochtig doekje. Zodra er een tandje doorkomt, meestal rond 6 maanden, poets je het met een zachte babytandenborstel, ook als laatste voor het slapengaan.

Wat de meeste ouders verwarrend vinden, is de tandpasta, omdat het advies echt per land verschilt. Volgens Australische richtlijnen begin je met tandpasta op 18 maanden, terwijl je volgens Britse en Amerikaanse richtlijnen vanaf het eerste tandje een piepklein likje gebruikt. Deze gids geeft het advies van elk land precies zoals het is gepubliceerd, en gaat daarna over hoe je poetst, flessen en zoete drankjes, spenen, het eerste tandartsbezoek, wat vlekjes op tandjes kunnen betekenen en wat je doet na een val. Wanneer elk tandje komt, lees je in de tijdlijn van het doorkomen van tandjes.

Wanneer begin ik met het schoonmaken van het tandvlees en de tandjes van mijn baby?

Vanaf de eerste weken, en echt vanaf het eerste tandje.

• Vóór de tandjes. De healthdirect-gids over tanden van kinderen uit Australië zegt dat je het tandvlees van je baby al schoonmaakt met een schoon, vochtig gaasje of washandje als je baby pas een paar dagen oud is. Het Sydney Children's Hospitals Network in Australië raadt aan het tandvlees na elke voeding voorzichtig af te vegen met een schoon, vochtig doekje.
• Vanaf het eerste tandje. De NHS-gids over tanden van kinderen zegt dat je begint met poetsen zodra de eerste melktand doorbreekt. De MouthHealthy-pagina over melktanden van de American Dental Association zegt dat je melktanden twee keer per dag poetst zodra ze er zijn.

Het Australische healthdirect merkt op dat melktanden de blijvende tanden helpen op de juiste plek te komen, en dat is een van de redenen om ze goed te verzorgen, ook al vallen ze er later uit.

Welke tandenborstel gebruik ik?

Een kleine, zachte babytandenborstel. Het Australische healthdirect raadt aan de tandenborstel van je kind elke 3 tot 4 maanden te vervangen, of eerder als de haren versleten of uitgerafeld zijn, en te beginnen met flossen zodra je kind 2 tandjes heeft die elkaar raken. Je tandarts kan je laten zien hoe.

Hoeveel tandpasta gebruik ik voor mijn baby?

Hier verschilt het advies het meest. Elke versie hieronder staat zoals de bron hem geeft.

Australië: eerst water, tandpasta vanaf 18 maanden

Het Australische healthdirect zegt dat je tot 17 maanden poetst met water en zonder tandpasta, en dat je alleen tandpasta gebruikt als de tandarts van je baby de tandjes heeft bekeken en zegt dat je baby een hoog risico op tandbederf heeft. Van 18 maanden tot 5 jaar poets je volgens healthdirect twee keer per dag met een zachte tandenborstel en een kleine, erwtgrote hoeveelheid fluoridetandpasta.

De gids van het Better Health Channel over tandbederf bij jonge kinderen uit de Australische deelstaat Victoria noemt van 18 maanden tot 5 jaar een kleine, erwtgrote hoeveelheid kindertandpasta met weinig fluoride, en vanaf 6 jaar een erwtgrote hoeveelheid gewone fluoridetandpasta. De HealthyWA-pagina over fluoride uit West-Australië, die verwijst naar de Australische richtlijnen voor fluoridetandpasta, zegt hetzelfde: geen tandpasta tot 17 maanden, een erwtgrote hoeveelheid tandpasta met weinig fluoride van 18 maanden tot 5 jaar, en tandpasta met volwassen sterkte vanaf 6 jaar.

VK: een likje vanaf het eerste tandje

De NHS zegt dat kinderen onder 3 jaar een likje tandpasta gebruiken met niet minder dan 1000 ppm fluoride (kijk op de verpakking), gepoetst door een ouder of verzorger. De NHS voegt eraan toe dat je tandarts een gezinstandpasta met 1350 tot 1500 ppm kan adviseren. Van 3 tot 6 jaar gebruik je volgens de NHS een erwtgrote hoeveelheid tandpasta met 1000 tot 1500 ppm fluoride.

De Britse Oral Health Foundation zegt in haar gids over de verzorging van melktanden ook dat je voor kinderen onder 3 jaar een likje tandpasta met minstens 1000 ppm fluoride gebruikt. Haar pagina over tanden van kinderen vanaf 3 jaar noemt vanaf 3 jaar een erwtgrote hoeveelheid met 1350 tot 1500 ppm fluoride, iets hoger dan de 1000 tot 1500 ppm van de NHS.

VS: een likje zo groot als een rijstkorrel, daarna een erwt

De AAP-gids over een goede mondgezondheid zegt dat je begint zodra het eerste tandje doorkomt en tot 3 jaar een piepklein likje gebruikt, zo groot als een rijstkorrel, en vanaf 3 jaar een erwtgrote hoeveelheid. De American Dental Association noemt dezelfde hoeveelheden, met een erwtgrote hoeveelheid van 3 tot 6 jaar.

Welk advies je ook volgt, gebruik alleen de genoemde hoeveelheid en bewaar tandpasta buiten bereik, zoals het Better Health Channel adviseert. De pagina over fluoride van de Oral Health Foundation zegt dat te veel fluoride terwijl de tanden zich vormen vage witte vlekjes kan geven (dentale fluorose), die volgens de organisatie meestal licht en zeldzaam zijn, en dat alleen een likje of een erwtgrote hoeveelheid gebruiken en uitspugen in plaats van doorslikken het risico verkleint. Twijfel je, of woon je ergens zonder gefluorideerd drinkwater, vraag je tandarts of jeugdverpleegkundige dan wat bij je kind past.

Hoe poets ik de tandjes van mijn baby?

1. Ga lekker zitten. De NHS-gids over de verzorging van de tandjes van je baby zegt dat het het makkelijkst gaat als je je baby op je knie zet met het hoofdje tegen je borst.
2. Gebruik de juiste hoeveelheid tandpasta, of alleen water, voor de leeftijd van je baby en de plek waar je woont.
3. Poets zachtjes in kleine rondjes over elk vlak van elk tandje, en langs de tandvleesrand.
4. Streef naar ongeveer 2 minuten zodra er meerdere tandjes zijn. De NHS raadt twee keer per dag ongeveer 2 minuten aan, als laatste voor het slapengaan en minstens één ander moment.
5. Uitspugen, niet spoelen. Zodra je kind kan spugen, zegt de NHS dat het uitspuugt en niet spoelt, omdat spoelen de fluoride wegwast.

Kinderen hebben langer hulp nodig dan veel ouders verwachten. De NHS zegt dat je blijft helpen tot minstens 7 jaar, Better Health zegt tot ongeveer 8 jaar, en de AAP raadt aan toezicht te houden tot kinderen het onder de knie hebben, meestal rond 10 jaar. De NHS waarschuwt ook dat je kinderen niet laat lopen of rennen met een tandenborstel in hun mond.

Dit is een voorbeelddag; pas hem aan op je baby en jullie dagritme. Bedtijdritueel laat zien waar het poetsen 's avonds past.

Waarom is een fles in bed slecht voor de tandjes?

Melk en zoete drankjes die tijdens het slapen op de tandjes blijven zitten, kunnen vroegkinderlijke cariës veroorzaken, een ernstige vorm van tandbederf bij baby's en peuters. Better Health legt uit dat melk zich tijdens de slaap van een baby in het mondje kan ophopen en de bacteriën kan voeden die tandbederf veroorzaken, terwijl er weinig speeksel wordt aangemaakt. Het Australische healthdirect zegt dat je je kind niet in slaap laat vallen met een fles melk, kunstvoeding, sap of een andere zoete vloeistof. Volgens de AAP blijven de suikers in kunstvoeding en moedermelk op de tandjes zitten als je je kind met een fles laat slapen.

• Maak de fles leeg voordat je baby naar bed gaat, en poets daarna.
• Borstvoeding is anders. De Australian Breastfeeding Association in Australië zegt dat borstvoeding geven om in slaap te vallen of 's nachts niet betekent dat je kind tandbederf krijgt; dat hangt sterker samen met vaak suiker eten of drinken, onvoldoende poetsen en andere gezondheidsfactoren. De organisatie legt uit dat melk uit een fles zich rond de tandjes kan verzamelen, vooral als een baby in slaap valt met een fles in de mond. Zie in slaap voeden of wiegen.
• Stap over op een beker. Better Health raadt een beker aan vanaf ongeveer 6 maanden en rond 12 maanden alleen nog bekers; bekers en afbouwen van de fles heeft een plan.

En sap en andere zoete drankjes?

Het Australische healthdirect zegt dat baby's tandbederf kunnen krijgen van flessen met frisdrank, smaakjesmelk, sportdrank, limonadesiroop of vruchtensap, en raadt water aan als je kind dorst heeft. De AAP raadt geen sap aan voor baby's onder 12 maanden, en volgens de NHS zijn gewone melk en water de beste drankjes voor jonge kinderen. Better Health raadt ook aan de hele dag door blijven snacken te vermijden. Sap voor baby's gaat over sap per leeftijd.

Mag ik de speen van mijn baby in iets zoets dopen?

Nee. Better Health zegt dat je spenen nooit in zoete middelen zoals honing, jam of suiker doopt, en healthdirect zegt dat een speen die in honing of een ander zoet middel is gedoopt tandbederf kan veroorzaken. De NHS, de AAP en de Oral Health Foundation geven hetzelfde advies. Honing geeft bij baby's onder 12 maanden ook een risico op botulisme; zie honing en baby's.

De AAP-gids over de verzorging van melktanden raadt ook aan de speen van je baby niet in je eigen mond te stoppen voordat je hem teruggeeft, en het eten van je baby niet te proeven met hetzelfde lepeltje. Spenen gaat over veilig speengebruik en wanneer je stopt.

Verandert het doorkomen van tandjes hoe ik poets?

Blijf poetsen, zachtjes, ook als het tandvlees pijnlijk is. De gids van Better Health over de ontwikkeling van tanden raadt aan het tandvlees zachtjes te masseren of een gekoelde (niet bevroren) bijtring te geven, en raadt barnsteenkettinkjes en tandjesgels af. De AAP-feiten over het eerste tandje zeggen dat echte koorts niet door tandjes krijgen komt, dus een temperatuur van 38°C (100.4°F) of hoger moet je behandelen als mogelijke ziekte. Tandjes krijgen gaat over symptomen en verlichting, en koorts bij baby's legt uit wanneer een temperatuur dringend is.

Wanneer gaat mijn baby voor het eerst naar de tandarts?

Tandzorg voor kinderen is in het VK gratis via de NHS. In Australië kan het Child Dental Benefits Schedule volgens healthdirect helpen met de kosten voor gezinnen die daarvoor in aanmerking komen.

Wat is fluoridelak?

Het is een beschermend laagje dat op de tanden wordt gesmeerd. Volgens de AAP kunnen kinderartsen rond 6 maanden beginnen met het aanbrengen van fluoridelak, elke 6 maanden tot 5 jaar, of elke 3 maanden bij kinderen met een hoger risico op tandbederf. De NHS zegt dat kinderen het vanaf 3 jaar minstens twee keer per jaar aangeboden zouden moeten krijgen, en dat jongere kinderen het kunnen krijgen als de tandarts denkt dat ze het nodig hebben.

Wat betekenen witte of bruine vlekjes op melktanden?

Ze kunnen een vroeg teken van tandbederf zijn, dus maak binnenkort een afspraak bij de tandarts.

• Doffe witte band bij de tandvleesrand. Volgens Better Health is dit het eerste teken van vroegkinderlijk tandbederf, en betekent een gele, bruine of zwarte band dat het verder gaat.
• Witte of romig bruine vlekjes op de achterste tanden. Better Health beschrijft dit als krijttanden: geen tandbederf, maar zwakkere tanden die er gevoeliger voor zijn.
• Donkere vlekjes. Het Australische healthdirect zegt dat je naar een tandarts gaat als je donkere vlekjes op de tanden van je kind ziet.

Het Lift the Lip-programma van Queensland Health in Australië raadt aan gewoon de bovenlip van je kind op te tillen om de buitenkant van de voortanden te bekijken, waar witte, krijtachtige lijntjes bij de tandvleesrand vroege signalen kunnen zijn. Als je dit af en toe tijdens het poetsen doet, zie je veranderingen makkelijker.

Een aantekening van wanneer elk tandje kwam, eventuele vlekjes die je hebt gezien en wanneer je kind voor het laatst bij de tandarts was, is handig om mee te nemen naar het eerste bezoek.

Wat doe ik als mijn baby een tandje bezeert?

Vallen komt vaak voor zodra baby's zich optrekken om te staan en gaan lopen.

• Een uitgevallen melktand. Zet hem niet terug. De NHS-pagina over een uitgeslagen tand zegt dat een melktand de tand die eronder groeit kan beschadigen, en dat je om een spoedafspraak bij de tandarts vraagt, ook als je de tand niet kunt vinden. De gids van Better Health over letsel aan tanden uit de Australische deelstaat Victoria zegt dat je meteen naar een mondzorgprofessional gaat.
• Bloeden. Het Royal Children's Hospital Melbourne in Australië zegt dat je een schone doek of een verbandje stevig op de bloedende plek drukt tot het stopt, en daarna naar een tandarts of arts gaat.
• Afgebroken of ingedrukte tanden. Volgens het RCH maak je bij een afgebroken tand een spoedafspraak bij de tandarts, en ga je naar een tandarts bij een tand die in het tandvlees is gedrukt.

Wanneer zoek ik hulp?

Bel nu het lokale alarmnummer als je kind:

• moeite heeft met ademen na een letsel aan de mond, of een heel gezwollen tong of keel heeft die de ademhaling lijkt te beïnvloeden
• veel bloed doorslikt
• buiten bewustzijn is geraakt of is flauwgevallen
• 3 tot 6 maanden oud is en een temperatuur heeft van 39°C (102.2°F) of hoger

Zoek vandaag nog hulp (meteen een tandarts, of de spoedeisende hulp van een ziekenhuis als je nergens terechtkunt) als je kind:

• een tand eruit heeft gestoten, heeft afgebroken of heeft ingedrukt
• bloedt en het bloeden niet stopt met stevige druk, of na een letsel gezwollen lippen, tong of tandvlees heeft (het RCH noemt dit als redenen om naar het ziekenhuis te gaan)
• een gezwollen gezicht of tandvlees heeft met kiespijn

Tandjes krijgen veroorzaakt geen temperatuur van 38°C of hoger, dus behandel koorts als mogelijke ziekte; koorts bij baby's legt uit welke temperaturen op elke leeftijd dringende zorg nodig hebben.

Maak binnenkort een afspraak bij de tandarts of praat met je huisarts of jeugdverpleegkundige als:

• je witte, krijtachtige lijntjes, of gele, bruine of zwarte vlekjes op de tanden ziet
• je kind ouder is dan 12 maanden en nog geen eerste tandartscontrole heeft gehad
• je niet zeker weet welke tandpasta of hoeveel je in jouw land gebruikt