赤ちゃんは、離乳食を始めたあとの生後6か月ごろから牛肉を食べられます。赤肉に含まれる鉄分は吸収されやすいため、離乳食の初期に役立つ食べ物です。National Health and Medical Research Councilが2012年に発行したオーストラリアのInfant Feeding Guidelinesでは、鉄分の多い食べ物を、赤ちゃんの最初の食べ物の一つとして勧めています。このガイドラインに沿って作成されたビクトリア州政府のHealthy Eating Advisory Serviceによる赤ちゃんの献立作りガイドでは、ペースト状の肉、鶏肉、魚が鉄分の多い最初の食べ物として挙げられており、「肉を取り入れるのを遅らせないでください」とはっきり述べられています。
安全面でいちばん大切なのは、ひき肉に中までしっかり火を通すことです。そして実際面でいちばん大切なのは、食感をちょうどよくすることです。かたい肉のかたまりは、赤ちゃんには食べにくいからです。このガイドでは、始める時期、鉄分、各段階での牛肉の下ごしらえ、どのくらい火を通すか、ソーセージ・ハム・塩分、そしてのどに詰まらせる危険を減らす方法を紹介します。
赤ちゃんは、いつから牛肉を食べられますか？
3か国すべてのガイダンスが、赤ちゃんの最初の食べ物の一つとして、生後6か月ごろからとしています。
| ガイダンス | 時期 | 始め方 |
|---|---|---|
| オーストラリア（Infant Feeding Guidelines、ASCIA） | 生後6か月ごろ、4か月より前は避ける | ペースト状またはひき肉に。鉄分の多い食べ物から |
| イギリス（NHS） | 生後6か月ごろから | つぶしたもの、その後まもなく手づかみ食べ |
| アメリカ（CDC、AAP） | 生後約6か月 | ペースト状またはつぶしたもの、その後やわらかいかたまり |
同じオーストラリアのガイドラインに基づくNSW Healthの家族の食事を始めるためのガイドでは、ひき肉、煮込んだ肉、すりおろした肉が最初の食べ物として挙げられており、手づかみ食べから始めたい赤ちゃんには、ステーキの細切りが勧められています。オーストラリアのアレルギー専門家によるASCIAの離乳食の始め方ガイドによると、肉を含む鉄分の多い食べ物は、生後6か月ごろに、4か月より前ではない時期に与えるべきとされており、取り入れたい肉やその代替食品として牛肉が挙げられています。
生後6か月ごろからの食事に関するNHSガイドでは、生後6か月ごろから食べられるたんぱく質の食べ物として牛肉が挙げられており、これらの食べ物には鉄分と亜鉛が含まれているとしています。アメリカでは、CDCの離乳食ガイドによると、赤ちゃんは生後約6か月で離乳食を始められ、AAPの離乳食の始め方に関するページでは、鉄分と亜鉛の供給源として、肉を使ったベビーフードが勧められています。
赤肉が、鉄分をとるための最初の食べ物に適しているのはなぜですか？
生まれる前に蓄えられた赤ちゃんの鉄分は、生後6か月ごろには少なくなります。オーストラリアのPregnancy, Birth and Babyによると、そのため最初の食べ物には鉄分が含まれているべきで、ペースト状の赤肉や白身の肉がその一つとして挙げられています。
- ヘム鉄は吸収されやすい。 オーストラリアのRoyal Children's Hospital Melbourneの鉄分に関するファクトシートによると、肉、鶏肉、魚に含まれるヘム鉄はよく吸収されますが、植物性食品の鉄分はそれほど吸収されやすくありません。CDCの鉄分に関するページでは、牛肉、豚肉、羊肉、ヤギ肉、シカ肉などの赤肉が、ヘム鉄の供給源として挙げられています。
- ほかの栄養素もとれる。 食生活の中の肉に関するNHSガイドによると、赤肉からは鉄分、亜鉛、ビタミンB群がとれます。NHSの最初の離乳食ガイドでは、生後7〜9か月で赤ちゃんが次の段階に進むときに、肉や魚など鉄分を含む食べ物を取り入れることが勧められています。
- 鉄分の量。 Royal Children's Hospitalは、生後7〜12か月の赤ちゃんについて、オーストラリアの推奨摂取量として1日11 mgを示しており、毎日達成する必要はないとしています。
牛肉を野菜と一緒に出すと、赤ちゃんは両方から鉄分をとれます。またRoyal Children's Hospitalによると、レバーはビタミンAが非常に多く含まれているため、赤ちゃんには勧められていません。一般的な部位やひき肉を使いましょう。ほかの選択肢については、鶏肉や魚も含めて、最初の食べ物と鉄分で紹介しています。
月齢ごとに、赤ちゃん向けの牛肉はどう準備すればよいですか？
なめらかな食感か細かいひき肉から始め、赤ちゃんの食べる力が育つにつれて次の段階に進みましょう。Pregnancy, Birth and Babyによると、なめらかなペーストから始めて、ひき肉や刻んだ食べ物へと進め、9か月までに粒のある食べ物を取り入れます。また、ほとんどの赤ちゃんは生後約8か月で、やわらかく切った肉を手づかみ食べで食べられるようになります。
| 月齢 | 牛肉の出し方 | ポイント |
|---|---|---|
| 生後6か月ごろ | ペースト状の牛肉、または野菜のマッシュに混ぜた細かいひき肉 | 塩を使わずに作った煮汁と一緒にブレンダーにかける |
| 8〜9か月 | 粒の残るひき肉、やわらかく煮込んだかたまり、手で持てる薄い細切り | 指で簡単につぶせるくらいのやわらかさに |
| 12か月以降 | 家族と同じ食事：ひき肉のソース、煮込み料理、小さく切ったミートボール | 塩を加える前に、赤ちゃんの分を取り分ける |
ビクトリア州政府の献立ガイドでは、生後6か月ごろから、加熱して細かく刻んだ肉やペースト状の肉、牛ひき肉を勧めており、12か月からは、薄味の煮込み料理や、ひと口大に切ったミートボールやパティを勧めています。NSW Healthによると、加熱した脂肪の少ない肉は、かむ練習用に細切りにするか、赤ちゃんが親指と人さし指でつまめる小さく薄いかけらにするとよいでしょう。
いくつかの実用的なポイントです。
- かための部位は、じっくり煮込む。 牛肉を煮込み料理やシチューでほろほろにくずれるまで煮込むと、つぶしたりほぐしたりできるくらいやわらかくなります。
- 脂肪や骨を取り除く。 食べ物を安全に準備するためのNHSガイドによると、肉を飲み込みやすくするために骨と脂肪はすべて取り除き、肉はできるだけ薄く細切りにします。
- ひき肉は、加熱しながらほぐす。 細かくぽろぽろにしたひき肉は、かたまりよりもマッシュに混ぜやすくなります。
- 塩は使わない。 赤ちゃんや幼い子どもに与えるのを避けたい食べ物に関するNHSのリストによると、赤ちゃんの食べ物やゆで汁に塩を加えないようにし、塩分が多いことの多い固形スープの素やグレイビーも使わないようにします。
食感の進め方全体については、月齢別の食べ物の形状をご覧ください。
赤ちゃん向けの牛肉は、どのくらい火を通せばよいですか？
牛肉の種類によって異なります。食品安全機関によると、ひき肉、ハンバーグ、ソーセージは中心までしっかり火を通さなければなりませんが、ステーキなどのかたまり肉では、菌は主に表面についています。
| 牛肉の種類 | 情報源が示していること | 赤ちゃんには |
|---|---|---|
| ひき肉、ハンバーグ、ソーセージ | 中までしっかり火を通し、ピンク色を残さない | 必ず中まで火を通す |
| ステーキなどのかたまり肉 | 菌は主に表面にある。大人ならピンク色でもよい | よく火を通してやわらかくしたほうが食べやすい |
UK Food Standards Agencyの食べ物の加熱に関するガイドによると、ひき肉にした肉はすべて十分に加熱すべきで、家庭ではハンバーグをレアやピンク色の状態で出すべきではなく、ステーキや塊肉では細菌は表面にしかついていません。また、食べ物の中心が70°Cで2分間、または75°Cで30秒間に達するようにすることとしています。NHSによると、肉汁が透明になり、中にピンク色や赤い部分が残っていなければ、肉にしっかり火が通っています。
オーストラリアのhealthdirectの食品安全ガイドでは、ひき肉、ソーセージ、その他の加工肉について75°Cとし、中心までしっかり火を通すよう示しています。オーストラリアのビクトリア州政府のBetter Health Channelによると、ひき肉とソーセージは中心までしっかり火を通し、赤肉のかたまりは一般的に好みの焼き加減でかまいません。アメリカでは、CDCの5歳未満の子どものためのより安全な食品の選び方で、牛肉を含むひき肉は160°F、かたまり肉は145°Fまで加熱して3分間休ませることとしています。また、幼い子どもは免疫の仕組みがまだ発達途中のため、食中毒になるリスクが高いと述べています。
赤ちゃんにとっては、よく火を通した牛肉のほうが実用的でもあります。やわらかく、つぶしたりほぐしたりしやすいからです。
生のひき肉と残り物
- 生のひき肉は、冷蔵庫のいちばん下にふた付きの容器に入れて保存しましょう。NHSが勧めるように、こうすることで肉汁がほかの食べ物にたれません。
- 解凍は冷蔵庫で行い、調理台の上では行いません。NHSによると、解凍した生肉は2日以内に使います。
- 残り物： 赤ちゃんの食べ物の保存と再加熱に関するNHSガイドによると、食べ物はできれば1〜2時間以内に冷まし、冷蔵庫に入れたものは2日以内に使い、再加熱は湯気が立つほど熱くなるまで1回だけにして、そのあと冷まします。Food Standards Australia New Zealandによる抵抗力の弱い人向けのアドバイス（このグループには新生児も含まれるとしています）はさらに厳しく、加熱した肉の残り物は1日以内に使うこととしています。残り物については、赤ちゃんの鶏肉で詳しく紹介しています。
赤ちゃんは、ソーセージ、ハム、その他の加工肉を食べられますか？
ときどきなら大丈夫ですが、主に塩分のため、毎日の食事には最適な選択ではありません。塩分に関するNHSガイドによると、赤ちゃんの腎臓はまだ十分に発達していないため、1歳未満の赤ちゃんは1日の塩分を1 g未満、1〜3歳の子どもは2 g以下にします。
- 塩分。 NHSは、ベーコンやソーセージを、赤ちゃんには避けたい塩分の多い食べ物として挙げています。また、NHSの肉に関するガイドによると、加工肉は塩分が多いことがあります。避ける・控えるべき食べ物に関するCDCのリストでは、ランチョンミート、ソーセージ、ホットドッグ、ハムなどの加工肉が、塩分の多いものとして挙げられています。
- 頻度。 食べ物を安全に準備するためのNHSガイドによると、ハムやソーセージなどの加工肉を出す頻度は控えめにするとよいですが、バランスのとれた食事の一部として少量なら問題ありません。
- 総菜の肉。 Food Standards Australia New Zealandは、包装されていない総菜の肉や包装済みのスライス肉を、抵抗力の弱い人にとってリスクの高い食べ物として挙げており、より安全な選択として、調理したての肉か、湯気が立つほど熱く再加熱した肉を勧めています。
ソーセージを出す場合は、中まで火を通し、冷ましてから、安全に切りましょう（下記参照）。塩を使わずに手作りした牛肉のパティやミートボールなら、手軽に置き換えられます。中までしっかり火を通し、小さく切って出しましょう。
赤ちゃんが牛肉をのどに詰まらせる危険を減らすには、どうすればよいですか？
牛肉はかみ切りにくいことがあり、赤ちゃんにはまだすりつぶすための歯がありません。CDCの窒息の危険がある食べ物のリストには、かたい肉や大きな肉のかたまり、肉の中の骨、ホットドッグ、ミートスティック、ソーセージが含まれています。AAPは、肉のかたまりやホットドッグを、生後1年間は避けるべき食べ物として挙げています。オーストラリアのRoyal Children's Hospital Melbourneによると、肉はひき肉にするか小さく切り、骨を取り除いて出します。
ソーセージの安全な切り方
- 皮をむく。 NHSによると、皮をむくとソーセージが飲み込みやすくなります。
- 半分に切ってから、さらに縦に切る。 NHSは、ソーセージを半分に切ってからさらに縦に切って短い細切りにするか、できるだけ薄く切ることを勧めています。CDCも、丸い形のものは子どもの気道に詰まることがあるため、ソーセージやホットドッグを短く細い棒状に切ることを勧めています。
- 丸ごとや輪切りでは決して出さない。 NSW Healthは、カクテルソーセージを、赤ちゃんに与えてはいけない小さくかたい食べ物として挙げています。
ミートボールも小さく切り、角切りではなく薄い細切りにして出しましょう。毎回の食事では、赤ちゃんをまっすぐ座らせ、そばについていてください。
窒息とえずきに関するNHSガイドによると、えずきは、赤ちゃんがかむことや飲み込むことを覚える過程での普通の反射で、音が大きいものです。窒息は静かで、赤ちゃんはうまく咳をしたり、泣いたり、息をしたりできません。違いについては、窒息とえずきの違いで説明しています。
赤ちゃんがのどに詰まらせて、息ができない、咳ができない、泣けない場合は、大声で助けを呼び、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。のどに詰まらせた赤ちゃんへのNHSの応急手当の手順は、背中を最大5回たたき（背部叩打法）、続けて胸を最大5回押す（胸部突き上げ法）ことを、助けが来るまで繰り返すというものです。赤ちゃんの反応がなくなり、普段どおりの呼吸をしていない場合は、心肺蘇生（CPR）を始め、電話を受けた担当者の指示に従ってください。食べ物が出てきた場合でも、そのあとは医療機関を受診してください。Royal Children's Hospitalは、子どもの世話をするすべての人が応急手当の講習を受けることを勧めており、乳児向けの応急手当の講習を受けておくと、必要になる前にこれらの手順を練習できます。
牛肉を出したときに、記録しておくとよいことは何ですか？
部位、調理方法、食感、そして赤ちゃんがおおよそどのくらい食べたかを短く記録しておくと、どの準備のしかたがうまくいくかがわかります。1週間のうちに赤ちゃんがどの鉄分の多い食べ物を食べたかを記録しておけば、牛肉を鶏肉、魚、卵、豆類と簡単にローテーションできます。
どんなときに助けを求めればよいですか？
赤ちゃんに次のような様子があるときは、今すぐお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください：
- のどに詰まらせて、息ができない、咳ができない、泣けない
- 食べたあとに、唇、舌、のどが急に腫れる、または呼吸が苦しい・呼吸の音が大きい
- 顔色が青白くなる、ぐったりする、いつもよりずっと眠そう、または起こしにくい
- 緑色や黄色のものを吐く
- 12時間、おむつがぬれていない、またはおしっこが出ていない
緊急の助けが必要なときに関するNHSガイドでは、唇・舌・のどの腫れ、呼吸困難、過去12時間おしっこが出ていないことが、救急車を呼ぶ理由として挙げられています。
赤ちゃんに次のような様子があるときは、今日中に医療機関を受診してください：
- 背中をたたいたり胸を押したりする必要があった（今は元気そうに見えても）
- 食べ物を食べたあとに、口のまわり以外にもじんましんやみみず腫れが出る、顔や目が腫れる、または吐く。ただし呼吸は普段どおり（その食べ物はやめて、よく様子を見てください）
- 吐いたり下痢をしたりしていて、授乳・食事を嫌がる、おむつがぬれる回数がいつもより少ない、またはうんちに血が混じる（脱水のサインをご覧ください）
次のような場合は、かかりつけの一般医（GP）または保健師に相談してください：
- 赤ちゃんが数週間にわたって、肉やその他の鉄分の多い食べ物をすべて食べようとしない
- 赤ちゃんが予定より早く生まれた、または家族があまり赤肉を食べないため、鉄分について相談したい
- 生後9か月ごろになっても、赤ちゃんがまだ粒のある食感を食べられない（時間外は地域の健康相談窓口に電話してください）
