প্রথম বছরের দ্বিতীয়ার্ধেই বেশিরভাগ শিশু চলাফেরা শুরু করে এবং ইচ্ছে করে ভাব প্রকাশ করতে শুরু করে। এই মাসগুলোতে তারা সাধারণত সাপোর্ট নিয়ে বসা থেকে একা বসার দিকে এগোয়, তারপর চলাফেরার একটা উপায় খুঁজে নেয় (হামাগুড়ি, পেটে ভর দিয়ে বুকে টেনে এগোনো বা বসে বসে ঘষটে এগোনো), কিছু ধরে টেনে দাঁড়ায় এবং আসবাব ধরে ধরে হাঁটে। তাদের হাত আঙুল দিয়ে খাবার নিজের দিকে টেনে আনা থেকে বুড়ো আঙুল ও আরেকটি আঙুলে নিখুঁতভাবে তুলে নেওয়ার দিকে এগোয়, আর তাদের শব্দ তীক্ষ্ণ চিৎকার ও ঠোঁটে ফুঁ দিয়ে ফুরফুর শব্দ থেকে "মামামা" এবং প্রায় এক বছরের মধ্যে আপনার জন্য একটি বিশেষ নামের দিকে এগোয়।
6 মাস, 9 মাস ও 12 মাসে CDC-র যাচাইয়ের ধাপগুলো সেই দক্ষতাগুলো তালিকা করে, যা প্রতিটি বয়সের মধ্যে 75% বা তার বেশি শিশু করতে পারে। তাই এগুলো গড় নয়, বরং "এতদিনে হয়ে যাওয়ার কথা" বোঝানোর একটি যুক্তিসংগত মাপকাঠি; কোনো কিছু দেখা না গেলে অপেক্ষা করে দেখার চেয়ে বিষয়টি জানানোই ভালো।
6, 9 ও 12 মাসের মাইলফলকগুলো কী কী?
6 মাসের মধ্যে
| ক্ষেত্র | 6 মাসের মধ্যে বেশিরভাগ শিশু যা করে |
|---|---|
| সামাজিক ও আবেগীয় | পরিচিত মানুষদের চেনে; আয়নায় নিজেকে দেখতে পছন্দ করে; খিলখিল করে হাসে |
| ভাষা | আপনার সঙ্গে পালা করে শব্দ করে; ঠোঁটে ফুঁ দিয়ে ফুরফুর শব্দ করে; তীক্ষ্ণ গলায় চেঁচিয়ে ওঠে |
| চিন্তা ও শেখা | পরখ করতে জিনিস মুখে দেয়; পছন্দের খেলনা ধরতে হাত বাড়ায়; আর খাবার না চাইলে ঠোঁট বন্ধ করে বুঝিয়ে দেয় |
| নড়াচড়া | উপুড় থেকে গড়িয়ে চিত হয়; উপুড় অবস্থায় সোজা হাতে ভর দিয়ে শরীর ঠেলে তোলে; বসার সময় নিজেকে সামলাতে হাতে ভর দেয় |
Pregnancy, Birth and Baby-র 6 মাসের পাতা যোগ করে যে অনেক শিশু সাপোর্ট পেলে বসতে পারে, দাঁড় করিয়ে ধরলে পায়ে কিছুটা ভর নেয় এবং এক হাত থেকে আরেক হাতে খেলনা নেয়। এই পর্যায়ের আগের মাসগুলো নিয়ে আছে আমাদের 4–6 মাসের মাইলফলক নির্দেশিকা, আর গড়িয়ে উপুড় হওয়া ব্যাখ্যা করে দক্ষতাটি কীভাবে গড়ে ওঠে।
9 মাসের মধ্যে
| ক্ষেত্র | 9 মাসের মধ্যে বেশিরভাগ শিশু যা করে |
|---|---|
| সামাজিক ও আবেগীয় | অপরিচিতদের কাছে লাজুক থাকে, আঁকড়ে থাকে বা ভয় পায়; মুখে নানা রকম অভিব্যক্তি দেখায়; নাম ধরে ডাকলে তাকায়; আপনি চলে গেলে প্রতিক্রিয়া দেখায়; টুকি (পিক-আ-বু) খেললে মুচকি বা খিলখিল করে হাসে |
| ভাষা | "মামামামা" ও "বাবাবাবাবা"-র মতো নানা রকম শব্দ করে; কোলে ওঠার জন্য হাত তোলে |
| চিন্তা ও শেখা | চোখের আড়ালে পড়ে যাওয়া জিনিস খোঁজে; দুটি জিনিস একসঙ্গে ঠোকে |
| নড়াচড়া | নিজে নিজে বসার ভঙ্গিতে আসে; সাপোর্ট ছাড়া বসে; এক হাত থেকে আরেক হাতে জিনিস নেয়; আঙুল দিয়ে খাবার নিজের দিকে টেনে আনে |
CDC-র বিকাশের স্ক্রিনিং সংক্রান্ত পাতা অনুযায়ী, 9 মাসের চেকআপেই AAP প্রতিটি শিশুর জন্য একটি প্রমিত বিকাশ স্ক্রিনিংয়ের সুপারিশ করে, সঙ্গে 18 ও 30 মাসেও স্ক্রিনিং। এটি দেওয়া না হলে আপনার শিশুর চেকআপে এ নিয়ে জিজ্ঞেস করুন।
12 মাসের মধ্যে
| ক্ষেত্র | 12 মাসের মধ্যে বেশিরভাগ শিশু যা করে |
|---|---|
| সামাজিক ও আবেগীয় | আপনার সঙ্গে খেলা খেলে, যেমন হাততালির খেলা (প্যাট-আ-কেক) |
| ভাষা | হাত নেড়ে টা-টা করে; মা-বাবাকে "মা", "বাবা" বা অন্য কোনো বিশেষ নামে ডাকে; "না" বোঝে (আপনি বললে থেমে যায় বা কাজটি বন্ধ করে) |
| চিন্তা ও শেখা | কোনো পাত্রে জিনিস রাখে, যেমন কাপের মধ্যে একটি ব্লক; আপনাকে যা লুকোতে দেখেছে তা খোঁজে |
| নড়াচড়া | কিছু ধরে টেনে দাঁড়ায়; আসবাব ধরে ধরে হাঁটে; আপনি ধরে রাখলে খোলা কাপ থেকে পান করে; বুড়ো আঙুল ও তর্জনী দিয়ে জিনিস তোলে |
একা হাঁটা CDC-র 12 মাসের তালিকায় নেই। Pregnancy, Birth and Baby-র 12 মাসের পাতা বলে, এই বয়সের শিশু হাত ধরে হাঁটতে পারে বা অল্প মুহূর্তের জন্য একা দাঁড়াতে পারে। হাঁটা শেখার সময়রেখার জন্য দেখুন প্রথম পদক্ষেপ।
শিশু কখন বসে, হামাগুড়ি দেয়, দাঁড়ায় ও হাঁটে?
World Health Organization ঘানা, ভারত, নরওয়ে, ওমান ও যুক্তরাষ্ট্রের সুস্থ শিশুদের পর্যবেক্ষণ করে এবং তারা কখন প্রথম ছয়টি নড়াচড়ার মাইলফলকে পৌঁছায় তা নথিভুক্ত করে। WHO-র নড়াচড়ার বিকাশ সংক্রান্ত গবেষণা এই "অর্জনের সময়সীমা"-কে সুস্থ শিশুদের মধ্যে স্বাভাবিক ভিন্নতা হিসেবে বর্ণনা করে।
| দক্ষতা | স্বাভাবিক সময়সীমা (মাস) | অর্ধেক শিশু যে বয়সের মধ্যে পারে |
|---|---|---|
| সাপোর্ট ছাড়া বসা | 3.8 থেকে 9.2 | 5.9 মাস |
| সাহায্য নিয়ে দাঁড়ানো | 4.8 থেকে 11.4 | 7.4 মাস |
| হাত ও হাঁটুতে ভর দিয়ে হামাগুড়ি | 5.2 থেকে 13.5 | 8.3 মাস |
| সাহায্য নিয়ে হাঁটা | 5.9 থেকে 13.7 | 9.0 মাস |
| একা দাঁড়ানো | 6.9 থেকে 16.9 | 10.8 মাস |
| একা হাঁটা | 8.2 থেকে 17.6 | 12.0 মাস |
প্রতিটি সময়সীমা শুরু হয় সেই বয়স থেকে, যে বয়সে সবচেয়ে আগে পারা 1% শিশু দক্ষতাটি অর্জন করেছে, আর শেষ হয় সেই বয়সে, যে বয়সের মধ্যে 99% শিশু তা অর্জন করেছে। গবেষণায় 4.3% শিশুকে কখনো হাত ও হাঁটুতে ভর দিয়ে হামাগুড়ি দিতে দেখা যায়নি, এবং গবেষকেরা উল্লেখ করেন যে কিছু শিশু এর বদলে অন্যভাবে চলাফেরা করে, যেমন বসে বসে ঘষটে এগোনো বা পেটে ভর দিয়ে বুকে টেনে এগোনো।
8–12 মাসের নড়াচড়া নিয়ে AAP-র নির্দেশিকা বলে, সাধারণত 7 থেকে 10 মাসের মধ্যে শিশু হামাগুড়িতে দক্ষ হয়ে ওঠে এবং অনেক শিশুর প্রথম পদক্ষেপ আসে প্রথম জন্মদিনের আশেপাশে। প্রতিটি দক্ষতা নিয়ে বিস্তারিত আছে আমাদের উঠে বসা ও হামাগুড়ি নির্দেশিকায়।
6 থেকে 12 মাসে হাত, শব্দ ও বোঝার ক্ষমতা কীভাবে বদলায়?
- হাত। 6 মাসে শিশু হাত বাড়ায় ও আঁকড়ে ধরে। 9 মাসের মধ্যে সে এক হাত থেকে আরেক হাতে খেলনা নেয় এবং আঙুল দিয়ে খাবার টেনে আনে। 12 মাসের মধ্যে বেশিরভাগ শিশু বুড়ো আঙুল ও তর্জনী দিয়ে খাবারের ছোট টুকরো তোলে এবং ইচ্ছে করে কাপের মধ্যে একটি ব্লক ফেলতে পারে।
- শব্দ ও কথা। 6 মাসের তীক্ষ্ণ চিৎকার আর ঠোঁটে ফুঁ দিয়ে ফুরফুর শব্দ 9 মাসের মধ্যে একই শব্দ বারবার বলা আধো আধো বুলিতে ("বাবাবা") পরিণত হয়। 12 মাসের মধ্যে বেশিরভাগ শিশুর মা বা বাবার জন্য একটি নাম থাকে এবং সে "না" বোঝে। কথা বলার পথ নিয়ে আছে আমাদের প্রথম শব্দ নিয়ে নির্দেশিকা।
- বোঝা। প্রায় 9 মাসে শিশু চোখের আড়ালে পড়ে যাওয়া চামচ বা খেলনা খোঁজে। 12 মাসের মধ্যে সে এমন জিনিস খোঁজে, যা আপনাকে লুকোতে দেখেছে।
- অনুভূতি। অপরিচিতদের নিয়ে সতর্ক থাকা এবং আপনি চলে গেলে মন খারাপ করা CDC-র 9 মাসের তালিকায় আছে। Pregnancy, Birth and Baby-র 9 মাসের পাতা উল্লেখ করে যে এই বয়সে অনেক শিশুর মধ্যে বিচ্ছেদের উদ্বেগ দেখা যায়। দেখুন বিচ্ছেদের উদ্বেগ।
6 থেকে 12 মাসে খেলার মাধ্যমে আমার শিশুকে শিখতে কীভাবে সাহায্য করতে পারি?
এই আইডিয়াগুলো এসেছে CDC-র 6, 9 ও 12 মাসের পরামর্শ এবং Pregnancy, Birth and Baby থেকে:
- আদান-প্রদান চালিয়ে যান। আপনার শিশুর শব্দ নকল করুন, তারপর একটি সত্যিকারের শব্দ যোগ করুন: সে "বা" বললে আপনি বলুন "বা-বা-বল"।
- সে যা দেখছে তার নাম বলুন। আপনার শিশু কোনো কিছুর দিকে তাকালে বা আঙুল তুলে দেখালে, আপনিও আঙুল তুলে দেখান এবং সেটি নিয়ে কথা বলুন ("একটা বড় লাল ট্রাক")।
- খেলনা নাগালের একটু বাইরে রাখুন মেঝেতে বা খেলার ম্যাটে, যাতে আপনার শিশু সেগুলো পেতে গড়ায়, ঘষটে এগোয় বা হামাগুড়ি দেয়, আর সে পারলে আনন্দ প্রকাশ করুন।
- টুকি আর লুকোনোর খেলা খেলুন। একটি খেলনা কাপড় দিয়ে ঢেকে দিন এবং আপনার শিশুকে সেটি খুঁজে নিতে দিন।
- পালা করে খেলুন। একটি খেলনা একে অপরকে দেওয়া-নেওয়া করুন, বা একসঙ্গে একটি পাত্রে ব্লক ভরে আবার উপুড় করে ঢালুন।
- অঙ্গভঙ্গি শেখান। হাত নেড়ে টা-টা করুন এবং "না" বোঝাতে মাথা নাড়ুন; কথা বলার আগে অঙ্গভঙ্গি শিশুকে ভাব প্রকাশে সাহায্য করে।
- ধরে টেনে দাঁড়ানো ও ঠেলার জন্য নিরাপদ জিনিস দিন। মজবুত আসবাব, একটি স্থির, ঠেলে চালানোর খেলনা বা একটি খালি বাক্স দাঁড়াতে এবং হাঁটার শুরুতে সাহায্য করে।
- প্রতিদিন পড়ুন। এই বয়সে ছবি নিয়ে কথা বলাও পড়া হিসেবে গণ্য।
CDC 2 বছর বয়সের আগে স্ক্রিন শুধু প্রিয়জনদের সঙ্গে ভিডিও কলে সীমিত রাখার পরামর্শ দেয়।
চলাফেরা শুরু করা শিশুকে কীভাবে নিরাপদ রাখব?
Pregnancy, Birth and Baby উল্লেখ করে যে অনেক শিশু 6 মাসের মধ্যে গড়াতে পারে, তাই আপনার শিশুকে কখনো ডায়াপার বদলানোর টেবিল বা বিছানায় একা রেখে যাবেন না। AAP সতর্ক করে যে আপনার শিশু উল্টে যেতে পারলে ডায়াপার বদলানোর টেবিলে ডায়াপার বদল ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে ওঠে, এবং নিচু কোনো জায়গায়, যেমন মেঝেতে, ডায়াপার বদলানোর পরামর্শ দেয়।
- সিঁড়ির ওপরে ও নিচে মজবুত গেট লাগান এবং সেগুলো বন্ধ রাখুন (AAP)।
- বৈদ্যুতিক তার, নড়বড়ে আসবাব ও গরম পানীয় নাগালের অনেক বাইরে রাখুন (Pregnancy, Birth and Baby)।
- ওষুধ, রাসায়নিক ও পরিষ্কারের জিনিস তালাবন্ধ করে রাখুন (CDC)।
- মেঝেতে ছোট জিনিস পড়ে আছে কি না দেখে নিন। Pregnancy, Birth and Baby-র গলায় আটকানো নিয়ে নির্দেশিকা বলে, 20 সেন্টের কয়েনের চেয়ে ছোট যেকোনো জিনিস 3 বছরের কম বয়সী শিশুর গলায় আটকে যেতে পারে।
- বেবি ওয়াকার ব্যবহার করবেন না। AAP মা-বাবাদের এগুলো ব্যবহার না করার জোরালো অনুরোধ জানায়।
আমাদের গলায় আটকানো বনাম ওয়াক ওঠা নির্দেশিকা খাওয়ার সময় এই দুইয়ের পার্থক্য ব্যাখ্যা করে।
আমার শিশু আগে জন্মালে বা ভিন্ন ক্রমে দক্ষতা শিখলে কী করব?
আপনার শিশু 3 সপ্তাহের বেশি আগে জন্মালে, CDC-র অনলাইন চেকলিস্ট বলে তার সংশোধিত বয়স ব্যবহার করতে, যা প্রসবের সম্ভাব্য তারিখ থেকে গোনা হয়। তার বয়স দুটি চেকলিস্টের মাঝামাঝি পড়লে কম বয়সের চেকলিস্টটি ব্যবহার করুন।
সব শিশু একই পথে এগোয় না। কেউ আগে বসে আর পরে হামাগুড়ি দেয়; কেউ কখনো হামাগুড়ি দেয় না। যে শিশু নিয়মিত নতুন দক্ষতা শিখছে, শরীরের দুই পাশ এবং হাত ও পা সমানভাবে ব্যবহার করে, এবং মানুষ ও খেলনার প্রতি আগ্রহী, সে সাধারণত নিজের সুস্থ পথেই আছে। AAP বলে, আপনার শিশু স্বাভাবিকভাবে নড়াচড়া করছে বলে মনে না হলে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে আলোচনা করুন।
কখন সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সের সঙ্গে কথা বলব?
আপনার শিশুর নিচের কোনোটি হলে এখনই স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন
- শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, খুব দ্রুত শ্বাস নিচ্ছে, অথবা ঘোঁত ঘোঁত শব্দ করছে বা শ্বাসের সঙ্গে পাঁজর বা পেট ভেতরে ঢুকে যাচ্ছে
- ত্বক, ঠোঁট বা জিভ নীল, ধূসর, ফ্যাকাশে বা ছোপ ছোপ দেখাচ্ছে
- খুব ঝিমিয়ে আছে, তাকে জাগানো কঠিন, নেতিয়ে পড়েছে বা স্বাভাবিকভাবে যেমন সাড়া দেয় তেমন দিচ্ছে না
- খিঁচুনি (ফিট) হচ্ছে
এগুলো নেওয়া হয়েছে NHS-এর জরুরি সাহায্য নির্দেশিকা এবং healthdirect থেকে।
আপনার শিশুর নিচের কোনোটি হলে দ্রুত ডাক্তার দেখান
- আগে পারত এমন কিছু করা বন্ধ করে দিয়েছে, যেমন আধো আধো বুলি বলা, বসা বা আপনার ডাকে সাড়া দেওয়া
- অস্বাভাবিক শক্ত বা নেতানো মনে হচ্ছে, অথবা শরীরের এক পাশ অন্য পাশের চেয়ে অনেক বেশি ব্যবহার করছে
এসব ক্ষেত্রে শিগগির আপনার সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সকে জানান
| প্রায় এই বয়সের মধ্যে (সংশোধিত বয়স) | জানানো ভালো, যদি আপনার শিশু |
|---|---|
| 6 মাস | গড়ানোর চেষ্টা না করে, শব্দ না করে, পরিচিত মুখ দেখে সাড়া না দেয়, অথবা জিনিস না ধরে |
| 9 মাস | সাপোর্ট ছাড়া না বসে, আধো আধো বুলি না বলে, যত্নকারীদের ডাকে সাড়া না দেয় বা চোখে চোখ না রাখে |
| 12 মাস | চলাফেরার কোনো চেষ্টা না দেখায় (হামাগুড়ি, ঘষটে এগোনো বা কিছু ধরে টেনে দাঁড়ানো), আধো আধো বুলি না বলে, এক হাত থেকে আরেক হাতে খেলনা না নেয় বা খেলনায় আগ্রহ না দেখায় |
এই লক্ষণগুলো নেওয়া হয়েছে Pregnancy, Birth and Baby-র 6, 9 ও 12 মাসের পাতা এবং AAP থেকে। CDC চেকলিস্টের কোনো বিষয় দেখা না গেলে সেটিও জানানো ভালো। CDC-র পরামর্শ হলো অপেক্ষা না করা: আপনার দুশ্চিন্তার কথা জানান এবং বিকাশের স্ক্রিনিং নিয়ে জিজ্ঞেস করুন।
কী কী লিখে রাখা ভালো?
কোনো নতুন দক্ষতা প্রথম যেদিন দেখলেন সেই তারিখ এবং আপনার শিশু কীভাবে চলাফেরা করে (হামাগুড়ি, ঘষটে এগোনো, গড়ানো) তা লিখে রাখুন। কোনো কিছু স্বাভাবিক কি না নিশ্চিত না হলে, কী দেখলেন ও কখন দেখলেন তা লিখে রাখুন এবং পরের চেকআপে নোটগুলো নিয়ে যান। ফোনে তোলা একটি ছোট ভিডিও আপনি কী বোঝাতে চাইছেন তা সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সকে দেখাতেও সাহায্য করতে পারে।
