Druga połowa pierwszego roku to czas, w którym większość dzieci zaczyna się przemieszczać i celowo komunikować. W ciągu tych miesięcy zwykle przechodzą od siedzenia z podparciem do samodzielnego siedzenia, potem znajdują sposób na przemieszczanie się (raczkowanie, czołganie się lub przesuwanie się na pupie), podciągają się do stania i chodzą bokiem wzdłuż mebli. Ich rączki przechodzą od zgarniania jedzenia do siebie do zgrabnego chwytania kciukiem i palcem, a dźwięki od piszczenia i parskania do „mamama” i, mniej więcej w wieku roku, szczególnego imienia dla Ciebie.
Punkty kontrolne CDC dla 6 miesięcy, 9 miesięcy i 12 miesięcy wymieniają umiejętności, które w danym wieku ma 75% lub więcej dzieci. Dzięki temu są rozsądnym punktem odniesienia „do tego czasu”, a nie średnią, więc jeśli dziecko czegoś jeszcze nie robi, warto o tym powiedzieć, zamiast czekać, co będzie.
Jakie są kamienie milowe w wieku 6, 9 i 12 miesięcy?
W wieku 6 miesięcy
| Obszar | Co robi większość dzieci w wieku 6 miesięcy |
|---|---|
| Rozwój społeczny i emocjonalny | Rozpoznaje znajome osoby; lubi przeglądać się w lustrze; śmieje się |
| Mowa | Wydaje dźwięki na zmianę z Tobą; parska ustami; piszczy |
| Myślenie i uczenie się | Wkłada rzeczy do buzi, by je poznać; sięga po zabawkę, którą chce złapać; zaciska usta, by pokazać, że nie chce więcej jedzenia |
| Ruch | Przewraca się z brzuszka na plecy; leżąc na brzuszku, podpiera się na wyprostowanych rękach; siedząc, podpiera się dłońmi |
Pregnancy, Birth and Baby na stronie o 6-miesięcznym dziecku dodaje, że wiele dzieci siedzi z podparciem, trzymane w pozycji stojącej częściowo opiera ciężar na nóżkach i przekłada zabawki z rączki do rączki. Nasz poradnik o kamieniach milowych 4–6 miesięcy opisuje miesiące poprzedzające ten etap, a poradnik przewracanie się wyjaśnia, jak rozwija się ta umiejętność.
W wieku 9 miesięcy
| Obszar | Co robi większość dzieci w wieku 9 miesięcy |
|---|---|
| Rozwój społeczny i emocjonalny | Jest nieśmiałe, przywiera do Ciebie lub boi się obcych; pokazuje kilka różnych wyrazów twarzy; patrzy, gdy wołasz je po imieniu; reaguje, gdy wychodzisz; uśmiecha się lub śmieje podczas zabawy w „a kuku” |
| Mowa | Wydaje wiele różnych dźwięków, takich jak „mamamama” i „bababababa”; unosi rączki, by wziąć je na ręce |
| Myślenie i uczenie się | Szuka rzeczy, które spadły i zniknęły z pola widzenia; stuka dwoma przedmiotami o siebie |
| Ruch | Samodzielnie siada; siedzi bez podparcia; przekłada przedmioty z jednej rączki do drugiej; zgarnia jedzenie do siebie palcami |
Według strony CDC o badaniach przesiewowych rozwoju właśnie na wizytę w wieku 9 miesięcy AAP zaleca standaryzowane badanie przesiewowe rozwoju dla każdego dziecka, a także badania w wieku 18 i 30 miesięcy. Jeśli nie zostanie zaproponowane, zapytaj o nie podczas wizyty kontrolnej dziecka.
W wieku 12 miesięcy
| Obszar | Co robi większość dzieci w wieku 12 miesięcy |
|---|---|
| Rozwój społeczny i emocjonalny | Bawi się z Tobą w zabawy takie jak „kosi, kosi łapci” |
| Mowa | Macha na pa; zwraca się do rodzica „mama”, „tata” lub innym szczególnym imieniem; rozumie „nie” (zatrzymuje się lub przestaje, gdy to mówisz) |
| Myślenie i uczenie się | Wkłada coś do pojemnika, na przykład klocek do kubka; szuka rzeczy, które widziało, jak chowasz |
| Ruch | Podciąga się do stania; chodzi, trzymając się mebli; pije z otwartego kubka, który trzymasz; podnosi rzeczy kciukiem i palcem wskazującym |
Samodzielne chodzenie nie jest na liście CDC dla 12 miesięcy. Pregnancy, Birth and Baby na stronie o 12-miesięcznym dziecku podaje, że dzieci w tym wieku mogą chodzić, trzymając kogoś za rękę, lub przez chwilę stać samodzielnie. Harmonogram nauki chodzenia znajdziesz w poradniku pierwsze kroki.
Kiedy dzieci siadają, raczkują, wstają i chodzą?
World Health Organization obserwowała zdrowe dzieci w Ghanie, Indiach, Norwegii, Omanie i USA i odnotowywała, kiedy po raz pierwszy osiągały sześć kamieni milowych rozwoju ruchowego. Badanie rozwoju ruchowego WHO opisuje te „okna osiągnięć” jako normalną zmienność wśród zdrowych dzieci.
| Umiejętność | Normalny przedział (miesiące) | Połowa dzieci do |
|---|---|---|
| Siedzenie bez podparcia | od 3.8 do 9.2 | 5.9 miesiąca |
| Stanie z pomocą | od 4.8 do 11.4 | 7.4 miesiąca |
| Raczkowanie na czworakach | od 5.2 do 13.5 | 8.3 miesiąca |
| Chodzenie z pomocą | od 5.9 do 13.7 | 9.0 miesiąca |
| Samodzielne stanie | od 6.9 do 16.9 | 10.8 miesiąca |
| Samodzielne chodzenie | od 8.2 do 17.6 | 12.0 miesiąca |
Każdy przedział obejmuje okres od wieku, w którym umiejętność osiągnął najwcześniejszy 1% dzieci, do wieku, w którym miało ją 99% dzieci. W badaniu u 4.3% dzieci nigdy nie zaobserwowano raczkowania na czworakach, a autorzy zaznaczają, że niektóre dzieci zamiast tego przemieszczają się w inny sposób, na przykład przesuwając się na pupie lub czołgając się na brzuchu.
Poradnik AAP o ruchu dzieci w wieku 8–12 miesięcy podaje, że dzieci zwykle opanowują raczkowanie między 7. a 10. miesiącem, a wiele stawia pierwsze kroki około pierwszych urodzin. Nasze poradniki o siadaniu i raczkowaniu omawiają każdą z tych umiejętności.
Jak zmieniają się rączki, dźwięki i rozumienie między 6. a 12. miesiącem?
- Rączki. W wieku 6 miesięcy dzieci sięgają po przedmioty i je chwytają. W wieku 9 miesięcy przekładają zabawki z rączki do rączki i zgarniają jedzenie palcami. W wieku 12 miesięcy większość podnosi małe kawałki jedzenia kciukiem i palcem wskazującym i potrafi celowo wrzucić klocek do kubka.
- Dźwięki i słowa. Piszczenie i parskanie w wieku 6 miesięcy zmienia się w powtarzane gaworzenie („bababa”) w wieku 9 miesięcy. W wieku 12 miesięcy większość dzieci ma imię dla rodzica i rozumie „nie”. Nasz poradnik o pierwszych słowach opisuje drogę do mówienia.
- Rozumienie. Około 9. miesiąca dzieci szukają łyżeczki lub zabawki, która spadła i zniknęła z pola widzenia. W wieku 12 miesięcy szukają rzeczy, które widziały, jak chowasz.
- Uczucia. Nieufność wobec obcych i smutek, gdy wychodzisz, są na liście CDC dla 9 miesięcy. Pregnancy, Birth and Baby na stronie o 9-miesięcznym dziecku zaznacza, że w tym wieku wiele dzieci przejawia lęk separacyjny. Zobacz lęk separacyjny.
Jak pomóc dziecku uczyć się przez zabawę między 6. a 12. miesiącem?
Te pomysły pochodzą ze wskazówek CDC dla 6, 9 i 12 miesięcy oraz z Pregnancy, Birth and Baby:
- Podtrzymuj wymianę dźwięków. Naśladuj dźwięki dziecka, a potem dodaj prawdziwe słowo: jeśli mówi „ba”, powiedz „ba-ba-balon”.
- Nazywaj to, na co patrzy. Gdy dziecko patrzy na coś lub to pokazuje, też to pokaż i opowiedz o tym („duża czerwona ciężarówka”).
- Kładź zabawki tuż poza zasięgiem na podłodze lub macie do zabawy, aby dziecko przetoczyło się, przesunęło lub doraczkowało do nich, i ciesz się razem z nim, gdy mu się uda.
- Bawcie się w „a kuku” i chowanie. Przykryj zabawkę ściereczką i pozwól dziecku ją znaleźć.
- Róbcie coś na zmianę. Podawajcie sobie zabawkę albo razem napełniajcie pojemnik klockami i go wysypujcie.
- Ucz gestów. Machaj na pa i kręć głową na „nie”; gesty pomagają dzieciom porozumiewać się, zanim pojawią się słowa.
- Daj dziecku bezpieczne rzeczy do podciągania się i pchania. Stabilne meble, stabilny pchacz czy puste pudełko pomagają w staniu i pierwszych próbach chodzenia.
- Czytaj codziennie. W tym wieku rozmawianie o obrazkach to też czytanie.
CDC zaleca, by przed ukończeniem 2 lat ograniczyć ekrany do rozmów wideo z bliskimi.
Jak zadbać o bezpieczeństwo dziecka, które zaczyna się przemieszczać?
Pregnancy, Birth and Baby zaznacza, że wiele dzieci potrafi się przewracać w wieku 6 miesięcy, więc nigdy nie zostawiaj dziecka samego na przewijaku ani łóżku. AAP ostrzega, że zmiana pieluszki na przewijaku staje się ryzykowna, gdy dziecko potrafi się przekręcić, i sugeruje przewijanie niżej, na przykład na podłodze.
- Zamontuj solidne bramki na górze i na dole schodów i trzymaj je zamknięte (AAP).
- Trzymaj kable elektryczne, niestabilne meble i gorące napoje daleko poza zasięgiem dziecka (Pregnancy, Birth and Baby).
- Zamykaj na klucz leki, chemikalia i środki czystości (CDC).
- Sprawdzaj podłogę pod kątem małych przedmiotów. Poradnik Pregnancy, Birth and Baby o zadławieniu podaje, że wszystko, co jest mniejsze niż moneta 20-centowa, może spowodować zadławienie u dziecka poniżej 3 lat.
- Zrezygnuj z chodzików. AAP stanowczo apeluje do rodziców, by ich nie używali.
Nasz poradnik zadławienie czy krztuszenie się wyjaśnia różnicę między nimi podczas posiłków.
Co, jeśli moje dziecko urodziło się przedwcześnie lub robi pewne rzeczy w innej kolejności?
Jeśli Twoje dziecko urodziło się ponad 3 tygodnie przed terminem, internetowa lista CDC zaleca kierowanie się jego wiekiem skorygowanym, liczonym od planowanego terminu porodu. Jeśli wiek dziecka wypada między dwiema listami, korzystaj z listy dla młodszego wieku.
Nie wszystkie dzieci podążają tą samą drogą. Niektóre wcześnie siadają, a raczkować zaczynają później; niektóre nigdy nie raczkują. Dziecko, które stopniowo zdobywa nowe umiejętności, używa obu stron ciała oraz rączek i nóżek w równym stopniu i interesuje się ludźmi i zabawkami, zwykle rozwija się na własnej, zdrowej ścieżce. AAP radzi porozmawiać z pediatrą, jeśli wydaje Ci się, że Twoje dziecko nie porusza się normalnie.
Kiedy porozmawiać z lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką środowiskową?
Zadzwoń natychmiast pod lokalny numer alarmowy, jeśli Twoje dziecko
- ma trudności z oddychaniem, oddycha bardzo szybko, postękuje lub przy oddychaniu wciąga skórę między żebrami lub brzuszek
- ma niebieską, szarą, bladą lub plamistą skórę, usta lub język
- jest bardzo senne, trudno je obudzić, jest wiotkie lub nie reaguje tak jak zwykle
- ma napad drgawek
Te objawy pochodzą z poradnika NHS o pilnej pomocy i z serwisu healthdirect.
Szybko skonsultuj się z lekarzem, jeśli Twoje dziecko
- przestało robić coś, co wcześniej potrafiło, na przykład gaworzyć, siedzieć lub reagować na Ciebie
- wydaje się wyjątkowo sztywne lub wiotkie albo używa jednej strony ciała znacznie częściej niż drugiej
Wkrótce porozmawiaj z lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką środowiskową, jeśli
| Mniej więcej do (wiek skorygowany) | Warto o tym wspomnieć, jeśli Twoje dziecko |
|---|---|
| 6 miesięcy | Nie próbuje się przewracać, nie wydaje dźwięków, nie reaguje na znajome twarze lub nie trzyma przedmiotów |
| 9 miesięcy | Nie siedzi bez podparcia, nie gaworzy, nie reaguje na opiekunów ani nie nawiązuje kontaktu wzrokowego |
| 12 miesięcy | Nie podejmuje prób przemieszczania się (raczkowania, przesuwania się na pupie ani podciągania się do stania), nie gaworzy, nie przekłada zabawek z rączki do rączki lub nie interesuje się zabawkami |
Te objawy pochodzą ze stron Pregnancy, Birth and Baby o dzieciach w wieku 6, 9 i 12 miesięcy oraz od AAP. Warto też wspomnieć o każdym punkcie z listy CDC, którego dziecko jeszcze nie robi. CDC radzi nie czekać: podziel się swoimi obawami i zapytaj o badania przesiewowe rozwoju.
Co warto zapisywać?
Zapisuj datę, kiedy po raz pierwszy zauważysz nową umiejętność, i to, jak dziecko się przemieszcza (raczkuje, przesuwa się na pupie, przetacza się). Jeśli nie masz pewności, czy coś jest typowe, zapisz, co się wydarzyło i kiedy, i weź notatki na kolejną wizytę kontrolną. Krótki film nagrany telefonem również może pomóc lekarzowi rodzinnemu lub pielęgniarce środowiskowej zobaczyć, o co Ci chodzi.
