Bơ cho bé: độ chín, bơ dầm, thanh bơ và bơ cắt hạt lựu theo độ tuổi

Bơ là một trong những thức ăn đầu tiên dễ chuẩn bị nhất: thịt bơ chín dầm được bằng nĩa, không cần nấu và đủ mềm cho bé chưa có răng. Có thể cho bé ăn bơ từ khoảng 6 tháng tuổi, khi bé đã bắt đầu ăn dặm. Hướng dẫn về những thức ăn dặm đầu tiên của NHS xếp những miếng bơ dễ cầm vào nhóm thức ăn cầm tay đầu tiên, và danh sách thực phẩm nên khuyến khích của CDC đưa bơ vào danh sách trái cây dành cho bé từ 6 tháng tuổi.

Những chi tiết quan trọng là độ chín, hình dạng miếng bơ và món ăn kèm. Quả bơ chín dễ bóp nát, còn quả bơ cứng thì có nguy cơ gây hóc. Khi kỹ năng dùng tay của bé phát triển, bạn sẽ chuyển dần từ bơ dầm sang thanh bơ rồi đến hạt lựu nhỏ. Và vì bơ không nằm trong danh sách thức ăn đầu tiên giàu sắt của ASCIA, bơ phù hợp nhất khi ăn kèm một thực phẩm giàu sắt. Bài hướng dẫn này đề cập từng điều đó, cùng với dị ứng và khi nào cần tìm trợ giúp.

Khi nào bé có thể ăn bơ?

Từ khoảng 6 tháng tuổi, khi bé có các dấu hiệu sẵn sàng được mô tả trong bắt đầu ăn dặm.

Hướng dẫn cho bé ăn dặm của ASCIA cho biết nên cho bé ăn thực phẩm giàu sắt vào khoảng 6 tháng tuổi và các thực phẩm khác có thể cho ăn theo bất kỳ thứ tự nào. Pregnancy, Birth and Baby của Úc nêu tên bơ trong số những lựa chọn tốt cho bé theo chế độ ăn chay hoặc thuần chay. Hướng dẫn cho bé ăn từ khoảng 6 tháng tuổi của NHS xếp bơ cùng nhóm rau củ và gợi ý dầm bằng nĩa hoặc cho bé ăn dưới dạng thức ăn cầm tay. Về mặt thực vật học, bơ là một loại quả, và CDC xếp bơ vào nhóm trái cây, nhưng dù xếp vào nhóm nào thì cách chế biến vẫn như nhau.

Bơ có cần nấu không?

Không cần, nếu bơ đã chín. Trang bắt đầu ăn dặm của AAP cho biết chuối sống dầm thì được, nhưng hầu hết các loại trái cây và rau củ khác nên được nấu cho đến khi mềm khi làm thức ăn đầu tiên. Bơ chín vốn đã đủ mềm để dầm bằng nĩa, và NHS xếp bơ sống vào nhóm thức ăn cầm tay. Điều bạn không nên làm là cho bé ăn bơ cứng, chưa chín.

Chọn bơ chín cho bé như thế nào?

Độ chín là bước an toàn chính với bơ. Danh sách nguy cơ gây hóc của CDC bao gồm những miếng trái cây sống cứng, và quả bơ chưa chín chính là như vậy.

Một vài mẹo thực tế:

• Thử bóp. Trước khi cho bé ăn, hãy ấn một miếng giữa ngón tay và ngón cái. Nếu miếng bơ dễ bóp nát, nướu của bé có thể nghiền được.
• Làm bơ chín. Quả bơ cứng thường chín ở nhiệt độ phòng sau vài ngày. Nhiều gia đình cho bơ vào túi giấy cùng một quả chuối để bơ chín nhanh hơn.
• Giữ độ chín. Khi bơ đã chín, tủ lạnh giúp làm chậm quá trình mềm thêm.

Chế biến bơ ở từng giai đoạn như thế nào?

Hãy bắt đầu sạch sẽ. Lời khuyên an toàn về trái cây và rau củ của CDC khuyên rửa tay, sau đó rửa hoặc chà sạch mọi loại trái cây dưới vòi nước chảy trước khi ăn, cắt hoặc nấu. Điều này bao gồm cả bơ, dù bạn không ăn vỏ. Cắt đôi quả bơ, xoay để lấy hạt ra, rồi múc hoặc bóc vỏ.

Khoảng 6 tháng. Dầm bơ chín bằng nĩa, như NHS gợi ý đối với thức ăn mềm, và làm loãng bằng một ít sữa bé vẫn uống nếu bơ quá đặc. Nếu bé tự ăn, NHS cho biết thức ăn cầm tay nên đủ lớn để bé cầm gọn trong nắm tay mà vẫn chừa ra một đoạn. Thanh bơ to đáp ứng được điều đó, và chừa lại một dải vỏ ở một đầu sẽ tạo thành tay cầm.

8–9 tháng. Hướng dẫn cho trẻ 7 đến 9 tháng của NHS khuyên chuyển bé sang thức ăn dầm, lợn cợn và thức ăn cầm tay ngay khi bé có thể ăn được. Dầm bơ thô hơn bằng nĩa để còn những miếng lợn cợn mềm, tiếp tục cho bé ăn thanh bơ, và thêm vài miếng nhỏ mềm khi bé bắt đầu nhặt được thức ăn nhỏ hơn. Pregnancy, Birth and Baby của Úc khuyên cho bé làm quen với thức ăn lợn cợn chậm nhất là lúc 9 tháng tuổi.

12 tháng trở lên. Có thể cho hạt lựu nhỏ hoặc lát mỏng vào bữa ăn gia đình. Lời khuyên phòng tránh hóc của AAP gợi ý những miếng không lớn hơn nửa inch (khoảng 1 cm) cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Gợi ý món bơ cho bé

• bơ dầm trộn với đậu lăng dầm hoặc cá đã lọc xương, tách nhỏ
• phết mỏng lên thanh bánh mì nướng mềm
• trộn với mì ống mềm và phô mai bào (xem phô mai cho bé)
• dầm cùng chuối (xem chuối cho bé)
• thanh bơ lăn qua bột ngũ cốc bổ sung sắt cho trẻ để dễ cầm

Bảo quản bơ đã cắt an toàn: CDC khuyên cho trái cây đã cắt hoặc đã gọt vỏ vào tủ lạnh càng sớm càng tốt, hoặc trong vòng 2 giờ. Đậy kín bề mặt và dùng trong ngày.

Bơ có nguy cơ gây hóc không?

Bơ chín mềm và dễ vỡ, nên ít rủi ro hơn trái cây cứng, nhưng bất kỳ thức ăn nào cũng có thể gây hóc. Có hai điều làm tăng nguy cơ: bơ cứng, chưa chín, và những miếng to, trơn mà bé không kiểm soát được. Hãy chỉ dùng bơ chín, và cho bé ăn thanh bơ hoặc miếng nhỏ mềm thay vì miếng to.

Cho bé ngồi thẳng và luôn ở bên bé trong mọi bữa ăn; CDC cũng khuyên không để trẻ ăn khi đang nằm, đang đi, hoặc khi ở trong xe hơi hay xe đẩy. Ọe là chuyện thường gặp trong lúc bé học cách ăn các kết cấu mới, và hóc và ọe giải thích cách phân biệt ọe với hóc.

Các bước này theo hướng dẫn sơ cứu khi trẻ bị hóc của NHS, trong đó cũng khuyên đưa trẻ đi khám sau đó, ngay cả khi thức ăn đã ra ngoài. AAP khuyến nghị tham gia một khóa học CPR và sơ cứu có chứng nhận, và một khóa sơ cứu cho trẻ sơ sinh rất đáng tham gia trước hoặc ngay sau khi bé bắt đầu ăn dặm.

Bơ bổ sung gì cho chế độ ăn của bé?

Hướng dẫn về chất béo của NHS xếp bơ là nguồn chất béo không bão hòa đơn, một loại chất béo không bão hòa. Chúng tôi không đưa ra lượng dưỡng chất cụ thể ở đây vì các nguồn y tế công cộng mà chúng tôi đã tham khảo không công bố số liệu này cho trẻ nhỏ.

Bơ không nằm trong danh sách thức ăn đầu tiên giàu sắt của ASCIA. Cả ASCIA và Pregnancy, Birth and Baby của Úc đều cho biết những thức ăn đầu tiên từ khoảng 6 tháng tuổi nên bao gồm thực phẩm giàu sắt, như bột ngũ cốc bổ sung sắt, thịt, cá, trứng, đậu phụ và các loại đậu. Cho bé ăn bơ cùng một trong những thực phẩm này sẽ tạo thành bữa ăn cân bằng; thức ăn đầu tiên và sắt có thêm nhiều gợi ý.

Bé có thể bị dị ứng bơ không?

Điều này không phổ biến. Bơ không nằm trong danh sách những thực phẩm gây dị ứng phổ biến nhất của ASCIA, nên không cần quy trình từng bước như với trứng và đậu phộng trong cho bé làm quen với chất gây dị ứng.

Có hai tình huống ít gặp hơn mà bạn nên biết:

• Dị ứng latex. Tờ thông tin về dị ứng trái cây và rau củ của Sydney Children's Hospitals Network ở Úc cho biết trẻ bị dị ứng nhựa mủ cao su (latex) dễ phản ứng hơn với một số loại trái cây, bao gồm bơ, chuối và kiwi. Tài liệu cho biết không phải lúc nào cũng cần tránh những loại này trừ khi chúng gây phản ứng nghiêm trọng, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước.
• Nôn xuất hiện chậm. Trang của ASCIA về hội chứng viêm ruột do protein thức ăn (FPIES) mô tả một dạng dị ứng đường ruột hiếm gặp ở trẻ nhỏ, gây nôn nhiều lần, thường từ một đến bốn giờ sau khi ăn thực phẩm khởi phát. ASCIA cho biết bất kỳ thực phẩm nào cũng có thể gây ra hội chứng này, dù các tác nhân phổ biến nhất là gạo, yến mạch, sữa bò và trứng.

Nếu bé có dấu hiệu sốc phản vệ sau khi ăn bất kỳ thực phẩm nào, như sưng môi, lưỡi hoặc cổ họng đột ngột, thở khó hoặc thở có tiếng, hoặc trở nên tái nhợt, mềm oặt hoặc lơ mơ, hãy đặt bé nằm thẳng (không cho bé đứng dậy), dùng dụng cụ tiêm adrenaline nếu đã được kê đơn, và gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương, như kế hoạch sơ cứu sốc phản vệ của ASCIA đã nêu. Bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR) nếu bé trở nên không phản ứng và không thở bình thường.

Khi nào nên tìm trợ giúp?

Gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương ngay nếu bé:

• không thở, không ho hoặc không khóc được vì thức ăn bị mắc, tím tái hoặc không phản ứng
• bị sưng môi, lưỡi hoặc cổ họng đột ngột sau khi ăn
• thở khó hoặc thở có tiếng, thở khò khè hoặc ho kéo dài, hoặc khóc khàn tiếng sau khi ăn
• trở nên tái nhợt, mềm oặt hoặc lơ mơ, hoặc buồn ngủ hơn nhiều so với bình thường và khó đánh thức, sau khi ăn hoặc nôn

ASCIA xếp sưng môi đơn thuần vào mức nhẹ đến trung bình, trong khi hướng dẫn khi cần trợ giúp y tế khẩn cấp của NHS liệt kê sưng môi, lưỡi hoặc cổ họng kèm khó nuốt trong số các lý do cần gọi xe cấp cứu, vì vậy bài hướng dẫn này coi sưng môi đột ngột là tình huống cấp cứu.

Đưa bé đi khám trong hôm nay nếu bé:

• nổi mề đay hoặc nổi lằn, hoặc sưng mặt hay mắt, sau khi ăn một loại thực phẩm và vẫn thở bình thường
• nôn nhiều lần trong vài giờ sau khi ăn, ngay cả khi bé có vẻ tỉnh táo
• đã cần được vỗ lưng hoặc ấn ngực, ngay cả khi giờ bé có vẻ ổn

Trao đổi với bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em của bạn nếu:

• bé bị dị ứng latex và bạn chưa chắc về bơ hoặc chuối
• đến khoảng 9 tháng tuổi bé vẫn chưa ăn được thức ăn lợn cợn hoặc thức ăn cầm tay
• bạn muốn được giúp để đảm bảo bữa ăn của bé có đủ sắt