젖병을 거부하는 아기: 원인, 시도해 볼 방법, 언제 걱정해야 할까요

젖병 거부는 아주 흔해요. 특히 모유 수유하는 아기에게 흔해요. 젖병으로 먹을 때는 입과 혀를 다르게 움직여야 하고, 많은 아기가 모유 수유하는 부모가 가까이 있으면 젖을 기대해요. 대개 도움이 되는 것은 인내심, 그리고 한 번에 하나씩 바꿔 보는 거예요. 누가 젖병을 주는지, 언제 주는지, 아기를 어떻게 안는지, 젖꼭지, 모유·분유 온도를 하나씩 바꿔 보세요. 젖꼭지를 억지로 밀어 넣거나 아기 입에 모유나 분유를 부어 넣지 마세요.

대부분의 경우 젖병을 거부하는 아기는 아픈 게 아니라 배우는 중이에요. 하지만 아예 먹지 않거나, 아파 보이거나, 소변 기저귀가 훨씬 적은 아기는 진료가 필요하고, 어떤 징후는 구급차가 필요해요. 이 가이드에서는 흔한 원인, 먼저 시도해 볼 방법, 젖병 대신 쓸 수 있는 방법, 그리고 정확히 언제 도움을 받아야 하는지를 다뤄요.

아기는 왜 젖병을 거부하나요?

아기가 유축 모유를 먹도록 돕는 방법에 관한 Australian Breastfeeding Association 가이드와 직접 수유가 아닌 방법으로 모유를 먹이는 것에 관한 La Leche League 가이드는 몇 가지 흔한 이유를 설명해요.

• 새로운 기술이에요. 젖병은 느낌이 다르고, 모유 수유하는 아기는 입과 혀를 새로운 방식으로 움직이는 법을 배워야 할 수도 있어요.
• 젖을 기대해요. 모유 수유하는 부모가 젖병을 주거나 가까이 있으면, 아기가 젖을 먹으려고 버틸 수 있어요.
• 흐름이 맞지 않아요. 젖꼭지는 모양, 크기, 흐름이 다양해요. 너무 빠르면 아기가 버거워할 수 있고, 너무 느리면 좀 더 큰 아기는 답답해할 수 있어요.
• 온도나 느낌. 차가운 젖꼭지나 익숙하지 않은 온도의 모유·분유를 싫어하는 아기도 있어요.
• 시간대. 이미 몹시 배고프거나 속상한 아기는 새로운 것을 잘 시도하지 않아요.
• 몸이 안 좋거나 이가 나는 중. 전에는 잘 먹던 젖병을 갑자기 거부하는 아기는 몸이 안 좋을 수 있어요. La Leche League는 차갑게 한 젖꼭지가 이가 나는 아기에게 도움이 될 수 있다고 해요.

부모가 뭔가 잘못했다는 뜻이 아니에요. Australian Breastfeeding Association은 많은 아기에게 시간, 인내심, 연습이 필요하다고 해요.

먼저 무엇을 시도해 볼까요?

한 번에 하나씩 바꾸고, 바꿀 때마다 차분하게 몇 번 시도해 보세요.

누가 젖병을 주는지

다른 사람이 주게 하세요. 모유 수유하는 부모가 보이지 않는 곳에 있거나 집에 없을 때라면 더 좋아요. CDC 젖병 수유 가이드는 모유 수유하는 아기가 모유 수유하는 부모가 아닌 다른 사람이 주는 젖병을 더 잘 받아들일 수 있다고 해요. La Leche League는 아기를 잘 아는, 경험 많고 자신감 있는 사람을 권해요.

시간대

아기가 몹시 속상해지기 전, 이른 배고픔 신호를 보일 때 젖병을 주세요. Australian Breastfeeding Association은 막 깼을 때, 졸릴 때, 또는 덜 배고픈 수유와 수유 사이에 시도해 보라고 해요. La Leche League는 느긋하고 즐거운 순간을 권하며, 한 번 잘 안 되었다면 한동안 기다렸다가 다시 시도하라고 해요.

자세와 움직임

• 아기를 좀 더 세워 안으세요. 마주 보고 앉게 해도 좋아요.
• 보호자 무릎 위에서 바깥쪽을 보게 앉혀 보세요. 모유 수유처럼 보이지 않는 자세예요.
• 평소 모유 수유하는 자세로 맨살을 맞댄 채 먹는 것을 더 좋아하는 아기도 있어요.
• 먹이면서 흔들어 주거나, 몸을 좌우로 움직이거나, 걸으면 도움이 될 수 있어요.
• 모유 수유하는 부모의 냄새가 밴 옷으로 젖병을 감싸면 도움이 되는 아기도 있어요.

젖꼭지와 젖병

여러 젖꼭지를 시도해 보세요. 모양, 길이, 너비, 흐름은 브랜드마다 달라요. Australian Breastfeeding Association은 어린 아기는 흔히 느린 흐름을 더 좋아하고, 좀 더 큰 아기는 빠른 흐름도 괜찮아할 수 있다고 해요. 젖꼭지를 밀어 넣지 말고 아기가 스스로 빨아들이게 하고, 아기가 흐름을 조절할 수 있도록 속도 조절 젖병 수유를 해 보세요.

모유·분유와 젖꼭지 온도

La Leche League는 미지근한 것, 실온인 것, 차가운 것을 시도해 보라고 해요. 젖꼭지가 차갑게 느껴지면 따뜻한(뜨겁지 않은) 물에 데우면 도움이 될 수 있고, 이가 나는 아기에게는 차갑게 한 젖꼭지가 맞을 수 있어요.

아기가 자지러지게 울어도 계속 시도해야 하나요?

아니요. 멈추고 아기를 달랜 뒤 나중에 다시 시도하세요. La Leche League는 아기 입에 모유나 분유를 부어 넣지 말라고 하고, NHS는 혼합 수유 소개에서 아기가 새로운 수유 방식에 익숙해지기까지 시간이 걸릴 수 있다고 해요. 짧고 차분하게 시도하는 것이 아기와 부모 모두에게 더 편안해요.

직장 복귀를 준비하고 있다면, 누구도 시간에 쫓기지 않도록 몇 주 전부터 연습을 시작하세요. 직장 복귀를 참고하세요.

젖병 대신 무엇을 쓸 수 있나요?

Australian Breastfeeding Association과 La Leche League는 다음과 같은 대안을 꼽아요.

• 뚜껑 없는 작은 컵. 어린 아기도 입술에 대어 준 작은 컵으로 홀짝홀짝 마실 수 있어요. 경험 있는 사람에게 방법을 배우세요.
• 소량을 줄 때는 숟가락이나 경구용 주사기.
• 보충 수유를 한다면 젖을 물리면서 쓰는 보충 수유 튜브.
• 좀 더 큰 아기에게는 빨대나 스파우트 컵.
• 생후 6개월이 넘은 아기에게는 유축 모유를 넣은 음식.

무엇을 쓰든 아기를 세워 안고 매번 지켜보세요. La Leche League는 생후 6개월이 넘은 아기는 젖병이 아예 필요 없을 수도 있다고 해요. 컵 사용과 젖병 끊기를 참고하세요.

La Leche League는 건강하고 잘 자라는 아기는 필요하다면 몇 시간 동안 모유나 분유 없이 지낼 수 있다고 해요. 그렇다고 주기를 멈출 이유는 아니에요. 낮 동안 조금씩 계속 주고, 함께 있을 때는 자주 모유 수유하고, 소변 기저귀를 주의 깊게 살펴보세요.

젖병 거부로 언제 도움을 받아야 하나요?

이 징후는 심각하게 아픈 아기를 알아보는 방법에 관한 NHS 가이드에 나와 있으며, 이 가이드는 먹지 않는 아기도 심각한 질병의 징후로 꼽아요. RCH 탈수 정보지는 움푹 들어간 눈을 빠른 병원 치료가 필요한 심한 탈수로 보기 때문에, 저희는 움푹 들어간 숫구멍도 같은 단계에 두었어요.

다음과 같은 경우 당일에 긴급 상담을 받으세요(담당 일반의 또는 지역 건강 상담 전화):

• 젖병이든 젖이든 모든 모유·분유를 거부하는 경우
• 소변 기저귀가 평소보다 적거나 소변이 진한 노란색인 경우
• 울 때 눈물이 거의 없거나 전혀 없는 경우
• 평소와 달리 몹시 보채거나, 계속 토하는 경우

NHS 탈수 페이지는 소변 기저귀가 적은 것과 눈물이 적은 것을 긴급 진료 예약이 필요한 경우로 꼽아요. 이 페이지는 움푹 들어간 숫구멍과 졸음도 여기에 포함하지만, 저희는 이 두 가지에 더 엄격한 거주 지역의 응급 전화번호 단계를 적용해요. 자세한 내용은 탈수 징후를 참고하세요.

아기가 건강하지만 며칠 동안 시도해도 거부가 계속되거나, 거부 때문에 체중 증가에 영향이 있거나, 수유할 때 아파하는 것 같거나, 아기가 수유할 때마다 기침하고 사레들린다면 곧 담당 일반의, 아동 건강 간호사 또는 모유 수유 전문가와 상담하세요. 모유 수유 지원이 필요하면 모유 수유 상담 전화 또는 국제공인 수유 상담가(IBCLC)에 연락하세요.

연습하는 동안 기록해 두면 좋은 것은 무엇인가요?

누가 젖병을 주었는지, 시간, 젖꼭지와 모유·분유 온도, 그리고 얼마나 먹었는지(먹었다면)를 적어 두세요. 그날의 소변 기저귀도 함께 기록하세요. 며칠이 지나면 보통 어떤 변화가 도움이 되었는지 기록에서 드러나고, 상담이 필요할 때 담당 일반의나 아동 건강 간호사가 상황을 분명하게 파악할 수 있어요.