Одевайте малыша по температуре в комнате, где он спит, не закрывайте ему голову и используйте подходящий по размеру спальный мешок или лёгкие, плотно подоткнутые постельные принадлежности вместо незакреплённых одеял. Lullaby Trust и NHS советуют температуру в спальне около 16–20°C, и типичный наряд в этом диапазоне — слип и спальный мешок. Red Nose в Австралии не называет определённой температуры в комнате и просто советует одевать малыша так, как вы оделись бы сами. Что бы вы ни выбрали, проверяйте грудь, заднюю часть шеи или животик малыша и снимайте один слой, если ему жарко или он вспотел.
Почему важно, во что малыш одет для сна?
Перегрев — известный фактор риска СВДС. В разделе вопросов и ответов NICHD Safe to Sleep говорится, что перегрев из-за слишком тёплой одежды или постельных принадлежностей и высокая температура в комнате связаны с более высоким риском СВДС, и в рекомендациях AAP по безопасному сну сказано то же самое. В советах Lullaby Trust на холодную погоду это сформулировано просто: малышу безопаснее быть немного прохладнее, чем перегреться.
Поэтому, если сомневаетесь, выбирайте меньше слоёв и проверяйте малыша, а не добавляйте ещё одно одеяло «на всякий случай». Остальные основы безопасного сна по-прежнему действуют: на спине, в собственной кроватке или колыбели, на твёрдом ровном матрасе и без мягких или незакреплённых предметов в спальном месте. См. безопасный сон и обстановка для сна.
Какая температура в комнате лучше всего подходит для сна малыша?
Это самое явное региональное различие в советах о том, как одевать малыша.
| Источник | Совет о температуре в комнате |
|---|---|
| Lullaby Trust (Великобритания) | 16–20°C, проверять комнатным термометром |
| NHS (Великобритания) | Около 16–20°C |
| Red Nose (Австралия) | Конкретной цифры нет; одевайте по температуре в комнате |
| AAP (США) | Цифры нет; избегайте перегрева |
Памятка Lullaby Trust о том, как одевать малыша рекомендует 16–20°C и советует комнатный термометр, потому что температуру трудно угадать, но подчёркивает, что это лишь ориентир. На странице NHS о СВДС указан тот же диапазон.
Red Nose в Австралии придерживается другой точки зрения. Там пишут, что нет доказательств того, что какая-то конкретная температура в комнате предотвращает внезапную детскую смерть, что датчик температуры в комнате не обязателен и что обогрев или охлаждение не обязательно должны работать всю ночь. Оба подхода преследуют одну цель: малышу должно быть комфортно тепло, но не жарко.
Сколько слоёв одежды нужно малышу для сна?
Есть два распространённых практических правила, и они родом из разных стран:
- Red Nose (Австралия): одевайте малыша так, как оделись бы сами при такой температуре в комнате.
- AAP (США): одевайте малыша всего на один слой больше, чем на вас.
Спальный мешок считается слоем. Red Nose советует в тёплую погоду боди без рукавов и штанин или только подгузник и майку, а в прохладную — слип с рукавами и штанинами. Натуральные ткани, например хлопок, — хороший выбор под спальный мешок, как пишет руководство Red Nose по спальным мешкам.
Примеры нарядов в зависимости от температуры в комнате
Эти примеры взяты из памятки Lullaby Trust. Подстраивайте их под своего малыша и проверяйте, комфортно ли ему.
| Комната | Пример наряда |
|---|---|
| Прохладнее 16°C | Дополнительный слой одежды или мешок с более высоким тог; никаких дополнительных одеял поверх мешка |
| 16–20°C | Слип и спальный мешок или слип и подоткнутое лёгкое одеяло |
| Теплее 20°C | Боди с коротким рукавом или только подгузник |
| Намного теплее или в сильную жару | Нательная майка с коротким рукавом или только подгузник |
Если малыша ещё пеленают, см. пеленание: Red Nose советует в тёплую погоду надевать под пелёнку только подгузник и майку, а в прохладную — лёгкий слип.
Безопаснее ли спальные мешки, чем одеяла, и какой тог выбрать?
Спальные мешки согревают малыша без незакреплённых постельных принадлежностей, которые могут закрыть ему лицо. Red Nose пишет, что безопасный спальный мешок:
- подходит малышу по размеру, с облегающими горловиной и проймами (или рукавами), чтобы малыш не мог соскользнуть внутрь
- без капюшона
- оставляет руки свободными, как только у малыша появляются признаки того, что он начинает переворачиваться
- не утяжелён и не ограничивает движения рук
- никогда не дополняется одеялами сверху
Lullaby Trust добавляет, что размер большинства мешков подбирают по весу, а не по возрасту, поэтому сверяйтесь с таблицей производителя, а если малышу, похоже, холодно, добавьте слой одежды или выберите мешок с более высоким тог, а не кладите одеяло сверху.
О тог: Red Nose советует выбирать меньший тог для тёплой погоды и больший тог для прохладных ночей в соответствии с температурой в комнате и отмечает, что в Австралии нет специального стандарта для показателей тог. Lullaby Trust пишет, что не может дать советов о том, какой тог подходит для какой температуры. Поэтому пользуйтесь таблицей производителя вашего спального мешка и проверяйте малыша, а не полагайтесь на цифру.
Если вы используете одеяла
Одеяла допускаются в австралийских и британских рекомендациях, но не в американских. AAP советует не класть в кроватку незакреплённые постельные принадлежности и, если малышу, похоже, холодно, использовать слои одежды или носимое одеяло. Если вы всё же используете одеяла, Red Nose и Lullaby Trust советуют:
- Кладите малыша на спину так, чтобы его ножки были у изножья кроватки (ножками к изножью), чтобы он не мог сползти под одеяло.
- Используйте лёгкие хлопковые или муслиновые простыни и одеяла, а не толстые, флисовые или ватные одеяла и не пуховые одеяла.
- Плотно подтыкайте их, не выше плеч малыша.
- Считайте внимательно: Lullaby Trust отмечает, что одно одеяло, сложенное вдвое, считается за два.
Нужно ли малышам надевать шапочки для сна?
Нет, не в помещении. AAP советует не надевать малышу шапочку в помещении после возвращения из роддома. NHS советует снимать шапочки и лишнюю одежду сразу, как только вы заходите в помещение, даже если малыш от этого проснётся. Lullaby Trust советует не давать малышам спать в шапочках, капюшонах или уличной одежде, а Red Nose — снимать головные уборы на время сна, чтобы голова и лицо оставались открытыми.
То же касается уличной одежды. Снимайте куртки, зимние комбинезоны и капюшоны, как только малыш оказался в помещении, в том числе если он уснул в коляске или автокресле по дороге домой.
Как проверить, не жарко и не холодно ли малышу?
Ручки и ножки обычно прохладнее остального тела, и это нормально. Вместо этого:
- Lullaby Trust (Великобритания): потрогайте грудь или заднюю часть шеи.
- Red Nose (Австралия): потрогайте животик — он должен быть тёплым.
| Что вы чувствуете или видите | Что делать |
|---|---|
| Тёплые и сухие грудь, шея или животик | Ничего; малышу комфортно |
| Прохладный животик или грудь | Добавьте лёгкий слой одежды |
| Горячая, потная или влажная и липкая кожа | Снимите один слой одежды или часть постельных принадлежностей |
| Влажные волосы, покрасневшие щёки, потница | Снимите лишние слои и охладите комнату |
В советах AAP о пеленании потливость, влажные волосы, покрасневшие щёки и потница названы признаками того, что малышу слишком жарко. Если малышу всё ещё жарко после того, как вы сняли лишние слои, измерьте ему температуру, потому что повышенная температура — это другое состояние, не связанное с тем, что малыш слишком тепло одет (см. повышенная температура у малышей).
Как одевать малыша для сна летом и зимой?
Лето
- Боди с коротким рукавом, майка и подгузник, а в очень жаркую погоду — только подгузник.
- Спальный мешок с низким тог или одна лёгкая, плотно подоткнутая простыня, а если в комнате очень тепло — ничего дополнительно.
- Вентилятор может гонять воздух по комнате, но Red Nose советует не направлять его прямо на малыша.
- О колясках, автомобилях и питье — в статье жаркая погода.
Зима
- Слип с длинным рукавом, а если в комнате прохладно — дополнительный лёгкий слой под ним.
- Спальный мешок с более высоким тог, подобранный по таблице производителя, без одеял сверху.
- Держите кроватку подальше от батарей и обогревателей, а переносные обогреватели направляйте в сторону от малыша, как советует Lullaby Trust.
- Lullaby Trust советует никогда не использовать грелку в спальном месте малыша.
Когда обращаться за помощью
Эти признаки входят в список NHS ситуаций, когда нужна срочная помощь, где также указана температура ниже 36°C. Если малышу всё ещё жарко после того, как вы сняли лишние слои, он выглядит нездоровым или вы не уверены, в тот же день позвоните по номеру местную линию медицинских консультаций или своему врачу общей практики за советом.
Обсудите на следующем приёме врача: вопросы о тог, температуре в комнате или о том, что подходит именно вашему дому, особенно если малыш родился недоношенным или у него есть какое-либо заболевание. Врач общей практики или патронажная медсестра помогут подстроить основные правила под вашу ситуацию.
