Sebagian besar balita memulai latihan pispot — juga disebut toilet training atau belajar ke toilet — di antara usia 18 bulan hingga 3 tahun. Panduan toilet training dari Pregnancy, Birth and Baby milik Pemerintah Australia menyebutkan bahwa sebagian besar balita siap pada usia 2 hingga 3 tahun dan sebagian sudah siap sejak usia 18 bulan. Latihan ini paling berhasil ketika anak Anda menunjukkan tanda-tanda kesiapan, suasana di rumah cukup tenang, dan Anda mengikuti kecepatan anak Anda.
Cara dasarnya sederhana: celana dalam di siang hari, duduk sebentar secara teratur di pispot atau toilet, pujian karena sudah mencoba, dan membersihkan dengan tenang setelah anak kebobolan. Tetap kering di malam hari biasanya baru tercapai berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian. Panduan ini membahas kapan memulai, tanda-tanda kesiapan, rencana langkah demi langkah, kebobolan dan kemunduran, tidak mengompol di malam hari, kaitannya dengan sembelit, dan kapan perlu mencari bantuan.
Kapan sebaiknya memulai latihan pispot?
Tidak ada satu usia yang paling tepat, dan pendekatan dalam panduan-panduan yang ada sedikit berbeda.
| Panduan | Usia mulai yang umum | Pendekatan |
|---|---|---|
| Pregnancy, Birth and Baby (Australia) | 2 hingga 3 tahun; sebagian mulai 18 bulan | Tunggu tanda-tanda kesiapan |
| NHS (Inggris) | 18 bulan hingga 2½ tahun | Mulai dalam rentang ini tanpa menunggu tanda-tanda |
| AAP (AS) | Rata-rata mulai 2 hingga 3 tahun | Mulai saat orang tua dan anak sudah siap |
Panduan AAP tentang usia yang tepat menyebutkan bahwa anak umumnya menunjukkan tanda-tanda kendali kandung kemih dan usus di antara usia 18 dan 24 bulan, dan sebagian besar anak di AS sudah bisa mengendalikan buang air besar dan buang air kecil pada usia 4 tahun. Better Health Channel dari Victoria, Australia mencatat bahwa anak biasanya baru bisa mengenali sinyal tubuhnya sekitar usia 2 tahun, dan menyarankan untuk tidak memulai terlalu dini.
Panduan NHS Best Start in Life mengambil pendekatan yang lebih dipimpin orang tua: hampir semua anak bisa dilatih menggunakan pispot di antara usia 18 bulan hingga 2½ tahun, dan hal terbaik yang bisa dilakukan adalah memulainya. Pendekatan mana pun yang Anda pilih, ketiganya sepakat untuk mengikuti kecepatan anak Anda, memuji usahanya, dan tidak pernah menghukum.
Kapan sebaiknya menunggu sebentar
AAP menyarankan untuk menundanya selama ada perubahan besar di rumah, seperti pindah rumah, kelahiran bayi baru, atau krisis keluarga. Pregnancy, Birth and Baby menyarankan untuk memilih waktu yang tenang, dan musim panas jika memungkinkan, karena pakaian yang lebih sedikit lapisannya memudahkan anak melepas pakaian dengan cepat.
Apa tanda-tanda balita Anda siap untuk toilet training?
Pregnancy, Birth and Baby dan AAP mencantumkan tanda-tanda yang serupa. Anak Anda mungkin sudah siap ketika ia:
- tahu ia akan pipis atau pup, atau menunjukkannya dengan mengejan, tiba-tiba diam tak bergerak, atau berjongkok
- memberi tahu Anda saat popoknya basah atau kotor, atau tidak suka memakai popok yang basah
- tetap kering setidaknya selama 2 jam, atau bangun dalam keadaan kering setelah tidur siang
- pup pada jam-jam yang cukup bisa ditebak setiap harinya
- menunjukkan minat saat orang lain menggunakan toilet, atau minta memakai celana dalam
- bisa menaikkan dan menurunkan celananya sendiri dan berjalan ke kamar mandi
- bisa mengikuti instruksi sederhana
- bisa duduk diam di satu tempat sebentar — Better Health Channel menyebutkan 2 hingga 5 menit
Anak Anda tidak perlu menunjukkan semua tanda. Jika hanya ada beberapa dan Anda tidak yakin, tidak apa-apa untuk mencoba sebentar dan melihat bagaimana tanggapannya. NHS mencatat bahwa tidak semua anak memberi tahu Anda saat ia basah, jadi perhatikan juga jika ia gelisah, tiba-tiba diam, atau memasang ekspresi wajah tertentu.
Sebaiknya menggunakan pispot atau dudukan toilet?
Keduanya bisa digunakan, dan sebagian keluarga menggunakan keduanya.
| Pispot | Toilet dengan dudukan anak | |
|---|---|---|
| Kelebihan | Anak tidak terlalu takut tercebur; mudah dibawa bepergian | Tidak ada pispot yang perlu dikosongkan; satu rutinitas di mana pun |
| Yang Anda butuhkan | Pispot di tempat yang mudah dijangkau | Dudukan toilet khusus balita dan pijakan atau bangku kecil |
| Yang perlu diperhatikan | Sebagian anak kemudian menolak toilet besar | Kaki perlu bertumpu pada pijakan |
Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa pispot bisa terasa sebagai awal yang lebih lembut dan bisa dibawa saat Anda bepergian. Jika Anda menggunakan toilet, panduan ini merekomendasikan dudukan yang lebih kecil yang pas di dalam dudukan toilet besar dan pijakan agar anak Anda bisa naik dengan mudah dan menumpukan kakinya. Panduan sembelit dari Royal Children's Hospital Melbourne juga merekomendasikan pijakan kaki, karena kaki yang tertopang memudahkan anak untuk pup.
Bagaimana cara melatih anak menggunakan pispot? Rencana langkah demi langkah
Langkah-langkah ini menggabungkan saran dari Pregnancy, Birth and Baby, NHS, dan Better Health Channel.
Sebelum memulai
- Bicarakan dan tunjukkan. Bacakan buku tentang pispot, ajarkan kata-kata yang akan Anda gunakan (seperti "pipis" dan "pup"), dan jika Anda merasa nyaman, biarkan anak Anda melihat Anda menggunakan toilet. NHS menyarankan untuk mengganti popok di kamar mandi dan berlatih duduk di pispot.
- Siapkan perlengkapannya. Beli banyak celana dalam, pilih pakaian yang mudah diturunkan — pinggang karet, bukan kancing dan ritsleting — dan simpan produk pembersih di luar jangkauan anak.
- Pilih harinya. Jika memungkinkan, tetaplah di rumah selama beberapa hari pertama.
Hari-hari dan minggu-minggu pertama
- Beralih ke celana dalam di siang hari. NHS menyebutkan bahwa celana dalam membantu anak Anda menyadari saat ia basah. Untuk saat ini, tetap gunakan popok untuk tidur siang dan di malam hari.
- Ajak duduk sebentar secara teratur. Pregnancy, Birth and Baby menyarankan 2 atau 3 menit setiap kali: 20 hingga 30 menit setelah makan, sebelum dan sesudah tidur, dan sekitar setiap 2 jam di antaranya. Jika anak Anda biasanya pup pada jam tertentu, ajak ia duduk pada jam tersebut.
- Perhatikan tanda-tandanya. Segera ke pispot saat Anda melihat ia menggeliat, berjongkok, atau tiba-tiba diam. Jangan membuatnya menunggu — balita belum bisa "menahan" lama.
- Puji usahanya, bukan hanya keberhasilannya. Puji ia karena duduk di pispot, entah ada yang keluar atau tidak. NHS menyarankan stiker atau tabel hadiah; Better Health Channel menyarankan untuk mengurangi pujian secara bertahap seiring anak Anda menguasai setiap langkah.
- Ajarkan kebersihan. Bantu ia membersihkan diri (anak perempuan dibersihkan dari depan ke belakang untuk membantu mencegah infeksi), biarkan ia menyiram toilet jika ia tidak takut, dan cuci tangan setiap kali.
- Serahkan secara bertahap. Setelah anak Anda terbiasa, tanyakan apakah ia perlu ke toilet alih-alih selalu mengajaknya, dan biarkan ia melakukan lebih banyak hal sendiri.
Anak laki-laki dan perempuan
Pregnancy, Birth and Baby menyarankan agar anak laki-laki mulai dengan duduk baik untuk pipis maupun pup, lalu beralih ke berdiri untuk pipis. Panduan ini mencatat bahwa anak laki-laki cenderung membutuhkan waktu lebih lama daripada anak perempuan untuk lulus toilet training, meskipun tidak selalu.
Contoh hari — sesuaikan dengan anak Anda
Ini adalah contoh rekaan yang disusun dari saran waktu di atas, bukan jadwal yang harus diikuti dengan tepat.
| Jam | Kegiatan |
|---|---|
| 7.00 pagi | Bangun, lepas popok, duduk di pispot |
| 7.30 pagi | Sarapan |
| 8.00 pagi | Duduk lagi, sekitar 30 menit setelah makan |
| 10.00 pagi | Duduk lagi, sekitar 2 jam kemudian |
| 12.00 siang | Makan siang, lalu duduk 20 hingga 30 menit kemudian |
| 1.00 siang | Duduk sebelum tidur siang; pakai popok untuk tidur |
| 3.00 sore | Duduk segera setelah bangun |
| 5.00 sore | Duduk lagi, lalu makan malam dan duduk sekali lagi |
| 7.00 malam | Duduk sebagai bagian dari rutinitas waktu tidur malam; pakai popok |
Jika anak Anda pergi ke tempat penitipan anak, Pregnancy, Birth and Baby menyarankan untuk memberi tahu staf kata-kata dan isyarat yang digunakan anak Anda serta membawakan celana dalam dan pakaian cadangan, agar rutinitasnya tetap konsisten.
Berapa lama latihan pispot berlangsung, dan bagaimana jika anak kebobolan?
Sangat bervariasi. Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa toilet training berlangsung cepat bagi sebagian anak dan memakan waktu beberapa minggu bagi anak lainnya. Panduan AAP tentang tahapan toilet training mencatat bahwa keterampilan berkembang tidak merata: seorang anak mungkin cukup mudah pipis di pispot tetapi membutuhkan beberapa bulan lagi untuk bisa pup di sana. Membandingkan anak Anda dengan anak lain tidak ada manfaatnya.
Kebobolan adalah bagian normal dari proses belajar. Tetap tenang, bersihkan tanpa banyak bicara, dan lanjutkan kegiatan. Membesar-besarkan kekacauannya dapat membuat anak Anda cemas, yang justru membuat latihan menjadi lebih sulit. Jangan pernah menghukum anak karena kebobolan.
Jika anak Anda tidak menunjukkan minat atau belum ada kemajuan setelah sekitar 4 minggu, Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa tidak apa-apa untuk berhenti sejenak dan mencoba lagi saat ia sedikit lebih besar. Banyak keluarga mendapati bahwa jeda sejenak mengurangi tekanan bagi semua orang. Untuk menghadapi penolakan dan perasaan yang besar, lihat tantrum pada balita.
Kemunduran dalam latihan pispot
Mundur sementara adalah hal yang umum. Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa wajar bagi anak untuk kembali kebobolan selama perubahan besar atau saat ia sedang sakit. Better Health Channel menyarankan untuk berhenti sejenak selama satu atau dua minggu jika anak Anda sedang stres.
Kebobolan yang terus terjadi setelah anak Anda sebelumnya sudah lancar, terutama jika disertai nyeri atau demam, perlu diperiksakan ke dokter; lihat bagian terakhir.
Kapan anak tidak mengompol lagi di malam hari?
Tidak mengompol di malam hari biasanya baru tercapai jauh setelah tidak mengompol di siang hari, karena otak anak Anda perlu mengembangkan kendali atas kandung kemih selama tidur. Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa sebagian anak sudah tidak mengompol di malam hari pada usia 3 tahun dan sebagian besar pada usia 5 tahun. Panduan ini juga mencatat adanya kaitan keluarga: anak sering kali berhenti mengompol di malam hari pada usia yang mirip dengan orang tuanya.
Mengompol pada anak kecil sangat umum. AAP menyebutkan bahwa 40% anak di AS masih mengompol setelah sepenuhnya lulus toilet training di siang hari, dan hal ini tetap umum hingga usia 5 tahun. Halaman tentang mengompol dari NHS menyebutkan bahwa banyak anak di bawah 5 tahun mengompol, dan itu bukan kesalahannya.
Cara membuat malam hari lebih mudah:
- Tetap pakaikan popok atau popok celana di malam hari hingga anak Anda secara rutin bangun dalam keadaan kering.
- Jadikan ke toilet sebagai bagian dari rutinitas waktu tidur malam; panduan tidur balita membahas rutinitas.
- Berikan banyak minum di siang hari, dan hindari minuman berkafein seperti cola dan teh.
- Gunakan pelindung kasur tahan air.
- Jangan rutin membangunkan anak Anda untuk pipis — NHS menyebutkan bahwa hal itu tidak membantu dalam jangka panjang — dan jangan pernah menghukumnya karena mengompol di malam hari.
Pregnancy, Birth and Baby menyarankan untuk memeriksakan anak ke dokter jika ia masih mengompol pada usia 7 atau 8 tahun. NHS menyarankan untuk menemui dokter umum jika langkah-langkah di rumah belum membantu, atau jika anak Anda mulai mengompol lagi setelah tidak mengompol selama lebih dari 6 bulan.
Bagaimana sembelit memengaruhi latihan pispot?
Royal Children's Hospital Melbourne menyebutkan bahwa sembelit umum terjadi di sekitar masa toilet training. Pup yang terasa sakit atau menakutkan dapat membuat anak menahannya, yang membuat pup berikutnya lebih keras dan lebih sakit. Tanda-tandanya antara lain kram perut, tidak mau makan, menyilangkan kaki atau berjongkok untuk menahan, dan menolak duduk di toilet.
NHS menyebutkan bahwa anak Anda seharusnya pup lembek setidaknya dua hari sekali. Pup yang keras, kering, atau seperti kerikil, atau mengejan keras, bisa menandakan sembelit, dan NHS menyarankan untuk berbicara dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda sebelum berhenti memakai popok jika Anda mengira anak Anda sembelit.
Untuk membantu, RCH menyarankan duduk santai selama 3 hingga 5 menit setelah makan, pijakan kaki, dan pujian karena sudah duduk meskipun tidak ada pup yang keluar. Pregnancy, Birth and Baby menyarankan banyak minum air putih serta makan buah dan sayuran segar. Sembelit jangka panjang dapat menyebabkan celana kotor karena pup merembes tanpa disadari anak Anda, jadi sampaikan kepada dokter Anda jika hal ini terjadi. Panduan sembelit berisi informasi yang lebih lengkap.
Apa yang perlu dicatat selama latihan pispot?
Selama satu atau dua minggu pertama, catatan singkat tentang kapan anak Anda pipis dan pup, kapan ia kebobolan, dan seperti apa pupnya dapat menunjukkan suatu pola — misalnya, pup hampir setiap hari setelah sarapan. Anda kemudian bisa menyesuaikan waktu duduknya. Catatan yang sama berguna untuk ditunjukkan kepada dokter umum atau perawat kesehatan anak jika kemajuannya terhenti atau sembelit tampaknya menjadi masalah.
Kapan Anda perlu mencari bantuan?
Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika anak Anda:
- tampak bingung, sangat mengantuk atau sulit dibangunkan, atau kesulitan berbicara
Periksakan ke dokter hari ini (atau hubungi layanan konsultasi kesehatan setempat) jika anak Anda:
- demam, merasa nyeri atau perih saat pipis, ada darah dalam air seninya, atau tampak tidak sehat secara umum — kemungkinan tanda infeksi saluran kemih, yang menurut halaman ISK dari NHS memerlukan janji temu segera
- pupnya berwarna putih, merah, atau hitam, yang menurut RCH perlu diperiksakan ke dokter
Buat janji dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika anak Anda:
- merasa sangat nyeri saat pup, mengalami perdarahan dari anus, atau terus menahan pup
- celananya kotor karena pup tanpa ia sadari, atau sembelitnya tidak membaik dengan perubahan pola makan
- belum tetap kering di siang hari pada usia 4 tahun
- mulai kebobolan lagi setelah sebelumnya sudah lancar, dan hal ini tidak kunjung reda
- sering mengompol pada usia 7 atau 8 tahun, atau mulai mengompol lagi setelah 6 bulan tidak mengompol di malam hari
- memiliki perbedaan perkembangan atau kepekaan sensorik yang membuat pendekatan biasa sulit dilakukan — Pregnancy, Birth and Baby menyebutkan bahwa pendekatan yang berbeda mungkin lebih cocok untuknya
Untuk tanda-tanda sakit lainnya pada anak kecil, lihat kapan harus menghubungi dokter.
