Trong ba tháng đầu, bé chuyển từ những cử động chủ yếu là phản xạ sang cười đáp lại bạn, ê a và ngẩng đầu khi nằm sấp. Danh sách kiểm tra cột mốc 2 tháng tuổi của CDC mô tả những kỹ năng mà hầu hết các bé (từ 75% trở lên) làm được khi 2 tháng tuổi, bao gồm mỉm cười khi bạn nói chuyện với bé, nhìn mặt bạn, phát ra âm thanh khác ngoài tiếng khóc, phản ứng với âm thanh lớn và ngẩng đầu khi nằm sấp. Vì ba phần tư số bé có những kỹ năng này trước hoặc đúng độ tuổi đó, nhiều bé bắt đầu sớm hơn và một số bé cần thêm chút thời gian.
Danh sách kiểm tra không phải là một bài kiểm tra. Nếu bé chưa có một kỹ năng nào đó, mất đi một kỹ năng đã có, hoặc đơn giản là bạn có cảm giác điều gì đó không ổn, lời khuyên của CDC là đừng chờ đợi: hãy trao đổi với bác sĩ của bé và hỏi về việc sàng lọc phát triển. Ở Úc, bạn có thể trao đổi điều này với bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em.
Hầu hết các bé làm được gì khi 2 tháng tuổi?
Đây là các cột mốc 2 tháng tuổi của CDC, được nhóm theo đúng cách danh sách kiểm tra phân nhóm. Hãy xem đây là bức tranh về một bé 2 tháng tuổi điển hình, không phải một điểm chuẩn phải đạt.
| Lĩnh vực | Những gì hầu hết các bé làm được khi 2 tháng tuổi |
|---|---|
| Xã hội và cảm xúc | Bình tĩnh lại khi được nói chuyện hoặc được bế lên; nhìn mặt bạn; có vẻ vui khi thấy bạn; mỉm cười khi bạn nói chuyện hoặc cười với bé |
| Ngôn ngữ | Phát ra âm thanh khác ngoài tiếng khóc; phản ứng với âm thanh lớn |
| Tư duy và học hỏi | Nhìn theo bạn khi bạn di chuyển; nhìn một món đồ chơi trong vài giây |
| Vận động | Ngẩng đầu khi nằm sấp; cử động cả hai tay và cả hai chân; mở bàn tay trong chốc lát |
Danh sách kiểm tra trực tuyến của CDC bổ sung hai quy tắc thực tế. Nếu tuổi của bé nằm giữa hai mốc tuổi trong danh sách, hãy dùng danh sách của mốc tuổi nhỏ hơn. Nếu bé sinh sớm hơn ngày dự sinh trên 3 tuần, hãy dùng tuổi hiệu chỉnh của bé.
Bé phát triển như thế nào từ lúc sinh đến 3 tháng tuổi?
Sự phát triển trong những tuần này diễn ra nhanh, và kỹ năng sau được xây dựng trên kỹ năng trước. Bảng này tổng hợp những gì các nguồn của Úc và Mỹ mô tả ở từng giai đoạn.
| Tuổi | Những gì bạn có thể nhận thấy |
|---|---|
| Khoảng 1 tháng | Chủ yếu là phản xạ: mút, quay về phía có vật chạm vào má, nắm chặt ngón tay bạn, giật mình khi có tiếng động đột ngột. Bàn tay thường nắm lại. Có thể ngẩng và quay đầu trong chốc lát khi nằm sấp |
| Khoảng 2 tháng | Ngẩng đầu trong chốc lát khi nằm sấp, khua tay chân, bàn tay mở nhiều hơn. Cười đáp lại, giao tiếp bằng mắt, ê a hoặc ọ ọe khi thấy dễ chịu |
| Khoảng 3 tháng | Ngẩng đầu khi nằm sấp và có thể nâng ngực lên một chút, chụm hai tay vào nhau, với lấy đồ vật và đưa vào miệng, nhận ra giọng nói của bạn và quay đầu tìm bạn |
| Đến khoảng 4 tháng (CDC) | Ê a ("oooo", "aahh"), cười khúc khích, quay về phía giọng nói của bạn, giữ đầu vững khi được bế, chống cẳng tay đẩy người lên khi nằm sấp, cầm món đồ chơi được đặt vào tay |
Ba hàng đầu tiên lấy từ các trang theo từng tháng của Pregnancy, Birth and Baby về 1 tháng, 2 tháng và 3 tháng, một dịch vụ của Chính phủ Úc. Hàng cuối cùng lấy từ danh sách kiểm tra 4 tháng tuổi của CDC. Hướng dẫn về các cột mốc 4–6 tháng của chúng tôi tiếp nối từ đó.
Lúc 1 tháng tuổi, bé chưa nhìn rõ và đôi khi có thể trông như bị lé mắt, và bé sẽ bắt đầu nhìn các khuôn mặt. Đến 3 tháng tuổi, nhiều bé đã ổn định và tỉnh táo hơn, dù khóc vẫn là cách chính để bé cho bạn biết bé đang cần điều gì đó.
Khi nào bé bắt đầu cười và ê a?
Mỉm cười khi bạn nói chuyện hoặc cười với bé có trong danh sách 2 tháng tuổi của CDC, và Pregnancy, Birth and Baby mô tả các bé 2 tháng tuổi biết cười đáp lại và giao tiếp bằng mắt. Vì vậy, đến khoảng 2 tháng tuổi, hầu hết các bé đã dành cho bạn những nụ cười thật sự để đáp lại bạn, và nhiều bé bắt đầu sớm hơn. Ê a hoặc ọ ọe khi bình yên cũng thường xuất hiện vào khoảng 2 tháng tuổi và nhiều dần lên trong vài tuần tiếp theo.
Đến 4 tháng tuổi, CDC liệt kê việc phát ra âm thanh "oooo" và "aahh", phát ra âm thanh đáp lại khi bạn nói chuyện, và quay về phía giọng nói của bạn. Những trao đổi qua lại đầu tiên này là khởi đầu của trò chuyện. Hướng dẫn về những từ đầu tiên của chúng tôi đi theo cả hành trình từ ê a đến biết nói.
Làm sao để hỗ trợ bé phát triển từ 0 đến 3 tháng tuổi?
Bạn không cần đồ chơi hay chương trình đặc biệt nào. CDC và Pregnancy, Birth and Baby gợi ý những việc hằng ngày:
- Đáp lại bé. Khi bé phát ra âm thanh, hãy mỉm cười, tỏ ra hào hứng và nói chuyện lại với bé. Bắt chước âm thanh của bé và xem "cuộc trò chuyện" của hai bạn kéo dài bao lâu.
- Trò chuyện, đọc sách và hát trong các cữ ăn, lúc thay tã và lúc tắm. Giọng nói của bạn là điều bé muốn được nghe.
- Mặt đối mặt. Bé thích nhìn khuôn mặt. Cùng nhau nhìn những bức tranh sáng màu hoặc khuôn mặt và nói về chúng.
- Đi theo âm thanh. Lắc một chiếc lục lạc ở một bên đầu bé và xem bé có tìm nơi phát ra tiếng không.
- Ôm ấp và bế bé. Sự vỗ về giúp bé cảm thấy an toàn, và việc đáp lại tín hiệu của bé giúp bé học cách dịu lại với sự hỗ trợ của bạn. Xem dỗ bé đang khóc.
- Cho bé nằm sấp khi bé thức và bạn đang trông chừng (bên dưới).
CDC cũng gợi ý hạn chế việc bạn dùng màn hình khi ở cùng bé để bạn có thể đáp lại bé dễ dàng hơn, và chỉ cho bé dùng màn hình khi gọi video với người thân.
Thời gian nằm sấp
Thời gian nằm sấp giúp bé có được sức mạnh cần thiết để ngẩng đầu, chống tay đẩy người lên, lật và sau này là bò. Lời khuyên về thời gian nằm sấp của AAP là bắt đầu ngay từ ngày bạn đưa bé về nhà, với 3 đến 5 phút, 2 đến 3 lần mỗi ngày, rồi tăng dần lên 15 đến 30 phút mỗi ngày khi bé được 7 tuần tuổi. Pregnancy, Birth and Baby gợi ý mỗi lần vài phút, cộng lại ít nhất 30 phút trong cả ngày. Cả hai đều đồng ý rằng chỉ nên cho bé nằm sấp khi bé thức và có bạn ở bên. Hướng dẫn về thời gian nằm sấp của chúng tôi có các tư thế để thử nếu bé phản đối.
Đọc hướng dẫn ngủ an toàn của chúng tôi để xem danh sách kiểm tra đầy đủ.
Nếu bé sinh sớm thì sao?
CDC khuyên dùng tuổi hiệu chỉnh của bé nếu bé sinh sớm hơn ngày dự sinh trên 3 tuần. AAP giải thích cách tính: lấy tuổi của bé tính theo tuần trừ đi số tuần bé sinh sớm (40 trừ đi tuổi thai lúc sinh). Một bé sinh lúc 32 tuần là sinh sớm 8 tuần, vì vậy khi được 16 tuần tuổi, bé được so sánh với một bé 2 tháng tuổi, chứ không phải bé 4 tháng tuổi.
AAP cho biết việc dùng tuổi hiệu chỉnh trong 2 năm đầu giúp bạn hình dung rõ hơn khi nào có thể mong đợi các cột mốc phổ biến. AAP lưu ý rằng cha mẹ thường thấy bực bội khi gia đình và bạn bè so sánh theo ngày sinh, trong khi thực ra bé đang phát triển đúng hướng theo tuổi hiệu chỉnh.
Bé có đang phát triển trong phạm vi bình thường không?
Mỗi bé phát triển theo nhịp độ riêng, và Pregnancy, Birth and Baby cho biết việc so sánh bé với các bé khác không mang lại ích lợi gì. Điều quan trọng là sự tiến bộ đều đặn qua nhiều tuần, chứ không phải bất kỳ một ngày đơn lẻ nào.
Vì các cột mốc của CDC là những kỹ năng mà từ 75% trở lên các bé có được ở độ tuổi đó, nên việc bé "chưa làm được" vào một tuần trước mốc 2 tháng tuổi là chuyện thường gặp. Điều không nên chờ xem là khi bé ngừng làm điều mà trước đây bé đã làm được, hoặc khi cơ bắp của bé có vẻ cứng đờ hay mềm oặt một cách bất thường. AAP liệt kê cả hai điều này là lý do để bạn lên tiếng.
Khi nào nên trao đổi với bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em về sự phát triển của bé?
Hầu hết những lo lắng về sự phát triển sớm được trao đổi trong một lần khám định kỳ. Pregnancy, Birth and Baby lưu ý rằng bé cần được khám sức khỏe toàn diện lúc 6 đến 8 tuần tuổi, và đó là thời điểm tốt để đặt câu hỏi. Một số dấu hiệu cần hành động nhanh hơn.
Gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương ngay nếu bé
- khó thở, thở rất nhanh, hoặc thở rên hay bị rút lõm ở xương sườn hoặc bụng
- có da, môi hoặc lưỡi màu xanh tím, xám, nhợt nhạt hoặc loang lổ
- rất lừ đừ, khó đánh thức, mềm oặt hoặc không phản ứng như bình thường
- đang bị co giật
- dưới 3 tháng tuổi và có nhiệt độ từ 38°C (100.4°F) trở lên
- không đi tiểu trong 12 giờ
Những dấu hiệu này lấy từ hướng dẫn trợ giúp y tế khẩn cấp cho trẻ dưới 5 tuổi của NHS và healthdirect. Đây là dấu hiệu bệnh chứ không phải vấn đề về cột mốc, nhưng chúng quan trọng hơn bất kỳ danh sách kiểm tra nào.
Đưa bé đi khám bác sĩ kịp thời nếu bé
- ăn ít hơn bình thường nhiều hoặc có ít tã ướt hơn hẳn (hãy đi khám bác sĩ ngay trong ngày; healthdirect liệt kê việc không chịu uống và số tã ướt ít hơn một nửa so với bình thường là dấu hiệu có nguy cơ mất nước)
- đã ngừng làm điều mà trước đây bé làm được, chẳng hạn như mỉm cười hoặc phát ra âm thanh
- có cơ bắp có vẻ cứng đờ hoặc mềm oặt một cách bất thường
Hãy sớm trao đổi, không cần đợi đến lần khám định kỳ tiếp theo, nếu bé
- không cười với bạn hoặc không đáp lại khi hai bạn chơi cùng nhau
- không phản ứng với âm thanh lớn
- không cử động tay hoặc chân
- khóc nhiều hoặc rất khó dỗ
- hoàn toàn không ngẩng đầu khi nằm sấp vào khoảng 2 tháng tuổi (tuổi hiệu chỉnh)
Pregnancy, Birth and Baby liệt kê hầu hết các dấu hiệu này cho bé 2 và 3 tháng tuổi. Bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em có thể khám cho bé và, nếu cần, giới thiệu bé đến bác sĩ chuyên khoa để đánh giá thêm.
Nên ghi lại những gì?
Hãy ghi lại ngày bạn lần đầu nhận thấy một kỹ năng mới, cùng với bất kỳ điều gì khiến bạn lo lắng và thời điểm điều đó xảy ra. Nếu bé có vẻ đã ngừng làm một điều gì đó, hãy ghi lại lần cuối bạn thấy bé làm điều đó. Một vài ghi chú có ngày tháng giúp bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em thấy được diễn biến theo thời gian, và đó cũng là một kỷ niệm thật đáng yêu.
