За перші три місяці ваша дитина переходить від здебільшого рефлекторних рухів до усмішок вам у відповідь, гуління та піднімання голівки під час викладання на животик. Контрольний список етапів розвитку CDC для 2 місяців описує навички, які більшість дітей (75% або більше) мають до 2 місяців, зокрема усміхатися, коли ви з ними розмовляєте, дивитися на ваше обличчя, видавати звуки, окрім плачу, реагувати на гучні звуки й тримати голівку, лежачи на животику. Оскільки три чверті дітей мають ці навички до цього віку, багато хто починає раніше, а деяким потрібно трохи більше часу.
Контрольний список — це не тест. Якщо чогось немає, якась навичка зникла або у вас просто є відчуття, що щось не так, CDC радить не чекати: поговоріть із лікарем дитини й запитайте про скринінг розвитку. В Австралії про це можна поговорити з лікарем загальної практики чи патронажною медсестрою.
Що вміє більшість дітей до 2 місяців?
Це етапи розвитку CDC для 2 місяців, згруповані так само, як у контрольному списку. Сприймайте їх як опис типової 2-місячної дитини, а не як прохідний бал.
| Сфера | Що вміє більшість дітей до 2 місяців |
|---|---|
| Соціальна та емоційна | Заспокоюються, коли до них говорять або беруть на руки; дивляться на ваше обличчя; здаються щасливими, побачивши вас; усміхаються, коли ви з ними розмовляєте або усміхаєтеся їм |
| Мовлення | Видають звуки, окрім плачу; реагують на гучні звуки |
| Мислення та навчання | Стежать за вами, коли ви рухаєтеся; кілька секунд дивляться на іграшку |
| Рухи | Тримають голівку, лежачи на животику; рухають обома ручками й обома ніжками; ненадовго розкривають долоньки |
Онлайн-список CDC додає два практичні правила. Якщо вік вашої дитини припадає між двома віками зі списку, використовуйте список для молодшого віку. Якщо дитина народилася більш ніж на 3 тижні раніше терміну, орієнтуйтеся на її скоригований вік.
Як розвивається дитина від народження до 3 місяців?
У ці тижні розвиток іде швидко, і кожна нова навичка спирається на попередню. У цій таблиці зведено те, що австралійські та американські джерела описують на кожному етапі.
| Вік | Що ви можете помітити |
|---|---|
| Приблизно 1 місяць | Здебільшого рефлекси: смоктання, поворот голівки до дотику на щічці, хапання вашого пальця, здригання від раптових звуків. Ручки зазвичай стиснуті в кулачки. Може ненадовго піднімати й повертати голівку, лежачи на животику |
| Приблизно 2 місяці | Ненадовго піднімає голівку під час викладання на животик, махає ручками й ніжками, долоньки більш розкриті. Усміхається у відповідь, встановлює зоровий контакт, гулить або булькоче, коли їй добре |
| Приблизно 3 місяці | Піднімає голівку під час викладання на животик і може трохи піднімати груди, зводить ручки разом, тягнеться до предметів і тягне їх до рота, впізнає ваш голос і повертається, щоб пошукати вас поглядом |
| Приблизно до 4 місяців (CDC) | Гулить («оооо», «аахх»), тихенько сміється, повертається на ваш голос, стійко тримає голівку, коли її тримають на руках, спирається на передпліччя, лежачи на животику, тримає іграшку, яку вклали їй у ручку |
Перші три рядки взято з помісячних сторінок Pregnancy, Birth and Baby для 1 місяця, 2 місяців і 3 місяців; це служба уряду Австралії. Останній рядок — із контрольного списку CDC для 4 місяців. Наш посібник про етапи розвитку у 4–6 місяців продовжує з цього моменту.
У 1 місяць дитина ще не бачить чітко й іноді може косити оченятами, а також починає дивитися на обличчя. До 3 місяців багато дітей стають спокійнішими й уважнішими, хоча плач досі залишається їхнім головним способом повідомити, що їм щось потрібно.
Коли діти починають усміхатися й гулити?
Усмішка, коли ви з дитиною розмовляєте або усміхаєтеся їй, є у списку CDC для 2 місяців, а Pregnancy, Birth and Baby описує, що 2-місячні діти усміхаються у відповідь і встановлюють зоровий контакт. Тож приблизно до 2 місяців більшість дітей дарують вам справжні усмішки у відповідь, а багато хто починає раніше. Гуління чи булькотіння, коли дитина спокійна, теж зазвичай з’являється близько 2 місяців і розвивається впродовж наступних кількох тижнів.
Для 4 місяців CDC називає звуки «оооо» та «аахх», звуки у відповідь, коли ви говорите, і повертання на ваш голос. Ці ранні обміни звуками — початок розмови. Наш посібник про перші слова описує весь шлях від гуління до мовлення.
Як підтримати розвиток дитини від 0 до 3 місяців?
Вам не потрібні спеціальні іграшки чи програми. CDC і Pregnancy, Birth and Baby пропонують звичайні щоденні речі:
- Відповідайте дитині. Коли вона видає звуки, усміхайтеся, показуйте радість і відповідайте їй. Повторюйте її звуки й подивіться, як довго триватиме ваша «розмова».
- Розмовляйте, читайте й співайте під час годування, зміни підгузка та купання. Ваш голос — це те, що дитина хоче чути.
- Будьте віч-на-віч. Діти віддають перевагу обличчям. Разом розглядайте яскраві картинки чи обличчя й розповідайте про них.
- Ідіть за звуком. Потрясіть брязкальцем з одного боку від голівки дитини й подивіться, чи шукатиме вона, звідки звук.
- Обіймайте й тримайте дитину на руках. Втіха допомагає їй почуватися в безпеці, а ваша реакція на її сигнали допомагає їй учитися заспокоюватися з вашою підтримкою. Див. як заспокоїти дитину, яка плаче.
- Викладайте дитину на животик, коли вона не спить, а ви наглядаєте (детальніше нижче).
CDC також радить обмежувати власне користування екранами, коли ви з дитиною, щоб вам було легше на неї реагувати, а для дітей залишати екрани лише для відеодзвінків із рідними.
Викладання на животик
Викладання на животик розвиває силу, потрібну дитині, щоб піднімати голівку, відштовхуватися руками, перевертатися, а згодом і повзати. Порада AAP щодо викладання на животик — починати з першого дня вдома, по 3–5 хвилин 2–3 рази на день, поступово доводячи до 15–30 хвилин на день до 7 тижнів. Pregnancy, Birth and Baby радить викладати на кілька хвилин за раз, щоб загалом за день набиралося щонайменше 30 хвилин. Обидва джерела погоджуються, що це можна робити лише тоді, коли дитина не спить і ви поруч. У нашому посібнику про викладання на животик є положення, які варто спробувати, якщо дитина протестує.
Прочитайте наш посібник про безпечний сон, щоб переглянути повний перелік.
Що робити, якщо дитина народилася раніше терміну?
CDC радить використовувати скоригований вік, якщо дитина народилася більш ніж на 3 тижні раніше терміну. AAP пояснює, як його визначити: візьміть вік дитини в тижнях і відніміть кількість тижнів, на які вона народилася раніше (40 мінус термін вагітності при народженні). Дитина, яка народилася на 32-му тижні, народилася на 8 тижнів раніше, тож у 16 тижнів її порівнюють із 2-місячною, а не з 4-місячною дитиною.
AAP зазначає, що використання скоригованого віку протягом перших 2 років дає краще уявлення про те, коли очікувати поширених етапів розвитку. AAP також зауважує, що батьків часто засмучує, коли родичі й друзі порівнюють дитину за датою народження, хоча насправді вона розвивається відповідно до свого скоригованого віку.
Чи розвивається моя дитина в межах норми?
Кожна дитина розвивається у власному темпі, і Pregnancy, Birth and Baby зазначає, що порівнювати свою дитину з іншими не варто. Важливий поступовий прогрес упродовж тижнів, а не якийсь окремий день.
Оскільки етапи розвитку CDC — це навички, які мають 75% або більше дітей у цьому віці, «ще ні» за тиждень до 2 місяців — звичайна річ. А от не чекати й не спостерігати варто тоді, коли дитина перестає робити те, що вміла раніше, або коли її м’язи здаються незвично напруженими чи млявими. AAP називає обидва випадки приводами сказати про свої побоювання.
Коли варто поговорити з лікарем загальної практики чи патронажною медсестрою про розвиток?
Більшість питань щодо раннього розвитку обговорюють під час планового огляду. Pregnancy, Birth and Baby зазначає, що у 6–8 тижнів дитині потрібен повний огляд здоров’я, і це слушний момент, щоб поставити запитання. Деякі ознаки потребують швидших дій.
Негайно телефонуйте за номером місцевий номер екстреної допомоги, якщо дитина
- має труднощі з диханням, дихає дуже часто, кректить або під час вдиху в неї втягується шкіра між ребрами чи живіт
- має синюшну, сіру, бліду або плямисту шкіру, губи чи язик
- дуже сонна, її важко розбудити, вона млява або реагує не так, як зазвичай
- має судоми (напад)
- молодша за 3 місяці й має температуру 38°C (100.4°F) або вище
- не мочилася 12 годин
Ці ознаки взято з посібника NHS про невідкладну допомогу для дітей до 5 років та healthdirect. Це ознаки хвороби, а не питання етапів розвитку, але вони важливіші за будь-який контрольний список.
Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо дитина
- годується значно менше, ніж зазвичай, або має значно менше мокрих підгузків (зверніться до лікаря того ж дня; healthdirect називає відмову від пиття та менше ніж половину звичної кількості мокрих підгузків ознаками ризику зневоднення)
- перестала робити те, що вміла раніше, наприклад усміхатися чи видавати звуки
- має м’язи, які здаються незвично напруженими або млявими
Скажіть про це найближчим часом, не чекаючи наступного планового огляду, якщо дитина
- не усміхається вам і не реагує, коли ви граєтеся разом
- не реагує на гучні звуки
- не рухає ручками чи ніжками
- багато плаче або її дуже важко заспокоїти
- зовсім не піднімає голівку під час викладання на животик приблизно до 2 місяців (скоригованого віку)
Pregnancy, Birth and Baby наводить більшість цих ознак для 2- і 3-місячних дітей. Лікар загальної практики чи патронажна медсестра можуть оглянути дитину й за потреби направити її до фахівця для подальшого обстеження.
Що варто записувати?
Записуйте дату, коли вперше помітили нову навичку, а також усе, що вас турбує, і коли це відбувається. Якщо здається, що дитина перестала щось робити, зазначте, коли ви востаннє це бачили. Кілька записів із датами допоможуть лікарю загальної практики чи патронажній медсестрі побачити картину з часом, а ще це чудовий спогад.
