প্রথম তিন মাসে আপনার শিশু মূলত প্রতিবর্ত (রিফ্লেক্স) নড়াচড়া থেকে এগিয়ে আপনার হাসির জবাবে হাসা, কু-কু শব্দ করা এবং উপুড় হয়ে খেলার সময় মাথা তোলার দিকে যায়। CDC-র 2 মাসের মাইলফলক চেকলিস্ট সেই দক্ষতাগুলো বর্ণনা করে যা বেশিরভাগ শিশু (75% বা তার বেশি) 2 মাসের মধ্যে করতে পারে, যেমন আপনি কথা বললে হাসা, আপনার মুখের দিকে তাকানো, কান্না ছাড়াও অন্য শব্দ করা, জোরালো শব্দে সাড়া দেওয়া এবং উপুড় অবস্থায় মাথা তুলে রাখা। যেহেতু চার ভাগের তিন ভাগ শিশুর এই দক্ষতাগুলো ওই বয়সের মধ্যেই থাকে, তাই অনেকে আগে শুরু করে আর কারও কারও একটু বেশি সময় লাগে।
চেকলিস্টটি কোনো পরীক্ষা নয়। কোনো কিছু দেখা না গেলে, আগে পারত এমন কিছু আর না করলে, অথবা আপনার শুধু মনে হলে যে কিছু একটা ঠিক নেই, CDC-র পরামর্শ হলো অপেক্ষা না করা: আপনার শিশুর ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন এবং বিকাশের স্ক্রিনিং নিয়ে জিজ্ঞেস করুন। অস্ট্রেলিয়ায় এই আলোচনা আপনার সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সের সঙ্গে হতে পারে।
2 মাসের মধ্যে বেশিরভাগ শিশু কী করতে পারে?
এগুলো CDC-র 2 মাসের মাইলফলক, চেকলিস্টে যেভাবে ভাগ করা আছে সেভাবেই সাজানো। এটিকে একটি সাধারণ 2 মাসের শিশুর ছবি হিসেবে পড়ুন, পাস নম্বর হিসেবে নয়।
| ক্ষেত্র | 2 মাসের মধ্যে বেশিরভাগ শিশু যা করে |
|---|---|
| সামাজিক ও আবেগগত | কথা বললে বা কোলে নিলে শান্ত হয়; আপনার মুখের দিকে তাকায়; আপনাকে দেখে খুশি মনে হয়; আপনি কথা বললে বা হাসলে হাসে |
| ভাষা | কান্না ছাড়াও অন্য শব্দ করে; জোরালো শব্দে সাড়া দেয় |
| চিন্তা ও শেখা | আপনি নড়াচড়া করলে আপনাকে চোখ দিয়ে অনুসরণ করে; কয়েক সেকেন্ড ধরে একটি খেলনার দিকে তাকিয়ে থাকে |
| নড়াচড়া | উপুড় অবস্থায় মাথা তুলে রাখে; দুই হাত ও দুই পা নাড়ে; অল্প সময়ের জন্য হাত খোলে |
CDC-র অনলাইন চেকলিস্ট দুটি কাজের নিয়ম যোগ করে। আপনার শিশুর বয়স চেকলিস্টের দুটি বয়সের মাঝামাঝি হলে, কম বয়সের চেকলিস্টটি ব্যবহার করুন। আপনার শিশু 3 সপ্তাহের বেশি আগে জন্মালে তার সংশোধিত বয়স ব্যবহার করুন।
জন্ম থেকে 3 মাস পর্যন্ত শিশুর বিকাশ কীভাবে হয়?
এই সপ্তাহগুলোতে বিকাশ দ্রুত হয়, এবং প্রতিটি ধাপ আগেরটির ওপর গড়ে ওঠে। এই টেবিলে অস্ট্রেলিয়া ও যুক্তরাষ্ট্রের সূত্রগুলো প্রতিটি পর্যায়ে যা বর্ণনা করে, তা একসঙ্গে দেওয়া হয়েছে।
| বয়স | আপনি যা লক্ষ করতে পারেন |
|---|---|
| প্রায় 1 মাস | মূলত প্রতিবর্ত ক্রিয়া: চোষা, গালে ছোঁয়া লাগলে সেদিকে মুখ ফেরানো, আপনার আঙুল আঁকড়ে ধরা, হঠাৎ শব্দে চমকে ওঠা। হাত সাধারণত মুঠো করা থাকে। উপুড় অবস্থায় অল্প সময়ের জন্য মাথা তুলে ঘোরাতে পারে |
| প্রায় 2 মাস | উপুড় হয়ে খেলার সময় অল্প মুহূর্তের জন্য মাথা তোলে, হাত-পা ছোড়ে, হাত আগের চেয়ে বেশি খোলা থাকে। হাসির জবাবে হাসে, চোখে চোখ রাখে, খুশি থাকলে কু-কু বা গরগর শব্দ করে |
| প্রায় 3 মাস | উপুড় হয়ে খেলার সময় মাথা তোলে এবং বুকও একটু তুলতে পারে, দুই হাত একসঙ্গে আনে, জিনিসের দিকে হাত বাড়ায় ও মুখে দেয়, আপনার গলার আওয়াজ চেনে এবং আপনাকে খুঁজতে মুখ ফেরায় |
| প্রায় 4 মাসের মধ্যে (CDC) | কু-কু শব্দ করে ("উউউ", "আআহ"), মৃদু শব্দে হাসে, আপনার গলার আওয়াজের দিকে ফেরে, কোলে নিলে মাথা স্থির রাখে, উপুড় অবস্থায় কনুই থেকে কবজি পর্যন্ত হাতে ভর দিয়ে শরীর ঠেলে তোলে, হাতে দেওয়া খেলনা ধরে রাখে |
প্রথম তিনটি সারি এসেছে অস্ট্রেলিয়ান সরকারের একটি সেবা Pregnancy, Birth and Baby-র মাস-ভিত্তিক পাতাগুলো থেকে: 1 মাস, 2 মাস এবং 3 মাস। শেষ সারিটি CDC-র 4 মাসের চেকলিস্ট থেকে নেওয়া। আমাদের 4–6 মাসের মাইলফলক নির্দেশিকা সেখান থেকে শুরু করে।
1 মাসে আপনার শিশু এখনো পরিষ্কার দেখতে পায় না এবং মাঝে মাঝে তার চোখ ট্যারা মনে হতে পারে, আর সে মুখের দিকে তাকাতে শুরু করবে। 3 মাসের মধ্যে অনেক শিশু আগের চেয়ে বেশি শান্ত ও সজাগ থাকে, যদিও কিছু দরকার হলে আপনাকে জানানোর প্রধান উপায় এখনো কান্নাই।
শিশুরা কখন হাসতে ও কু-কু শব্দ করতে শুরু করে?
আপনি কথা বললে বা হাসলে হাসা CDC-র 2 মাসের তালিকায় আছে, আর Pregnancy, Birth and Baby বর্ণনা করে যে 2 মাসের শিশুরা হাসির জবাবে হাসে এবং চোখে চোখ রাখে। তাই প্রায় 2 মাসের মধ্যে বেশিরভাগ শিশু আপনার দিকে তাকিয়ে সত্যিকারের, সাড়া দেওয়া হাসি হাসে, এবং অনেকে আরও আগে শুরু করে। শান্ত অবস্থায় কু-কু বা গরগর শব্দ করাও সাধারণত 2 মাসের দিকে দেখা দেয় এবং পরের কয়েক সপ্তাহে বাড়তে থাকে।
4 মাসের মধ্যে CDC-র তালিকায় আছে "উউউ" ও "আআহ" শব্দ করা, আপনি কথা বললে জবাবে শব্দ করা এবং আপনার গলার আওয়াজের দিকে ফেরা। শুরুর দিকের এই আদান-প্রদানই কথোপকথনের সূচনা। আমাদের প্রথম শব্দ নির্দেশিকা কু-কু শব্দ থেকে কথা বলা পর্যন্ত পুরো পথটি তুলে ধরে।
0 থেকে 3 মাসে আমি কীভাবে আমার শিশুর বিকাশে সাহায্য করতে পারি?
বিশেষ খেলনা বা কর্মসূচির দরকার নেই। CDC এবং Pregnancy, Birth and Baby প্রতিদিনের সাধারণ কিছু কাজের পরামর্শ দেয়:
- আপনার শিশুকে সাড়া দিন। সে শব্দ করলে হাসুন, উচ্ছ্বাস দেখান এবং জবাবে কথা বলুন। তার শব্দগুলো নকল করুন এবং দেখুন আপনাদের "কথোপকথন" কতক্ষণ চলে।
- খাওয়ানো, ডায়াপার বদল ও গোসলের সময় কথা বলুন, পড়ে শোনান এবং গান গেয়ে শোনান। আপনার শিশু আপনার গলার আওয়াজই শুনতে চায়।
- মুখোমুখি হোন। শিশুরা মুখ দেখতে বেশি পছন্দ করে। উজ্জ্বল ছবি বা মুখ একসঙ্গে দেখুন এবং সেগুলো নিয়ে কথা বলুন।
- শব্দ অনুসরণ। আপনার শিশুর মাথার এক পাশে একটি ঝুনঝুনি নাড়ুন এবং দেখুন সে শব্দটি খোঁজে কি না।
- আপনার শিশুকে আদর করুন ও কোলে নিন। আরাম পেলে সে নিরাপদ বোধ করে, এবং তার সংকেতে সাড়া দিলে সে আপনার সহায়তায় শান্ত হতে শেখে। দেখুন কাঁদতে থাকা শিশুকে শান্ত করা।
- আপনার শিশু জেগে থাকলে এবং আপনি নজর রাখলে উপুড় হয়ে খেলার সময় দিন (নিচে দেখুন)।
CDC আরও পরামর্শ দেয়, শিশুর সঙ্গে থাকার সময় নিজের স্ক্রিন ব্যবহার কমিয়ে রাখুন যাতে আরও সহজে সাড়া দিতে পারেন, এবং শিশুদের জন্য স্ক্রিন শুধু প্রিয়জনদের সঙ্গে ভিডিও কলের মধ্যে সীমিত রাখুন।
উপুড় হয়ে খেলার সময়
উপুড় হয়ে খেলা আপনার শিশুর সেই শক্তি গড়ে তোলে যা মাথা তুলতে, ঠেলে উঠতে, গড়াতে এবং পরে হামাগুড়ি দিতে লাগে। উপুড় হয়ে খেলা নিয়ে AAP-র পরামর্শ হলো, বাড়ি আসার দিন থেকেই শুরু করুন, দিনে 2 থেকে 3 বার 3 থেকে 5 মিনিট করে, এবং ধীরে ধীরে বাড়িয়ে 7 সপ্তাহের মধ্যে দিনে 15 থেকে 30 মিনিটের দিকে নিয়ে যান। Pregnancy, Birth and Baby একবারে কয়েক মিনিট করে, সারা দিনে মোট অন্তত 30 মিনিটের পরামর্শ দেয়। দুটি সূত্রই একমত যে এটি শুধু তখনই হওয়া উচিত যখন আপনার শিশু জেগে আছে এবং আপনি তার সঙ্গে আছেন। আপনার শিশু আপত্তি করলে চেষ্টা করার মতো ভঙ্গিগুলো পাবেন আমাদের উপুড় হয়ে খেলার সময় নির্দেশিকায়।
পুরো চেকলিস্টের জন্য আমাদের নিরাপদ ঘুমের নির্দেশিকা পড়ুন।
আমার শিশু সময়ের আগে জন্মালে কী হবে?
আপনার শিশু 3 সপ্তাহের বেশি আগে জন্মালে CDC তার সংশোধিত বয়স ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। AAP ব্যাখ্যা করে কীভাবে এটি হিসাব করবেন: সপ্তাহের হিসাবে আপনার শিশুর বয়স নিন এবং সে যত সপ্তাহ আগে জন্মেছে তা বিয়োগ করুন (40 থেকে জন্মের সময়ের গর্ভকাল বাদ দিয়ে)। 32 সপ্তাহে জন্মানো শিশু 8 সপ্তাহ আগে জন্মেছে, তাই 16 সপ্তাহ বয়সে তাকে 4 মাসের নয়, 2 মাসের শিশুর সঙ্গে তুলনা করা হয়।
AAP বলে, প্রথম 2 বছর সংশোধিত বয়স ব্যবহার করলে সাধারণ মাইলফলকগুলো কখন আশা করা যায়, তার আরও ভালো ধারণা পাওয়া যায়। AAP উল্লেখ করে যে পরিবার ও বন্ধুরা জন্মতারিখ ধরে তুলনা করলে বাবা-মায়েরা প্রায়ই হতাশ হন, অথচ শিশুটি আসলে তার সংশোধিত বয়স অনুযায়ী ঠিকঠাক এগোচ্ছে।
আমার শিশুর বিকাশ কি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে আছে?
প্রতিটি শিশু নিজের গতিতে বিকশিত হয়, আর Pregnancy, Birth and Baby বলে নিজের শিশুকে অন্যদের সঙ্গে তুলনা করা কাজে আসে না। গুরুত্বপূর্ণ হলো সপ্তাহের পর সপ্তাহ ধরে ধারাবাহিক অগ্রগতি, কোনো একটি দিন নয়।
যেহেতু CDC-র মাইলফলকগুলো এমন দক্ষতা যা ওই বয়সের মধ্যে 75% বা তার বেশি শিশুর থাকে, তাই 2 মাস পূর্ণ হওয়ার এক সপ্তাহ আগে "এখনো হয়নি" একটি সাধারণ ব্যাপার। তবে অপেক্ষা করে দেখার মতো পরিস্থিতি নয় যখন শিশু আগে পারত এমন কিছু করা বন্ধ করে দেয়, অথবা শিশুর পেশি অস্বাভাবিক শক্ত বা নেতানো মনে হয়। AAP দুটিকেই কথা তোলার কারণ হিসেবে উল্লেখ করে।
বিকাশ নিয়ে কখন সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সের সঙ্গে কথা বলব?
শুরুর দিকের বিকাশ নিয়ে বেশিরভাগ দুশ্চিন্তা নিয়মিত চেকআপেই আলোচনা করা হয়। Pregnancy, Birth and Baby উল্লেখ করে যে 6 থেকে 8 সপ্তাহে শিশুর একটি পূর্ণাঙ্গ স্বাস্থ্য পরীক্ষা দরকার, এবং প্রশ্ন তোলার জন্য সেটি একটি ভালো সময়। কিছু লক্ষণে আরও দ্রুত পদক্ষেপ দরকার।
আপনার শিশুর নিচের কোনোটি হলে এখনই স্থানীয় জরুরি নম্বর-এ ফোন করুন
- শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, খুব দ্রুত শ্বাস নিচ্ছে, অথবা ঘোঁত ঘোঁত শব্দ করছে বা শ্বাসের সঙ্গে পাঁজর বা পেট ভেতরে ঢুকে যাচ্ছে
- ত্বক, ঠোঁট বা জিভ নীল, ধূসর, ফ্যাকাশে বা ছোপ ছোপ দেখাচ্ছে
- খুব ঝিমিয়ে আছে, তাকে জাগানো কঠিন, নেতিয়ে পড়েছে বা স্বাভাবিকভাবে যেমন সাড়া দেয় তেমন দিচ্ছে না
- খিঁচুনি (ফিট) হচ্ছে
- বয়স 3 মাসের কম এবং তাপমাত্রা 38°C (100.4°F) বা তার বেশি
- 12 ঘণ্টায় একবারও প্রস্রাব করেনি
এই লক্ষণগুলো নেওয়া হয়েছে 5 বছরের কম বয়সীদের জন্য NHS-এর জরুরি সাহায্য নির্দেশিকা এবং healthdirect থেকে। এগুলো মাইলফলক-সংক্রান্ত সমস্যা নয়, অসুস্থতার লক্ষণ, তবে যেকোনো চেকলিস্টের চেয়ে এগুলো বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার শিশুর নিচের কোনোটি হলে দ্রুত ডাক্তার দেখান
- স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কম খাচ্ছে বা ভেজা ডায়াপার অনেক কম হচ্ছে (সেদিনই ডাক্তার দেখান; healthdirect পান করতে না চাওয়া এবং স্বাভাবিকের অর্ধেকের কম ভেজা ডায়াপারকে পানিশূন্যতার ঝুঁকির লক্ষণ হিসেবে উল্লেখ করে)
- আগে পারত এমন কিছু করা বন্ধ করে দিয়েছে, যেমন হাসা বা শব্দ করা
- পেশি অস্বাভাবিক শক্ত বা নেতানো মনে হচ্ছে
আপনার শিশুর ক্ষেত্রে নিচের কোনোটি হলে পরের নিয়মিত চেকআপের অপেক্ষা না করে শিগগির জানান
- আপনার দিকে তাকিয়ে হাসছে না বা একসঙ্গে খেলার সময় সাড়া দিচ্ছে না
- জোরালো শব্দে সাড়া দেয় না
- হাত বা পা নাড়ছে না
- অনেক কাঁদে বা তাকে শান্ত করা খুব কঠিন
- প্রায় 2 মাসের (সংশোধিত বয়স) মধ্যেও উপুড় হয়ে খেলার সময় একদমই মাথা তুলছে না
Pregnancy, Birth and Baby এগুলোর বেশিরভাগই 2 ও 3 মাসের শিশুদের জন্য উল্লেখ করে। আপনার সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্স আপনার শিশুকে পরীক্ষা করতে পারেন এবং দরকার হলে আরও মূল্যায়নের জন্য বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।
কী কী লিখে রাখা ভালো?
নতুন কোনো দক্ষতা প্রথম যেদিন লক্ষ করলেন সেই তারিখ লিখে রাখুন, সেইসঙ্গে যা কিছু আপনাকে চিন্তায় ফেলে এবং সেটা কখন ঘটে। আপনার শিশু কিছু করা বন্ধ করে দিয়েছে বলে মনে হলে, শেষ কবে সেটা দেখেছেন তা লিখে রাখুন। তারিখসহ কয়েকটি নোট একজন সাধারণ চিকিৎসক (GP) বা শিশুস্বাস্থ্য নার্সকে সময়ের সঙ্গে ধরনটা বুঝতে সাহায্য করে, আর এগুলো একটি সুন্দর স্মৃতির নথিও হয়ে থাকে।
