पहले तीन महीनों में आपका शिशु ज़्यादातर सहज प्रतिक्रिया वाली हरकतों (रिफ़्लेक्स) से आगे बढ़कर आपको देखकर जवाब में मुस्कुराने, कू-कू करने और टमी टाइम के दौरान सिर उठाने लगता है। CDC की 2 महीने के पड़ावों की चेकलिस्ट उन कौशलों के बारे में बताती है जो ज़्यादातर शिशु (75% या उससे ज़्यादा) 2 महीने तक कर लेते हैं, जैसे आपके बात करने पर मुस्कुराना, आपका चेहरा देखना, रोने के अलावा दूसरी आवाज़ें निकालना, तेज़ आवाज़ों पर प्रतिक्रिया देना और पेट के बल लेटे होने पर सिर उठाना। क्योंकि तीन-चौथाई शिशुओं में ये कौशल उस उम्र तक आ जाते हैं, इसलिए कई शिशु इन्हें पहले शुरू कर देते हैं और कुछ को थोड़ा ज़्यादा समय लगता है।
यह चेकलिस्ट कोई परीक्षा नहीं है। अगर कोई चीज़ नहीं दिख रही, पहले आती थी पर अब नहीं दिखती, या आपको बस ऐसा लगता है कि कुछ ठीक नहीं है, तो CDC की सलाह है कि इंतज़ार न करें: अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें और विकास की स्क्रीनिंग के बारे में पूछें। ऑस्ट्रेलिया में यह बातचीत आपके डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स से हो सकती है।
ज़्यादातर शिशु 2 महीने तक क्या कर लेते हैं?
ये CDC के 2 महीने के पड़ाव हैं, उसी तरह समूहों में बँटे हुए जैसे चेकलिस्ट में हैं। इसे एक आम 2 महीने के शिशु की तस्वीर की तरह पढ़ें, पास होने के अंकों की तरह नहीं।
| क्षेत्र | ज़्यादातर शिशु 2 महीने तक क्या करते हैं |
|---|---|
| सामाजिक और भावनात्मक | बात करने या गोद में उठाने पर शांत हो जाते हैं; आपका चेहरा देखते हैं; आपको देखकर खुश लगते हैं; आपके बात करने या मुस्कुराने पर मुस्कुराते हैं |
| भाषा | रोने के अलावा दूसरी आवाज़ें निकालते हैं; तेज़ आवाज़ों पर प्रतिक्रिया देते हैं |
| सोचना और सीखना | आपके इधर-उधर जाने पर आपको देखते रहते हैं; किसी खिलौने को कई सेकंड तक देखते हैं |
| शारीरिक हरकतें | पेट के बल लेटे होने पर सिर उठाते हैं; दोनों हाथ और दोनों पैर हिलाते हैं; थोड़ी देर के लिए अपनी मुट्ठियाँ खोलते हैं |
CDC की ऑनलाइन चेकलिस्ट दो व्यावहारिक नियम और जोड़ती है। अगर आपके शिशु की उम्र चेकलिस्ट की दो उम्रों के बीच है, तो छोटी उम्र वाली चेकलिस्ट का इस्तेमाल करें। अगर आपका शिशु 3 हफ़्ते से ज़्यादा पहले जन्मा था, तो उसकी समायोजित आयु का इस्तेमाल करें।
जन्म से 3 महीने तक शिशु का विकास कैसे होता है?
इन हफ़्तों में विकास तेज़ी से होता है, और हर नया कौशल पिछले कौशलों पर ही आगे बढ़ता है। यह तालिका एक साथ बताती है कि ऑस्ट्रेलियाई और अमेरिकी स्रोत हर चरण के बारे में क्या कहते हैं।
| उम्र | आप क्या देख सकते हैं |
|---|---|
| लगभग 1 महीना | ज़्यादातर सहज प्रतिक्रियाएँ: चूसना, गाल छूने पर उस ओर मुड़ना, आपकी उँगली पकड़ना, अचानक आवाज़ पर चौंकना। हाथ आमतौर पर मुट्ठी में बंद रहते हैं। पेट के बल लेटे हुए थोड़ी देर के लिए सिर उठा और घुमा सकता है |
| लगभग 2 महीने | टमी टाइम के दौरान कुछ पलों के लिए सिर उठाता है, हाथ-पैर चलाता है, हाथ ज़्यादा खुले रहते हैं। जवाब में मुस्कुराता है, आँख मिलाता है, संतुष्ट होने पर कू-कू या गुड़गुड़ की आवाज़ें निकालता है |
| लगभग 3 महीने | टमी टाइम के दौरान सिर उठाता है और छाती को भी थोड़ा उठा सकता है, दोनों हाथ आपस में मिलाता है, चीज़ों की ओर हाथ बढ़ाता है और उन्हें मुँह में डालता है, आपकी आवाज़ पहचानता है और आपको ढूँढने के लिए मुड़कर देखता है |
| लगभग 4 महीने तक (CDC) | कू-कू करता है ("ऊऊऊ", "आआह"), धीमे से हँसता है, आपकी आवाज़ की ओर मुड़ता है, पकड़ने पर सिर स्थिर रखता है, पेट के बल लेटे हुए कोहनियों और बाँहों के सहारे ऊपर उठता है, हाथ में रखा खिलौना पकड़ता है |
पहली तीन पंक्तियाँ Pregnancy, Birth and Baby (ऑस्ट्रेलियाई सरकार की एक सेवा) के महीने-दर-महीने वाले पेजों से ली गई हैं: 1 महीना, 2 महीने और 3 महीने। आख़िरी पंक्ति CDC की 4 महीने की चेकलिस्ट से है। हमारी 4–6 महीने के पड़ावों की गाइड वहीं से आगे की बात बताती है।
1 महीने पर आपका शिशु अभी साफ़ नहीं देख पाता और कभी-कभी उसकी आँखें भेंगी (तिरछी) लग सकती हैं, और वह चेहरों को देखना शुरू कर देगा। 3 महीने तक कई शिशु ज़्यादा शांत और चौकस हो जाते हैं, हालाँकि रोना अब भी आपको यह बताने का उनका मुख्य तरीका होता है कि उन्हें किसी चीज़ की ज़रूरत है।
शिशु मुस्कुराना और कू-कू करना कब शुरू करते हैं?
आपके बात करने या मुस्कुराने पर मुस्कुराना CDC की 2 महीने की सूची में शामिल है, और Pregnancy, Birth and Baby बताता है कि 2 महीने के शिशु जवाब में मुस्कुराते हैं और आँख मिलाते हैं। इसलिए लगभग 2 महीने तक ज़्यादातर शिशु आपको असली, जवाबी मुस्कान देने लगते हैं, और कई इससे पहले शुरू कर देते हैं। शांत होने पर कू-कू या गुड़गुड़ की आवाज़ें निकालना भी आमतौर पर लगभग 2 महीने पर दिखने लगता है और अगले कुछ हफ़्तों में बढ़ता जाता है।
4 महीने तक के लिए CDC "ऊऊऊ" और "आआह" जैसी आवाज़ें निकालना, आपके बात करने पर जवाब में आवाज़ें निकालना, और आपकी आवाज़ की ओर मुड़ना बताता है। आवाज़ों का यह शुरुआती लेन-देन बातचीत की शुरुआत है। हमारी पहले शब्दों की गाइड कू-कू करने से लेकर बोलने तक का पूरा सफ़र बताती है।
0 से 3 महीने तक अपने शिशु के विकास में मैं कैसे मदद करूँ?
आपको ख़ास खिलौनों या कार्यक्रमों की ज़रूरत नहीं है। CDC और Pregnancy, Birth and Baby रोज़मर्रा की चीज़ें सुझाते हैं:
- अपने शिशु को जवाब दें। जब वह आवाज़ें निकाले, तो मुस्कुराएँ, उत्साह दिखाएँ और जवाब में बात करें। उसकी आवाज़ों की नकल करें और देखें कि आपकी "बातचीत" कितनी देर चलती है।
- बात करें, पढ़ें और गाएँ: फ़ीड के दौरान, डायपर बदलते समय और नहलाते समय। आपका शिशु सबसे ज़्यादा आपकी आवाज़ ही सुनना चाहता है।
- आमने-सामने रहें। शिशुओं को चेहरे सबसे ज़्यादा पसंद होते हैं। साथ मिलकर चटकीले रंगों वाली तस्वीरें या चेहरे देखें और उनके बारे में बात करें।
- आवाज़ का पीछा करें। शिशु के सिर के एक तरफ़ झुनझुना बजाएँ और देखें कि क्या वह आवाज़ को ढूँढता है।
- अपने शिशु को गले लगाएँ और गोद में लें। दिलासा मिलने से वह सुरक्षित महसूस करता है, और उसके संकेतों का जवाब देने से वह आपके सहारे शांत होना सीखता है। रोते शिशु को शांत करना देखें।
- टमी टाइम कराएँ जब आपका शिशु जागा हुआ हो और आप उसे देख रहे हों (नीचे देखें)।
CDC यह भी सुझाव देता है कि शिशु के साथ होने पर आप अपना स्क्रीन का इस्तेमाल कम रखें, ताकि आप उसे आसानी से जवाब दे सकें, और शिशुओं के लिए स्क्रीन को सिर्फ़ प्रियजनों के साथ वीडियो कॉल तक सीमित रखें।
टमी टाइम
टमी टाइम (पेट के बल खेलना) से वह ताकत बनती है जिसकी ज़रूरत आपके शिशु को सिर उठाने, ऊपर की ओर ज़ोर लगाकर उठने, पलटने और बाद में घुटनों के बल चलने के लिए होती है। AAP की टमी टाइम सलाह है कि जिस दिन आप घर आएँ, उसी दिन से शुरू करें, दिन में 2 से 3 बार 3 से 5 मिनट के लिए, और धीरे-धीरे बढ़ाते हुए 7 हफ़्ते तक दिन में 15 से 30 मिनट तक ले जाएँ। Pregnancy, Birth and Baby एक बार में कुछ मिनट का सुझाव देता है, जो पूरे दिन में मिलाकर कम से कम 30 मिनट हो जाए। दोनों इस बात पर सहमत हैं कि यह सिर्फ़ तब होना चाहिए जब आपका शिशु जागा हुआ हो और आप उसके साथ हों। अगर आपका शिशु विरोध करे, तो हमारी टमी टाइम गाइड में आज़माने लायक मुद्राएँ दी गई हैं।
पूरी चेकलिस्ट के लिए हमारी सुरक्षित नींद गाइड पढ़ें।
अगर मेरा शिशु समय से पहले जन्मा था तो?
CDC सलाह देता है कि अगर आपका शिशु 3 हफ़्ते से ज़्यादा पहले जन्मा था, तो उसकी समायोजित आयु का इस्तेमाल करें। AAP बताता है कि इसे कैसे निकालें: अपने शिशु की हफ़्तों में उम्र लें और उसमें से उतने हफ़्ते घटाएँ जितने हफ़्ते पहले वह जन्मा था (40 में से जन्म के समय की गर्भावधि घटाकर)। 32 हफ़्ते पर जन्मा शिशु 8 हफ़्ते पहले जन्मा है, इसलिए 16 हफ़्ते की उम्र पर उसकी तुलना 2 महीने के शिशु से की जाती है, 4 महीने के शिशु से नहीं।
AAP कहता है कि पहले 2 साल के दौरान समायोजित आयु का इस्तेमाल करने से बेहतर अंदाज़ा मिलता है कि आम पड़ाव कब आने की उम्मीद करें। AAP यह भी बताता है कि जब परिवार और दोस्त जन्म की तारीख़ के हिसाब से तुलना करते हैं, तो माता-पिता अक्सर परेशान हो जाते हैं, जबकि शिशु असल में अपनी समायोजित आयु के हिसाब से ठीक चल रहा होता है।
क्या मेरे शिशु का विकास सामान्य दायरे में है?
हर शिशु अपनी गति से विकसित होता है, और Pregnancy, Birth and Baby कहता है कि अपने शिशु की तुलना दूसरों से करना मददगार नहीं है। मायने रखती है हफ़्तों के दौरान लगातार हो रही प्रगति, कोई एक दिन नहीं।
क्योंकि CDC के पड़ाव वे कौशल हैं जो 75% या उससे ज़्यादा शिशुओं में उस उम्र तक आ जाते हैं, इसलिए 2 महीने पूरे होने से एक हफ़्ता पहले "अभी नहीं" होना आम बात है। लेकिन जहाँ इंतज़ार करके देखना ठीक नहीं, वह है ऐसा शिशु जो कोई ऐसा काम करना बंद कर दे जो वह पहले कर पाता था, या ऐसा शिशु जिसकी मांसपेशियाँ असामान्य रूप से अकड़ी हुई या ढीली लगें। AAP इन दोनों को ऐसी वजहों में गिनता है जिन पर आपको बात करनी चाहिए।
विकास के बारे में डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स से कब बात करें?
शुरुआती विकास से जुड़ी ज़्यादातर चिंताओं पर नियमित जाँच के दौरान बात हो जाती है। Pregnancy, Birth and Baby बताता है कि शिशुओं की 6 से 8 हफ़्ते पर पूरी स्वास्थ्य जाँच होनी चाहिए, और सवाल पूछने के लिए यह अच्छा मौका है। कुछ संकेतों पर जल्दी कदम उठाने की ज़रूरत होती है।
अगर आपके शिशु में ये संकेत दिखें, तो अभी स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें
- साँस लेने में मुश्किल, बहुत तेज़ साँसें, या घुरघुराहट या साँस लेते समय पसलियों या पेट का अंदर धँसना
- त्वचा, होंठ या जीभ का नीला, स्लेटी, फीका या धब्बेदार होना
- बहुत ज़्यादा सुस्ती, मुश्किल से जागना, शरीर ढीला पड़ना या हमेशा की तरह प्रतिक्रिया न देना
- दौरा पड़ना (झटके आना)
- 3 महीने से कम उम्र होना और 38°C (100.4°F) या उससे ज़्यादा तापमान होना
- 12 घंटे से पेशाब न करना
ये संकेत 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए NHS की तुरंत मदद वाली गाइड और healthdirect से लिए गए हैं। ये विकास के पड़ावों से जुड़ी बातें नहीं, बल्कि बीमारी के संकेत हैं, लेकिन ये किसी भी चेकलिस्ट से ज़्यादा मायने रखते हैं।
अगर आपके शिशु में ये बातें दिखें, तो बिना देर किए डॉक्टर को दिखाएँ
- सामान्य से बहुत कम फ़ीड लेना या बहुत कम गीले डायपर होना (उसी दिन डॉक्टर को दिखाएँ; healthdirect पीने से मना करने और सामान्य के आधे से भी कम गीले डायपर को डिहाइड्रेशन (पानी की कमी) के खतरे के संकेतों में गिनता है)
- कोई ऐसा काम करना बंद कर देना जो वह पहले कर पाता था, जैसे मुस्कुराना या आवाज़ें निकालना
- मांसपेशियाँ असामान्य रूप से अकड़ी हुई या ढीली लगना
अगर आपके शिशु में ये बातें दिखें, तो अगली नियमित जाँच का इंतज़ार किए बिना जल्द ही बताएँ
- आपको देखकर न मुस्कुराना या साथ खेलते समय प्रतिक्रिया न देना
- तेज़ आवाज़ों पर प्रतिक्रिया न देना
- हाथ या पैर न हिलाना
- बहुत ज़्यादा रोना या बहुत मुश्किल से शांत होना
- लगभग 2 महीने (समायोजित आयु) तक टमी टाइम के दौरान बिल्कुल भी सिर न उठाना
Pregnancy, Birth and Baby इनमें से ज़्यादातर बातें 2 और 3 महीने के शिशुओं के लिए बताता है। आपके डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स आपके शिशु की जाँच कर सकते हैं और ज़रूरत हो तो आगे के आकलन के लिए उसे किसी विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।
क्या लिखकर रखना फ़ायदेमंद है?
जिस दिन आप पहली बार कोई नया कौशल देखें, उसकी तारीख़ लिख लें, साथ ही ऐसी कोई भी बात जो आपको चिंतित करे और वह कब होती है। अगर लगे कि आपके शिशु ने कोई काम करना बंद कर दिया है, तो लिखें कि आपने उसे आख़िरी बार कब करते देखा था। तारीख़ के साथ लिखे कुछ नोट्स से डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स को समय के साथ पैटर्न समझने में मदद मिलती है, और ये एक प्यारी याद भी बन जाते हैं।
