У більшості дітей перший зуб — зазвичай нижній передній — з’являється приблизно у віці від 6 до 10 місяців. Час дуже різниться: деякі діти народжуються із зубом, а в інших перші зуби з’являються вже після першого дня народження. Більшість дітей мають усі 20 молочних зубів приблизно до 3 років.
Догляд за ротовою порожниною починається ще до появи першого зуба. У цьому посібнику йдеться про звичайний порядок і вік появи зубів, чищення та зубну пасту в різних країнах, а також про перший візит до стоматолога. Про ознаки прорізування зубів і те, як заспокоїти болючі ясна, читайте в нашому посібнику про прорізування зубів.
Коли в дітей з’являється перший зуб?
NHS зазначає, що в більшості дітей зуби починають прорізуватися приблизно в 6 місяців, а деякі народжуються із зубами. American Academy of Pediatrics (AAP) зазначає, що зазвичай зуби починають прорізуватися приблизно у віці від 4 до 7 місяців. Sydney Children's Hospitals Network (SCHN) наводить ширший звичайний діапазон — від 3 до 12 місяців.
Better Health Channel зазначає, що на момент народження всі 20 молочних зубів уже формуються в щелепі — 10 верхніх і 10 нижніх. Там також ідеться, що перший зуб може прорізатися лише в 12 місяців або пізніше і що час появи кожного зуба в кожної дитини різний.
У якому порядку з’являються молочні зуби?
Better Health Channel наводить такі звичайні вікові діапазони для кожного зуба:
| Зуб | Нижня щелепа (місяці) | Верхня щелепа (місяці) |
|---|---|---|
| Центральні різці (передні) | 6–10 | 8–12 |
| Бічні різці (поруч із передніми) | 10–16 | 9–13 |
| Перші моляри | 14–18 | 13–19 |
| Ікла (очні зуби) | 17–23 | 16–22 |
| Другі моляри (задні) | 23–31 | 25–33 |
Це типові діапазони, а не крайні терміни, і Better Health Channel наголошує, що час появи зубів у кожної дитини різний. AAP зазначає, що зазвичай першими з’являються два передні зуби, верхні чи нижні, за ними — протилежна пара передніх, потім перші моляри й ікла.
Як виглядає зуб, коли прорізується?
NHS зазначає, що ясна в місці, де прорізується зуб, часто болючі й червоні. Better Health Channel описує кісту прорізування — синювато-сірий пухирець на яснах, який зазвичай зникає, щойно зуб прорізався.
Що робити, якщо в дитини ще немає зубів?
Беззуба усмішка в 10 чи 12 місяців часто означає просто пізніший графік. AAP радить не хвилюватися, якщо зуби з’являються пізніше за звичайний період прорізування, а Better Health Channel зазначає, що перший зуб може з’явитися лише в 12 місяців або пізніше.
Ми не знайшли джерела у сфері громадського здоров’я, яке встановлювало б чіткий вік, коли відсутність зубів стає приводом для занепокоєння. Усі джерела, які ми перевірили, рекомендують перший візит до стоматолога до 12 місяців, тож саме тоді варто запитати. Якщо до першого дня народження в дитини немає зубів, згадайте про це під час цього візиту або скажіть лікареві загальної практики чи патронажній медсестрі, а також повідомте, якщо дитина народилася раніше терміну.
Коли починати чистити дитині зуби?
Раніше, ніж очікують багато батьків. Better Health Channel радить:
- Від народження: протирайте ясна дитини м’якою чистою тканиною.
- З першого зуба: чистіть зуби двічі на день м’якою дитячою зубною щіткою.
- У час укладання: NHS радить чистити зуби двічі на день приблизно по 2 хвилини, зокрема востаннє перед нічним сном.
NHS зазначає, що дітям до 3 років зуби мають чистити батьки або доглядальники. Від 3 до 6 років діти можуть пробувати самі під вашим наглядом. Якщо посадити дитину собі на коліна обличчям від себе, вам буде легше бачити її зуби.
Скільки зубної пасти потрібно дитині?
Саме тут рекомендації різних країн відрізняються найбільше:
| Вік | Австралія | Велика Британія (NHS) | США (AAP) |
|---|---|---|---|
| Від першого зуба до 18 місяців | Лише вода | Тонкий мазок, щонайменше 1000 ppm фтору | Мазок фторованої зубної пасти завбільшки з рисове зернятко |
| Від 18 місяців до 3 років | Дитяча зубна паста зі зниженим вмістом фтору, з горошину | Тонкий мазок, щонайменше 1000 ppm | Мазок завбільшки з рисове зернятко |
| Від 3 до 6 років | З горошину, зі зниженим вмістом фтору | З горошину, 1000–1500 ppm | З горошину |
Австралійські поради взято з Better Health Channel і SCHN: обидва джерела радять чистити зуби дітям до 18 місяців лише водою. Далі Better Health Channel рекомендує дитячу зубну пасту зі зниженим вмістом фтору в кількості з горошину до 6 років. NHS радить тонкий мазок дитячої зубної пасти із вмістом фтору щонайменше 1000 ppm з першого зуба. AAP радить мазок завбільшки з рисове зернятко; її посібник про здоров’я ротової порожнини дотримується цього до 3 років, а потім — кількості з горошину. У посібнику чищення молочних зубів поради кожної країни описано докладніше.
Хоч би яка порада стосувалася вас:
- Спльовуйте, не полощіть. NHS і Better Health Channel радять спльовувати зубну пасту, не полощучи рот, щоб фтор продовжував діяти.
- Зберігайте зубну пасту в недосяжному місці. Так рекомендує Better Health Channel.
- Дотримуйтеся порад місцевої стоматологічної служби. Ваш стоматолог може порадити для вашої дитини щось інше.
Коли дитині вперше йти до стоматолога?
| Джерело | Порада |
|---|---|
| SCHN (Австралія) | Коли з’явиться перший зуб або до першого дня народження — залежно від того, що настане раніше |
| Better Health Channel (Австралія) | У 12 місяців |
| NHS (Велика Британія) | Коли з’являться перші зуби або до 12 місяців |
| AAP (США) | Протягом 6 місяців після появи першого зуба і не пізніше ніж у 12 місяців |
Ранній візит — це нагода запитати про чищення зубів, зубну пасту, прорізування зубів і все, що вас турбує.
Що ще захищає нові зуби?
У порадах NHS щодо прорізування зубів зазначено, що краще уникати дитячих сухариків, бо майже всі марки містять трохи цукру, а також продуктів із високим вмістом цукру, які можуть спричинити карієс, навіть коли в дитини лише кілька зубів. Про перші продукти читайте в посібнику початок прикорму.
Коли звертатися до стоматолога чи лікаря?
Поговоріть зі стоматологом, лікарем загальної практики або патронажною медсестрою, якщо:
- До першого дня народження в дитини немає зубів.
- Ви не впевнені, чи горбочок або пухирець на яснах — це зуб, що прорізується.
- У вас є запитання про зубну пасту, чищення зубів або фтор у вашій країні.
Якщо дитина здається хворою під час прорізування зубів або має температуру 38°C або вище, сприймайте це як можливу хворобу, а не як прорізування зубів. У посібнику про прорізування зубів наведено всі рівні терміновості, зокрема коли телефонувати місцевий номер екстреної допомоги.
Записувати дату появи кожного зуба — чудовий спосіб зберегти спогад. Під час першого візиту це також дає стоматологові швидке уявлення про те, як прорізуються зуби у вашої дитини.
