ทารกส่วนใหญ่มีฟันซี่แรกขึ้น ซึ่งมักเป็นฟันหน้าล่าง เมื่ออายุประมาณ 6 ถึง 10 เดือน ช่วงเวลานี้แตกต่างกันได้มาก ทารกบางคนเกิดมาพร้อมฟันหนึ่งซี่ ขณะที่บางคนยังไม่มีฟันเลยจนหลังวันเกิดปีแรก เด็กส่วนใหญ่มีฟันน้ำนมครบ 20 ซี่เมื่ออายุประมาณ 3 ปี

การดูแลฟันเริ่มต้นตั้งแต่ก่อนฟันซี่แรกจะขึ้น คู่มือนี้ครอบคลุมลำดับและช่วงอายุที่ฟันมักขึ้น การทำความสะอาดและยาสีฟันตามคำแนะนำของแต่ละประเทศ และการพบทันตแพทย์ครั้งแรก สำหรับสัญญาณของฟันขึ้นและการบรรเทาอาการเจ็บเหงือก ดูคู่มือเรื่องฟันขึ้นของเรา

ทารกมีฟันซี่แรกขึ้นเมื่อไร?

NHS ระบุว่าทารกส่วนใหญ่เริ่มมีฟันขึ้นเมื่ออายุประมาณ 6 เดือน และมีบางคนที่เกิดมาพร้อมฟัน American Academy of Pediatrics (AAP) ระบุว่าฟันมักเริ่มขึ้นภายในอายุประมาณ 4 ถึง 7 เดือน ส่วน Sydney Children's Hospitals Network (SCHN) ให้ช่วงอายุปกติที่กว้างกว่า คือ 3 ถึง 12 เดือน

Better Health Channel ระบุว่าฟันน้ำนมทั้ง 20 ซี่กำลังก่อตัวอยู่ในขากรรไกรแล้วตั้งแต่แรกเกิด แบ่งเป็นฟันบน 10 ซี่และฟันล่าง 10 ซี่ และระบุว่าฟันซี่แรกอาจยังไม่ขึ้นจนอายุ 12 เดือนหรือหลังจากนั้น รวมถึงช่วงเวลาที่ฟันแต่ละซี่ขึ้นจะแตกต่างกันไปในเด็กแต่ละคน

ฟันน้ำนมขึ้นตามลำดับอย่างไร?

Better Health Channel ให้ช่วงอายุโดยทั่วไปที่ฟันแต่ละซี่ขึ้นไว้ดังนี้:

ฟัน ขากรรไกรล่าง (เดือน) ขากรรไกรบน (เดือน)
ฟันตัดซี่กลาง (ฟันหน้า) 6–10 8–12
ฟันตัดซี่ข้าง (ถัดจากฟันหน้า) 10–16 9–13
ฟันกรามซี่ที่หนึ่ง 14–18 13–19
ฟันเขี้ยว (ฟันซี่แหลม) 17–23 16–22
ฟันกรามซี่ที่สอง (ด้านใน) 23–31 25–33

ช่วงอายุเหล่านี้เป็นช่วงโดยทั่วไป ไม่ใช่กำหนดเส้นตาย และ Better Health Channel ย้ำว่าช่วงเวลาจะแตกต่างกันไปในเด็กแต่ละคน AAP ระบุว่าฟันหน้าสองซี่ ไม่ว่าบนหรือล่าง มักขึ้นก่อน ตามด้วยฟันหน้าคู่ฝั่งตรงข้าม จากนั้นจึงเป็นฟันกรามซี่ที่หนึ่งและฟันเขี้ยว

ฟันที่กำลังขึ้นมีลักษณะอย่างไร?

NHS ระบุว่าเหงือกบริเวณที่ฟันกำลังขึ้นมักจะเจ็บและแดง Better Health Channel อธิบายถึงถุงน้ำจากการขึ้นของฟัน (eruption cyst) ซึ่งเป็นตุ่มสีเทาอมฟ้าบนเหงือก และมักหายไปเองเมื่อฟันขึ้นพ้นเหงือก

ถ้าลูกยังไม่มีฟันเลยล่ะ?

รอยยิ้มที่เห็นแต่เหงือกตอนอายุ 10 หรือ 12 เดือน มักเป็นเพียงเพราะฟันมีกำหนดขึ้นช้ากว่าเท่านั้น AAP ระบุว่าไม่ต้องกังวลหากฟันขึ้นช้ากว่าช่วงฟันขึ้นตามปกติ และ Better Health Channel ระบุว่าฟันซี่แรกอาจยังไม่ขึ้นจนอายุ 12 เดือนหรือหลังจากนั้น

เราไม่พบแหล่งข้อมูลด้านสาธารณสุขที่กำหนดอายุไว้ชัดเจนว่าเมื่อใดการที่ยังไม่มีฟันจึงเป็นเรื่องที่ควรกังวล ทุกแหล่งข้อมูลที่เราตรวจสอบแนะนำให้พบทันตแพทย์ครั้งแรกภายในอายุ 12 เดือน ดังนั้นนั่นคือเวลาที่ควรสอบถาม หากลูกยังไม่มีฟันเลยเมื่อถึงวันเกิดปีแรก โปรดแจ้งในการพบทันตแพทย์ครั้งนั้น หรือปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป (GP) หรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณ และแจ้งด้วยหากลูกเกิดก่อนกำหนด

ควรเริ่มทำความสะอาดฟันลูกเมื่อไร?

เร็วกว่าที่พ่อแม่หลายคนคิด Better Health Channel แนะนำว่า:

  1. ตั้งแต่แรกเกิด: เช็ดเหงือกลูกด้วยผ้านุ่มที่สะอาด
  2. ตั้งแต่ฟันซี่แรกขึ้น: แปรงฟันวันละสองครั้งด้วยแปรงสีฟันขนนุ่มสำหรับทารก
  3. เวลาเข้านอน: NHS แนะนำให้แปรงฟันวันละสองครั้ง ครั้งละประมาณ 2 นาที รวมถึงครั้งสุดท้ายก่อนเข้านอน

NHS ระบุว่าพ่อแม่หรือผู้ดูแลควรเป็นคนแปรงฟันให้เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ส่วนเด็กอายุ 3 ถึง 6 ปีสามารถลองแปรงเองได้โดยมีคุณคอยดูแล การให้ลูกนั่งบนตักโดยหันหน้าออกจากตัวคุณจะช่วยให้มองเห็นฟันของลูกได้ง่ายขึ้น

ทารกควรใช้ยาสีฟันปริมาณเท่าไร?

เรื่องนี้เป็นจุดที่คำแนะนำของแต่ละประเทศแตกต่างกันมากที่สุด:

อายุ ออสเตรเลีย สหราชอาณาจักร (NHS) สหรัฐอเมริกา (AAP)
ฟันซี่แรกถึง 18 เดือน น้ำเปล่าอย่างเดียว ป้ายบางๆ ฟลูออไรด์อย่างน้อย 1000 ppm ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ป้ายบางๆ ขนาดเท่าเมล็ดข้าว
18 เดือนถึง 3 ปี ยาสีฟันสำหรับเด็กชนิดฟลูออไรด์ต่ำ ขนาดเท่าเมล็ดถั่วลันเตา ป้ายบางๆ อย่างน้อย 1000 ppm ป้ายบางๆ ขนาดเท่าเมล็ดข้าว
3 ถึง 6 ปี ขนาดเท่าเมล็ดถั่วลันเตา ฟลูออไรด์ต่ำ ขนาดเท่าเมล็ดถั่วลันเตา 1000–1500 ppm ขนาดเท่าเมล็ดถั่วลันเตา

คำแนะนำของออสเตรเลียมาจาก Better Health Channel และ SCHN ซึ่งทั้งสองแหล่งระบุให้แปรงด้วยน้ำเปล่าอย่างเดียวสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 18 เดือน จากนั้น Better Health Channel แนะนำให้ใช้ยาสีฟันสำหรับเด็กชนิดฟลูออไรด์ต่ำปริมาณขนาดเท่าเมล็ดถั่วลันเตาจนถึงอายุ 6 ปี NHS แนะนำให้ใช้ยาสีฟันสำหรับเด็กที่มีฟลูออไรด์อย่างน้อย 1000 ppm ป้ายบางๆ ตั้งแต่ฟันซี่แรก ส่วน AAP แนะนำให้ป้ายบางๆ ขนาดเท่าเมล็ดข้าว โดยคู่มือการดูแลสุขภาพช่องปากที่ดีของ AAP ใช้ปริมาณนี้จนถึงอายุ 3 ปี จากนั้นจึงใช้ปริมาณขนาดเท่าเมล็ดถั่วลันเตา คู่มือการแปรงฟันน้ำนมอธิบายคำแนะนำของแต่ละประเทศโดยละเอียดยิ่งขึ้น

ไม่ว่าคุณจะใช้คำแนะนำของประเทศใด:

  • บ้วนยาสีฟันทิ้ง แต่ไม่ต้องบ้วนน้ำตาม NHS และ Better Health Channel แนะนำให้บ้วนยาสีฟันทิ้งโดยไม่ต้องบ้วนปากด้วยน้ำ เพื่อให้ฟลูออไรด์ยังคงออกฤทธิ์ต่อไป
  • เก็บยาสีฟันให้พ้นมือเด็ก Better Health Channel แนะนำเช่นนี้
  • ทำตามคำแนะนำของหน่วยบริการทันตกรรมในพื้นที่ของคุณ ทันตแพทย์อาจแนะนำวิธีที่แตกต่างออกไปสำหรับลูกของคุณ

ลูกควรพบทันตแพทย์ครั้งแรกเมื่อไร?

แหล่งข้อมูล คำแนะนำ
SCHN (ออสเตรเลีย) เมื่อฟันซี่แรกขึ้นหรือภายในวันเกิดปีแรก แล้วแต่ว่าอย่างใดถึงก่อน
Better Health Channel (ออสเตรเลีย) เมื่ออายุ 12 เดือน
NHS (สหราชอาณาจักร) เมื่อฟันซี่แรกๆ ขึ้น หรือก่อนอายุ 12 เดือน
AAP (สหรัฐอเมริกา) ภายใน 6 เดือนหลังฟันซี่แรกขึ้น และไม่ช้ากว่าอายุ 12 เดือน

การพบทันตแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นโอกาสที่จะได้สอบถามเรื่องการแปรงฟัน ยาสีฟัน ฟันขึ้น และเรื่องใดก็ตามที่คุณกังวล

มีอะไรอีกบ้างที่ช่วยปกป้องฟันที่เพิ่งขึ้น?

คำแนะนำเรื่องฟันขึ้นของ NHS ระบุว่าควรหลีกเลี่ยงขนมปังกรอบสำหรับเด็ก (rusks) เพราะเกือบทุกยี่ห้อมีน้ำตาลอยู่บ้าง และควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลสูง ซึ่งอาจทำให้ฟันผุได้แม้เด็กจะมีฟันเพียงไม่กี่ซี่ ดูการเริ่มอาหารเสริมสำหรับอาหารมื้อแรกๆ

ควรปรึกษาทันตแพทย์หรือแพทย์เมื่อไร?

โปรดปรึกษาทันตแพทย์ แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป (GP) หรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณ หาก:

  • ลูกยังไม่มีฟันเลยเมื่อถึงวันเกิดปีแรก
  • คุณไม่แน่ใจว่าก้อนหรือตุ่มบนเหงือกเป็นฟันที่กำลังขึ้นหรือไม่
  • คุณมีคำถามเกี่ยวกับยาสีฟัน การแปรงฟัน หรือฟลูออไรด์ในพื้นที่ที่คุณอาศัยอยู่

หากลูกดูไม่สบายระหว่างที่ฟันกำลังขึ้น หรือมีอุณหภูมิ 38°C ขึ้นไป ให้ถือว่าอาจเป็นอาการป่วย ไม่ใช่เพราะฟันขึ้น คู่มือเรื่องฟันขึ้นมีระดับความเร่งด่วนครบทุกระดับ รวมถึงเมื่อใดควรโทร หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ

การบันทึกวันที่ฟันแต่ละซี่ขึ้นจะเป็นของที่ระลึกที่น่ารัก และยังช่วยให้ทันตแพทย์เห็นภาพรวมรูปแบบการขึ้นของฟันลูกได้อย่างรวดเร็วในการพบครั้งแรก