Useimmille vauvoille puhkeaa ensimmäinen hammas, yleensä alaetuhammas, noin 6–10 kuukauden iässä. Ajoitus vaihtelee paljon: jotkut vauvat syntyvät hammas suussa, ja toisille ei tule hampaita ennen ensimmäistä syntymäpäivää. Useimmilla lapsilla on kaikki 20 maitohammasta noin 3 vuoden iässä.
Hampaiden hoito alkaa jo ennen ensimmäistä hammasta. Tässä oppaassa käydään läpi tavallinen puhkeamisjärjestys ja -iät, puhdistus ja hammastahna maittain sekä ensimmäinen hammaslääkärikäynti. Hampaiden puhkeamisen merkeistä ja kipeiden ikenien helpottamisesta kerrotaan hampaiden puhkeamisen oppaassamme.
Milloin vauvalle puhkeaa ensimmäinen hammas?
NHS:n mukaan useimmilla vauvoilla hampaat alkavat puhjeta noin 6 kuukauden iässä, ja muutama vauva syntyy hampaat suussa. American Academy of Pediatricsin (AAP) mukaan hampaiden puhkeaminen alkaa tyypillisesti noin 4–7 kuukauden ikään mennessä. Sydney Children's Hospitals Networkin (SCHN) mukaan tavallinen vaihteluväli on laajempi, 3–12 kuukautta.
Better Health Channelin mukaan kaikki 20 maitohammasta ovat jo muodostumassa leukaan syntymähetkellä, 10 ylös ja 10 alas. Se huomauttaa, että ensimmäinen hammas saattaa puhjeta vasta 12 kuukauden iässä tai myöhemmin ja että kunkin hampaan ajoitus vaihtelee lapsesta toiseen.
Missä järjestyksessä maitohampaat puhkeavat?
Better Health Channel antaa kullekin hampaalle nämä tavalliset ikähaarukat:
| Hammas | Alaleuka (kuukautta) | Yläleuka (kuukautta) |
|---|---|---|
| Keskimmäiset etuhampaat (edessä) | 6–10 | 8–12 |
| Sivuetuhampaat (etuhampaiden vieressä) | 10–16 | 9–13 |
| Ensimmäiset poskihampaat | 14–18 | 13–19 |
| Kulmahampaat (silmähampaat) | 17–23 | 16–22 |
| Toiset poskihampaat (takana) | 23–31 | 25–33 |
Nämä ovat tyypillisiä vaihteluvälejä eivätkä määräaikoja, ja Better Health Channel korostaa, että ajoitus vaihtelee lapsesta toiseen. AAP:n mukaan kaksi etuhammasta, ylä- tai alaetuhampaat, puhkeavat yleensä ensin, sitten vastakkaiset etuhampaat ja sen jälkeen ensimmäiset poskihampaat ja kulmahampaat.
Miltä puhkeava hammas näyttää?
NHS:n mukaan ien on usein arka ja punainen kohdasta, josta hammas on puhkeamassa. Better Health Channel kuvaa puhkeamiskystan, sinertävänharmaan kuplan ikenessä, joka yleensä häviää, kun hammas puhkeaa.
Entä jos vauvallani ei ole vielä hampaita?
Hampaaton hymy 10 tai 12 kuukauden iässä kertoo usein vain siitä, että hampaat tulevat myöhemmällä aikataululla. AAP:n mukaan ei tarvitse huolestua, jos hampaat tulevat tavallista puhkeamisaikaa myöhemmin, ja Better Health Channelin mukaan ensimmäinen hammas saattaa puhjeta vasta 12 kuukauden iässä tai myöhemmin.
Emme löytäneet kansanterveyslähdettä, joka määrittelisi tarkan iän, jolloin hampaiden puuttuminen olisi syy huoleen. Kaikki tarkistamamme lähteet suosittelevat ensimmäistä hammaslääkärikäyntiä viimeistään 12 kuukauden iässä, joten silloin on hyvä hetki kysyä asiasta. Jos lapsellasi ei ole hampaita ensimmäiseen syntymäpäivään mennessä, mainitse siitä tuolla käynnillä tai omalle yleislääkärillesi tai lasten terveydenhoitajalle, ja kerro, jos vauvasi syntyi ennenaikaisena.
Milloin vauvan hampaiden puhdistus kannattaa aloittaa?
Aiemmin kuin moni vanhempi odottaa. Better Health Channel ehdottaa:
- Syntymästä alkaen: pyyhi vauvasi ikenet pehmeällä, puhtaalla liinalla.
- Ensimmäisestä hampaasta alkaen: harjaa kahdesti päivässä pehmeällä vauvan hammasharjalla.
- Nukkumaanmenon aikaan: NHS suosittelee harjaamaan kahdesti päivässä noin 2 minuutin ajan, myös viimeisenä asiana illalla.
NHS:n mukaan vanhempien tai muiden hoitajien kuuluu harjata alle 3-vuotiaiden lasten hampaat. 3–6-vuotiaat voivat kokeilla harjausta itse, kun valvot vieressä. Kun istutat vauvasi syliisi selkä itseesi päin, näet hampaat usein helpommin.
Kuinka paljon hammastahnaa vauvalle käytetään?
Tässä ohjeet eroavat maiden välillä eniten:
| Ikä | Australia | Iso-Britannia (NHS) | Yhdysvallat (AAP) |
|---|---|---|---|
| Ensimmäisestä hampaasta 18 kuukauteen | Pelkkä vesi | Sipaisu, vähintään 1000 ppm fluoria | Riisinjyvän kokoinen sipaisu fluorihammastahnaa |
| 18 kuukaudesta 3 vuoteen | Herneen kokoinen määrä matalafluorista lasten hammastahnaa | Sipaisu, vähintään 1000 ppm | Riisinjyvän kokoinen sipaisu |
| 3–6 vuotta | Herneen kokoinen, matalafluorinen | Herneen kokoinen, 1000–1500 ppm | Herneen kokoinen |
Australialaiset ohjeet tulevat Better Health Channelilta ja SCHN:ltä, joiden molempien mukaan alle 18 kuukauden ikäisten vauvojen hampaat harjataan pelkällä vedellä. Sen jälkeen Better Health Channel suosittelee herneen kokoista määrää matalafluorista lasten hammastahnaa 6 vuoden ikään asti. NHS suosittelee ensimmäisestä hampaasta alkaen sipaisua lasten hammastahnaa, jossa on vähintään 1000 ppm fluoria. AAP suosittelee riisinjyvän kokoista sipaisua; sen hyvää suunterveyttä käsittelevässä oppaassa pysytään siinä 3 vuoden ikään asti, minkä jälkeen siirrytään herneen kokoiseen määrään. Vauvan hampaiden harjaus -opas käy kunkin maan ohjeet läpi tarkemmin.
Mitä ohjetta noudatatkin:
- Sylje, älä huuhtele. NHS ja Better Health Channel neuvovat sylkemään hammastahnan pois huuhtelematta, jotta fluori jatkaa vaikutustaan.
- Säilytä hammastahna lapsen ulottumattomissa. Better Health Channel suosittelee tätä.
- Noudata paikallisen hammashoidon ohjeita. Hammaslääkärisi voi ehdottaa lapsellesi jotain muuta.
Milloin vauvan kannattaa käydä ensimmäisen kerran hammaslääkärissä?
| Lähde | Ohje |
|---|---|
| SCHN (Australia) | Kun ensimmäinen hammas puhkeaa tai viimeistään ensimmäisenä syntymäpäivänä, kumpi tahansa tulee ensin |
| Better Health Channel (Australia) | 12 kuukauden iässä |
| NHS (Iso-Britannia) | Kun ensimmäiset hampaat puhkeavat tai ennen 12 kuukauden ikää |
| AAP (Yhdysvallat) | 6 kuukauden kuluessa ensimmäisestä hampaasta ja viimeistään 12 kuukauden iässä |
Varhainen käynti on tilaisuus kysyä harjauksesta, hammastahnasta, hampaiden puhkeamisesta ja kaikesta, mikä huolettaa.
Mikä muu suojaa uusia hampaita?
NHS:n hampaiden puhkeamista koskevien vinkkien mukaan vauvankorppuja on parasta välttää, koska lähes kaikki merkit sisältävät jonkin verran sokeria, samoin runsassokerisia ruokia, jotka voivat aiheuttaa reikiintymistä, vaikka lapsella olisi vasta muutama hammas. Ensimmäisistä ruoista kerrotaan kiinteän ruoan aloittamisen oppaassa.
Milloin kannattaa kysyä hammaslääkäriltä tai lääkäriltä?
Puhu hammaslääkärillesi, omalle yleislääkärillesi tai lasten terveydenhoitajalle, jos:
- Lapsellasi ei ole hampaita ensimmäiseen syntymäpäivään mennessä.
- Et ole varma, onko ikenessä oleva kyhmy tai kupla puhkeava hammas.
- Sinulla on kysyttävää hammastahnasta, harjauksesta tai fluorista omalla asuinalueellasi.
Jos vauvasi vaikuttaa sairaalta hampaiden puhkeamisen aikana tai hänellä on 38°C:n tai korkeampi lämpötila, pidä sitä mahdollisena sairautena äläkä hampaiden aiheuttamana. Hampaiden puhkeamisen oppaassa on kaikki kiireellisyystasot, myös se, milloin soittaa paikalliseen hätänumeroon.
Kunkin hampaan puhkeamispäivän kirjaaminen on ihana muisto. Samalla hammaslääkäri saa ensimmäisellä käynnillä nopeasti kuvan lapsesi hampaiden puhkeamistahdista.
