알레르기를 흔히 일으키는 음식은 일찍 시작하고 꾸준히 주세요. 2026년에 업데이트된 ASCIA의 이유식 시작 가이드에 따른 현재 호주 권고는 아기가 준비되었을 때, 보통 생후 6개월 무렵에 이유식을 시작하고 4개월 전에는 시작하지 않는 거예요. 이유식을 시작하고 나서 곧 잘 익힌 달걀과 땅콩을 넣고, 알레르기를 흔히 일으키는 음식은 모두 첫 1년 안에(12개월까지) 시작하세요. 이런 음식을 늦게 시작하면 식품 알레르기가 생길 가능성이 높아진다는 사실이 밝혀졌어요.

새로운 알레르기 유발 식품은 한 번에 하나씩, 적은 양부터 시작하고, 문제없이 먹은 음식은 일주일에 최소 한 번 아기의 식단에 계속 넣어 주세요. 이 가이드에서는 시작하는 방법, 반응을 알아보는 방법, 반응이 나타났을 때 해야 할 일을 설명해요.

알레르기 유발 식품은 언제 시작해야 하나요?

세 가지 주요 지침은 늦추지 말고 일찍 시작해야 한다는 방향에는 동의하지만, 세부 사항은 조금씩 달라요.

지침 시작 시기 아기에게 습진이나 알레르기가 있다면
ASCIA(호주와 뉴질랜드) 이유식 시작 후 곧 달걀과 땅콩, 12개월까지 알레르기를 흔히 일으키는 모든 음식 그래도 첫 1년 안에 시작하기
NHS(영국) 생후 6개월 무렵부터 한 번에 하나씩 먼저 담당 일반의와 상의하기
AAP(미국) 처음 먹는 음식 몇 가지를 문제없이 먹은 뒤 심한 습진: 먼저 담당 소아과 의사 진료 받기, 땅콩은 4~6개월부터가 이상적

아기의 식품 알레르기에 관한 NHS 가이드는 땅콩과 달걀을 6~12개월 이후로 미루면 이런 음식에 대한 알레르기 위험이 높아질 수 있다고 해요. HealthyChildren.org의 AAP 알레르기 유발 식품 가이드는 아기가 위험이 낮은 첫 음식 몇 가지를 잘 먹은 뒤에 알레르기 유발 식품을 시작하라고 제안해요.

아기가 이유식을 시작할 준비가 되었다는 신호는 이유식 시작하기를 참고하세요.

알레르기를 흔히 일으키는 음식은 무엇인가요?

ASCIA는 아기에게 나타나는 알레르기 반응 대부분의 원인이 되는 음식을 다음과 같이 꼽아요.

  • 우유(예: 요거트, 치즈, 요리에 넣은 우유)
  • 달걀
  • 땅콩
  • 캐슈너트, 호두 같은 나무 견과류
  • 밀
  • 콩
  • 참깨
  • 생선
  • 조개·갑각류

NHS 목록에는 글루텐이 들어 있는 음식(보리, 호밀 등), 콩류, 렌틸콩과 완두콩, 셀러리, 머스터드, 이산화황도 들어 있어요. 다른 음식도 반응을 일으킬 수 있지만, 대부분의 반응은 이런 음식 때문이에요.

우유는 생후 6개월 무렵부터 음식에 넣어도 괜찮지만, 12개월 전에는 모유나 분유를 대신해 아기의 주된 음료가 되어서는 안 돼요. 이 내용과 첫 1년 동안의 다른 원칙은 피해야 할 음식을 참고하세요.

달걀과 땅콩은 어떻게 안전하게 시작하나요?

ASCIA는 완숙 달걀을 으깬 것처럼 잘 익힌 달걀을 노른자와 흰자 모두 주라고 권해요. 땅콩은 부드러운 땅콩버터나 땅콩 페이스트, 땅콩 가루 또는 곱게 간 땅콩을 사용하고, 질식 위험이 있는 통땅콩이나 땅콩 조각은 절대 주지 마세요. AAP는 소량의 땅콩버터를 시리얼, 과일 퓌레, 요거트에 섞어 묽게 해서 주라고 제안해요.

ASCIA는 다음과 같은 단계별 방법을 안내해요.

  1. 좋은 때를 고르세요. 아기가 건강하고, 그 뒤 두어 시간 동안 아기를 지켜볼 수 있을 때 새로운 음식을 주세요. ASCIA에 따르면 알레르기 반응은 보통 몇 분에서 2시간 안에 나타나요.
  2. 적은 양부터 시작하세요. 달걀이나 땅콩 약 1/4티스푼을 채소 퓌레처럼 아기가 이미 먹는 음식에 섞어 주세요. 원한다면 먼저 아기 입술 안쪽에 조금 묻히고 몇 분 기다려 보세요.
  3. 양을 늘려 가세요. 반응이 없으면 다음번에는 약 1/2티스푼을 주고, 이후 아기 나이에 맞는 보통 1회 분량이 될 때까지 계속 두 배로 늘리세요.
  4. 한 끼에 새로운 알레르기 유발 식품은 하나만. 반응이 생겼을 때 어떤 음식 때문인지 분명히 알 수 있도록, 한 끼에는 알레르기를 흔히 일으키는 새로운 음식을 하나만 시작하세요.
  5. 꾸준히 이어 가세요. 문제없이 먹었다면 다양한 식단의 일부로 각 알레르기 유발 식품을 일주일에 최소 한 번 주세요.

반응을 지켜보고 질식 위험도 줄일 수 있도록, 아기가 먹는 동안에는 똑바로 앉힌 채 곁에 있어 주세요. 안전하게 준비하는 방법은 질식과 구역질 구별하기 가이드에서 다뤄요.

음식을 피부에 문지르지 마세요

ASCIA는 "테스트"한다고 음식을 아기 피부에 문지르거나 바르지 말라고 해요. 그렇게 해도 아기에게 알레르기가 있는지 알 수 없고, 먹지 않은 채 피부가 음식에 자주 닿으면 오히려 알레르기가 생길 가능성이 높아질 수 있어요.

영국의 달걀에 관한 참고 사항

NHS는 British Lion 마크가 찍힌 영국 달걀은 아기가 날것이나 살짝 익혀서 먹어도 된다고 해요. 알레르기 유발 식품으로 처음 맛보게 할 때 ASCIA의 권고는 잘 익힌 달걀이며, 어디에 살든 이것부터 시작하는 것이 합리적이에요.

알레르기 반응은 어떻게 나타나나요?

반응이 생긴다면 보통 빠르게 시작돼요. ASCIA 아나필락시스 FAQ는 가벼운~중간 정도의 징후와, 가장 심한 유형의 알레르기 반응인 아나필락시스를 구분해요.

가벼운~중간 정도 아나필락시스(응급)
두드러기나 부풀어 오른 자국 숨쉬기 힘들거나 숨소리가 시끄러움
입술, 얼굴, 눈 주위 부기 혀가 부음
구토 목이 붓거나 조이는 느낌
몹시 보채고 달래지지 않음 쌕쌕거림이나 계속되는 기침
쉰 목소리 또는 쓰러짐
창백하고 축 늘어짐

ASCIA는 아나필락시스 전에 가벼운~중간 정도의 반응이 먼저 나타날 수 있지만, 가벼운 징후 없이 바로 아나필락시스가 생길 수도 있다고 해요.

NHS 식품 알레르기 가이드는 입술에 대해 더 엄격해요. 입술, 입, 목, 혀가 갑자기 부으면 구급차를 부르라고 해요. 이 가이드는 더 엄격한 권고를 따르므로, 음식을 먹은 뒤 갑자기 입술이 붓는 경우는 아래 응급 목록에 들어 있어요.

입 주변만 빨개질 때

ASCIA에 따르면 다른 징후 없이 먹는 도중이나 먹은 직후에 입 주변에만 붉은 기나 두드러기가 생기는 가벼운 발진은 보통 알레르기 반응이 아니에요. 아기가 건강할 때 그 음식을 다시 주세요. 턱에 무향 보호 크림을 바르고 숟가락으로 음식을 주면 피부에 닿는 것을 줄일 수 있어요.

아기에게 반응이 나타나면 어떻게 해야 하나요?

아나필락시스 징후가 있다면 ASCIA 아나필락시스 응급처치 계획을 따르세요.

  1. 아기를 평평하게 눕히거나, 어린아이는 세우지 말고 평평하게 안으세요. 서거나 걷지 못하게 하세요.
  2. 아기에게 처방받은 아드레날린(에피네프린) 자가주사기가 있다면 사용하세요. ASCIA는 확실하지 않으면 사용하라고 해요.
  3. 거주 지역의 응급 전화번호에 전화해 구급차를 부르세요.
  4. 아기가 반응이 없고 정상적으로 숨을 쉬지 않으면 언제든 심폐소생술(CPR)을 시작하세요.

NHS 식품 알레르기 페이지는 아드레날린 자가주사기를 사용한 뒤에는 아기가 나아 보이더라도 구급차를 불러야 한다고 덧붙여요. 아기가 알레르기 진단을 받았다면 아기의 ASCIA Action Plan이나 의사가 준 알레르기 대응 계획을 따르세요.

가벼운~중간 정도의 징후가 있다면 그 음식을 그만 주고, 아기 곁에서 주의 깊게 지켜보며, 의료진의 조언을 받으세요. ASCIA는 그 음식을 다시 주기 전에 전문의의 조언을 받으라고 권해요.

다른 알레르기 유발 식품은 계속 시작하세요. ASCIA는 한 가지 음식에 반응이 있었다고 해서 다른 음식을 시작하는 것을 멈출 이유는 아니라고 해요. 예를 들어 우유 알레르기가 있는 아기도 달걀과 땅콩은 먹어야 해요. 우유, 밀 또는 여러 음식에 알레르기가 있는 아기는 알레르기 전문 영양사의 상담도 받아야 해요.

습진이 있으면 알레르기 유발 식품을 시작하는 방법이 달라지나요?

습진이나 다른 식품 알레르기가 있는 아기, 또는 부모나 형제자매에게 알레르기가 있는 아기는 식품 알레르기가 생길 가능성이 더 높아요. ASCIA의 권고는 이런 아기도 첫 1년 안에 알레르기를 흔히 일으키는 음식을 먹어야 한다는 거예요. 늦게 시작하면 알레르기가 생길 가능성이 높아지기 때문이에요. 습진을 잘 관리하면서 일찍 시작하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있어요.

미국과 영국 지침은 일부 아기에게 한 단계를 더 두어요.

  • AAP는 아기에게 심하고 오래가는 습진이 있거나 음식에 즉각적인 알레르기 반응을 보인 적이 있다면 먼저 담당 소아과 의사와 상의하라고 해요. AAP는 이런 아기를 땅콩 알레르기 고위험군으로 보고, 땅콩 음식은 이르면 4~6개월에 시작하는 것이 이상적이라고 해요.
  • 땅콩 조기 도입에 관한 AAP 보고서는 처방 치료가 필요한 심한 습진이나 달걀 알레르기가 있는 아기는 이르면 4~6개월에 땅콩을 시작할 수 있다고 해요. 의료 전문가의 감독 아래 검사와 시작을 고려할 수도 있어요.
  • NHS는 아기에게 습진이나 진단받은 식품 알레르기가 있다면 먼저 담당 일반의나 아동 건강 간호사와 상의하라고 해요.

아기의 습진이 잘 조절되지 않는다면, 이유식을 시작하기 전에 미리 이야기해서 아기에게 맞는 계획을 세워 두는 것이 좋아요.

무엇을 기록해 두면 좋을까요?

새로운 알레르기 유발 식품마다 음식, 준비 방법, 양, 시간, 그 뒤 2시간 동안 눈에 띈 것을 짧게 적어 두면 도움이 돼요. 반응이 있었다면 발진 사진과 시작된 시간이 의사에게 유용해요. 이미 문제없이 먹은 알레르기 유발 식품 목록이 있으면 각 음식을 매주 꾸준히 이어 가기도 쉬워요.

언제 도움을 받아야 하나요?

아기에게 다음과 같은 증상이 있으면 지금 바로 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요:

  • 숨쉬기 힘들거나 숨소리가 시끄러움, 쌕쌕거림 또는 계속되는 기침
  • 입술, 혀, 목이 갑자기 부음
  • 목소리나 울음소리가 쉬거나, 쓰러짐
  • 창백해지고 축 늘어짐

아기에게 다음과 같은 증상이 있으면 오늘 의사의 진료를 받으세요:

  • 숨은 정상적으로 쉬지만 입 주변을 넘어서는 두드러기나 부풀어 오른 자국, 또는 얼굴이나 눈 주위 부기
  • 새로운 음식을 먹은 뒤 구토

다음과 같은 경우 담당 일반의나 아동 건강 간호사와 상담하세요:

  • 알레르기 유발 식품을 시작하기 전, 아기에게 잘 조절되지 않는 습진이나 알려진 식품 알레르기가 있을 때
  • 이전에 반응이 있었던 뒤 음식을 어떻게 시작해야 할지 확실하지 않을 때
  • 생후 7개월 무렵까지 아기가 아직 이유식을 먹지 않을 때. ASCIA는 이 경우 상담을 권해요.